最新行政確認(rèn)申請(qǐng)書(shū)模板通用(模板12篇)

總結(jié)是對(duì)工作和學(xué)習(xí)的一種自我監(jiān)督和評(píng)估，可以幫助我們發(fā)現(xiàn)不足，進(jìn)行及時(shí)的調(diào)整和改進(jìn)。在寫(xiě)總結(jié)之前，我們需要對(duì)所總結(jié)的內(nèi)容進(jìn)行充分的了解和研究。當(dāng)你在寫(xiě)總結(jié)時(shí)感到困惑時(shí)，不妨閱讀以下總結(jié)范文，或許能夠幫助你解惑。

行政確認(rèn)申請(qǐng)書(shū)模板通用篇一

申請(qǐng)人:潘某，男，1966年8月1日出生，漢族，住址:湖北省xx縣xx鎮(zhèn)腰莊村9組村民。聯(lián)系電話:。

被申請(qǐng)人:河北xx建筑工程有限公司，住所地:河北正定縣恒山西路000號(hào)法定代表人:韓xx聯(lián)系電話:。

請(qǐng)求事項(xiàng):。

請(qǐng)求確認(rèn)申請(qǐng)人和被申請(qǐng)人之間存在事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系。

事實(shí)和理由:。

申請(qǐng)人于20xx年5月23日經(jīng)老鄉(xiāng)介紹來(lái)到河北xx工程有限公司位于石家莊市新華區(qū)的`工地上務(wù)工，20xx年6月7日早上上班走到該工地地下室門(mén)口時(shí)帶班長(zhǎng)張xx叫申請(qǐng)人清理地下室模板，清理完畢后又讓申請(qǐng)人把墻上的模板撬下來(lái)，在撬的過(guò)程中由于用力過(guò)猛從鐵管上摔下來(lái)，隨即被工友們送往河北省人民醫(yī)院，經(jīng)河北省人民醫(yī)院診斷確定，申請(qǐng)人構(gòu)成腰椎骨骨折，發(fā)生該事故后工地上給醫(yī)院交了11000元后就停止了與申請(qǐng)人的聯(lián)系。申請(qǐng)人多次與工地負(fù)責(zé)人陸經(jīng)理聯(lián)系，其表示申請(qǐng)人受傷住院與工地摔傷無(wú)關(guān)，申請(qǐng)人與其多次協(xié)商無(wú)果，由于無(wú)力負(fù)責(zé)沉重的醫(yī)療費(fèi)用，現(xiàn)只得回家養(yǎng)傷。

綜上，申請(qǐng)人在被申請(qǐng)人承建的工地工作受傷，而申請(qǐng)人對(duì)其承包的工程應(yīng)當(dāng)履行管理和安全保障義務(wù)，據(jù)此，申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人之間已經(jīng)形成了事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系。為了維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益，申請(qǐng)人特向貴委員會(huì)申請(qǐng)確認(rèn)勞動(dòng)關(guān)系。

此致

河北省正定縣勞動(dòng)仲裁委員會(huì)。

申請(qǐng)人:潘xx。

20xx年12月20日。

行政確認(rèn)申請(qǐng)書(shū)模板通用篇二

下面是小編為大家整理的,供大家參考。

申請(qǐng)人。

法定代表人：

委托訴訟代理人：

申請(qǐng)人。

法定代表人：

委托訴訟代理人：

申請(qǐng)人???????????????和申請(qǐng)人??????????????????糾紛一案，經(jīng)xx市人民法院委派特邀調(diào)解員xxx進(jìn)行調(diào)解，達(dá)成如下協(xié)議：

一、

二、

三、

現(xiàn)請(qǐng)求xx市人民法院依法對(duì)上述協(xié)議予以司法確認(rèn)。

申請(qǐng)人承諾：申請(qǐng)人處于解決糾紛的目的自愿達(dá)成協(xié)議，沒(méi)有惡意串通、規(guī)避法律的行為；

如果因?yàn)樵搮f(xié)議內(nèi)容給他人造成損害的，愿意承擔(dān)相應(yīng)的民事責(zé)任和其他法律責(zé)任。

此致

xx市人民法院。

附：調(diào)解協(xié)議書(shū)、購(gòu)銷(xiāo)合同、企業(yè)詢征函等。

申請(qǐng)人：

申請(qǐng)人：

2020年??月??日。

申請(qǐng)人：（申請(qǐng)人的姓名或名稱(chēng)等基本情況）。

申請(qǐng)人：（申請(qǐng)人的姓名或名稱(chēng)等基本情況）。

申請(qǐng)人??????????因?????糾紛，于??年??月?日經(jīng)????（調(diào)解組織）主持調(diào)解，達(dá)成了如下調(diào)解協(xié)議：

（寫(xiě)明調(diào)解協(xié)議內(nèi)容，或者將調(diào)解協(xié)議作為附件）。

現(xiàn)請(qǐng)求??人民法院依法對(duì)上述協(xié)議予以確認(rèn)。

申請(qǐng)人出于解決糾紛的目的自愿達(dá)成協(xié)議，沒(méi)有惡意串通、規(guī)避法律的行為；

如果因?yàn)樵搮f(xié)議內(nèi)容而給他人造成損害的，愿意承擔(dān)相應(yīng)的民事責(zé)任和其他法律責(zé)任。

此致

泗水縣人民法院。

附:??(人民調(diào)解協(xié)議書(shū)及有關(guān)證明材料)。

申請(qǐng)人:???（簽章）。

申請(qǐng)人:???（簽章）。

申請(qǐng)人：（申請(qǐng)人的姓名或名稱(chēng)等基本情況）。

申請(qǐng)人：（申請(qǐng)人的姓名或名稱(chēng)等基本情況）。

申請(qǐng)人因糾紛，于年月日經(jīng)（調(diào)解組織）主持調(diào)解，達(dá)成了如下調(diào)解協(xié)議：

（寫(xiě)明調(diào)解協(xié)議內(nèi)容，或者將調(diào)解協(xié)議作為附件）。

現(xiàn)請(qǐng)求×××人民法院依法對(duì)上述協(xié)議予以確認(rèn)。

申請(qǐng)人出于解決糾紛的目的自愿達(dá)成協(xié)議，沒(méi)有惡意串通、規(guī)避法律的行為；

如果因?yàn)樵搮f(xié)議內(nèi)容而給他人造成損害的，愿意承擔(dān)相應(yīng)的民事責(zé)任和其他法律責(zé)任。

此致

×××人民法院。

附：……（人民調(diào)解協(xié)議書(shū)及有關(guān)證明材料)。

申請(qǐng)人×××（簽章）。

申請(qǐng)人×××（簽章）。

×××人民法院。

保山市隆陽(yáng)區(qū)人民法院：

我(我單位)與的糾紛,經(jīng)調(diào)解組織調(diào)解，已達(dá)成調(diào)解協(xié)議。因我(我單位)認(rèn)為有必要確認(rèn)該協(xié)議的效力，根據(jù)《中華人民共和國(guó)人民調(diào)解法》第三十三條第一款的規(guī)定，特申請(qǐng)人民法院依法確認(rèn)調(diào)解協(xié)議的效力。

申請(qǐng)人：

二〇??年??月??日。

法定代理人/指定代理人：×××，……。?。

委托訴訟代理人：×××，……。?。

被申請(qǐng)人(原申請(qǐng)人)：×××，……。?。

……?。

(以上寫(xiě)明當(dāng)事人和其他訴訟參加人的姓名或者名稱(chēng)等基本信息)?。

請(qǐng)求事項(xiàng)：?。

撤銷(xiāo)××××人民法院(××××)……民特……號(hào)民事裁定。?。

事實(shí)和理由：?。

……(寫(xiě)明確認(rèn)調(diào)解協(xié)議裁定錯(cuò)誤的事實(shí)和理由)。?。

此致××××人民法院?

附：××××人民法院(××××)……民特……號(hào)民事裁定書(shū)?。

申請(qǐng)人(簽名或者蓋章)?。

××××年××月××日?。

?

行政確認(rèn)申請(qǐng)書(shū)模板通用篇三

法定代表人：

申請(qǐng)請(qǐng)求：

請(qǐng)求河源市中級(jí)人民法院確認(rèn)被確認(rèn)申請(qǐng)人的（xx）和行初字第4號(hào)《行政判決書(shū)》捏造公（治）繳字[xx]第01號(hào)《收繳物品清單》是具體行政行為，造成確認(rèn)申請(qǐng)人的土地流轉(zhuǎn)價(jià)款單重復(fù)扣押，屬違法行為。

事實(shí)和理由：

座落在和平縣大壩鎮(zhèn)半坑“長(zhǎng)窩”山，是和平縣大壩鎮(zhèn)高發(fā)村新民小組曹周仁的責(zé)任山，和高發(fā)字第291號(hào)《土地房產(chǎn)證》，種類(lèi)：山；地名：長(zhǎng)窩；面積：壹畝；四至：東至坑腳；南至垇；西至山頂；北至大路。權(quán)屬清楚，四至分明。

自20xx年2月17日，和平縣大壩鎮(zhèn)高發(fā)村新民、嶺子兩村民小組，對(duì)該責(zé)任山公開(kāi)招標(biāo)承包，曹新晃中標(biāo)，簽訂了《租山合同》，和平縣大壩鎮(zhèn)法律服務(wù)所監(jiān)證《租山合同》。由于曹新晃缺乏資金開(kāi)發(fā)，主動(dòng)邀請(qǐng)確認(rèn)申請(qǐng)人入股，簽訂了《合作協(xié)議書(shū)》，新民村民小組長(zhǎng)曹明祥的認(rèn)可。1999年9月8日，曹新晃與和平縣大壩鎮(zhèn)人民政府吳輝庭副鎮(zhèn)長(zhǎng)、河源市泰亨高嶺土開(kāi)發(fā)有限公司經(jīng)理黃金水簽訂了土地流轉(zhuǎn)《協(xié)議》的意向，是主合同。xx年5月7日，進(jìn)行土地流轉(zhuǎn)，和平縣大壩鎮(zhèn)人民政府簽發(fā)了《和平縣大壩鎮(zhèn)高嶺土征地表》等一系列完善的手續(xù)。該土地流轉(zhuǎn)完全符合《中華人民共和國(guó)土地承包法》第三十七條：“土地承包經(jīng)營(yíng)權(quán)采取轉(zhuǎn)包、出租、互換、轉(zhuǎn)讓或者其他方式流轉(zhuǎn)，當(dāng)事人雙方應(yīng)當(dāng)簽訂書(shū)面合同。采取轉(zhuǎn)讓方式流轉(zhuǎn)的，應(yīng)當(dāng)經(jīng)發(fā)包方同意；采取轉(zhuǎn)包、出租、互換或者其他方式流轉(zhuǎn)的，應(yīng)當(dāng)報(bào)發(fā)包方備案。土地承包經(jīng)營(yíng)權(quán)流轉(zhuǎn)合同一般包括以下條款：

（一）雙方當(dāng)事人姓名、住所；

（二）流轉(zhuǎn)土地的名稱(chēng)、坐落、面積、質(zhì)量等級(jí)；

（三）流轉(zhuǎn)的期限和起止日期；

（四）流轉(zhuǎn)土地的用途；

（五）雙方當(dāng)事人的權(quán)利和義務(wù)；

（六）流轉(zhuǎn)價(jià)款及支付方式；

（七）違約責(zé)任?！钡谌鶙l的規(guī)定： “土地承包經(jīng)營(yíng)權(quán)流轉(zhuǎn)的轉(zhuǎn)包費(fèi)、租金、轉(zhuǎn)讓費(fèi)等，應(yīng)當(dāng)由當(dāng)事人雙方協(xié)商確定。流轉(zhuǎn)的收益歸承包方所有，任何組織和個(gè)不得擅自截留、扣繳。”該流轉(zhuǎn)合同的《和平縣大壩鎮(zhèn)高嶺土征地表》是從合同，雖然存在締約過(guò)失，使人誤以為征地，從合同實(shí)質(zhì)是土地流轉(zhuǎn)價(jià)款單，土地流轉(zhuǎn)的收益歸承包方所有，土地流轉(zhuǎn)價(jià)款必須支付給承包人，是確認(rèn)申請(qǐng)人、曹新晃及新民、嶺子兩村民小組合法財(cái)產(chǎn)。

xx年1月17日，在河源市中級(jí)人民法院第七審判庭在審理（xx）河中法終字第17號(hào)確認(rèn)申請(qǐng)人訴被告曹新晃、第三人和平縣國(guó)土資源局、和平縣大壩鎮(zhèn)人民政府、河源市泰亨高嶺土開(kāi)發(fā)有限公司關(guān)于征地補(bǔ)償款分割糾紛時(shí)，第三人和平縣大壩鎮(zhèn)人民政府代理律師曾文標(biāo)出示了和平縣公安局警察大隊(duì)開(kāi)具的《證明》，證明載明：“和平縣大壩鎮(zhèn)高嶺土管理站印章沒(méi)有在和平縣治安警察大隊(duì)備案?！贝_認(rèn)申請(qǐng)人認(rèn)為和平縣公安局治安警察大隊(duì)造假，該印章是備了案的，嚴(yán)重干擾了司法秩序，參加民事糾紛。xx年1月20日，向和平縣公安局紀(jì)檢組投訴，隨后，向河源市公安局、廣東省公安廳逐級(jí)投訴。

xx年11月1日，和平縣公安局治安警察大隊(duì)以確認(rèn)申請(qǐng)人投訴其造假為由，騙取了確認(rèn)申請(qǐng)人的《和平縣大壩鎮(zhèn)高嶺土征地表》及《領(lǐng)條》，作出了公（治）決字[xx]第01號(hào)《公安行政處罰決定書(shū)》及公（治）繳字[xx]第01號(hào)《收繳物品清單》?！豆残姓幜P決定書(shū)》與《收繳物品清單》是同一編號(hào)，是主從關(guān)系，《收繳物品清單》是處罰的內(nèi)容以備查閱的作用，沒(méi)有告知救濟(jì)途徑（《收繳物品清單》的內(nèi)容是：《和平縣大壩鎮(zhèn)高嶺土征地表》與《領(lǐng)條》）。確認(rèn)申請(qǐng)人通過(guò)和平縣人民政府行政復(fù)議、和平縣人民法院行政訴訟，（xx）和行初字第4號(hào)《行政判決書(shū)》撤銷(xiāo)了公（治）繳字[xx] 第01號(hào)《公安行政處罰決定書(shū)》，該行政處罰糾紛得到了解決。

然而，（xx）和行初字第4號(hào)《行政判決書(shū)》，被確認(rèn)申請(qǐng)人故意捏造《收繳物品清單》的具體行政行為，并將它維持收繳。這樣，使確認(rèn)申請(qǐng)人的土地流轉(zhuǎn)主合同《協(xié)議》仍然生效的情況下，使確認(rèn)申請(qǐng)人土地流轉(zhuǎn)價(jià)款單《和平縣大壩鎮(zhèn)高嶺土征地表》的從合同，重復(fù)扣押，給確認(rèn)申請(qǐng)人造成損害。這是被確認(rèn)申請(qǐng)人的'行為，不是和平縣公安局具體行政行為，該案的案由是行政處罰糾紛，所審查的是和平縣公安局對(duì)確認(rèn)申請(qǐng)人的處罰的具體行為是否合法。而（xx）和行初字第4號(hào)《行政判決書(shū)》故意捏造《收繳物品清單》的具體行政行為，是被確認(rèn)申請(qǐng)人的行為，是司法行為，不在和平縣公安局的具體行政行為審查范圍，和平縣公安局具體行政行為的審查至今結(jié)束，不存在通過(guò)審判監(jiān)督程序來(lái)解決土地流轉(zhuǎn)價(jià)單問(wèn)題。被確認(rèn)申請(qǐng)人捏造《收繳物品清單》是具體行政行為，并給予收繳，使確認(rèn)申請(qǐng)人無(wú)法拿回處罰的物品，給確認(rèn)申請(qǐng)人造成損害。

根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人民法院國(guó)家賠償確認(rèn)案件若干問(wèn)題的規(guī)定（試行）》第十一條第一款第八項(xiàng)的規(guī)定：“被申請(qǐng)人確認(rèn)的案件在原審判、執(zhí)行過(guò)程中，具有下列情形之一的，應(yīng)當(dāng)確認(rèn)違法：（八）違反法律規(guī)定，重復(fù)查封、扣押、凍結(jié)確認(rèn)申請(qǐng)人財(cái)產(chǎn)，給申請(qǐng)人造成損害的?！庇捎冢▁x）和行初字第4號(hào)《行政判決書(shū)》在撤銷(xiāo)《公安行政處罰決定書(shū)》的前提下，卻故意故意捏造《收繳物品清單》是具體行政行為，屬實(shí)是被確認(rèn)申請(qǐng)人的行為，使確認(rèn)申請(qǐng)人的土地流轉(zhuǎn)價(jià)款單重復(fù)扣押，符合《最高人民法院關(guān)于審理人民法院國(guó)家賠償確認(rèn)案件若干問(wèn)題的規(guī)定（試行）》第十一條第一款第八項(xiàng)的規(guī)定，現(xiàn)要求河源市中級(jí)人民法院確認(rèn)被確認(rèn)申請(qǐng)人的（xx）和行初字第4號(hào)《行政判決書(shū)》捏造公（治）繳字[xx]第01號(hào)《收繳物品清單》是具體行政行為，造成確認(rèn)申請(qǐng)人的土地流轉(zhuǎn)價(jià)款單重復(fù)扣押，屬違法行為。

申請(qǐng)人：

申請(qǐng)日期：

行政確認(rèn)申請(qǐng)書(shū)模板通用篇四

請(qǐng)求對(duì)雙方申請(qǐng)人達(dá)成的《人民調(diào)解協(xié)議書(shū)》進(jìn)行確認(rèn)。

申請(qǐng)人因勞動(dòng)爭(zhēng)議糾紛，于______年__月__日經(jīng)______________人民調(diào)解委員會(huì)主持調(diào)解，達(dá)成了《人民調(diào)解協(xié)議書(shū)》（見(jiàn)附件1附后）.現(xiàn)請(qǐng)求______________人民法院依法對(duì)上述協(xié)議予以確認(rèn)。申請(qǐng)人出于解決糾紛的目的'自愿達(dá)成協(xié)議，沒(méi)有惡意串通、規(guī)避法律的行為；如果因?yàn)樵搮f(xié)議內(nèi)容而給他人造成損害的，愿意承擔(dān)相應(yīng)的民事責(zé)任和其他法律責(zé)任。

____年__月__日。

行政確認(rèn)申請(qǐng)書(shū)模板通用篇五

________農(nóng)業(yè)社：

申請(qǐng)人因_______原因，自愿把自己在________村社家庭承包經(jīng)營(yíng)的農(nóng)用地(經(jīng)營(yíng)權(quán)證書(shū)號(hào)為_(kāi)______號(hào)，戶主為_(kāi)______;共有人為_(kāi)______，共_______畝進(jìn)行農(nóng)村土地經(jīng)營(yíng)權(quán)流轉(zhuǎn)，其中耕地_______畝(其中田_______畝，土_______畝)，流轉(zhuǎn)期限為自___年___月___日至___年___月___日，共計(jì)_______年，流轉(zhuǎn)價(jià)格為_(kāi)______元/年;非耕地畝，流轉(zhuǎn)期限為_(kāi)__年___月___日至___年___月___日，共計(jì)_______年，流轉(zhuǎn)價(jià)格為_(kāi)______元/年。特申請(qǐng)辦理農(nóng)村土地承包經(jīng)營(yíng)權(quán)流轉(zhuǎn)備案。

申請(qǐng)人：_______(簽章)。

___年___月___日。

行政確認(rèn)申請(qǐng)書(shū)模板通用篇六

______________。

月

______________。

日經(jīng)人民調(diào)解委員會(huì)主持調(diào)解，達(dá)成如下調(diào)解協(xié)議：

現(xiàn)請(qǐng)求渝北區(qū)人民法院依法對(duì)上述協(xié)議予以司法確認(rèn)。

申請(qǐng)人承諾：申請(qǐng)人出于解決糾紛的目的`自愿達(dá)成協(xié)議，沒(méi)有惡意串通、規(guī)避法律的行為；如果因?yàn)樵搮f(xié)議內(nèi)容而給他人造成損害的，愿意承擔(dān)相應(yīng)的民事責(zé)任和其他法律責(zé)任。

此致

______________。

人民法院

______________。

______________。

月

______________。

日

行政確認(rèn)申請(qǐng)書(shū)模板通用篇七

鎮(zhèn)村農(nóng)業(yè)社：

申請(qǐng)人因_________________原因，自愿把自己在榮縣雙古鎮(zhèn)村社家庭承包經(jīng)營(yíng)的農(nóng)用地(經(jīng)營(yíng)權(quán)證書(shū)號(hào)為_(kāi)________________號(hào)，戶主為_(kāi)________________;共有人為_(kāi)________________，共_________________畝進(jìn)行農(nóng)村土地經(jīng)營(yíng)權(quán)流轉(zhuǎn)，其中耕地_________________畝(其中田_________________畝，土_________________畝)，流轉(zhuǎn)期限為自_____年_____月_____日至_____年_____月_____日，共計(jì)_________________年，流轉(zhuǎn)價(jià)格為_(kāi)________________元/年;非耕地畝，流轉(zhuǎn)期限為_(kāi)____年_____月_____日至_____年_____月_____日，共計(jì)_________________年，流轉(zhuǎn)價(jià)格為_(kāi)________________元/年。特申請(qǐng)辦理農(nóng)村土地承包經(jīng)營(yíng)權(quán)流轉(zhuǎn)備案。

申請(qǐng)人：_________________(簽章)。

_____年_____月_____日。

行政確認(rèn)申請(qǐng)書(shū)模板通用篇八

依法確認(rèn)被申請(qǐng)人和申請(qǐng)人之間存在勞動(dòng)關(guān)系。

___。

年

___。

月份申請(qǐng)人通過(guò)到被申請(qǐng)人處工作，被安排做，月工資元，雙方?jīng)]有簽訂書(shū)面勞動(dòng)合同。

____年__月__日。

__。

時(shí)，申請(qǐng)人在上班中發(fā)生事故，造成申請(qǐng)人的。當(dāng)場(chǎng)送往醫(yī)院。事故發(fā)生后，因單位沒(méi)有給申請(qǐng)人繳納工傷保險(xiǎn)，也不為申請(qǐng)人申請(qǐng)工傷，致使其無(wú)法享受工傷待遇，給申請(qǐng)人造成重大傷害及損失。

申請(qǐng)人認(rèn)為，被申請(qǐng)人的行為違反《勞動(dòng)合同法》、《工傷保險(xiǎn)條例》等相關(guān)法律法規(guī)，致使申請(qǐng)人的`合法權(quán)益得不到保障。為維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益，現(xiàn)向貴委申請(qǐng)仲裁，請(qǐng)求裁決申請(qǐng)人和被申請(qǐng)人存在勞動(dòng)關(guān)系，望貴委依法支持申請(qǐng)人的仲裁請(qǐng)求。

___。

20__年__月__日。

行政確認(rèn)申請(qǐng)書(shū)模板通用篇九

申請(qǐng)事項(xiàng)：依法確認(rèn)被申請(qǐng)人和申請(qǐng)人之間存在勞動(dòng)關(guān)系。

事實(shí)和理由：

年月份申請(qǐng)人通過(guò)到被申請(qǐng)人處工作，被安排做，月工資元，雙方?jīng)]有簽訂書(shū)面勞動(dòng)合同。年月日時(shí)，申請(qǐng)人在上班中發(fā)生事故，造成申請(qǐng)人的。當(dāng)場(chǎng)送往醫(yī)院。事故發(fā)生后，因單位沒(méi)有給申請(qǐng)人繳納工傷保險(xiǎn)，也不為申請(qǐng)人申請(qǐng)工傷，致使其無(wú)法享受工傷待遇，給申請(qǐng)人造成重大傷害及損失。

申請(qǐng)人認(rèn)為，被申請(qǐng)人的行為違反《勞動(dòng)合同法》、《工傷保險(xiǎn)條例》等相關(guān)法律法規(guī)，致使申請(qǐng)人的合法權(quán)益得不到保障。為維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益，現(xiàn)向貴委申請(qǐng)仲裁，請(qǐng)求裁決申請(qǐng)人和被申請(qǐng)人存在勞動(dòng)關(guān)系，望貴委依法支持申請(qǐng)人的仲裁請(qǐng)求。

此致

xxx

20xx年xx月xx日

行政確認(rèn)申請(qǐng)書(shū)模板通用篇十

申請(qǐng)人：×××，男/女，××××年××月××日出生，×族，……(寫(xiě)明工作單位和職務(wù)或者職業(yè))，住……。聯(lián)系方式：……。

法定代理人/指定代理人：×××，……。

委托訴訟代理人：×××，……。

申請(qǐng)人：×××，男/女，××××年××月××日出生，×族，……(寫(xiě)明工作單位和職務(wù)或者職業(yè))，住……。聯(lián)系方式：……。

法定代理人/指定代理人：×××，……。

委托訴訟代理人：×××，……。

(以上寫(xiě)明申請(qǐng)人和其他訴訟參加人的姓名或者名稱(chēng)等基本信息)。

請(qǐng)求事項(xiàng)：

確認(rèn)申請(qǐng)人×××與×××于××××年××月××日達(dá)成的……(寫(xiě)明調(diào)解協(xié)議名稱(chēng))有效。

事實(shí)和理由：

××××年××月××日，申請(qǐng)人×××與×××經(jīng)……(寫(xiě)明調(diào)解組織名稱(chēng))主持調(diào)解，達(dá)成了如下調(diào)解協(xié)議：……(寫(xiě)明調(diào)解協(xié)議內(nèi)容)。

申請(qǐng)人出于解決糾紛的'目的自愿達(dá)成協(xié)議，沒(méi)有惡意串通、規(guī)避法律的行為；如果因?yàn)樵搮f(xié)議內(nèi)容而給國(guó)家、集體或他人造成損害的，愿意承擔(dān)相應(yīng)的民事責(zé)任和其他法律責(zé)任。

此致

××××人民法院。

附：調(diào)解協(xié)議及調(diào)解組織主持調(diào)解的證明等材料。

申請(qǐng)人(簽名或者蓋章)。

××××年××月××日。

行政確認(rèn)申請(qǐng)書(shū)模板通用篇十一

職業(yè)住所。

身份證號(hào)碼郵政編碼。

聯(lián)系電話。

申請(qǐng)人(法人或者其他組織)：_________________名稱(chēng)。

法定代表人(或者負(fù)責(zé)人)。

職務(wù)地址聯(lián)系電話。

委托代理人：_________________姓名職業(yè)。

律師證號(hào)住所聯(lián)系電話。

被申請(qǐng)人：_________________名稱(chēng)法定代表人(或者負(fù)責(zé)人)。

職務(wù)地址聯(lián)系電話。

第三人(公民)：_________________姓名性別年齡。

職業(yè)住所。

郵政編碼聯(lián)系電話。

第三人(法人或者其他組織)：_________________名稱(chēng)。

法定代表人(或者負(fù)責(zé)人)。

職務(wù)地址聯(lián)系電話。

申請(qǐng)行政復(fù)議的事實(shí)和理由：_________________。

此致

申請(qǐng)人：_________________(簽名或者蓋章)。

___年___月___日。

行政確認(rèn)申請(qǐng)書(shū)模板通用篇十二

法定代表人：

申請(qǐng)請(qǐng)求：

請(qǐng)求河源市中級(jí)人民法院確認(rèn)被確認(rèn)申請(qǐng)人的(2019)和行初字第4號(hào)《行政判決書(shū)》捏造公(治)繳字[2019]第01號(hào)《收繳物品清單》是具體行政行為，造成確認(rèn)申請(qǐng)人的土地流轉(zhuǎn)價(jià)款單重復(fù)扣押，屬違法行為。

事實(shí)和理由：

自1999年2月17日，和平縣大壩鎮(zhèn)高發(fā)村新民、嶺子兩村民小組，對(duì)該責(zé)任山公開(kāi)招標(biāo)承包，曹新晃中標(biāo)，簽訂了《租山。

合同。

》，和平縣大壩鎮(zhèn)法律服務(wù)所監(jiān)證《租山合同》。由于曹新晃缺乏資金開(kāi)發(fā)，主動(dòng)邀請(qǐng)確認(rèn)申請(qǐng)人入股，簽訂了《合作。

協(xié)議書(shū)。

》，新民村民小組長(zhǎng)曹明祥的認(rèn)可。1999年9月8日，曹新晃與和平縣大壩鎮(zhèn)人民政府吳輝庭副鎮(zhèn)長(zhǎng)、河源市泰亨高嶺土開(kāi)發(fā)有限公司經(jīng)理黃金水簽訂了土地流轉(zhuǎn)《協(xié)議》的意向，是主合同。2019年5月7日，進(jìn)行土地流轉(zhuǎn)，和平縣大壩鎮(zhèn)人民政府簽發(fā)了《和平縣大壩鎮(zhèn)高嶺土征地表》等一系列完善的手續(xù)。該土地流轉(zhuǎn)完全符合《中華人民共和國(guó)土地承包法》第三十七條：“土地承包經(jīng)營(yíng)權(quán)采取轉(zhuǎn)包、出租、互換、轉(zhuǎn)讓或者其他方式流轉(zhuǎn)，當(dāng)事人雙方應(yīng)當(dāng)簽訂書(shū)面合同。采取轉(zhuǎn)讓方式流轉(zhuǎn)的，應(yīng)當(dāng)經(jīng)發(fā)包方同意;采取轉(zhuǎn)包、出租、互換或者其他方式流轉(zhuǎn)的，應(yīng)當(dāng)報(bào)發(fā)包方備案。土地承包經(jīng)營(yíng)權(quán)流轉(zhuǎn)合同一般包括以下條款：(一)雙方當(dāng)事人姓名、住所;(二)流轉(zhuǎn)土地的名稱(chēng)、坐落、面積、質(zhì)量等級(jí);(三)流轉(zhuǎn)的期限和起止日期;(四)流轉(zhuǎn)土地的用途;(五)雙方當(dāng)事人的權(quán)利和義務(wù);(六)流轉(zhuǎn)價(jià)款及支付方式;(七)違約責(zé)任?！钡谌鶙l的規(guī)定：“土地承包經(jīng)營(yíng)權(quán)流轉(zhuǎn)的轉(zhuǎn)包費(fèi)、租金、轉(zhuǎn)讓費(fèi)等，應(yīng)當(dāng)由當(dāng)事人雙方協(xié)商確定。流轉(zhuǎn)的收益歸承包方所有，任何組織和個(gè)不得擅自截留、扣繳?！痹摿鬓D(zhuǎn)合同的《和平縣大壩鎮(zhèn)高嶺土征地表》是從合同，雖然存在締約過(guò)失，使人誤以為征地，從合同實(shí)質(zhì)是土地流轉(zhuǎn)價(jià)款單，土地流轉(zhuǎn)的收益歸承包方所有，土地流轉(zhuǎn)價(jià)款必須支付給承包人，是確認(rèn)申請(qǐng)人、曹新晃及新民、嶺子兩村民小組合法財(cái)產(chǎn)。

2019年1月17日，在河源市中級(jí)人民法院第七審判庭在審理(2019)河中法終字第17號(hào)確認(rèn)申請(qǐng)人訴被告曹新晃、第三人和平縣國(guó)土資源局、和平縣大壩鎮(zhèn)人民政府、河源市泰亨高嶺土開(kāi)發(fā)有限公司關(guān)于征地補(bǔ)償款分割糾紛時(shí)，第三人和平縣大壩鎮(zhèn)人民政府代理律師曾文標(biāo)出示了和平縣公安局警察大隊(duì)開(kāi)具的《證明》，證明載明：“和平縣大壩鎮(zhèn)高嶺土管理站印章沒(méi)有在和平縣治安警察大隊(duì)備案?！贝_認(rèn)申請(qǐng)人認(rèn)為和平縣公安局治安警察大隊(duì)造假，該印章是備了案的，嚴(yán)重干擾了司法秩序，參加民事糾紛。2019年1月20日，向和平縣公安局紀(jì)檢組投訴，隨后，向河源市公安局、廣東省公安廳逐級(jí)投訴。

2019年11月1日，和平縣公安局治安警察大隊(duì)以確認(rèn)申請(qǐng)人投訴其造假為由，騙取了確認(rèn)申請(qǐng)人的《和平縣大壩鎮(zhèn)高嶺土征地表》及《領(lǐng)條》，作出了公(治)決字[2019]第01號(hào)《公安行政處罰決定書(shū)》及公(治)繳字[2019]第01號(hào)《收繳物品清單》?！豆残姓幜P決定書(shū)》與《收繳物品清單》是同一編號(hào)，是主從關(guān)系，《收繳物品清單》是處罰的內(nèi)容以備查閱的作用，沒(méi)有告知救濟(jì)途徑(《收繳物品清單》的內(nèi)容是：《和平縣大壩鎮(zhèn)高嶺土征地表》與《領(lǐng)條》)。確認(rèn)申請(qǐng)人通過(guò)和平縣人民政府行政復(fù)議、和平縣人民法院行政訴訟，(2019)和行初字第4號(hào)《行政判決書(shū)》撤銷(xiāo)了公(治)繳字[2019]第01號(hào)《公安行政處罰決定書(shū)》，該行政處罰糾紛得到了解決。

然而，(2019)和行初字第4號(hào)《行政判決書(shū)》，被確認(rèn)申請(qǐng)人故意捏造《收繳物品清單》的具體行政行為，并將它維持收繳。這樣，使確認(rèn)申請(qǐng)人的土地流轉(zhuǎn)主合同《協(xié)議》仍然生效的情況下，使確認(rèn)申請(qǐng)人土地流轉(zhuǎn)價(jià)款單《和平縣大壩鎮(zhèn)高嶺土征地表》的從合同，重復(fù)扣押，給確認(rèn)申請(qǐng)人造成損害。這是被確認(rèn)申請(qǐng)人的行為，不是和平縣公安局具體行政行為，該案的案由是行政處罰糾紛，所審查的是和平縣公安局對(duì)確認(rèn)申請(qǐng)人的處罰的具體行為是否合法。而(2019)和行初字第4號(hào)《行政判決書(shū)》故意捏造《收繳物品清單》的具體行政行為，是被確認(rèn)申請(qǐng)人的行為，是司法行為，不在和平縣公安局的具體行政行為審查范圍，和平縣公安局具體行政行為的審查至今結(jié)束，不存在通過(guò)審判監(jiān)督程序來(lái)解決土地流轉(zhuǎn)價(jià)單問(wèn)題。被確認(rèn)申請(qǐng)人捏造《收繳物品清單》是具體行政行為，并給予收繳，使確認(rèn)申請(qǐng)人無(wú)法拿回處罰的物品，給確認(rèn)申請(qǐng)人造成損害。

根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人民法院國(guó)家賠償確認(rèn)案件若干問(wèn)題的規(guī)定(試行)》第十一條第一款第八項(xiàng)的規(guī)定：“被申請(qǐng)人確認(rèn)的案件在原審判、執(zhí)行過(guò)程中，具有下列情形之一的，應(yīng)當(dāng)確認(rèn)違法：(八)違反法律規(guī)定，重復(fù)查封、扣押、凍結(jié)確認(rèn)申請(qǐng)人財(cái)產(chǎn)，給申請(qǐng)人造成損害的?！庇捎?2019)和行初字第4號(hào)《行政判決書(shū)》在撤銷(xiāo)《公安行政處罰決定書(shū)》的前提下，卻故意故意捏造《收繳物品清單》是具體行政行為，屬實(shí)是被確認(rèn)申請(qǐng)人的行為，使確認(rèn)申請(qǐng)人的土地流轉(zhuǎn)價(jià)款單重復(fù)扣押，符合《最高人民法院關(guān)于審理人民法院國(guó)家賠償確認(rèn)案件若干問(wèn)題的規(guī)定(試行)》第十一條第一款第八項(xiàng)的規(guī)定，現(xiàn)要求河源市中級(jí)人民法院確認(rèn)被確認(rèn)申請(qǐng)人的(2019)和行初字第4號(hào)《行政判決書(shū)》捏造公(治)繳字[2019]第01號(hào)《收繳物品清單》是具體行政行為，造成確認(rèn)申請(qǐng)人的土地流轉(zhuǎn)價(jià)款單重復(fù)扣押，屬違法行為。

此

呈：市中級(jí)人民法院。

申請(qǐng)人：