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醫(yī)保系統(tǒng)開通申請(qǐng)書簡(jiǎn)短 醫(yī)保系統(tǒng)開通申請(qǐng)書簡(jiǎn)短版(8篇)

格式:DOC 上傳日期:2023-01-17 18:26:58 頁(yè)碼:8
醫(yī)保系統(tǒng)開通申請(qǐng)書簡(jiǎn)短 醫(yī)保系統(tǒng)開通申請(qǐng)書簡(jiǎn)短版(8篇)
2023-01-17 18:26:58    小編:ZTFB

人的記憶力會(huì)隨著歲月的流逝而衰退,寫作可以彌補(bǔ)記憶的不足,將曾經(jīng)的人生經(jīng)歷和感悟記錄下來,也便于保存一份美好的回憶。大家想知道怎么樣才能寫一篇比較優(yōu)質(zhì)的范文嗎?下面是小編幫大家整理的優(yōu)質(zhì)范文,僅供參考,大家一起來看看吧。

關(guān)于醫(yī)保系統(tǒng)開通申請(qǐng)書簡(jiǎn)短一

一、領(lǐng)導(dǎo)班子重視為規(guī)范診療行為,控制醫(yī)療費(fèi)用的不合理增長(zhǎng),以低廉的價(jià)格,優(yōu)質(zhì)的服務(wù),保障醫(yī)療管理健康持續(xù)發(fā)展,我院領(lǐng)導(dǎo)班子高度重視,統(tǒng)一思想,明確目標(biāo),加強(qiáng)了組織領(lǐng)導(dǎo)。領(lǐng)導(dǎo)班子帶頭,各科室科主任負(fù)責(zé)本科醫(yī)保、農(nóng)合工作的全面管理。為使廣大參保人員對(duì)醫(yī)保政策及制度有較深的了解和全面的掌握,我們進(jìn)行了廣泛的宣傳教育和學(xué)習(xí)活動(dòng),一是召開全院職工大會(huì)、中層干部會(huì)議等,講解新的醫(yī)保政策,利用會(huì)議形式加深大家對(duì)醫(yī)保工作的認(rèn)識(shí)。

二是抽出人員參加醫(yī)保會(huì)議;以發(fā)放宣傳資料等形式增強(qiáng)職工對(duì)醫(yī)保日常工作的運(yùn)作能力。

三是加強(qiáng)醫(yī)院信息化管理,通過新的醫(yī)生工作站,更規(guī)范、更便捷。并減少了差錯(cuò)的發(fā)生。半年工作情況:

1、自20xx年12月16日起,截止至20xx年6月15日。我院上傳記錄4753筆,醫(yī)保支付費(fèi)用152732.35元。掛號(hào)支付4398元。在已經(jīng)結(jié)算的費(fèi)用中無一筆拒付發(fā)生,醫(yī)保病人門診住院數(shù)據(jù)上傳及時(shí)準(zhǔn)確,無垃圾數(shù)據(jù)反饋信息。

2、從開展工作至今院內(nèi)醫(yī)保系統(tǒng)運(yùn)行正常,在醫(yī)保單機(jī)不能正常工作的時(shí)候,及時(shí)的與首信公司聯(lián)系并將系統(tǒng)修理好,細(xì)致的查找問題發(fā)生的原因,及時(shí)的安裝殺毒軟件。對(duì)院內(nèi)的醫(yī)保單機(jī)及時(shí)的進(jìn)行了十余次補(bǔ)丁的更新安裝,每次都能夠做到在最新更新的第一時(shí)間將我院的醫(yī)保系統(tǒng)進(jìn)行及時(shí)的升級(jí)。期間進(jìn)行了醫(yī)生工作站的改造。

3、做好與醫(yī)保中心的上傳下達(dá)工作,對(duì)于工作中出現(xiàn)的問題能夠及時(shí)的解決。每季度均參加市醫(yī)保中心組織的會(huì)議培訓(xùn)。

4、醫(yī)保工作是一個(gè)繁瑣的工作,從藥品目錄到診療目錄,再到服務(wù)設(shè)施目錄,每一項(xiàng)都需要認(rèn)真的考對(duì),自開展工作站以來,所錄入藥品劑量規(guī)格均符合標(biāo)準(zhǔn),無一拒付。

二、措施得力,規(guī)章制度嚴(yán)為使醫(yī)保病人清清楚楚就醫(yī),明明白白消費(fèi),我院一是在院外公布了就診流程圖,使參保病人一目了然。并在每周二周三周五,病人比較集中的日子里安排專職導(dǎo)醫(yī)、負(fù)責(zé)給相關(guān)病人提供醫(yī)保政策咨詢。

二是配置了電子顯示屏,將收費(fèi)項(xiàng)目、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、藥品價(jià)格公布于眾,接受群眾監(jiān)督。四是醫(yī)院職工開展微笑服務(wù),以文明禮貌,優(yōu)質(zhì)服務(wù),過硬技術(shù)受到病人好評(píng)。為將醫(yī)保工作抓緊抓實(shí),醫(yī)院結(jié)合工作實(shí)際,定期進(jìn)行滿意度調(diào)查,針對(duì)調(diào)查的結(jié)果制定改進(jìn)措施。加強(qiáng)對(duì)科室收費(fèi)及醫(yī)務(wù)人員的診療行為進(jìn)行監(jiān)督管理,嚴(yán)格檢查醫(yī)??ǖ氖褂靡约按_藥情況。今年我院未出現(xiàn)差錯(cuò)事故,全院無違紀(jì)違規(guī)現(xiàn)象。

三、改善服務(wù)態(tài)度,提高醫(yī)療質(zhì)量。我院有專人參加醫(yī)保會(huì)議,及時(shí)傳達(dá)會(huì)議上的新政策和反饋醫(yī)保局審核過程中發(fā)現(xiàn)的有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量的內(nèi)容,了解臨床醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)保制度的想法,及時(shí)溝通協(xié)調(diào),并要求全體醫(yī)務(wù)人員熟練掌握醫(yī)保政策及業(yè)務(wù),規(guī)范診療過程,做到合理檢查,合理用藥,杜絕亂檢查,大處方,人情方等不規(guī)范行為發(fā)生,并將不合格的處方及時(shí)交給責(zé)任醫(yī)生進(jìn)行修改。通過狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理、規(guī)范運(yùn)作,凈化了醫(yī)療不合理的收費(fèi)行為,提高了醫(yī)務(wù)人員的管理、醫(yī)保的意識(shí),提高了醫(yī)療質(zhì)量,為參保人員提供了良好的就醫(yī)環(huán)境。

四、工作小結(jié)及下半年展望

在20xx上半年中,我院醫(yī)保工作中雖然取得了一定成績(jī),但仍存在一些不足,如:軟件系統(tǒng)不夠成熟,問題瑣碎,人員緊張,導(dǎo)致我們?cè)诠ぷ髦斜容^被動(dòng),溝通協(xié)調(diào)阻力偏大;全院的醫(yī)保工作反饋偏少。在今后的工作中,需嚴(yán)把政策關(guān),從細(xì)節(jié)入手,認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗(yàn),不斷完善各項(xiàng)制度,認(rèn)真處理好內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制與對(duì)外窗口服務(wù)的關(guān)系,規(guī)范業(yè)務(wù)流程,努力更多更好地為醫(yī)保人員服務(wù),力爭(zhēng)把我院的醫(yī)保工作推向一個(gè)新的高度。加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)保政策宣傳,定期對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)保工作反饋。爭(zhēng)取使我院的醫(yī)保工作在下半年更上一個(gè)臺(tái)階!

關(guān)于醫(yī)保系統(tǒng)開通申請(qǐng)書簡(jiǎn)短二

20xx年度,我院嚴(yán)格執(zhí)行上級(jí)有關(guān)城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)及城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的政策規(guī)定和要求,在各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)、各有關(guān)部門的指導(dǎo)和支持下,在全院工作人員的共同努力下,醫(yī)保工作總體運(yùn)行正常,未出現(xiàn)借卡看并超范圍檢查、分解住院等情況,維護(hù)了基金的安全運(yùn)行。按照聞人社字[20xx]276號(hào)文件精神,我們組織醫(yī)院管理人員對(duì)20xx年度醫(yī)保工作進(jìn)行了自查,對(duì)照年檢內(nèi)容認(rèn)真排查,積極整改,現(xiàn)將自查情況報(bào)告如下:

首先,我院成立了由梁院長(zhǎng)為組長(zhǎng)、主管副院長(zhǎng)為副組長(zhǎng)、各科室主任為成員的醫(yī)保工作領(lǐng)導(dǎo)小組,全面加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)工作的領(lǐng)導(dǎo),明確分工責(zé)任到人,從制度上確保醫(yī)保工作目標(biāo)任務(wù)的落實(shí)。其次,組織全體人員認(rèn)真學(xué)習(xí)有關(guān)文件。并按照文件的要求,針對(duì)本院工作實(shí)際,查找差距,積極整改,把醫(yī)療保險(xiǎn)當(dāng)作大事來抓。積極配合醫(yī)保部門對(duì)不符合規(guī)定的治療項(xiàng)目及不該使用的藥品嚴(yán)格把關(guān),不越雷池一步。堅(jiān)決杜絕弄虛作假惡意套取醫(yī)?;疬`規(guī)現(xiàn)象的發(fā)生,打造誠(chéng)信醫(yī)保品牌,加強(qiáng)自律管理,樹立醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院良好形象。

為確保各項(xiàng)制度落實(shí)到位,我院健全各項(xiàng)醫(yī)保管理制度,結(jié)合本院工作實(shí)際,突出重點(diǎn)集中精力抓好上級(jí)安排的各項(xiàng)醫(yī)療保險(xiǎn)工作目標(biāo)任務(wù)。制定了關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)工作管理的規(guī)定和獎(jiǎng)懲措施,

同時(shí)規(guī)定了各崗位人員的職責(zé)。各項(xiàng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度健全,相關(guān)醫(yī)保管理資料俱全,并按規(guī)范管理存檔。認(rèn)真及時(shí)完成各類文書、按時(shí)書寫病歷、填寫相關(guān)資料,及時(shí)將真實(shí)醫(yī)保信息上傳醫(yī)保部門。定期組織人員分析醫(yī)保享受人員各種醫(yī)療費(fèi)用使用情況,如發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)給予解決。

結(jié)合本院工作實(shí)際,嚴(yán)格執(zhí)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥管理規(guī)定。抽查門診處方及住院醫(yī)囑,發(fā)現(xiàn)有不合理用藥情況及時(shí)糾正。所有藥品、診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)實(shí)行明碼標(biāo)價(jià),并提供費(fèi)用明細(xì)清單,每日費(fèi)用清單發(fā)給病人,讓病人簽字后才能轉(zhuǎn)給收費(fèi)處,讓參保人明明白白消費(fèi)。并反復(fù)向醫(yī)務(wù)人員強(qiáng)調(diào)落實(shí)對(duì)就診人員進(jìn)行身份驗(yàn)證,杜絕冒名頂替現(xiàn)象。并要求對(duì)就診人員需用目錄外藥品、診療項(xiàng)目事先都要征得參保人員同意并簽署知情同意書。同時(shí),嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制,無推諉患者的現(xiàn)象。住院方面無掛床現(xiàn)象,無分解住院治療行為,無過度檢查、重復(fù)檢查、過度醫(yī)療行為。嚴(yán)格遵守臨床、護(hù)理診療程序,嚴(yán)格執(zhí)行臨床用藥常規(guī)及聯(lián)合用藥原則。財(cái)務(wù)與結(jié)算方面,認(rèn)真執(zhí)行嚴(yán)格執(zhí)行盛市物價(jià)部門的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),無亂收費(fèi)行為,沒有將不屬于基本醫(yī)療保險(xiǎn)賠付責(zé)任的醫(yī)療費(fèi)用列入醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍的現(xiàn)象發(fā)生。

一是嚴(yán)格執(zhí)行診療護(hù)理常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)程。

二是在強(qiáng)化核心制度落實(shí)的基礎(chǔ)上,注重醫(yī)療質(zhì)量的提高和持續(xù)改進(jìn)。

三是員工熟記核。

心醫(yī)療制度,并在實(shí)際的臨床工作中嚴(yán)格執(zhí)行。

四是把醫(yī)療文書當(dāng)作控制醫(yī)療質(zhì)量和防范醫(yī)療糾紛的一個(gè)重要環(huán)節(jié)來抓。

信息管理系統(tǒng)能滿足醫(yī)保工作的需要,日常維護(hù)系統(tǒng)較完善,新政策出臺(tái)或調(diào)整政策及時(shí)修改,能及時(shí)報(bào)告并積極排除醫(yī)保信息系統(tǒng)故障,保證系統(tǒng)的正常運(yùn)行。對(duì)醫(yī)保窗口工作人員加強(qiáng)醫(yī)保政策學(xué)習(xí),并強(qiáng)化操作技能。信息系統(tǒng)醫(yī)保數(shù)據(jù)安全完整,與醫(yī)保xx網(wǎng)的服務(wù)定時(shí)實(shí)施查毒殺毒。定期積極組織醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)醫(yī)保政策,及時(shí)傳達(dá)和貫徹有關(guān)醫(yī)保規(guī)定,并隨時(shí)掌握醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)保管理各項(xiàng)政策的理解程度。

通過自查發(fā)現(xiàn)我院醫(yī)保工作雖然取得了顯著成績(jī),但距上級(jí)要求還有一定的差距,如相關(guān)基礎(chǔ)工作、思想認(rèn)識(shí)、業(yè)務(wù)水平還有待進(jìn)一步加強(qiáng)和夯實(shí)等。

剖析以上不足,主要有以下幾方面的原因:

(一)相關(guān)監(jiān)督部門對(duì)醫(yī)保工作平時(shí)檢查不夠嚴(yán)格。

(二)有些工作人員思想上對(duì)醫(yī)保工作不重視,業(yè)務(wù)上對(duì)醫(yī)保政策的學(xué)習(xí)不透徹,未掌握醫(yī)保工作的切入點(diǎn),不知道哪些該做、哪些不該做、哪些要及時(shí)做。

(三)在病人就診的過程中,有些醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)保的流程未完全掌握。

今后我院要更加嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療保險(xiǎn)的各項(xiàng)政策規(guī)定,自覺接受醫(yī)療保險(xiǎn)部門的監(jiān)督和指導(dǎo)。

并提出整改措施:

(一)加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)保政策、文件、知識(shí)的規(guī)范學(xué)習(xí),提高思想認(rèn)識(shí),杜絕麻痹思想。

(二)落實(shí)責(zé)任制,明確分管領(lǐng)導(dǎo)及醫(yī)保管理人員的工作職責(zé)。加強(qiáng)對(duì)工作人員的檢查教育,建立考核制度,做到獎(jiǎng)懲分明。

(三)加強(qiáng)醫(yī)患溝通,規(guī)范經(jīng)辦流程,不斷提高患者滿意度,使廣大參保群眾的基本醫(yī)療需求得到充分保障。

(四)促進(jìn)和諧醫(yī)保關(guān)系,教育醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)療保險(xiǎn)政策規(guī)定。促進(jìn)人們就醫(yī)觀念、就醫(yī)方式和費(fèi)用意識(shí)的轉(zhuǎn)變。正確引導(dǎo)參保人員合理就醫(yī)、購(gòu)藥,為參保人員提供良好的醫(yī)療服務(wù)。

(五)進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療行為,以優(yōu)質(zhì)一流的服務(wù)為患者創(chuàng)建良好的醫(yī)療環(huán)境。

關(guān)于醫(yī)保系統(tǒng)開通申請(qǐng)書簡(jiǎn)短三

同志們:

縣政府決定今天召開的全縣實(shí)施城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作會(huì)議,主要目的是認(rèn)真貫徹落實(shí)省市關(guān)于做好城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度市級(jí)統(tǒng)籌的決策和部署,分析當(dāng)前我縣居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作面臨的形勢(shì),研究部署今后一個(gè)時(shí)期我縣城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療工作,切實(shí)動(dòng)員全縣各級(jí)各個(gè)相關(guān)部門,精心組織,全力以赴把這件關(guān)系民生的大事做實(shí)做好,確保年內(nèi)全面完成今年的城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)參保任務(wù)。剛才縣社保中心李主任通報(bào)了我縣實(shí)施城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作的進(jìn)展情況,民政局和教育局分別就做好城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的組織實(shí)施做了表態(tài)發(fā)言,我完全同意。下面,我再?gòu)?qiáng)調(diào)幾點(diǎn)意見。

20xx年7月全縣實(shí)施城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)試點(diǎn)會(huì)議之后,縣勞動(dòng)保障、民政、教育、財(cái)政、信用合作社等有關(guān)部門通力協(xié)作,加強(qiáng)調(diào)度,緊張有序地推進(jìn)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作,順利完成了完善配套措施、建立信息系統(tǒng)、培訓(xùn)業(yè)務(wù)經(jīng)辦人員等一系列工作任務(wù),并于20xx年8月1日正式啟動(dòng)實(shí)施。截至今年上半年已有6922名城鎮(zhèn)居民先后參保,412名參保人員享受住院醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷137.67萬元,人均報(bào)銷額達(dá)3341.50元,較好地解決了城鎮(zhèn)居民“看病難、看病貴”的問題,真正使城鎮(zhèn)居民從這項(xiàng)工作中得到了實(shí)惠,為促進(jìn)全縣經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展和社會(huì)和諧穩(wěn)定發(fā)揮了重要作用。同時(shí),也鍛煉了一支精干的經(jīng)辦隊(duì)伍,形成了成功的經(jīng)驗(yàn)做法,夯實(shí)了工作基礎(chǔ),營(yíng)造了良好的輿論氛圍,為我們今后的城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作奠定了重要基礎(chǔ)。對(duì)此縣委、縣政府是滿意的,社會(huì)各界是滿意的。在這里,我代表縣政府向大家表示衷心的感謝!按照中央和省市關(guān)于建立城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的精神,縣委縣政府明確將建立城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)制度列入近年要著力做好的關(guān)系民生的實(shí)事內(nèi)容,省、市連續(xù)幾年將這項(xiàng)工作作為為民所辦實(shí)事之一進(jìn)行嚴(yán)格考核。從今年9月份開始,市政府正式將城鎮(zhèn)基本居民醫(yī)療保險(xiǎn)納入市級(jí)統(tǒng)籌,標(biāo)志著全市“人人有保障”的基本醫(yī)療保障制度框架已經(jīng)建成。當(dāng)前,我縣正處于社會(huì)發(fā)展轉(zhuǎn)型時(shí)期,社會(huì)結(jié)構(gòu)在深刻變動(dòng),利益格局在深刻調(diào)整,特別是在全面建設(shè)小康社會(huì)的進(jìn)程中,人民群眾向往幸福、追求幸福、創(chuàng)造幸福的愿望更加迫切,實(shí)現(xiàn)和諧發(fā)展、構(gòu)建和諧社會(huì)的任務(wù)更加艱巨。加快實(shí)施城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)制度,進(jìn)一步完善城鎮(zhèn)醫(yī)療保障體系,是促進(jìn)社會(huì)公平正義、構(gòu)建和諧社會(huì)的重要舉措,更是當(dāng)前落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀的一項(xiàng)政治性任務(wù)。全縣各級(jí)各相關(guān)部門要真正從思想上與黨中央保持高度一致,要充分認(rèn)識(shí)到搞好這項(xiàng)工作,對(duì)于維護(hù)群眾切身利益、加快構(gòu)建和諧社會(huì)、促進(jìn)經(jīng)濟(jì)又好又快發(fā)展都具有十分重要的意義。

第一,建立城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度是貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀的具體體現(xiàn)??茖W(xué)發(fā)展觀的本質(zhì)和核心是以人為本,堅(jiān)持以人為本,就是要切實(shí)解決好廣大群眾最關(guān)心、最直接、最現(xiàn)實(shí)的利益問題。建立城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)制度,努力為廣大人民群眾提供基本公共服務(wù),是各級(jí)政府義不容辭的責(zé)任,也是政府為民辦實(shí)事的具體體現(xiàn)。目前,我縣城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度已經(jīng)建立,覆蓋范圍不斷擴(kuò)大,保障能力也在逐步提高,廣大群眾從中得到了實(shí)惠,這就是我們堅(jiān)持以人為本、落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀的具體體現(xiàn)。

第二,建立城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度是構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)的重要內(nèi)容。構(gòu)建和諧社會(huì),必須統(tǒng)籌兼顧、正確處理發(fā)展中的利益關(guān)系,更加注重讓廣大人民群眾共享發(fā)展成果。從醫(yī)療保障方面來看,如果不能很好地解決廣大城鎮(zhèn)居民的醫(yī)療保障需求,將會(huì)直接影響到他們的身體健康和家庭生活,影響社會(huì)和諧穩(wěn)定。只有加快建立城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)制度,最大限度的將這一群體納入醫(yī)療保障覆蓋范圍,實(shí)現(xiàn)城鎮(zhèn)居民病有所醫(yī),才能體現(xiàn)公平,才能實(shí)現(xiàn)發(fā)展成果共享,才能促進(jìn)社會(huì)和諧穩(wěn)定。

第三,建立城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度是解決民生問題的實(shí)際行動(dòng)。高度關(guān)注民生,積極解決民生問題,是縣委縣政府當(dāng)前工作的一個(gè)重要任務(wù)。民生問題涉及群眾的就業(yè)、就學(xué)、就醫(yī)、社會(huì)保障等諸多方面,其中醫(yī)療保障是目前人民群眾較為關(guān)心的一個(gè)熱點(diǎn)問題。隨著人民生活水平的日益提高,醫(yī)療保障問題已上升為人民群眾的迫切需求,要求解決醫(yī)療保障的愿望越來越強(qiáng)烈,社會(huì)各方面的呼聲也越來越高。建立城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保障制度,充分反映了人民群眾的呼聲和要求,反映了他們的實(shí)際需要。因此,建立城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度,解決城鎮(zhèn)居民的基本醫(yī)療保障問題,緩解群眾看病難看病貴的矛盾,就是解決民生問題的具體表現(xiàn)和實(shí)際行動(dòng)。

第四,建立城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度是完善社會(huì)保障體系的必然要求。完善的社會(huì)保障制度是社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的重要內(nèi)容。就我市來看,目前以養(yǎng)老、醫(yī)療、失業(yè)、工傷、生育保險(xiǎn)為主要內(nèi)容的社會(huì)保障制度正在逐步建立完善,服務(wù)社會(huì)的能力也在進(jìn)一步增強(qiáng)。但在醫(yī)療保障方面還存在覆蓋范圍小、保障層次低的問題。加快推進(jìn)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作,進(jìn)一步擴(kuò)大醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋范圍,提高保障層次,對(duì)于完善多層次的社會(huì)保障體系必將起到積極的推動(dòng)作用。對(duì)此,全縣各級(jí)各有關(guān)部門要進(jìn)一步提高認(rèn)識(shí),切實(shí)增強(qiáng)做好這項(xiàng)工作的緊迫感和責(zé)任感,真正把落實(shí)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)擴(kuò)面工作作為一項(xiàng)政治任務(wù)來抓,作為服務(wù)人民群眾的一項(xiàng)神圣而又光榮的使命來抓。

當(dāng)前我縣正在推進(jìn)實(shí)施的城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度,就是要把原有未全面覆蓋到的無醫(yī)保老人、少年兒童和其他城鎮(zhèn)居民無條件地納入城鎮(zhèn)醫(yī)療保障范圍,盡而實(shí)現(xiàn)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的全覆蓋。但從實(shí)施兩年來的情況看,存在的問題依然比較突出,一是宣傳工作不夠深入,廣大城鎮(zhèn)居民政策知曉率低,一些居民存在觀望情緒,致使漏保居民仍然比較多,目前全縣參保人,占應(yīng)參???cè)藬?shù)的62%。二是工作進(jìn)展不平衡,部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)及基層學(xué)區(qū)、學(xué)校所屬居民人口參保率還不到50%。三是由于城鎮(zhèn)居民流動(dòng)性強(qiáng)和居住分散,我們目前的管理基礎(chǔ)、服務(wù)能力還不能完全適應(yīng)。這些問題的產(chǎn)生,具有主觀的、也有客觀的原因,究其實(shí)質(zhì),主要還是我們工作沒有做到家,工作不實(shí)的問題。對(duì)此,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、各相關(guān)部門和單位要從全縣的大局出發(fā),全力以赴地把城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作做實(shí)做細(xì)。按照市上的總體要求,我縣20xx年城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作任務(wù)是:年底前低保人員、重度殘疾人員和中小學(xué)在校學(xué)生(包括幼兒園兒童)全部參保,其他非從業(yè)城鎮(zhèn)居民95%以上參?!,F(xiàn)在已進(jìn)入9月份,時(shí)間很緊,任務(wù)很重。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、有關(guān)單位要高度重視,加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),強(qiáng)化措施,狠抓落實(shí),圓滿完成城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保擴(kuò)面工作任務(wù)。

(一)加強(qiáng)輿論宣傳,提高廣大城鎮(zhèn)居民的政策知曉率。城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)涉及的對(duì)象和范圍分布面廣、情況復(fù)雜,做好宣傳動(dòng)員是此項(xiàng)工作順利推進(jìn)的首要條件和關(guān)鍵環(huán)節(jié),縣社保中心要印發(fā)宣傳資料。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、各相關(guān)部門要根據(jù)各自的行業(yè)特點(diǎn),制定出切實(shí)可行的宣傳方式。要拓寬宣傳渠道,采取廣大居民喜聞樂見的形式,充分利用網(wǎng)站、會(huì)議、電視、報(bào)刊、街頭咨詢、上門發(fā)放宣傳單等多種形式,大力開展全方位、多渠道、立體式的宣傳,重點(diǎn)宣傳實(shí)施城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的重大意義、目標(biāo)要求、具體政策、重要舉措、成功經(jīng)驗(yàn)和受益典型等,真正使城鎮(zhèn)居民掌握政策,感受到醫(yī)保的好處,消除思想疑慮,提高參保的積極性,真正形成家喻戶曉、人人皆知的氛圍。要積極引導(dǎo)居民樹立互助共濟(jì)的團(tuán)結(jié)合作精神,積極主動(dòng)參保,形成全社會(huì)廣泛參與和支持的良好工作格局。

(二)加快工作進(jìn)度,做到應(yīng)保盡保。要明確重點(diǎn)人群,中小學(xué)在校學(xué)生及未成年人、勞動(dòng)年齡段沒有工作和穩(wěn)定收入的城鎮(zhèn)居民,是城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)擴(kuò)面工作的重點(diǎn)。要采取有效措施,充分發(fā)揮社區(qū)和學(xué)區(qū)、學(xué)校等平臺(tái)的作用,集中力量推進(jìn)參保擴(kuò)面。特別要積極借鑒兄弟縣區(qū)成功做法,以在校中小學(xué)生和城鎮(zhèn)流動(dòng)人口為突破口加快擴(kuò)面進(jìn)程。城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)是由政府組織實(shí)施,個(gè)人繳費(fèi)和財(cái)政補(bǔ)助相結(jié)合,以保障大病醫(yī)療需求為主的一種社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)制度,極大地提高家庭抵御重大疾病風(fēng)險(xiǎn)的能力,給家庭幸福和健康編織一張安居樂業(yè)的保障網(wǎng)。城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)簡(jiǎn)單地說是采取居民出一點(diǎn),政府補(bǔ)助一點(diǎn)的辦法建立的廣覆蓋在醫(yī)療保障制度,按年度繳費(fèi)。縣社保中心、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)、學(xué)區(qū)、學(xué)校要積極教育和引導(dǎo)城鎮(zhèn)居民在充分理解醫(yī)療保險(xiǎn)政策的基礎(chǔ)上,全力督促做好參保工作,集中時(shí)間,集中精力加快參保進(jìn)度。在摸清各自轄區(qū)應(yīng)參保對(duì)象底子的基礎(chǔ)上,主動(dòng)出擊。中小學(xué)以學(xué)校為單位參保,其他居民以家庭為單位參保。教育局要有一名領(lǐng)導(dǎo)專抓此項(xiàng)工作,并要經(jīng)常深入各學(xué)區(qū)和學(xué)校檢查指導(dǎo)中、小學(xué)生的參保登記工作,對(duì)參保進(jìn)度慢或?qū)⒈9ぷ鞑环e極的要采取有力措施,督促其按時(shí)完成任務(wù)。各學(xué)區(qū)、學(xué)校要抓住開學(xué)初這一時(shí)機(jī),積極做好在校學(xué)生的參保登記和保險(xiǎn)費(fèi)征繳工作。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)民政辦和社區(qū)都要指定專人,進(jìn)村入戶開展工作。對(duì)于參保有困難和行動(dòng)不便的居民,工作人員要及時(shí)上門講解政策,現(xiàn)場(chǎng)辦理參保手續(xù),做到工作到家,服務(wù)到家。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)民政辦和社區(qū)居委會(huì)在辦理城鎮(zhèn)居民最低生活保障業(yè)務(wù)時(shí),同時(shí)也要辦理居民的醫(yī)療保險(xiǎn)參保手續(xù),以減少重復(fù)勞動(dòng),提高工作效率。今年有效工作時(shí)間不足一個(gè)季度,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)、學(xué)區(qū)、學(xué)校要加大力度,加快進(jìn)度,確保9月底前全縣的85%以上的城鎮(zhèn)居民參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)。11月底前全面完成參保任務(wù),實(shí)現(xiàn)應(yīng)保盡保,不留尾巴。

(三)要強(qiáng)化保險(xiǎn)基金管理。城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金是醫(yī)療保險(xiǎn)的“生命線”,切實(shí)管好用好基金是做好這項(xiàng)工作的重中之重。要充分借鑒其他社會(huì)保障基金監(jiān)管的做法和經(jīng)驗(yàn),綜合采取措施,使基金一開始就納入制度化、規(guī)范化的管理軌道,切實(shí)做到管理規(guī)范、支出合理。財(cái)政、社保等部門要嚴(yán)把收、管、支三個(gè)關(guān)口,切實(shí)做到應(yīng)收盡收,管理規(guī)范,支出合理。城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)基金要按照以收定支,收支平衡,略有節(jié)余的原則建立,實(shí)行收支“兩條線”管理,??顚S茫魏螁挝缓蛡€(gè)人都不得截留、擠占和挪用。縣社保中心負(fù)責(zé)將收繳的個(gè)人繳費(fèi)全部及時(shí)轉(zhuǎn)入財(cái)政專戶管理,縣財(cái)政部門要按參保人數(shù)將補(bǔ)助資金及時(shí)足額劃入財(cái)政專戶。財(cái)政、社保部門要積極向省、市有關(guān)部門匯報(bào)銜接,爭(zhēng)取省、市財(cái)政補(bǔ)助資金及時(shí)到位。要嚴(yán)格執(zhí)行《慶陽(yáng)市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)試點(diǎn)實(shí)施方案》,認(rèn)真解決參保對(duì)象住院醫(yī)療待遇,并要定期向社會(huì)公布基金收支、結(jié)余情況,自覺接受社會(huì)監(jiān)督、財(cái)政監(jiān)督、審計(jì)監(jiān)督,做到堅(jiān)持原則不動(dòng)搖,履行程序不變通,執(zhí)行政策不走樣。

(四)要提升服務(wù)能力和水平。經(jīng)過近兩年的努力,我縣城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)管理已經(jīng)有了較好的基礎(chǔ),但是面對(duì)較為分散的城鎮(zhèn)居民,管理基礎(chǔ)薄弱、管理能力跟不上等問題仍然比較突出。提升城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的服務(wù)水平,提高城鎮(zhèn)居民的參保積極性,是我們下一步的工作重點(diǎn)。一是要加強(qiáng)社區(qū)服務(wù)平臺(tái)建設(shè)。進(jìn)一步完善社區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)公共服務(wù)和管理服務(wù)網(wǎng)絡(luò),規(guī)范管理服務(wù)流程,提高經(jīng)辦能力和服務(wù)水平,為居民辦理參保登記手續(xù)提供優(yōu)質(zhì)、便捷服務(wù)。同時(shí),要大力發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系,引導(dǎo)居民到社區(qū)就醫(yī)看病。二是要提升居民醫(yī)療保險(xiǎn)管理服務(wù)信息化水平。進(jìn)一步完善醫(yī)療保險(xiǎn)信息管理系統(tǒng),用現(xiàn)代化的手段、科學(xué)的管理來增強(qiáng)管理和服務(wù)能力,提高工作效率。三是要及時(shí)結(jié)算城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。凡是符合條件的參保對(duì)象,經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要及時(shí)協(xié)調(diào)醫(yī)院為他們提供醫(yī)療服務(wù),同時(shí)認(rèn)真做好待遇的審核、結(jié)算,真正使居民受益,真正解決居民的困難,進(jìn)而提高周圍人群的參保積極性,帶動(dòng)更多的人參保。三、強(qiáng)化措施確保全面完成今年城鎮(zhèn)居民醫(yī)保擴(kuò)面的目標(biāo)任務(wù)

城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)是一件大事、一件好事,但也是一件難事。因?yàn)樗婕暗娜巳簭?fù)雜,管理難度大,需要銜接的方面很多,包括政策的銜接、措施的銜接、部門工作的銜接等等。我們要充分估計(jì)到工作的艱巨性和復(fù)雜性,知難而進(jìn),用科學(xué)的態(tài)度,嚴(yán)謹(jǐn)細(xì)致的工作方法,抓好每一個(gè)環(huán)節(jié)。各級(jí)各相關(guān)部門要本著對(duì)黨和人民高度負(fù)責(zé)的態(tài)度,精心組織、明確責(zé)任、落實(shí)措施、大力推進(jìn),真正把這件好事辦好,實(shí)事做實(shí)。

一要加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),精心部署。我們今年的工作任務(wù)很重,時(shí)間很緊,能否如期實(shí)現(xiàn)工作目標(biāo),既關(guān)系群眾的切身利益,又是對(duì)政府行政能力的一次考驗(yàn)。各級(jí)各有關(guān)部門一定要增強(qiáng)大局意識(shí)和責(zé)任意識(shí),把這項(xiàng)工作擺在突出位臵,列入重要議事日程,切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),全力抓好組織實(shí)施工作。鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府、社保中心、教育局、民政局等相關(guān)職能部門要按照目標(biāo)任務(wù)的要求,將城鎮(zhèn)居民醫(yī)保擴(kuò)面工作納入年度目標(biāo)考核,層層分解,逐級(jí)落實(shí),并嚴(yán)格考核獎(jiǎng)懲,落實(shí)好年終獎(jiǎng)罰兌現(xiàn)。各目標(biāo)責(zé)任單位,要制定工作計(jì)劃,明確工作步驟,確定工作進(jìn)度,加快完成的城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作的進(jìn)度。早抓,就容易掌握主動(dòng),盡快完成任務(wù);晚抓,就會(huì)陷入被動(dòng),就有完不成任務(wù)的風(fēng)險(xiǎn)。

二要加強(qiáng)協(xié)作,密切配合。城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作是一個(gè)系統(tǒng)工程,需要各級(jí)各有關(guān)部門密切配合,形成合力。人事勞動(dòng)保障局作為牽頭單位,要切實(shí)擔(dān)負(fù)起組織實(shí)施和業(yè)務(wù)指導(dǎo)職責(zé);財(cái)政局要負(fù)責(zé)落實(shí)配套補(bǔ)助資金,按照要求做好省市財(cái)政配套補(bǔ)助資金的申請(qǐng)撥付工作,保證城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)所需的必要工作經(jīng)費(fèi);公安局要配合社區(qū)做好城鎮(zhèn)居民的戶籍認(rèn)定,并及時(shí)提供相關(guān)的基礎(chǔ)數(shù)據(jù);教育局要按照統(tǒng)一部署,將城鎮(zhèn)中小學(xué)在校學(xué)生全部納入城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)范圍;民政局要指導(dǎo)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)民政辦和社區(qū)居委會(huì)切實(shí)做好各自轄區(qū)城鎮(zhèn)低保居民人口的參保登記和繳費(fèi)工作;衛(wèi)生局要加強(qiáng)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)的監(jiān)督管理,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,加快社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè),為城鎮(zhèn)居民提供質(zhì)優(yōu)價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù);各鄉(xiāng)鎮(zhèn)和社區(qū)要根據(jù)統(tǒng)計(jì)部門提供的轄區(qū)城鎮(zhèn)居民人數(shù),認(rèn)真做好轄區(qū)內(nèi)城鎮(zhèn)居民的參保繳費(fèi)工作,確保完成分配的城鎮(zhèn)居民參保繳費(fèi)任務(wù)。

三要加強(qiáng)督查,狠抓落實(shí)。這次會(huì)議后,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、各有關(guān)部門要迅速行動(dòng)起來,確保工作進(jìn)度,保證此項(xiàng)工作有計(jì)劃、有步驟進(jìn)行,確保這次會(huì)議取得實(shí)實(shí)在在的效果。也就是這次會(huì)議之后,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、民政局、教育局要迅速行動(dòng)起來,盡快督促各鄉(xiāng)鎮(zhèn)民政辦、社區(qū)、學(xué)區(qū)、學(xué)校完成各自轄區(qū)的城鎮(zhèn)居民參保對(duì)象的核定,做到一個(gè)不漏,各基層單位要依據(jù)各自實(shí)際,不論采取什么措施,要邊核定邊收繳,工作力度一定要加大,一定要有加快進(jìn)展,要在完成的數(shù)據(jù)上有大的突破,要趕9月日,也就是本次會(huì)議之后的10天之內(nèi)完成應(yīng)參保任務(wù)的80%以上,并將核定和收繳進(jìn)度、收繳保險(xiǎn)費(fèi)的數(shù)額及時(shí)報(bào)送縣社保中心,由縣社保中心統(tǒng)一掌握評(píng)比,對(duì)動(dòng)勁不大,進(jìn)展不快的要在全縣通報(bào)批評(píng)。縣委、縣政府今年將城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作納入對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、部門的目標(biāo)管理責(zé)任制考核范疇,年終進(jìn)行綜合考核,兌現(xiàn)獎(jiǎng)懲??h醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組要將城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作納入政府專項(xiàng)督查內(nèi)容,開展各種定期、不定期的檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題、找準(zhǔn)差距、協(xié)調(diào)解決,及時(shí)推廣好的經(jīng)驗(yàn),及時(shí)進(jìn)行通報(bào),以表彰先進(jìn),鞭策落后,共同推進(jìn)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)擴(kuò)面工作??h社保中心要抓緊建立月報(bào)制度,及時(shí)了解掌握各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、各有關(guān)部門和單位的工作進(jìn)展情況,對(duì)工作進(jìn)展慢的要會(huì)同有關(guān)部門組織精干力量深入實(shí)地進(jìn)行重點(diǎn)督促指導(dǎo)。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)各有關(guān)部門要積極探索建立各自系統(tǒng)有效的考核激勵(lì)機(jī)制,充分調(diào)動(dòng)方方面面的積極性,切實(shí)把這項(xiàng)工作做實(shí)、做好。

另外,城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)今年也要實(shí)行市級(jí)統(tǒng)籌,《慶陽(yáng)市城鎮(zhèn)職工大病互助醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施辦法》也已出臺(tái)并實(shí)施。除統(tǒng)籌層次提高外,報(bào)銷比例也做了較大的提高,基本醫(yī)療保險(xiǎn)住院醫(yī)療費(fèi)用最低可報(bào)銷80%,最高可報(bào)銷93%,最高限額達(dá)3萬元。大病醫(yī)療互助最高可報(bào)銷20萬元。這樣,基本醫(yī)療保險(xiǎn)和大病醫(yī)療互助兩項(xiàng)最高可報(bào)銷23萬元以上。請(qǐng)同志們回去后認(rèn)真做好宣傳工作,通過各種形式的宣傳,以激發(fā)廣大職工的參保積極性。同時(shí),9月份各單位也要把社?;鹭?cái)政代扣代繳作為一項(xiàng)重要工作抓緊抓好。即:行政、事業(yè)單位勞動(dòng)合同制工人8%的養(yǎng)老金,事業(yè)單位職工1%的失業(yè)金以及行政、事業(yè)單位在職職工2%的醫(yī)療金必須在發(fā)放9月份工資時(shí)一次代扣到位,不留死角。具體由各單位在造9月份工資表時(shí)一次造清,由基層財(cái)政所和縣財(cái)政局會(huì)計(jì)核算中心負(fù)責(zé)扣回并轉(zhuǎn)入地稅局基金收入專戶。對(duì)于不按時(shí)代扣的單位,縣財(cái)政局停撥該單位工資,以督促其按時(shí)代扣代繳。

同志們,城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)是一項(xiàng)民心工程,群眾關(guān)心、社會(huì)關(guān)注,意義重大、影響深遠(yuǎn),我們要切實(shí)增強(qiáng)責(zé)任感、緊迫感和使命感,以更加堅(jiān)定的信心、更加有力的措施、更加扎實(shí)的作風(fēng),全面完成今年的目標(biāo)任務(wù),為保障人民健康、努力在率先發(fā)展、科學(xué)發(fā)展、和諧發(fā)展上爭(zhēng)當(dāng)先鋒,為構(gòu)建和諧寧縣作出新的更大貢獻(xiàn)!

關(guān)于醫(yī)保系統(tǒng)開通申請(qǐng)書簡(jiǎn)短四

20xx年,我店在南京市藥監(jiān)局和社保處的正確領(lǐng)導(dǎo)下,認(rèn)真貫徹執(zhí)行醫(yī)保定點(diǎn)藥店法律法規(guī),切實(shí)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)保定點(diǎn)藥店工作的管理,規(guī)范操作行為,努力保障參保人員的合法權(quán)益,在上級(jí)要求的各個(gè)方面都起到了良好的帶頭作用,深得附近群眾的好評(píng)。

一、在店堂內(nèi)醒目處懸掛“醫(yī)療定點(diǎn)零售藥店”標(biāo)牌和江蘇省醫(yī)療零售企業(yè)統(tǒng)一“綠十字”標(biāo)識(shí)。在店堂內(nèi)顯著位置懸掛統(tǒng)一制作的“醫(yī)療保險(xiǎn)政策宣傳框”,設(shè)立了醫(yī)保意見箱和投訴箱,公布了醫(yī)保監(jiān)督電話,公示了相關(guān)服務(wù)規(guī)范和義務(wù)范圍。

二、在店堂顯著位置懸掛《藥品經(jīng)營(yíng)許可證》、《營(yíng)業(yè)執(zhí)照》、《執(zhí)業(yè)藥師注冊(cè)證》以及從業(yè)人員的執(zhí)業(yè)證明和崗位證件。

三、制定了質(zhì)量管理制度以及各類管理人員、營(yíng)業(yè)人員的繼續(xù)教育制度和定期健康檢查制度,并建立與此相配套的檔案資料。

四、努力改善服務(wù)態(tài)度,提高服務(wù)質(zhì)量,藥師(質(zhì)量負(fù)責(zé)人)堅(jiān)持在職在崗,為群眾選藥、購(gòu)藥提供健康咨詢服務(wù),營(yíng)業(yè)人員儀表端莊,熱情接待顧客,讓他們買到安全、放心的藥品,使醫(yī)保定點(diǎn)藥店成為面向社會(huì)的文明窗口。

五、自覺遏制、杜絕“以藥換藥”、“以物代藥”等不正之風(fēng),規(guī)范醫(yī)保定點(diǎn)經(jīng)營(yíng)行為,全年未發(fā)生違紀(jì)違法經(jīng)營(yíng)現(xiàn)象。

六、我藥店未向任何單位和個(gè)人提供經(jīng)營(yíng)柜臺(tái)、發(fā)票。銷售處方藥時(shí)憑處方銷售,且經(jīng)本店藥師審核后方可調(diào)配和銷售,同時(shí)審核、調(diào)配、銷售人員均在處方上簽字,處方按規(guī)定保存?zhèn)洳椤?/p>

七、嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家、省、市藥品銷售價(jià)格,參保人員購(gòu)藥時(shí),無論選擇何種支付方式,我店均實(shí)行同價(jià)。

八、尊重和服從市社保管理機(jī)構(gòu)的領(lǐng)導(dǎo),每次均能準(zhǔn)時(shí)出席社保組織的學(xué)習(xí)和召開的會(huì)議,并及時(shí)將上級(jí)精神貫徹傳達(dá)到每一個(gè)員工,保證會(huì)議精神的落實(shí)。

綜上所述,20xx年,我店在市社保處的正確領(lǐng)導(dǎo)監(jiān)督下,醫(yī)保定點(diǎn)工作取得一點(diǎn)成績(jī),但距要求還須繼續(xù)認(rèn)真做好。20xx年,我店將不辜負(fù)上級(jí)的希望,抓好藥品質(zhì)量,杜絕假冒偽劣藥品和不正之風(fēng),做好參保人員藥品的供應(yīng)工作,為我市醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)的健康發(fā)展作出更大的貢獻(xiàn)。

關(guān)于醫(yī)保系統(tǒng)開通申請(qǐng)書簡(jiǎn)短五

甲方:______________________________________

乙方:______________________________________

第一條甲、乙雙方以自愿、平等、互惠和遵守國(guó)家法律法規(guī)為前提,以發(fā)展我省公益醫(yī)保事業(yè),增加乙方的經(jīng)濟(jì)收入,拓寬我省醫(yī)保和就業(yè)渠道,為建設(shè)小康社會(huì)作貢獻(xiàn)為共同目的,就乙方代理發(fā)行甲方的"公益醫(yī)保證"事宜,簽定此協(xié)議。

第二條乙方按照甲方個(gè)人發(fā)行"醫(yī)保證"的資格要求,如實(shí)提供自己的身份證明或低收入證明等有效證明,填報(bào):"醫(yī)保證專、兼職發(fā)行員申請(qǐng)表",接受培訓(xùn),培訓(xùn)合格,辦理"醫(yī)保證發(fā)行工作證",取得發(fā)行資格。

第三條乙方獲得發(fā)行資格后,給甲方交納"醫(yī)保證"預(yù)付款__元(或甲方認(rèn)可的擔(dān)保),領(lǐng)取相應(yīng)數(shù)量的空白"醫(yī)保證"、發(fā)行報(bào)表和宣傳資料,然后即可在所在地開展發(fā)行工作,并根據(jù)發(fā)行量結(jié)算發(fā)行費(fèi)。

第四條乙方的工資實(shí)行的是零工資制,勞動(dòng)報(bào)酬及發(fā)行費(fèi)用是發(fā)行費(fèi)。

甲方按照先發(fā)行后結(jié)算的原則給乙方結(jié)算發(fā)行費(fèi)。

分別是:

甲方每月的15日之前根據(jù)乙方上個(gè)月的實(shí)際發(fā)行量給乙方結(jié)算。

第五條乙方每三天向甲方報(bào)一次已發(fā)行"醫(yī)保證"的"存根聯(lián)、復(fù)核聯(lián)"、對(duì)應(yīng)現(xiàn)金和"發(fā)行報(bào)表",以保證甲方能夠及時(shí)上報(bào)投保并輸入服務(wù)信息,保障購(gòu)證人的權(quán)益及時(shí)兌現(xiàn)。

沒有發(fā)行則實(shí)行零報(bào)告。

遲報(bào)、漏報(bào)一次警告,兩次扣發(fā)遲報(bào)、漏報(bào)對(duì)應(yīng)金額的50%的發(fā)行費(fèi);三次不報(bào)則按照"醫(yī)保證"的最高面值扣預(yù)付款或發(fā)行費(fèi),并解除合同,取消發(fā)行資格。

第六條乙方須嚴(yán)格按照"醫(yī)保證"的發(fā)行規(guī)定和面值價(jià)格發(fā)行,發(fā)現(xiàn)折價(jià)發(fā)行則扣除預(yù)付款和未結(jié)算的發(fā)行費(fèi),并解除合同,取消發(fā)行資格。

第七條乙方接受甲方因需要采取的關(guān)于發(fā)行價(jià)格,發(fā)行費(fèi),發(fā)行辦法等調(diào)整政策,同時(shí),甲乙雙方共同遵守國(guó)家有關(guān)部門的有關(guān)政策。

第八條乙方在工作中須自覺維護(hù)甲方的權(quán)益和聲譽(yù),如發(fā)現(xiàn)乙方有損害甲方權(quán)益和聲譽(yù)的行為,或者乙方因違規(guī)發(fā)行受到持證人司法追究或其它司法追究時(shí),甲方可以隨時(shí)解除本合同,并保留進(jìn)一步維權(quán)的權(quán)利。

第九條乙方作為甲方的兼職發(fā)行員,與乙方是合作關(guān)系,乙方的社會(huì)統(tǒng)籌,養(yǎng)老、失業(yè)、醫(yī)療保險(xiǎn)、依法納稅等事宜由乙方自理,乙方在社會(huì)上的一切行為是乙方的個(gè)人行為并由個(gè)人承擔(dān)相應(yīng)的經(jīng)濟(jì)和法律責(zé)任。

第十條甲方有義務(wù)幫助乙方解答購(gòu)證人提出的有關(guān)問題,對(duì)于因?yàn)椴荒軆冬F(xiàn)服務(wù)承諾的持證人,甲方有義務(wù)退證。

第十一條乙方因故需要解除本合同,放棄發(fā)行資格,須提前30日以文字形式告知甲方,在乙方?jīng)]有違反本協(xié)議和發(fā)行"醫(yī)保證"等的有關(guān)規(guī)定,交回證件和有關(guān)資料的情況下,甲方負(fù)責(zé)在5個(gè)工作日內(nèi)退還全部預(yù)付款,結(jié)算全部未結(jié)算的發(fā)行費(fèi)。

第十二條甲方為"醫(yī)保證"的合法性、有效性負(fù)責(zé),為兌現(xiàn)"醫(yī)保證"規(guī)定的服務(wù)內(nèi)容負(fù)責(zé)。

第十三條

第十四條本協(xié)議的有效期為一年,一式三份,甲方兩份,乙方一份,簽字生效,有效期滿如果甲乙雙方?jīng)]有異議時(shí)可順延一年。

本協(xié)議生效期間甲乙雙方如發(fā)生分歧,首先由甲乙雙方協(xié)商解決,協(xié)商無效時(shí)可交仲裁機(jī)構(gòu)仲裁。

甲方蓋章:___________乙方蓋章:___________

代表簽字:___________代表簽字:___________

簽約日期:_____________________________

關(guān)于醫(yī)保系統(tǒng)開通申請(qǐng)書簡(jiǎn)短六

增城市醫(yī)保中心:

茲我公司(社保號(hào):)派(身份證號(hào)碼:)、(身份證號(hào)碼:)兩位員工到貴中心全權(quán)辦理領(lǐng)取醫(yī)??ㄊ乱?,望貴中心給予辦理相關(guān)事宜。

特此證明

(單位名稱、蓋章)

_年_月_日

需要辦理社??ㄒ院蟛趴梢灶I(lǐng)取的。

辦理材料:

1.本人身份證及身份證正反面復(fù)印件1張(a4);

2.2張1寸白底、深色衣服沖洗的彩色免冠照片;

3.戶口本原件及戶口本首頁(yè)、本人頁(yè)、變更頁(yè)復(fù)印件各一張(a4);

4.到本市相關(guān)聯(lián)銀行(憑本人18位身份證去銀行辦理),在借記卡中存入足額的養(yǎng)老、失業(yè)、醫(yī)療保險(xiǎn)金。

辦理流程:參加社會(huì)保險(xiǎn)的人員均需申領(lǐng)社會(huì)保障卡,可由本人或單位代辦機(jī)構(gòu)到所屬社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申辦領(lǐng)取社會(huì)保障卡。

關(guān)于醫(yī)保系統(tǒng)開通申請(qǐng)書簡(jiǎn)短七

2020年x月x日,醫(yī)保局對(duì)我單位住院病歷、醫(yī)保結(jié)算審查過程中,發(fā)現(xiàn)住院病例、住院結(jié)算中出現(xiàn)診斷與用藥不符、未根據(jù)患者具體病情按需檢查等問題。我單位領(lǐng)導(dǎo)高度,立查立改,對(duì)醫(yī)保部門提出的問題進(jìn)行分析改正。后對(duì)xx年x月至xx年x月之間病例進(jìn)行自查。

發(fā)現(xiàn)具體問題如下:

、xx、xx、xx、xx、馬xx等8人次在診療過程中使用丹參酮ⅱa,此藥品限急性冠脈綜合征患者,支付不超過14天,診斷與用藥不符的情況,共計(jì)藥品金額x萬元。

、xx、xx等19人次病例中出現(xiàn)檢查項(xiàng)目與診斷不符的情況,均為腹部常規(guī)b超,共計(jì)金額x萬元。

、xx、xx等12人次普通針刺計(jì)費(fèi)超天數(shù),共計(jì)金額x萬元,上述共計(jì)金額x萬元。

針對(duì)上述情況,整改措施如下:

1.對(duì)多收費(fèi)、錯(cuò)收費(fèi)所產(chǎn)生的報(bào)銷費(fèi)用由單位承擔(dān)交到醫(yī)保局。

2.對(duì)不規(guī)范病例進(jìn)行查漏補(bǔ)缺。

3.門診及住院醫(yī)師認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)保政策。

4.在后續(xù)工作中自我監(jiān)察,杜絕此類現(xiàn)象再度發(fā)生。

在下一步工作中,我們將進(jìn)一步完善病例書寫、病例審查、及病例管理相關(guān)制度,加強(qiáng)工作督導(dǎo)和指導(dǎo)工作,把住院收治工作提高到一個(gè)新的水平。

關(guān)于醫(yī)保系統(tǒng)開通申請(qǐng)書簡(jiǎn)短八

加強(qiáng)醫(yī)?;鸨O(jiān)管是貫徹落實(shí)中央部署和習(xí)近平總書記重要指精神的重要舉措,醫(yī)保基金是老百姓的“救命錢”,加強(qiáng)基金監(jiān)管是醫(yī)保工作的生命線,也是重大的民生問題、政治問題。管好、用好醫(yī)?;?,對(duì)保障參保人員的基本醫(yī)療權(quán)益,減輕人民群眾醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)有著十分重要的現(xiàn)實(shí)意義。習(xí)近平總書記多次強(qiáng)調(diào)指出:勿使醫(yī)保成為新的“唐僧肉”,任由騙取。當(dāng)前應(yīng)把打擊欺詐騙保、維護(hù)醫(yī)保基金安全放在首要位置。全國(guó)、省內(nèi)曝光的一系列騙取醫(yī)?;鸢讣?,給我們敲響了警鐘,市委市政府高度關(guān)注醫(yī)?;鸢踩形瘲顣泴iT聽取全市醫(yī)?;鸸ぷ鲄R報(bào),市紀(jì)委潘書記對(duì)醫(yī)?;鸫嬖诘膯栴}專門作出安排,今天對(duì)大家的約談,就是落實(shí)市委主要領(lǐng)導(dǎo)指示的一個(gè)具體行動(dòng)。市醫(yī)保局通報(bào),全市醫(yī)?;甬?dāng)期收支平衡形勢(shì)十分嚴(yán)峻。各醫(yī)療單位要切實(shí)提高政治站位,健全管理制度,強(qiáng)化管理措施,增強(qiáng)基金的保基本、可持續(xù)能力,確保基金運(yùn)行安全。

根據(jù)《省醫(yī)保局上半年全省醫(yī)保重點(diǎn)工作進(jìn)展情況的通報(bào)》,我市甘州區(qū)建檔立卡貧困人口上報(bào)數(shù)據(jù)與扶貧辦提取數(shù)據(jù)不一致;甘州區(qū)、民樂縣、山丹縣建檔立卡貧困人口住院率高,超過50%;入戶宣傳落實(shí)不到位。對(duì)此,市政府謝市長(zhǎng)批示:“市醫(yī)保局及相關(guān)縣區(qū)高度重視通報(bào)的幾個(gè)問題,認(rèn)真研究提出改進(jìn)的針對(duì)性措施,近期將情況匯報(bào)一次”。市政府王向機(jī)副市長(zhǎng)批示:“請(qǐng)市醫(yī)保局,市扶貧辦及各縣區(qū)政府對(duì)照通報(bào)問題,找差距、補(bǔ)短板,切實(shí)抓好整改落實(shí)”。各醫(yī)療單位要堅(jiān)持問題導(dǎo)向,正視飛行檢查和專項(xiàng)檢查通報(bào)的對(duì)醫(yī)保病人管理松散、掛床住院現(xiàn)象突出、違反“三個(gè)目錄”價(jià)格違規(guī)收費(fèi)、自擬項(xiàng)目惡意套用目錄代碼騙取醫(yī)?;?、虛假檢查、虛假治療、分解住院、收治低標(biāo)準(zhǔn)入院的病人、不合理檢查、不合理用藥、超限量用藥、中醫(yī)適宜技術(shù)不規(guī)范、過度理療;弄虛作假,收取質(zhì)押參保人員社會(huì)保障卡,編造虛假病歷、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量低,在常見病診治中隨意擴(kuò)大手術(shù)、治療指征,不合理治療等問題,制定整改方案,建立問題清單,明確責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)和責(zé)任科室及責(zé)任人,對(duì)標(biāo)對(duì)表進(jìn)行整改,做到問題不整改不放過,責(zé)任不明確不放過,以強(qiáng)有力的措施促進(jìn)整改工作取得實(shí)效。

各醫(yī)療單位和廣大醫(yī)務(wù)工作者應(yīng)根據(jù)患者病情,堅(jiān)持因病施治,進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療費(fèi)用監(jiān)測(cè)和考核,嚴(yán)控醫(yī)療費(fèi)用,減輕患者就醫(yī)負(fù)擔(dān)。要嚴(yán)格執(zhí)行既定的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格政策,將各項(xiàng)醫(yī)療費(fèi)用增長(zhǎng)情況納入醫(yī)院管理臺(tái)賬,落實(shí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)主體責(zé)任,堅(jiān)持科室“誰主管、誰負(fù)責(zé)”原則,促進(jìn)形成“三合理”(合理檢查、合理治療、合理用藥)和“三嚴(yán)禁”(嚴(yán)禁分解處方、嚴(yán)禁分解檢査、嚴(yán)禁分解住院)醫(yī)療服務(wù)行為。同時(shí)要認(rèn)真開展醫(yī)療服務(wù)綜合評(píng)價(jià)。各醫(yī)療單位要嚴(yán)格實(shí)施“負(fù)面清單”管理,落實(shí)處方點(diǎn)評(píng)病例分析制度,開展醫(yī)療服務(wù)綜合評(píng)價(jià),做到“六個(gè)不得”:不得發(fā)生違反醫(yī)療衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè)“九不準(zhǔn)”行為,不得發(fā)生分解診療和過度醫(yī)療行為,不得發(fā)生分解收費(fèi)、重復(fù)收費(fèi)、超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)等醫(yī)療收費(fèi)違規(guī)行為,不得發(fā)生違規(guī)銷售輔具、耗材行為,不得發(fā)生違規(guī)合作、違規(guī)轉(zhuǎn)診行為,不得發(fā)生違規(guī)騙取醫(yī)療保障基金行為。

各醫(yī)療主管部門和醫(yī)療單位要建立健全內(nèi)部管控機(jī)制,通過群眾舉報(bào)、日常檢查、專項(xiàng)檢查、網(wǎng)上監(jiān)控等途徑,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并依法查處醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員不合理的診療住院、用藥、收費(fèi)等行為,根據(jù)違規(guī)違紀(jì)情節(jié),對(duì)相關(guān)人員進(jìn)行約談、誡勉談話、經(jīng)濟(jì)處罰、限制晉級(jí)晉職以及黑名單管理,對(duì)涉嫌構(gòu)成犯罪的,移送司法機(jī)關(guān)依法查處。要按照《張掖市基金監(jiān)管專項(xiàng)治理工作方案》《張掖市醫(yī)療亂象專項(xiàng)整治行動(dòng)方案》和《全市醫(yī)療綜合監(jiān)管“風(fēng)暴行動(dòng)”》等要求,加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)收費(fèi)行為的監(jiān)督檢查,查處不規(guī)范收費(fèi)、亂收費(fèi)、誘導(dǎo)消費(fèi)和過度診療行為。重點(diǎn)打擊定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過虛假宣傳、免費(fèi)體檢、減免門檻費(fèi)、免費(fèi)住院、贈(zèng)送禮品等方式誘導(dǎo)參保人員住院,進(jìn)而套取醫(yī)?;鸷屠脜⒈H诵畔⑻摌?gòu)診療服務(wù),偽造醫(yī)療文書或票據(jù)等套取醫(yī)?;鹦袨椤?yán)厲打擊虛記,多記藥品、診療項(xiàng)目、醫(yī)用耗材、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施費(fèi)用和串換藥品、器械、診療項(xiàng)目等惡意騙取醫(yī)?;鸬男袨椤L貏e要強(qiáng)調(diào)的是,隨著氣候變化,第四季度將面臨住院高峰,各醫(yī)療單位不得以任何理由拒收或變相推脫住院患者,不得轉(zhuǎn)移醫(yī)患矛盾,針對(duì)近期出現(xiàn)的違規(guī)合作、違規(guī)轉(zhuǎn)診等行為,將加大查處力度,并對(duì)發(fā)生違規(guī)違法行為的醫(yī)療機(jī)構(gòu)、科室和個(gè)人,嚴(yán)肅追究有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)和相關(guān)醫(yī)務(wù)人員的責(zé)任。形成“不敢騙”、“不能騙”“不想騙”的高壓態(tài)勢(shì),確保全市醫(yī)?;甬?dāng)期收支平衡。

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