2023年醫(yī)院手術(shù)授權(quán)委托書(精選17篇)

科技的迅猛發(fā)展給人類帶來(lái)了巨大變革，但也給社會(huì)帶來(lái)了一系列倫理和道德問(wèn)題。寫一篇完美的總結(jié)需要有清晰的邏輯和合理的條理。如果你想寫一篇出色的總結(jié)，這里有一些范文可以供你參考。

醫(yī)院手術(shù)授權(quán)委托書篇一

___醫(yī)院__科：

本人___（身份證號(hào)：____）系貴院___科___患者_(dá)_的__。本人因___，__住院治療期間不能到貴院辦理各種簽字手續(xù)，現(xiàn)授權(quán)委托本人的___（身份證號(hào)：____）在本人知情的情況下全權(quán)代理本人到貴院辦理各種簽字手續(xù)，包括：有關(guān)住院期間的各種治療、檢查、手術(shù)等知情事項(xiàng)及其它相關(guān)需要簽字的文件；授權(quán)委托期限：本人__入院至出院。其今后在此期間內(nèi)的一切行為均為本人意愿之體現(xiàn)，本人將承擔(dān)全部責(zé)任，決無(wú)異議。

委托人簽字：

受托人簽字：

手術(shù)終止妊娠且愿意承擔(dān)由此而產(chǎn)生的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。

1、產(chǎn)婦存在（醫(yī)生填寫）：的情況，但仍考慮可以繼續(xù)待產(chǎn)或陰道試產(chǎn)（或短時(shí)陰道試產(chǎn)），但產(chǎn)婦及其家屬不同意繼續(xù)待產(chǎn)或陰道試產(chǎn)，并要求行剖宮產(chǎn)手術(shù)終止妊娠且愿意承擔(dān)由此而產(chǎn)生的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。

2、產(chǎn)婦有行剖宮產(chǎn)手術(shù)指征，醫(yī)生建議行剖宮產(chǎn)手術(shù)。

故本人表示選擇行剖宮產(chǎn)術(shù)，理解并接受手術(shù)過(guò)程中可能有一些難以預(yù)料的情況出現(xiàn)，必要時(shí)可能要擴(kuò)大手術(shù)范圍、改變手術(shù)方式及再次手術(shù)。

產(chǎn)婦本人簽名表明已認(rèn)真閱讀上述內(nèi)容及對(duì)《剖宮產(chǎn)手術(shù)知情同意書》的內(nèi)容有深入的.了解，醫(yī)生已給予本人足夠的時(shí)間及機(jī)會(huì)提問(wèn)有關(guān)的問(wèn)題，并得到滿意的解答，本人也已作出了選擇，并接受醫(yī)學(xué)并不是一門非常精密的科學(xué)這一觀點(diǎn)，同時(shí)理解對(duì)于手術(shù)結(jié)果醫(yī)生不能做出任何承諾，但明白手術(shù)醫(yī)生會(huì)盡最大能力并努力、認(rèn)真進(jìn)行手術(shù)，在理解醫(yī)學(xué)的這種限制后，本人還是選擇行剖宮產(chǎn)術(shù)。

為有利于本人的疾病的治療，現(xiàn)委托（與本人關(guān)系）為本人在貴院治療期間的代理人，聽(tīng)取醫(yī)生告知有關(guān)本人的病情、醫(yī)療措施、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)等情況，全權(quán)處理本人在這診療過(guò)程中的一切事務(wù)，并在知情同意書等醫(yī)療文書上簽名，代理本人行使知情同意權(quán)和選擇權(quán)。經(jīng)代理人簽名同意實(shí)施的診療行為所產(chǎn)生的一切后果將由本人承擔(dān)。

產(chǎn)婦本人（委托人）簽名：

身份證號(hào)碼：

被委托人姓名：

被委托人身份證號(hào)碼：

簽名時(shí)間：20__年__月__日。

醫(yī)院手術(shù)授權(quán)委托書篇二

委托他人代表自己行使自己的合法權(quán)益，委托人在行使權(quán)力時(shí)需出具委托人的法律文書。而委托人不得以任何理由反悔委托事項(xiàng)。被委托人如果做出違背國(guó)家法律的任何權(quán)益，委托人有權(quán)終止委托協(xié)議，在委托人的委托書上的合法權(quán)益內(nèi)，被委托人行使的全部職責(zé)和責(zé)任都將由委托人承擔(dān)，被委托人不承擔(dān)任何法律責(zé)任。

醫(yī)院手術(shù)授權(quán)委托書篇三

_________公司：

茲介紹____(身份證號(hào)碼___________________)為我院藥品采購(gòu)員，負(fù)責(zé)普通藥品、特殊控制藥品(蛋白同化制劑、肽類激素、麻黃堿制劑(西藥)、含可待因復(fù)方口服溶液、復(fù)方地芬諾酯片和復(fù)方甘草片)、醫(yī)療用毒性藥品、終止妊娠藥品的采購(gòu)、結(jié)算、收貨等事宜，請(qǐng)予以接洽。

xxxx醫(yī)院。

20xx年。

xx。

月

xx。

日

醫(yī)院手術(shù)授權(quán)委托書篇四

安徽共濟(jì)消防工程有限公司阜陽(yáng)分公司是安徽共濟(jì)消防工程有限公司在阜陽(yáng)設(shè)立的分支機(jī)構(gòu)，因業(yè)務(wù)需要，我公司決定任命肖鍵同志為安徽共濟(jì)消防工程有限公司阜陽(yáng)分公司負(fù)責(zé)人。負(fù)責(zé)阜陽(yáng)分公司全權(quán)業(yè)務(wù)及阜陽(yáng)分公司刻章事宜。

特此決定。

法定代表人（蓋章）：

文檔為doc格式。

醫(yī)院手術(shù)授權(quán)委托書篇五

委托人：受委托人：委托事項(xiàng)：

因患精神障礙，現(xiàn)在保定藍(lán)山醫(yī)院整形外科治療，有關(guān)治療期間的各種治療、檢查及手術(shù)等知情事項(xiàng)委托xxxx辦理簽字手續(xù)，由此引起的一切法律問(wèn)題由受委托人負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)處理。

簽字：

委托人：

日期：201x-9-5

醫(yī)院手術(shù)授權(quán)委托書篇六

根據(jù)《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》第七章第五十六條“因搶救生命垂危的患者等緊急情況，不能取得患者或者其近親屬意見(jiàn)的，經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人或者授權(quán)的負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)，可以立即實(shí)施相應(yīng)的醫(yī)療措施”、《病歷書寫基本規(guī)范》第十條“……為搶救患者，在法定代理人或被授權(quán)人無(wú)法及時(shí)簽字的情況下，可由醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人或者授權(quán)的負(fù)責(zé)人簽字”等法律法規(guī)規(guī)定，特簽訂授權(quán)委托書如下：

委托人：xxx ;

性別：女;

民族：漢族

職務(wù)：醫(yī)院院長(zhǎng)，法定代表人

受托人：

1、業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)、醫(yī)務(wù)科干部

2、醫(yī)院總值班

授權(quán)事項(xiàng)：

在搶救生命垂危患者等緊急情況下，如不能取得患者或者其近親屬意見(jiàn)的，由受托人執(zhí)行醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人對(duì)該患者立即實(shí)施相應(yīng)醫(yī)療措施的批準(zhǔn)權(quán)。

授權(quán)期限：長(zhǎng)期。

委托人：

____年____月____日

醫(yī)院手術(shù)授權(quán)委托書篇七

（市）農(nóng)村信用合作聯(lián)社信用社：

本人）系單位法定代表人（負(fù)責(zé)人），因故不能親自前往貴行辦理業(yè)務(wù)，特此授權(quán)先生/女士（身份證件號(hào)碼：）最為被授權(quán)人，攜帶有關(guān)證明文件、本人身份證件、操作員身份證件、被授權(quán)人的身份證件等，前往貴行辦理我單位網(wǎng)銀業(yè)務(wù)開(kāi)辦/變更/升級(jí)等相關(guān)業(yè)務(wù)。

本單位指定為網(wǎng)銀操作員，其中為網(wǎng)銀權(quán)限，電話。

本單位賬號(hào)：

地址：

賬戶單筆轉(zhuǎn)賬限額x萬(wàn)元，日累計(jì)轉(zhuǎn)賬限額x萬(wàn)元。

本授權(quán)委托書自授權(quán)人、被授權(quán)人、我單位簽章之日起生效，至貴行收到授權(quán)人解除本授權(quán)委托書之日止。

因本授權(quán)委托書引發(fā)任何糾紛，由本人承擔(dān)全部責(zé)任，貴行無(wú)須承擔(dān)任何責(zé)任。

授權(quán)人蓋章：

被授權(quán)人蓋章或簽字：

單位蓋章確認(rèn)：（公章）。

醫(yī)院手術(shù)授權(quán)委托書篇八

茲委托受托人________________為我的代理人，全權(quán)代表我辦理戶口遷移證一事。

代理人在其權(quán)限范圍內(nèi)簽署的一切有關(guān)文件，本人均予以承認(rèn)，由此在法律上產(chǎn)生的權(quán)利、義務(wù)均由委托人全權(quán)負(fù)責(zé)承擔(dān)，代理人無(wú)轉(zhuǎn)委托權(quán)。授權(quán)有效期限（__________月__________日至__________月__________日）。

委托人：_________________（簽名并按手?。?。

_____________年_____月_____日。

醫(yī)院手術(shù)授權(quán)委托書篇九

身份證號(hào)碼：____________________。

受托人：____性別：男出生于年月日。

現(xiàn)住址：____縣____棟____單元____號(hào)。

身份證號(hào)碼：____________________。

本人____購(gòu)買成都市華盛事業(yè)蜀都花園項(xiàng)目開(kāi)發(fā)有限公司所售房屋____xx號(hào)房，因委托人在外地上班，無(wú)法親自辦理相關(guān)事宜，特委托王____xx為代理人，代為辦理如下事宜：

一、辦理該房屋的領(lǐng)取鑰匙，實(shí)測(cè)面積核算驗(yàn)收，辦理產(chǎn)權(quán)事務(wù)（領(lǐng)取產(chǎn)權(quán)證），房屋日常管理，房屋裝修等事宜。

二、支付領(lǐng)取委托事項(xiàng)有關(guān)費(fèi)用。

三、該房屋買賣一切事宜。

委托期限：x月19日至x月31日。

受托人有轉(zhuǎn)委托權(quán)。

受托人在代理權(quán)限內(nèi)簽署的一切文件我均予以承認(rèn)。

委托人：

醫(yī)院手術(shù)授權(quán)委托書篇十

民族：漢族。

職務(wù)：醫(yī)院院長(zhǎng)，法定代表人。

受托人：

1、業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)、醫(yī)務(wù)科干部。

2、醫(yī)院總值班。

在搶救生命垂?；颊叩染o急情況下，如不能取得患者或者其近親屬意見(jiàn)的，由受托人執(zhí)行醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人對(duì)該患者立即實(shí)施相應(yīng)醫(yī)療措施的批準(zhǔn)權(quán)。

授權(quán)期限：長(zhǎng)期。

受托人：

委托人：

____年____月____日。

醫(yī)院手術(shù)授權(quán)委托書篇十一

根據(jù)《民事訴訟法》第五十九條規(guī)定，委托代理權(quán)限分為一般授權(quán)和特別授權(quán)二種代理方式。一般授權(quán)是指代理人只能代理被代理人進(jìn)行訴訟行為，而無(wú)權(quán)處分訴訟權(quán)利和實(shí)體權(quán)利；特別委托代理除代理被代理人的訴訟行為外，可以根據(jù)被代理人的特別授權(quán)處分訴訟權(quán)利和實(shí)體權(quán)利，如代為當(dāng)事人承認(rèn)、放棄或者變更訴訟請(qǐng)求，進(jìn)行和解，提出反訴或者上訴、代為簽收法律文書、代為領(lǐng)取執(zhí)行款或履行款等?！睹袷略V訟法》第五十九條委托他人代為訴訟，必須向人民法院提交由委托人簽名或者蓋章的授權(quán)委托書。授權(quán)委托書必須記明委托事項(xiàng)和權(quán)限。訴訟代理人代為承認(rèn)、放棄、變更訴訟請(qǐng)求，進(jìn)行和解，提起反訴或者上訴，必須有委托人的特別授權(quán)。

醫(yī)院手術(shù)授權(quán)委托書篇十二

目前根據(jù)法律規(guī)定,醫(yī)務(wù)人員實(shí)施剖宮產(chǎn)應(yīng)當(dāng)首先征得孕婦本人意見(jiàn),簽署知情同意書;如果孕婦確實(shí)已經(jīng)意識(shí)不清,則應(yīng)征得孕婦近親屬的意見(jiàn),簽署知情同意書。這里還要注意,如果孕婦情況緊急,發(fā)生以下情形:近親屬不明或者無(wú)聯(lián)系方式的;有聯(lián)系方式但聯(lián)系不到近親屬的;近親屬拒絕發(fā)表意見(jiàn)的;近親屬不能達(dá)成一致意見(jiàn);近親屬的意見(jiàn)明顯不利于患者利益的,經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人或者授權(quán)的負(fù)責(zé)人批準(zhǔn),為挽救患者生命,可以立即實(shí)施相應(yīng)的醫(yī)療措施。

侵權(quán)責(zé)任法第五十五條規(guī)定:醫(yī)務(wù)人員在診療活動(dòng)中應(yīng)當(dāng)向患者說(shuō)明病情和醫(yī)療措施。需要實(shí)施手術(shù)、特殊檢查、特殊治療的,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)及時(shí)向患者說(shuō)明醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)、替代醫(yī)療方案等情況,并取得其書面同意;不宜向患者說(shuō)明的,應(yīng)當(dāng)向患者的近親屬說(shuō)明,并取得其書面同意。醫(yī)務(wù)人員未盡到前款義務(wù),造成患者損害的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任。第五十六條規(guī)定:因搶救生命垂危的患者等緊急情況,不能取得患者或者其近親屬意見(jiàn)的,經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人或者授權(quán)的負(fù)責(zé)人批準(zhǔn),可以立即實(shí)施相應(yīng)的醫(yī)療措施。

醫(yī)院手術(shù)授權(quán)委托書篇十三

根據(jù)《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》第七章第五十六條“因搶救生命垂危的患者等緊急情況，不能取得患者或者其近親屬意見(jiàn)的，經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人或者授權(quán)的負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)，可以立即實(shí)施相應(yīng)的醫(yī)療措施”、《病歷書寫基本規(guī)范》第十條“……為搶救患者，在法定代理人或被授權(quán)人無(wú)法及時(shí)簽字的情況下，可由醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人或者授權(quán)的負(fù)責(zé)人簽字”等法律法規(guī)規(guī)定，特簽訂授權(quán)委托書如下：

委托人：xxx ;性別： 女 ;民族： 漢族 職務(wù)： 醫(yī)院院長(zhǎng)，法定代表人

受托人：

1、業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)、醫(yī)務(wù)科干部

2、醫(yī)院總值班

授權(quán)事項(xiàng)：

在搶救生命垂?；颊叩染o急情況下，如不能取得患者或者其近親屬意見(jiàn)的，由受托人執(zhí)行醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人對(duì)該患者立即實(shí)施相應(yīng)醫(yī)療措施的批準(zhǔn)權(quán)。

授權(quán)期限：長(zhǎng)期。

委托人： 年 月 日

附:受托人名單：

xxx、xxx、xxx、xxx

醫(yī)院手術(shù)授權(quán)委托書篇十四

茲因患者因工作關(guān)系重病路途遙遠(yuǎn)出國(guó)。

確實(shí)無(wú)法親自辦理病歷資料申請(qǐng)，特委托：代為向貴院申辦，申辦資料項(xiàng)目范圍為：

以供之用。

此致醫(yī)院

委托人：（簽章）身份證號(hào)：

戶籍地：

受委托人：身份證號(hào)：

戶籍地：

電話：

年月日

委托人證件影印本

受托人證件影印本

醫(yī)院手術(shù)授權(quán)委托書篇十五

委托人：

受委托人：

1、委托人已明白知道對(duì)按照規(guī)定需取得患者書面同意方可進(jìn)行的醫(yī)療活動(dòng)（如特殊檢查、特殊治療、手術(shù)、實(shí)驗(yàn)性臨床醫(yī)療、醫(yī)療美容等），應(yīng)當(dāng)由患者本人簽署同意書。

2、委托人現(xiàn)根據(jù)自身情況，自愿決定在麟游縣醫(yī)院住院期間授權(quán)委托理人，受委托權(quán)限包括但不限于下列內(nèi)容：

(1)了解本人病情，對(duì)本人檢查治療方案做出選擇；

(2)病情出現(xiàn)變化需要搶救時(shí)；

(3)使用自費(fèi)藥物或使用貴重藥物時(shí)；

(4)使用高價(jià)值消耗醫(yī)用材料和貴重醫(yī)療儀器時(shí)；

(5)需要采用對(duì)身體有傷害的特殊檢查、操作時(shí)；

(6)需要輸注血液及血液制品時(shí)；

(7)需要手術(shù)治療，制定、決定手術(shù)方案時(shí)；

(9)需要接受同體或同種異體器官移植時(shí)；

(10)需要植入人工器官、其他醫(yī)用生物材料時(shí)；

(11)手術(shù)治療和診治需要的其它情況：委托人簽署同意書所產(chǎn)生的`后果，由本人承擔(dān)，并豁免醫(yī)務(wù)人員和醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)此的任何責(zé)任。

委托人（患者）簽名：（指?。?。

受委托人簽名：（指?。?/p>

20__年__月__日。

文檔為doc格式。

醫(yī)院手術(shù)授權(quán)委托書篇十六

______________公司：

我單位因業(yè)務(wù)需要，現(xiàn)委托_________________作為我單位合法委托代理人，授權(quán)其代表我單位進(jìn)行代收款工作。該委托代理單位的授權(quán)范圍為：代表我單位與你單位進(jìn)行代收款活動(dòng)有關(guān)的事務(wù)。在整個(gè)代收款過(guò)程中，該代理單位的一切行為，均代表本單位，與本單位的行為具有同等法律效力。本單位將承擔(dān)該代理人行為的全部法律后果和法律責(zé)任。

代理人無(wú)權(quán)轉(zhuǎn)換代理權(quán)。特此委托。

代理人姓名：

身份證號(hào)：

委托單位法人（簽章）：

委托單位：

日期：___年___月___日

醫(yī)院手術(shù)授權(quán)委托書篇十七

_________單位，你好！

本人因______________________原因不能親自到______________辦理_______茲授權(quán)委托_______先生/女士處理代辦事項(xiàng)。委托人在權(quán)限范圍內(nèi)年簽署的一切有關(guān)文件，我均承認(rèn)。由此所造成的一切責(zé)任均由本人承擔(dān)。

委托人(簽名或蓋章)：

被委托人(簽名)：

委托人號(hào)：

受托人號(hào)：

委托人：

_年_月_日。