科室護(hù)理質(zhì)量管理方案怎么寫(大全11篇)

通過制定周密的方案，我們可以更好地把握自己的時間和資源。在方案制定的過程中，我們需要考慮到不同利益相關(guān)者的需求和期望。方案是在解決問題或?qū)嵤┯媱潟r制定詳細(xì)的規(guī)劃和步驟的一種書面材料，它對于提高工作效率和促進(jìn)團(tuán)隊合作至關(guān)重要。如果我們想要做出好的方案，就需要進(jìn)行全面的調(diào)研和分析，確保方案的科學(xué)性和可行性。那么我們該如何制定一個合理、切實可行的方案呢？下面是一些優(yōu)秀方案的范例，供大家參考借鑒。希望通過學(xué)習(xí)這些經(jīng)驗和借鑒這些范文，能夠提升我們的方案設(shè)計能力和執(zhí)行力。

科室護(hù)理質(zhì)量管理方案怎么寫篇一

為推進(jìn)我院優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作的開展，結(jié)合我院實際，制定本方案。

一、指導(dǎo)思想。

堅持“以人為本，以病人為中心”的服務(wù)理念，切實改善護(hù)理服務(wù)態(tài)度，規(guī)范護(hù)理服務(wù)行為，落實責(zé)任制整體護(hù)理措施，全面提高我院臨床護(hù)理工作的質(zhì)量和水平。

二、工作目標(biāo)。

通過實施責(zé)任制整體護(hù)理，切實落實基礎(chǔ)護(hù)理，改善護(hù)理服務(wù)，密切護(hù)患關(guān)系，為患者提供滿意的護(hù)理服務(wù)。

三、重點內(nèi)容。

1.充實臨床一線護(hù)士隊伍，最大限度地保障臨床護(hù)理崗位的護(hù)士配置，醫(yī)院臨床一線護(hù)士占護(hù)士總數(shù)的比例不低于95%。

2.醫(yī)院結(jié)合實際，實施護(hù)士的分層級管理，采用以臨床護(hù)理工作量為基礎(chǔ)的護(hù)士人力配置方法，并依據(jù)崗位職責(zé)、工作量和專業(yè)技術(shù)要求等要素實施彈性的護(hù)士人力調(diào)配。

3.建立責(zé)任制整體護(hù)理模式。完善各層級護(hù)理人員崗位職責(zé)，推行責(zé)任包干制，每名護(hù)士包干床位不超過8人，病人危重程度與護(hù)理層級、能力相匹配，保證患者安全。

4.改變排班模式，實行彈性排班。根據(jù)工作量、病人危重程度、節(jié)假日等合理調(diào)配護(hù)理人力資源，保障病人安全。

5.落實分級護(hù)理制度，嚴(yán)格按護(hù)理級別落實基礎(chǔ)護(hù)理內(nèi)容。

6.完善護(hù)理流程，明確細(xì)化各類護(hù)士的崗位職責(zé)和工作標(biāo)準(zhǔn)，各示范病區(qū)開展適合本科特色服務(wù)項目。

7.加強績效考核，重點向臨床一線護(hù)士傾斜，績效分配系數(shù)與病人危重成熟、護(hù)理工作量等結(jié)合起來，充分調(diào)動臨床一線護(hù)士的工作積極性，逐步實現(xiàn)同工同酬。

8.進(jìn)一步完善優(yōu)質(zhì)護(hù)理病區(qū)護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)，細(xì)化和量化考核指標(biāo)，保證護(hù)理工作的落實。將經(jīng)常性檢查和定期考核相結(jié)合，并將檢查和考核結(jié)果作為護(hù)士個人和部門獎懲、評優(yōu)的依據(jù)，持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量。

9.進(jìn)一步完善支持系統(tǒng)，明確各部門工作職責(zé)，調(diào)動各方面的力量為全面加強臨床護(hù)理、落實基礎(chǔ)護(hù)理工作提供便利條件和有力保障，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)服務(wù)工作快速展開。

科室護(hù)理質(zhì)量管理方案怎么寫篇二

加強護(hù)理人員與病人的溝通和健康指導(dǎo)、使病人從入院到出院接受完整的健康教育，完善各級護(hù)理人員職責(zé)、護(hù)理工作程序、質(zhì)量評價標(biāo)準(zhǔn)、健康教育內(nèi)容以及標(biāo)準(zhǔn)健康教育計劃、規(guī)范護(hù)理記錄，設(shè)立健康教育護(hù)士，讓護(hù)士有限的時間用在病人的治療護(hù)理、病情觀察和健康教育上。

4.運用激勵機制，提高護(hù)士素質(zhì)。

將整體護(hù)理的內(nèi)涵落實到對護(hù)士的素質(zhì)評價、護(hù)理診斷率、護(hù)理措施是否滿足病人的身心健康需要以及病人的滿意率等方面，護(hù)理部每月進(jìn)行護(hù)理工作滿意度測評，讓病人評選“最滿意的護(hù)士”，使護(hù)理人員看到自身價值體現(xiàn)，從而激發(fā)護(hù)理人員的工作積極性。

貴定縣中醫(yī)院護(hù)理部。

科室護(hù)理質(zhì)量管理方案怎么寫篇三

（一）成立科二甲復(fù)審護(hù)理小組，明確復(fù)審中的護(hù)理工作任務(wù)，確保我科各項護(hù)理復(fù)審工作落到實處。

（二）在每周的科室例會上都進(jìn)行二甲復(fù)審內(nèi)容學(xué)習(xí)，每月進(jìn)行1次專題學(xué)習(xí)，使本科護(hù)理人員認(rèn)識到二甲復(fù)審工作的重要性，明白醫(yī)院二甲復(fù)審，人人都是評審對象，增強自覺性，從而為二甲復(fù)審奠定堅實的基礎(chǔ)。

（三）按醫(yī)院要求，認(rèn)真組織學(xué)習(xí)《衛(wèi)生部三級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)》中有關(guān)本科室護(hù)理的各類指標(biāo)。護(hù)士長及二甲復(fù)審小組成員首先深刻學(xué)習(xí)和領(lǐng)會標(biāo)準(zhǔn)，吃透精神，隨后組織科室醫(yī)護(hù)人員逐條學(xué)習(xí)、逐條領(lǐng)會，各述已見，發(fā)揮群策群力，已達(dá)正確解讀細(xì)則標(biāo)準(zhǔn)。同時，組織科室人員進(jìn)行學(xué)習(xí)講解，根據(jù)具體情況采取走出去或邀請院達(dá)標(biāo)辦和護(hù)理部負(fù)責(zé)人來科進(jìn)行講解，幫助大家理清思路，找準(zhǔn)問題，明確重點和方向，做好各項準(zhǔn)備工作。

（四）按照《衛(wèi)生部三級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)》中要求逐條梳理認(rèn)真理解，護(hù)士長切實肩負(fù)起護(hù)理組工作“第一責(zé)任人”職責(zé)，限時組織實施，確?？剖矣杏媱?、有步驟的.按期完成任務(wù)，整體推進(jìn)科室二甲復(fù)審工作。

（一）3月26日。

成立二甲護(hù)理復(fù)審小組，組織學(xué)習(xí)醫(yī)院《迎接二級甲等醫(yī)院復(fù)審工作實施方案》和《衛(wèi)生部三級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)》，分解任務(wù)，落實責(zé)任。xxx任組長、xxx任副組長、組員為：xxx。

（二）3月27日~3月31日。

根據(jù)評審標(biāo)準(zhǔn)要求，整理出所需準(zhǔn)備材料（包括各種擋案夾、記錄本及其他材料），并制定出各自階段性目標(biāo)。

（三）4月1日-4月9日。

召開科室護(hù)士會議，組織學(xué)習(xí)或?qū)ｎ}講座，力爭達(dá)到人人掌握標(biāo)準(zhǔn)。

（四）4月10日~4月30日為全面規(guī)范階段。

1、完善護(hù)理管理與質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)各項護(hù)理工作計劃及實施方案。

2、完善腦科各項護(hù)理管理制度。

3、修訂腦科常見各種護(hù)理技術(shù)操作規(guī)范流程與護(hù)理服務(wù)規(guī)范。

（五）5月1日~5月31日為全面實施階段。

1、按照制度與規(guī)范要求，全面開展二甲復(fù)審準(zhǔn)備。

2、詳細(xì)作好原始資料的記錄、整理，分類存放保管。

3、及時定期給科主任匯報，護(hù)士長加強督導(dǎo)檢查。

（六）6月1日~6月30日為自查階段。

1、科室二甲復(fù)審小組人員全面檢查。

2、科室整理出檢查出現(xiàn)的問題，及時上報科主任。

3、出現(xiàn)的問題及時整改，并做好記錄。

（七）7月1日~8月331日為整改提高階段。

針對自查存在問題進(jìn)行整改，同時接受醫(yī)院二甲復(fù)審辦公室的大檢查及評分，并根據(jù)初評結(jié)果再進(jìn)行整改，制定出符合標(biāo)準(zhǔn)要求長效機制。

（八）9月1日~12月31日迎接復(fù)審階段。

認(rèn)真總結(jié)科室開展迎接二甲復(fù)審工作情況總結(jié)，撰寫自查報告，配合醫(yī)院做好迎接二甲復(fù)審工作。

科室護(hù)理質(zhì)量管理方案怎么寫篇四

學(xué)習(xí)情境的設(shè)計方法與不同專業(yè)的內(nèi)容特征有很大的關(guān)系。在護(hù)理專業(yè)臨床護(hù)理教學(xué)中，如何將工作過程融入學(xué)習(xí)過程中，使學(xué)生感受到真實的工作過程，其前期的教學(xué)準(zhǔn)備———學(xué)習(xí)情境方案設(shè)計至關(guān)重要。筆者根據(jù)護(hù)理工作過程的特征，以“妊娠高血壓疾病病人的護(hù)理”學(xué)習(xí)情境為例，從主要的幾個方面簡要介紹在護(hù)理專業(yè)婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)習(xí)領(lǐng)域中，設(shè)計學(xué)習(xí)情境方案的體會。

1.1工作情景描述。

“工作情景描述”必須是對真實工作過程的客觀表述，如“妊娠高血壓疾病病人的護(hù)理”情景描述如下：病人入院后，護(hù)士測量生命體征，建立病歷，對病人進(jìn)行護(hù)理評估，根據(jù)醫(yī)囑實施針對性護(hù)理措施，重點是硫酸鎂用藥治療的護(hù)理。住院期間護(hù)士協(xié)助醫(yī)生密切觀察病人病情變化，預(yù)防病情向重癥子癇、并發(fā)癥發(fā)展，配合醫(yī)生進(jìn)行子癇的應(yīng)急救護(hù)，并有針對性地從心理、飲食、活動與休息、大小便等方面進(jìn)行健康指導(dǎo)，促進(jìn)病人康復(fù)，并對病人進(jìn)行出院指導(dǎo)。

1.2學(xué)習(xí)任務(wù)。

在教師及臨床護(hù)士的指導(dǎo)下完成妊娠期高血壓疾病病人的護(hù)理。在護(hù)理過程中學(xué)習(xí)妊娠期高血壓疾病的病因、病理及發(fā)病機制、臨床分類及表現(xiàn)、輔助檢查及處理要點，初步會對該病人進(jìn)行身心狀況評估，為病人制訂護(hù)理計劃。能運用本病的知識，基礎(chǔ)護(hù)理、內(nèi)科護(hù)理的關(guān)聯(lián)知識與護(hù)理技術(shù)等，在工作情境中正確實施護(hù)理措施。

1.3與其他學(xué)習(xí)情境的關(guān)系。

對“與其他學(xué)習(xí)情境的關(guān)系”的分析有利于幫助學(xué)生進(jìn)行知識與技能的縱向、橫向聯(lián)系，從而提高他們的綜合分析與應(yīng)用能力。在本情境中，筆者在分析與其他學(xué)習(xí)情境的關(guān)系時，不僅注重本學(xué)習(xí)領(lǐng)域的內(nèi)在聯(lián)系，還擴(kuò)展到基礎(chǔ)護(hù)理、內(nèi)科、藥物等其他學(xué)習(xí)領(lǐng)域的知識與技能。如學(xué)生目前已經(jīng)能夠：

（1）掌握正常妊娠生理、妊娠診斷、妊娠期護(hù)理的基本知識；

（2）掌握相關(guān)藥物、基礎(chǔ)護(hù)理知識與技能、內(nèi)外科護(hù)理知識。

1.4學(xué)習(xí)目標(biāo)學(xué)習(xí)目標(biāo)。

是學(xué)生學(xué)習(xí)本情境后應(yīng)達(dá)到的狀態(tài)，包括認(rèn)知、動作技能和情感3個方面，同時在目標(biāo)描述時應(yīng)符合兩個基本要求，一是要有明確的能力表述，二是必須明確表述實踐與理論的關(guān)系。針對以上要求，“妊娠高血壓疾病病人的護(hù)理”學(xué)習(xí)目標(biāo)是：

（1）認(rèn)識妊娠期高血壓疾病的高危因素、病因、病理等疾病概要；

（2）初步會對病人進(jìn)行護(hù)理評估；

（3）初步能對該病病人的病情變化、用藥、并發(fā)癥進(jìn)行動態(tài)觀察；

（4）能配合醫(yī)生并與其他護(hù)士合作，針對性地實施有效的護(hù)理措施和緊急救護(hù)；

（5）能運用交流溝通技巧，對病人進(jìn)行健康指導(dǎo)；

（6）在護(hù)理病人過程中學(xué)會團(tuán)結(jié)協(xié)作、關(guān)愛病人。

1.5學(xué)習(xí)內(nèi)容。

學(xué)習(xí)內(nèi)容與學(xué)習(xí)目標(biāo)要有一定的對應(yīng)關(guān)系，即每一個學(xué)習(xí)目標(biāo)應(yīng)有相應(yīng)的學(xué)習(xí)內(nèi)容的支撐。本情境的學(xué)習(xí)內(nèi)容包括：

（1）妊娠高血壓疾病的概要：特征、病因、病理；

（3）妊娠高血壓疾病的分類、首選用藥、并發(fā)癥；

（6）團(tuán)結(jié)協(xié)作、關(guān)愛病人。

1.6教學(xué)條件。

教學(xué)條件應(yīng)根據(jù)實際工作需要及學(xué)?，F(xiàn)有的教學(xué)資源客觀反映，包括教師與學(xué)生情況、教學(xué)場地、設(shè)備、學(xué)習(xí)資料。特別是教學(xué)設(shè)備應(yīng)盡量根據(jù)實際工作過程的需要在課前做好準(zhǔn)備，如本次課教學(xué)設(shè)備有胎心監(jiān)護(hù)儀、開口器、吸痰管、血壓計、稱、給氧設(shè)備、多功能護(hù)理人模型、多媒體設(shè)備、護(hù)理記錄單等。

1.7教學(xué)組織形式與方法。

教學(xué)組織形式與方法能反映出教師組織教學(xué)的基本特點。本情境學(xué)習(xí)將全班分為多個小組，以小組合作學(xué)習(xí)為主，以正面課堂教學(xué)和獨立學(xué)習(xí)為輔。教學(xué)方法以項目教學(xué)法貫穿教學(xué)全過程。

1.8組織流程及教學(xué)時間。

組織流程反映一個學(xué)習(xí)任務(wù)完成的整體構(gòu)思，是教學(xué)組織形式與方式方法的具體反映，必須有可操作性。本學(xué)習(xí)情境總學(xué)時：11學(xué)時。組織流程如下：

（4）小組交流每個人的學(xué)習(xí)體會，討論、匯總已收集的信息，展示成果（1學(xué)時）；

（5）在教師的指導(dǎo)下全班討論、歸納出妊娠高血壓疾病病人的護(hù)理計劃（3學(xué)時）；

（7）總結(jié)與評價：階段性（貫穿于整個學(xué)習(xí)過程）及終結(jié)性評價相結(jié)合（1學(xué)時）。

3.9學(xué)業(yè)評價在常規(guī)的終結(jié)性評價基礎(chǔ)上，更注重整個教學(xué)過程的形成性評價，并采用自評、學(xué)生互評及教師評價三位一體的形式。根據(jù)護(hù)理工作的特點其評價內(nèi)容主要有：

（1）能按時完成任務(wù)；

（2）積極、主動參與各項學(xué)習(xí)活動；

（3）充分發(fā)揮個人的主觀能動性；

（4）團(tuán)結(jié)協(xié)作、溝通能力強；

（5）綜合能力較強，有一定的觀察分析能力；

（6）技術(shù)操作運用正確、嫻熟；

（7）有較強的應(yīng)變能力。

2.1學(xué)習(xí)情境方案設(shè)計的作用。

2.1.1學(xué)習(xí)情境方案是教師教學(xué)設(shè)計的集中體現(xiàn)在護(hù)理專業(yè)職業(yè)教育模式的實踐和研究中，我們除了需要解決在校企合作機制和實習(xí)基地建設(shè)等宏觀管理層面的問題外，還需在微觀的教學(xué)層面上，積極探索符合臨床護(hù)理工作過程要求的新型課程模式。即在整個教學(xué)過程中，應(yīng)按照實際的工作任務(wù)、工作過程和工作情境組織課堂教學(xué)，形成圍繞工作需求的新型教學(xué)與項目訓(xùn)練，以工作過程貫穿于整個教學(xué)中，而教師在授課前設(shè)計好學(xué)習(xí)情境方案，是實施工作過程系統(tǒng)化教學(xué)必備的首要教學(xué)環(huán)節(jié)，它是教師組織教學(xué)活動的藍(lán)本，也是體現(xiàn)教育教學(xué)理念的過程，還能體現(xiàn)出教師的教學(xué)方式和個性。

2.1.2學(xué)習(xí)情境方案是組織好教學(xué)的基礎(chǔ)工作過程系統(tǒng)化模式下的教學(xué)，是以職業(yè)需求為目標(biāo)，以職業(yè)資格為課程標(biāo)準(zhǔn)，課程主要載體是項目或任務(wù)，并突出能力培養(yǎng)。此模式下的.課堂是一個開放的課堂，在教學(xué)活動中，學(xué)生是主體，教師是組織者、指導(dǎo)者、導(dǎo)演，起主導(dǎo)作用，在有限的時間、空間內(nèi)，只有在精心準(zhǔn)備方案設(shè)計的前提下，才能讓每一位學(xué)生最大限度地參與學(xué)習(xí)，充分展示自己的學(xué)習(xí)成果，并取得最大化的學(xué)習(xí)效果，教師才能更有效地組織、統(tǒng)籌課堂教學(xué)活動。否則整個教學(xué)過程極容易出現(xiàn)課堂松懈、流于形式的現(xiàn)象，所以學(xué)習(xí)情境方案設(shè)計是組織好教學(xué)的基礎(chǔ)，其在教學(xué)中的地位，猶如設(shè)計藍(lán)圖對大廈的作用。

2.1.3是確保學(xué)生掌握護(hù)士資格考試相關(guān)知識的必要保障對護(hù)理專業(yè)來說，臨床護(hù)理教學(xué)還需圍繞護(hù)士資格考試實現(xiàn)相關(guān)理論知識的學(xué)習(xí)，工作過程教學(xué)模式下的臨床護(hù)理教學(xué)，既要指導(dǎo)和組織學(xué)生自主參與學(xué)習(xí)，熟悉工作過程，同時又必須使學(xué)生掌握相關(guān)知識，從而實現(xiàn)教、學(xué)、做一體化。因此，教學(xué)組織者必須能較好地掌控課堂的核心內(nèi)容，做到心中有計劃、教學(xué)有目標(biāo)、學(xué)生學(xué)習(xí)有方向。

2.2學(xué)習(xí)情境方案設(shè)計的原則。

2.2.1基本原則學(xué)習(xí)情境方案設(shè)計在基本原則方面與傳統(tǒng)的教案有共同之處，具有綱領(lǐng)性原則和組織到位原則。學(xué)習(xí)情境方案是整個工作過程系統(tǒng)化教學(xué)活動的設(shè)計大綱，是教師組織教學(xué)活動的藍(lán)本，不能成為教材的復(fù)錄或教師的講稿，即學(xué)習(xí)情境方案是綱，任務(wù)書、指導(dǎo)書和課件等是目。

2.2.2客觀、全面反映典型工作任務(wù)原則學(xué)習(xí)情境首先應(yīng)當(dāng)是從職業(yè)工作實踐中提煉、總結(jié)出來的，而不是按主觀“設(shè)計”出來的，因此應(yīng)當(dāng)客觀、全面地反映典型工作任務(wù)所包含的職業(yè)信息，結(jié)合學(xué)校教學(xué)資源、教師和學(xué)生等的實際情況進(jìn)行教學(xué)設(shè)計，學(xué)習(xí)情境設(shè)計的重點是設(shè)計與表述能夠反映這一學(xué)習(xí)情境的學(xué)習(xí)任務(wù)。

2.3教學(xué)中不拘泥于學(xué)習(xí)情境設(shè)計方案。

學(xué)習(xí)情境設(shè)計方案是教學(xué)前準(zhǔn)備的材料，在工作過程系統(tǒng)化教學(xué)過程中，各種不同的情境隨時有可能發(fā)生，當(dāng)我們精心準(zhǔn)備學(xué)習(xí)情境設(shè)計方案，引導(dǎo)學(xué)生展開有效的學(xué)習(xí)與訓(xùn)練時，又不可過分拘泥于這個設(shè)計，應(yīng)大膽地給學(xué)生展示自己、發(fā)表自己心得體會的機會。只有這樣，才能提高學(xué)生的創(chuàng)新能力，學(xué)習(xí)才會取得更好的效果。

學(xué)習(xí)情境方案的設(shè)計是工作過程系統(tǒng)化教學(xué)模式中一項必不可少的工作內(nèi)容，是工作過程系統(tǒng)化模式下教學(xué)必須完成的工作任務(wù)。本文的學(xué)習(xí)情境方案實例雖經(jīng)筆者認(rèn)真研究撰寫并在教學(xué)中進(jìn)行了初步實踐，但對護(hù)理專業(yè)來說，工作過程系統(tǒng)化教學(xué)模式的改革目前仍處于探索階段，在設(shè)計與編寫過程中可能存在許多不足之處，在此僅拋磚引玉，并敬請同行斧正。

科室護(hù)理質(zhì)量管理方案怎么寫篇五

中醫(yī)護(hù)理工作，是中醫(yī)醫(yī)院工作的重要內(nèi)容，是體現(xiàn)中醫(yī)特色優(yōu)勢的重要方面。根據(jù)國家中醫(yī)藥管理局醫(yī)政司三級中醫(yī)院以“以病人為中心，發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢提高中醫(yī)臨床療效”為主題的持續(xù)改進(jìn)活動方案實施細(xì)則中要求，針對目前我院護(hù)理隊伍中醫(yī)知識與技能普遍薄弱和護(hù)士護(hù)理基礎(chǔ)理論知識掌握不全面、不牢固的情況，特制定本培訓(xùn)計劃，以進(jìn)一步推動我院中、醫(yī)護(hù)理技術(shù)與知識水平的提升，滿足人民群眾對中、西醫(yī)護(hù)理服務(wù)的需求。具體內(nèi)容如下：

一、培訓(xùn)目標(biāo)。

了解中醫(yī)理論知識，掌握專科專病中醫(yī)護(hù)理方案，開展突出中醫(yī)特色的健康教育；提高運用辨證護(hù)理措施的能力。

二、培訓(xùn)形式與時限。

制定培訓(xùn)計劃，全院集中授課及科室培訓(xùn)到20xx年6月30種中醫(yī)護(hù)理方案全面培訓(xùn)完畢。

培訓(xùn)自20xx年8月1日始，每周一次（節(jié)假日除外），每次2個學(xué)時，共60學(xué)時。

三、培訓(xùn)人員。

全院從事臨床護(hù)理工作的人員。

目前護(hù)理部已經(jīng)將十三個病種發(fā)至每個護(hù)理單元，要求護(hù)士長加強對科內(nèi)護(hù)士進(jìn)一步學(xué)習(xí)與掌握，并按照此次的中醫(yī)護(hù)理方案實施，從而規(guī)范我院護(hù)士中醫(yī)護(hù)理行為，從根本上提高我院中醫(yī)護(hù)理質(zhì)量。

科室護(hù)理質(zhì)量管理方案怎么寫篇六

為進(jìn)一步貫徹落實《醫(yī)療質(zhì)量管理辦法》，強化醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管制度建設(shè)，提高醫(yī)療質(zhì)量安全管理水平，提升醫(yī)療風(fēng)險防范能力，保障醫(yī)療安全，結(jié)合我市醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革發(fā)展的總體要求和加強醫(yī)療機構(gòu)管理的工作安排，制定本方案。

通過實施醫(yī)療質(zhì)量提升年活動，進(jìn)一步完善全市醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療質(zhì)量管理組織體系，落實醫(yī)療質(zhì)量核心制度，切實履行監(jiān)管職責(zé)，落實各項監(jiān)管措施，強化醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管制度建設(shè)，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量安全管理水平，提升醫(yī)療風(fēng)險防范能力和群眾滿意度，保障人民群眾健康權(quán)益。

全市各級各類醫(yī)療機構(gòu)。

（一）落實醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度。

1.宣傳貫徹落實《醫(yī)療質(zhì)量管理辦法》。各級醫(yī)療機構(gòu)要進(jìn)一步學(xué)習(xí)宣傳、貫徹落實《醫(yī)療質(zhì)量管理辦法》作為重點工作，采取多種形式，開展不同層面的培訓(xùn)，使每位醫(yī)院管理者、醫(yī)務(wù)人員全面掌握《醫(yī)療質(zhì)量管理辦法》的規(guī)定與要求，并認(rèn)真加以落實，為提升醫(yī)療質(zhì)量管理工作奠定基礎(chǔ)。

2.進(jìn)一步規(guī)范診療行為。醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員依法依規(guī)開展診療活動，嚴(yán)格遵守醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度、有關(guān)臨床診療技術(shù)規(guī)范和各項操作規(guī)范以及醫(yī)學(xué)倫理規(guī)范，使用適宜技術(shù)和藥物，合理診療，因病施治，做到合理檢查、合理用藥、合理治療。要按照《醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理辦法》有關(guān)規(guī)定，加強醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理，確保醫(yī)療質(zhì)量安全。

3.加強重點部門重點環(huán)節(jié)管理。醫(yī)療機構(gòu)要以提高醫(yī)療質(zhì)量、保證醫(yī)療安全為重點，組織開展經(jīng)常性專項檢查，加強對產(chǎn)房、新生兒室、手術(shù)室、門急診、血液透析室、消毒供應(yīng)室等重點部門、重點環(huán)節(jié)的安全風(fēng)險管理工作，針對存在問題落實持續(xù)改進(jìn)措施。突出圍產(chǎn)期安全、圍手術(shù)期安全、有創(chuàng)操作、危急值報告、實驗室安全風(fēng)險管理，及時消除安全隱患。充分發(fā)揮醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)部醫(yī)療質(zhì)控網(wǎng)的作用，落實醫(yī)療質(zhì)量定期檢查考評制度。

4.提升醫(yī)院感染防控水平。醫(yī)療機構(gòu)要健全醫(yī)院感染管理組織機構(gòu)，按規(guī)定配備專（兼）職人員開展工作。進(jìn)一步規(guī)范消毒、滅菌、隔離與醫(yī)療廢物管理工作，嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作、消毒隔離工作制度，重點加強手術(shù)室、重癥監(jiān)護(hù)病房（icu）、血液透析室、感染性疾病科、產(chǎn)房、新生兒室、消毒供應(yīng)中心等部門的醫(yī)院感染管理工作，提高醫(yī)院感染診斷水平，有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染。

5.繼續(xù)深入推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理。進(jìn)一步擴(kuò)大優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)覆蓋面，探索向基層醫(yī)療機構(gòu)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)全覆蓋。深化“以病人為中心”的服務(wù)理念，落實責(zé)任制整體護(hù)理。持續(xù)改進(jìn)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。建立完善護(hù)理質(zhì)量控制和持續(xù)改進(jìn)機制，運用科學(xué)方法不斷改進(jìn)臨床護(hù)理實踐；明確護(hù)理質(zhì)量控制關(guān)鍵指標(biāo)，利用信息化手段，建立定期監(jiān)測、反饋制度，不斷提高護(hù)理質(zhì)量。

（二）推動縣域健康服務(wù)共同體醫(yī)療質(zhì)量整體提升。

加強縣域健康服務(wù)共同體醫(yī)療質(zhì)量建設(shè)?？h域健康服務(wù)共同體要加快并規(guī)范自身建設(shè)，進(jìn)一步完善分工協(xié)作機制，做實共同體內(nèi)資源共享、信息互聯(lián)互通。牽頭醫(yī)院要認(rèn)真落實“雙下沉”。要不折不扣完成派出專家及專家團(tuán)隊到基層開設(shè)?？茖２￠T診、手術(shù)帶教、臨床查房、學(xué)術(shù)講座等工作任務(wù)，落實“人才下沉”。要進(jìn)一步提升遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)能力，利用信息化手段促進(jìn)醫(yī)療資源縱向流動，提高優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源可及性和醫(yī)療服務(wù)整體效率，向基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)提供遠(yuǎn)程會診、遠(yuǎn)程影像、遠(yuǎn)程心電、遠(yuǎn)程檢驗、遠(yuǎn)程培訓(xùn)等服務(wù)，積極推進(jìn)“基層檢查、上級診斷”的有效模式，落實“資源下沉”。要通過指導(dǎo)和幫扶達(dá)到共同體內(nèi)醫(yī)療質(zhì)量、檢查、檢驗結(jié)果同質(zhì)化，實現(xiàn)共同體內(nèi)醫(yī)學(xué)影像、醫(yī)學(xué)檢驗、檢查結(jié)果互認(rèn)。要建立并完善考核機制，制定符合各方利益、兼顧公平的激勵機制。

（三）構(gòu)建醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理長效機制。

1.市、區(qū)縣兩級質(zhì)控中心要加強對醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用質(zhì)量控制、質(zhì)量抽查和技術(shù)評估工作。質(zhì)控工作要做到兩個全覆蓋：即國家級和省級限制類醫(yī)療技術(shù)全覆蓋，所有開展限制類醫(yī)療技術(shù)的醫(yī)療機構(gòu)全覆蓋。

2.各縣（市、區(qū)）衛(wèi)生健康局要加大監(jiān)督管理力度。特別是加強對社會辦醫(yī)療機構(gòu)和基層醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)督管理，指導(dǎo)各級各類醫(yī)療機構(gòu)按照《辦法》要求進(jìn)行醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理。要重點對限制類醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用的開展情況、備案情況、信息報送情況、信息公開情況進(jìn)行監(jiān)管，對違規(guī)開展醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用、不按要求備案、提供虛假材料、不按要求報送信息、開展禁止類技術(shù)臨床應(yīng)用等違反《辦法》的行為及時糾正，并依法依規(guī)嚴(yán)肅處理，構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。

3.加強業(yè)務(wù)指導(dǎo)培訓(xùn)。醫(yī)療機構(gòu)要對全體員工進(jìn)行醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)、規(guī)章和診療相關(guān)規(guī)范、常規(guī)的培訓(xùn)，提高員工規(guī)范執(zhí)業(yè)的意識。建立院內(nèi)人才培養(yǎng)機制，開展衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員崗前培訓(xùn)，積極支持和鼓勵衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員參加繼續(xù)教育和進(jìn)修培訓(xùn)，切實提升服務(wù)能力和水平。市、縣區(qū)級質(zhì)控中心要落實質(zhì)控中心管理制度，完善質(zhì)控中心運作機制，充分發(fā)揮各質(zhì)控中心的作用，深入基層醫(yī)療就開展培訓(xùn)指導(dǎo)，不斷提升醫(yī)療質(zhì)量。

（四）暢通投訴渠道。

完善醫(yī)療糾紛處置體系建設(shè)，建立健全醫(yī)患溝通制度，醫(yī)療服務(wù)社會監(jiān)督評價制度，暢通患者投訴渠道，及時解決醫(yī)患糾紛和矛盾，建立健全矛盾調(diào)處機制、內(nèi)部管理機制、突發(fā)事件防控應(yīng)急機制和檢查監(jiān)督機制。

（一）準(zhǔn)備和部署（20xx年7月）。

印發(fā)活動方案，明確活動內(nèi)容和重點工作，各醫(yī)療機構(gòu)成立“醫(yī)療質(zhì)量提升活動”領(lǐng)導(dǎo)小組和辦公室，具體負(fù)責(zé)醫(yī)療質(zhì)量提升活動，制定詳細(xì)行動計劃，明確工作責(zé)任，落實各項措施。

（二）組織實施（20xx年8月—20xx年11月）。

1.自查整改。各醫(yī)療機構(gòu)要根據(jù)“醫(yī)療質(zhì)量提升活動”工作目標(biāo)和重點要求，針對以往醫(yī)療質(zhì)量自查和督導(dǎo)中發(fā)現(xiàn)的問題認(rèn)真整改，結(jié)合醫(yī)院實際，制訂實施方案和工作措施，自查自糾，狠抓落實。

2.檢查評估。市衛(wèi)生健康委不定期對各醫(yī)療機構(gòu)開展醫(yī)療質(zhì)量提升活動進(jìn)行檢查、指導(dǎo)、評價，確保實施效果。

3.督查整改。市衛(wèi)生健康委將圍繞“醫(yī)療質(zhì)量提升活動”重點內(nèi)容對各醫(yī)療機構(gòu)存在的問題開展督查整改，對違反醫(yī)療質(zhì)量安全管理各項規(guī)定并造成嚴(yán)重后果的，市衛(wèi)生健康綜合行政執(zhí)法支隊按照相關(guān)法律法規(guī)嚴(yán)肅處理。

（三）總結(jié)交流（20xx年12月）。

認(rèn)真總結(jié)各醫(yī)療機構(gòu)開展醫(yī)療質(zhì)量提升活動的經(jīng)驗及成效，召開會議，交流加強醫(yī)院制度建設(shè)，提高醫(yī)療質(zhì)量，改進(jìn)醫(yī)療服務(wù)的'有效措施，表揚、宣傳管理好、服務(wù)好、社會反映好的先進(jìn)典型。

（一）加強組織領(lǐng)導(dǎo)。

各級各類醫(yī)療機構(gòu)要制定具體工作方案，建立健全院、科兩級醫(yī)療質(zhì)量管理組織，明確主要領(lǐng)導(dǎo)負(fù)總責(zé)，分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓。各職能科室暢通工作機制，明確責(zé)任分工，認(rèn)真落實工作要求。

（二）提升醫(yī)療質(zhì)量。

發(fā)揮醫(yī)療質(zhì)量控制中心等專業(yè)組織的作用，加強對各醫(yī)療專業(yè)的質(zhì)控檢查，幫助醫(yī)療機構(gòu)不斷提升醫(yī)療質(zhì)量；要加強醫(yī)療質(zhì)量管理人員和臨床工作人員培訓(xùn)教育工作，激發(fā)醫(yī)務(wù)人員主觀能動性，強化質(zhì)量安全管理意識，熟悉質(zhì)量安全管理政策。

（三）加強宣傳引導(dǎo)。

各級醫(yī)療機構(gòu)要注重對醫(yī)療質(zhì)量改進(jìn)先進(jìn)經(jīng)驗的挖掘，優(yōu)秀案例進(jìn)行行業(yè)內(nèi)公示或社會公開。采用多種媒體形式，開辟專欄、?？?、專題節(jié)目，揚正氣，樹標(biāo)桿，宣傳、推廣好的做法和先進(jìn)經(jīng)驗，提高群眾知曉度，營造良好氛圍。

科室護(hù)理質(zhì)量管理方案怎么寫篇七

辦公廳關(guān)于印發(fā)《三級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)實施細(xì)則（20xx年版）》的通知以及豫衛(wèi)醫(yī)[20xx]118號文件河南省衛(wèi)生廳優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)‘十化’評價標(biāo)準(zhǔn)（試行）的精神，體現(xiàn)以病人為中心的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)理念，全面以提高護(hù)理質(zhì)量與護(hù)理服務(wù)水平，為病人提供安全高效質(zhì)優(yōu)的護(hù)理服務(wù)，保證護(hù)理質(zhì)量的除須改進(jìn)，制定本方案。

成立護(hù)理部主任科護(hù)士長護(hù)士長的三級護(hù)理行政管理系統(tǒng)，成立護(hù)理質(zhì)量管理委員會，成立以護(hù)理部質(zhì)控組、各科室質(zhì)控組、病區(qū)質(zhì)控組的三級質(zhì)量控制體系，通過對護(hù)理工作的循環(huán)監(jiān)控，使護(hù)理人員在業(yè)務(wù)行為、思想、職業(yè)道德等方面都符合客觀要求和患者需要，達(dá)到為患者提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的目的。

在院長和醫(yī)院護(hù)理管理委員會的領(lǐng)導(dǎo)下，通過三級質(zhì)控組織對護(hù)理質(zhì)量實行質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的制定，并對護(hù)理質(zhì)量實施全面質(zhì)量控制和管理，保證護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)。

1、制定完善臨床護(hù)理的`各項考核標(biāo)準(zhǔn)，并實施檢查和考核。

2、根據(jù)不同科室制定滿意度調(diào)查表，全院每月進(jìn)行一次滿意素調(diào)查。

3、護(hù)理部質(zhì)控組，由7-10人組成，護(hù)理部負(fù)責(zé)，組織每月護(hù)理質(zhì)量考核項目，有針對性的進(jìn)行考核，每季度進(jìn)行全面護(hù)理質(zhì)量綜合檢查，對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，及時反饋，提出改進(jìn)措施，檢查結(jié)果與獎金掛鉤，并上報院質(zhì)管辦。

4、臨床科室質(zhì)控組由2-3人組成，科護(hù)士長負(fù)責(zé)，每月按照檢查項目1-2項進(jìn)行檢查，及時了解工作質(zhì)量及改進(jìn)。

5、病區(qū)質(zhì)控組2-3人組成，由病區(qū)護(hù)士長負(fù)責(zé)，每月按照護(hù)理質(zhì)量檢查項目進(jìn)行全面質(zhì)控，并對檢查中的問題及時反饋改進(jìn)，對不達(dá)標(biāo)項目及個人下達(dá)護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)表進(jìn)行整改。

6、每年對全院護(hù)理人員進(jìn)行?？萍盎A(chǔ)護(hù)理技術(shù)操作考核一次，護(hù)理理論知識考核一次，并記個人技術(shù)檔案。

7、護(hù)理部每月或隨時向主管院長匯報，護(hù)理工作存在問題需改進(jìn)措施，每月召開兩次護(hù)士長例會，內(nèi)容涵蓋18項，每季度召開一次護(hù)理質(zhì)量分析會，進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量達(dá)標(biāo)情況總結(jié)，并向全院護(hù)理人員匯報。

8、護(hù)理部每月出護(hù)理簡訊一期，綜合匯總反饋交流護(hù)理工作情況。

1、根據(jù)醫(yī)院的總體規(guī)劃，結(jié)合本部門的特點及工作重點制定年度工作計劃，季度工作計劃，月工作計劃及周工作計劃。醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量管理委員會對全院護(hù)理工作，每半年進(jìn)行一次全面檢查，并及時總結(jié)反饋，提出整改措施。

2、各級質(zhì)控組充分發(fā)揮質(zhì)控作用。按照工作計劃及考核辦法檢查指導(dǎo)臨床護(hù)理工作，重點檢查實施及落實情況。并及時填寫護(hù)理質(zhì)量信息反饋表上報護(hù)理部，反饋科室整改措施及整改效果。

3、護(hù)士長每日落實五查房，除日常工作外，結(jié)合每周工作重點進(jìn)行質(zhì)量控制。

4、各級質(zhì)控組根據(jù)上次檢查中存在的問題跟蹤檢查驗證，并及時反饋整改情況，建立反饋與持續(xù)改進(jìn)機制。

5、對臨床開展的新技術(shù)、新業(yè)務(wù)、新項目做好相關(guān)人員培訓(xùn)并登記記錄、制定相關(guān)疾病護(hù)理常規(guī)及工作制度等。

6、護(hù)理部質(zhì)控組針對檢查發(fā)現(xiàn)問題及時制定整改措施，并及時修訂護(hù)理常規(guī)與護(hù)理工作管理制度。

科室護(hù)理質(zhì)量管理方案怎么寫篇八

對護(hù)理人員的能力、考評測試、臨床培訓(xùn)成績以及經(jīng)驗等方面進(jìn)行綜合分析后，根據(jù)層次管理制度對每個護(hù)理人員的工作職責(zé)進(jìn)行分級。主要3個管理層面，護(hù)士長、責(zé)任護(hù)士以及執(zhí)行護(hù)士。其中，護(hù)士長負(fù)責(zé)對全部病房的工作進(jìn)行管理；責(zé)任護(hù)士主要引導(dǎo)執(zhí)行護(hù)士對患者的護(hù)理、治療、健康指導(dǎo)以及檢查等工作，另外，嚴(yán)格監(jiān)督并指導(dǎo)執(zhí)行護(hù)士的日常工作；執(zhí)行護(hù)士主要對具體操作進(jìn)行負(fù)責(zé)，及時發(fā)現(xiàn)、上報患者出現(xiàn)的問題。對婦科人力資源以及病床實際情況進(jìn)行考慮后，確定人員配備。如根據(jù)我院婦科人力資源和病床實際情況，人員配置如下：1名護(hù)士長，4名責(zé)任護(hù)士，2名執(zhí)行護(hù)士。護(hù)士長的選擇，嚴(yán)格按照競聘上崗制度選擇；責(zé)任護(hù)士要依據(jù)競爭上崗制以及業(yè)務(wù)能力水平作為參考依據(jù)，擇優(yōu)擔(dān)任；準(zhǔn)責(zé)任護(hù)士要具備本科、大專畢業(yè)證以及護(hù)士職業(yè)資格證等；執(zhí)行護(hù)士主要由具備中專畢業(yè)證以及護(hù)士職業(yè)資格證的人員任職；責(zé)任護(hù)士對執(zhí)行護(hù)士起指導(dǎo)作用。

護(hù)理層級管理模式主要由護(hù)士長、責(zé)任護(hù)士以及執(zhí)行護(hù)士構(gòu)成，逐步構(gòu)建為醫(yī)生、護(hù)士與患者三者之間的工作模式，實施責(zé)任護(hù)士全面責(zé)任制以及連續(xù)排班制度，對各個小組的護(hù)理方案進(jìn)行制定，正確實施護(hù)理操作步驟，對護(hù)理服務(wù)質(zhì)量以及護(hù)理滿意度進(jìn)行檢查。護(hù)士長對本科室的護(hù)理工作全面負(fù)責(zé)，及時發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中存在的問題，對護(hù)理方法進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整。

醫(yī)院不同科室的工作量受到工作時間因素的影響，因此，要根據(jù)不同科室，制定出相對應(yīng)的排班制度。制定連續(xù)8h工作3班制，減少交接班次數(shù)，增強安全系數(shù)，如將工作時間分為3個階段：每個時間段安排的值班人數(shù)不能少于6個人，排班時根據(jù)床位分為3個責(zé)任小組，安排責(zé)任護(hù)士進(jìn)行全面負(fù)責(zé)；另外，人員配置可以根據(jù)以下時間段進(jìn)行分配，根據(jù)各個時間段的工作量以及護(hù)士的工作狀態(tài)，對護(hù)理人力資源進(jìn)行合理調(diào)配。

近年來，人們的生活質(zhì)量越來越高，在護(hù)理理念中，需要增加人性化理念，患者在對醫(yī)院醫(yī)療水平進(jìn)行關(guān)注的同時，越來越多地關(guān)注醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量。責(zé)任管理逐漸成為現(xiàn)代管理的發(fā)展趨勢，在醫(yī)院實施責(zé)任管理，能夠有效提高醫(yī)院管理水平，促進(jìn)醫(yī)院管理的健康、快速發(fā)展，有效提高護(hù)理質(zhì)量，體現(xiàn)出護(hù)士的價值。對護(hù)理滿意度進(jìn)行調(diào)查，能夠?qū)ψo(hù)士護(hù)理水平和質(zhì)量進(jìn)行全面反映。制定層級護(hù)理崗位，主要以護(hù)理人員自身工作能力、技術(shù)水平作為劃分崗位的重要依據(jù)，并實現(xiàn)崗位職責(zé)與技術(shù)水平的互相結(jié)合，進(jìn)而充分將護(hù)理人員的作用發(fā)揮出來。進(jìn)行分層管理時，以護(hù)理人員的等級、能力水平等為主要依據(jù)，設(shè)定出不同的崗位和等級，確定其工作崗位，使其履行相應(yīng)崗位的責(zé)任、內(nèi)容。一方面，能夠?qū)Ω鱾€等級的護(hù)士工作責(zé)任進(jìn)行明確，能力水平高的護(hù)士主要擔(dān)任指導(dǎo)工作，主要對層級較低的護(hù)士工作進(jìn)行指導(dǎo)；另一方面，能夠提高服務(wù)水平，提高護(hù)士人員的責(zé)任意識和壓力感，激發(fā)工作熱情，防止出現(xiàn)盲目操作現(xiàn)象，有效提高護(hù)理質(zhì)量。護(hù)理層級管理制度，對患者來說，能夠在患者與護(hù)理人員之間建立對應(yīng)關(guān)系，能夠讓護(hù)士對患者病情進(jìn)行全面了解和掌握，進(jìn)而增強護(hù)理內(nèi)容的明確性，隨時對患者病情的發(fā)展變化進(jìn)行掌握。另外，還能夠加強患者與護(hù)理人員之間的溝通了解，建立友好、和諧、融洽的護(hù)患關(guān)系，緩解患者心理壓力，消除患者與護(hù)理人員之間的陌生感，這樣不僅能夠有效加快患者身體康復(fù)速度，而且還能夠增強患者護(hù)理滿意度。某醫(yī)院中有56名護(hù)理人員，所選護(hù)理人員均為女性，年齡20～45歲，平均(25.3±2.5)歲；學(xué)歷：31名本科，16名大專，9名中專。運用隨機分配方式將其分為研究組和對照組，每組28例。對照組護(hù)理人員采用傳統(tǒng)功能管理模式，研究組運用護(hù)理層級管理模式，主要包括人員配備法、護(hù)理層級管理法等。結(jié)果表明，研究組護(hù)士的護(hù)理水平明顯高于對照組；研究組護(hù)理滿意度顯著優(yōu)于對照組。證明在醫(yī)院臨床護(hù)理管理過程中運用護(hù)理層級管理模式，能夠有效提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，增強護(hù)理人員責(zé)任心和責(zé)任感，提高護(hù)理滿意度。綜上所述，護(hù)理層級管理能夠?qū)ψo(hù)理人員的授權(quán)進(jìn)行充分體現(xiàn)，領(lǐng)導(dǎo)階層將工作逐層分派下去，進(jìn)行管理時，護(hù)士長對責(zé)任護(hù)士進(jìn)行授權(quán)，責(zé)任護(hù)士主要負(fù)責(zé)護(hù)士長進(jìn)行授權(quán)的內(nèi)容，責(zé)任護(hù)士對執(zhí)行護(hù)士進(jìn)行授權(quán)，執(zhí)行護(hù)士負(fù)責(zé)責(zé)任護(hù)士的授權(quán)內(nèi)容；此外，護(hù)士長對醫(yī)院科室的各項工作內(nèi)容進(jìn)行負(fù)責(zé)。這對提高護(hù)理質(zhì)量具有十分重要的作用，值得推廣應(yīng)用。

科室護(hù)理質(zhì)量管理方案怎么寫篇九

為了貫徹落實國家中醫(yī)藥管理局制定的《中醫(yī)護(hù)理方案》，加強醫(yī)院中醫(yī)護(hù)理管理內(nèi)涵建設(shè)，突出中醫(yī)特色護(hù)理優(yōu)勢，規(guī)范中醫(yī)護(hù)理行為，現(xiàn)結(jié)合我院特點，制定護(hù)理人員落實中醫(yī)護(hù)理方案培訓(xùn)計劃，落實培訓(xùn)，為下一步推動執(zhí)行中醫(yī)護(hù)理方案奠定基礎(chǔ)。

一、培訓(xùn)目標(biāo)。

通過培訓(xùn)，使臨床護(hù)理人員達(dá)到熟練掌握運用中醫(yī)護(hù)理方案的目的，在方案指導(dǎo)下，積極開展辯證施護(hù)和中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作，不斷提高中醫(yī)護(hù)理質(zhì)量和服務(wù)水平。

二、培訓(xùn)人員。

全院從事臨床護(hù)理工作的人員。

三、培訓(xùn)形式。

1、護(hù)理部組織院內(nèi)集中授課和觀看中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣視頻。

四、考核方法：科內(nèi)每季度組織一次相關(guān)理論考試，護(hù)理部每半年進(jìn)行相關(guān)理論考試。

科室護(hù)理質(zhì)量管理方案怎么寫篇十

深入貫徹落實國家中醫(yī)藥管理局制定的《33個病種中醫(yī)護(hù)理方案》，發(fā)揮中醫(yī)護(hù)理特色優(yōu)勢，提高中醫(yī)護(hù)理效果，規(guī)范中醫(yī)護(hù)理行為，為病人提供更好的護(hù)理服務(wù)。

到2014年底醫(yī)院每個病區(qū)均實施相應(yīng)病種中醫(yī)護(hù)理方案，全院實施中醫(yī)護(hù)理方案數(shù)達(dá)到20個以上，每個病種完成病例20-30例（不足者按實際收治病例數(shù)實施）。

1、培訓(xùn)、考核階段：2014.8.5—2014.8.31制定實施方案，組織全院培訓(xùn)及科室培訓(xùn)，進(jìn)行培訓(xùn)效果考核，達(dá)到相關(guān)人員熟練掌握方案的應(yīng)用。

2、實施階段：2014.9.1—2014.12.31各科室對所收治病人第一診斷為相應(yīng)病種者實施中醫(yī)護(hù)理方案，同時做好數(shù)據(jù)收集工作。

3、效果評價分析階段：2015.1.1—2015.1.15對所實施病種中醫(yī)護(hù)理方案護(hù)理效果進(jìn)行總結(jié)分析。

1、進(jìn)行中醫(yī)護(hù)理方案及中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作培訓(xùn)、考核，提高護(hù)理人員應(yīng)用中醫(yī)護(hù)理方案的能力。

2、按照國家中醫(yī)藥管理局印發(fā)的《33個病種中醫(yī)護(hù)理方案》結(jié)合醫(yī)院實際，選擇20個優(yōu)勢病種中醫(yī)護(hù)理方案分科室進(jìn)行實施。

3、加強醫(yī)護(hù)配合，重點落實辨證施護(hù)及中醫(yī)特色技術(shù)的應(yīng)用，提高中醫(yī)護(hù)理效果。

4、收集數(shù)據(jù)，對實施的中醫(yī)護(hù)理方案進(jìn)行護(hù)理效果總結(jié)分析。

（一）、提高認(rèn)識，加強組織領(lǐng)導(dǎo)全院醫(yī)護(hù)人員要統(tǒng)一思想，充分認(rèn)識發(fā)揮中醫(yī)藥特色，提高中醫(yī)護(hù)理效果的重要性，切實提高思想認(rèn)識，認(rèn)真落實各項工作，確保中醫(yī)護(hù)理方案落到實處。

（二）、成立醫(yī)院中醫(yī)護(hù)理方案臨床實施應(yīng)用工作領(lǐng)導(dǎo)小組組長：

副組長：成員：職責(zé)：

1、制定醫(yī)院實施中醫(yī)護(hù)理方案的工作目標(biāo)和實施方案，并組織實施。

2、制定相關(guān)制度，完善工作機制。

3、對相關(guān)科室人員進(jìn)行培訓(xùn)。

4、指導(dǎo)并監(jiān)督各科室實施情況。

（三）、護(hù)理部成立中醫(yī)護(hù)理方案臨床應(yīng)用工作實施小組組長：成員：職責(zé)：

2、收集和整理數(shù)據(jù)。

3、組織對全院實施的相關(guān)病種中醫(yī)護(hù)理方案實施效果評價與分析。

4、每月進(jìn)行全院信息匯總及分析評估。

（四）、科室成立護(hù)理方案實施小組組長：科室護(hù)士長、科主任。

成員：護(hù)理責(zé)任組組長、醫(yī)療組組長、質(zhì)控員、責(zé)任護(hù)士職責(zé)：

1、實施本科室病種的中醫(yī)護(hù)理方案。

2、收集和整理數(shù)據(jù)。

3、對實施的相關(guān)病種中醫(yī)護(hù)理方案進(jìn)行效果評價與分析。

4、每月向護(hù)理部上報本科中醫(yī)護(hù)理方案實施進(jìn)展情況。

5、組織科室醫(yī)療、護(hù)理人員培訓(xùn)。

科室護(hù)理質(zhì)量管理方案怎么寫篇十一

隨著醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的深入到到，醫(yī)療人員的支配體制已成為改革的焦點，必需通過薪酬支配的改革克服支配制度中的不合理現(xiàn)象，體現(xiàn)勞動與技術(shù)的價值，充分調(diào)動寬闊護(hù)理人員的工作主動性，提高護(hù)理質(zhì)量，護(hù)理部有權(quán)力依據(jù)護(hù)士的工作質(zhì)量、數(shù)量進(jìn)行績效考核方案的設(shè)定并確定績效工資，使每一位護(hù)士都有機會找準(zhǔn)自己的位置，提高護(hù)士素養(yǎng)，調(diào)動護(hù)士的主動性，為護(hù)理人員供應(yīng)公正競爭的機遇，激勵和督促護(hù)士不斷的提高自己全方位的力氣。

護(hù)理部主任對病區(qū)護(hù)士長，病區(qū)護(hù)士長對護(hù)士，自上而下層層把關(guān)，環(huán)環(huán)把握、即為垂直把握。逐級進(jìn)行定期或不定期的檢查、考核，護(hù)理部堅持日、夜間、節(jié)假日期、雙休日查房及各類質(zhì)量檢查制度。病區(qū)護(hù)士長負(fù)責(zé)自己病區(qū)護(hù)理質(zhì)量考核并對每個護(hù)理人員工作質(zhì)量進(jìn)行把握，把好醫(yī)囑關(guān)、查對關(guān)、交接班關(guān)、危重患者護(hù)理關(guān)、特殊檢查診療關(guān)。

充分發(fā)揮護(hù)理人員的主動性和締造性，提高整個護(hù)理隊伍素養(yǎng)，做到人盡其才、人職匹配，建立有效的護(hù)理人員績效考核體系。考核標(biāo)準(zhǔn)的制定主要來源于工作分析，由于績效具有多維性，因此制定標(biāo)準(zhǔn)對護(hù)理人員考核應(yīng)沿多種維度去分析，包括工作績效、工作相關(guān)技能以及團(tuán)結(jié)、勞動紀(jì)律、責(zé)任感覺、服務(wù)主動性等方面。不同的維度賜予不同的`權(quán)重，考核的重點也應(yīng)依據(jù)權(quán)重準(zhǔn)備。

護(hù)理管理中強化激勵獎懲制度，為選擇、激勵和留住真正有力氣的護(hù)理人才，警告、懲處和解聘不適合醫(yī)院進(jìn)展的護(hù)理人員，切實實現(xiàn)護(hù)理人員的雙向選擇及優(yōu)化組合的人事制度改革。