2023年衛(wèi)生調研報告300字(優(yōu)質10篇)

報告要求語言簡練、條理清晰，避免使用復雜的術語和長句子。重要的是，報告要經過仔細的審查和修改，確保語法、拼寫和標點的準確性。接下來，讓我們一起來看看下面為大家準備的報告范文。

衛(wèi)生調研報告300字篇一

根據(jù)常委會黨組統(tǒng)一安排，今年，常委會法工委對我市市容和環(huán)境衛(wèi)生情況進行了調研，形成調研報告如下：

20xx年，城管局以生活垃圾焚燒發(fā)電、城市污水治理ppp等項目為載體，以環(huán)保督察、創(chuàng)建國家園林城市、城市管理體制改革為工作重點，立足城市管理職能職責，不斷加強市政基礎設施建設，不斷實施市容環(huán)境綜合整治，注重市政、園林管養(yǎng)水平提高，提升數(shù)字化管理水平，順利完成了各項目標任務。生活垃圾發(fā)電項目提前一季度完成年度目標，城市污水治理ppp項目有序推進，成功創(chuàng)建國家園林城市，城管執(zhí)法體制改革方案通過市委、市政府常務會，其他各項常態(tài)業(yè)務工作也有序完成。環(huán)保督察期間，城管局切實將城市污水治理、道路揚塵污染治理、餐飲油煙污染治理等環(huán)境保護工作與城市管理業(yè)務有機結合，全面梳理工作任務，共發(fā)現(xiàn)環(huán)境衛(wèi)生類問題20xx余個，下發(fā)整改通知書200余份，出動執(zhí)法人員20xx余人次、執(zhí)法車輛370余臺次，檢查餐飲店1600戶，規(guī)范燒烤攤點(店)620戶，取締露天燒烤676戶。

1.城市管理工作的基礎還較薄弱?；A設施不完善問題比較突出，已建成的城市道路及老舊小區(qū)市政、環(huán)衛(wèi)設施不完善，地下管網(wǎng)不配套、欠賬較多;新建道路及小區(qū)市政、環(huán)衛(wèi)設施設計和建設不能完全滿足精細化管理需求;城管執(zhí)法上，矛盾突出，各級城管執(zhí)法特別是鄉(xiāng)鎮(zhèn)和街道的管理力量不足，未形成合力，存在麻痹和松懈的現(xiàn)象，執(zhí)法裝備配備欠缺，不能滿足正常工作需要。

2.城市管理的精細化水平和質量有待提高。城市管理線長面廣，涉及部門眾多，由于職能交叉，城市管理宏觀調控困難，分工協(xié)作、主動作為的工作機制尚不健全。城市管理工作任務重，標準高，須以必要的人、財、物投入作保障，目前，城市管理硬件建設和日常維護經費短缺，市政、園林設施管護的基本條件與實際管護需求還有較大差距，管理效果不平衡，管理觸角未全覆蓋，治理成果鞏固還不夠，市容市貌治理后反彈不時存在，長效機制未全覆蓋。

3.城市市容和環(huán)境衛(wèi)生管理存在執(zhí)法依據(jù)缺位的情況。

目前我市城市市容和環(huán)境衛(wèi)生管理執(zhí)法主要依據(jù)的有國務院《城市市容和環(huán)境衛(wèi)生管理條例》(1992年8月1日起施行)、《四川省城鄉(xiāng)環(huán)境綜合治理條例》(20xx年10月1日起施行)，但這兩部法規(guī)多年未作修訂，有的法規(guī)條款針對性不強，有些條文已不適應當前城市發(fā)展的需要，致使部分區(qū)域出現(xiàn)了法律真空，要么缺乏可操作性，要么相互打架，罰則不一致，有的條款甚至與新的法律相抵觸，有的只有禁止條款而沒有處罰條款，對執(zhí)法實踐的針對性和指導性不強，導致城管在具體執(zhí)法工作中常常處于“借法執(zhí)法”的尷尬處境。鑒于現(xiàn)有法律已經不能完全滿足當前城市管理的需要，導致城管執(zhí)法威信降低，群眾理解、配合、支持度下降，甚至偶有執(zhí)法沖突發(fā)生。

1.進一步扎實開展城鄉(xiāng)環(huán)境綜合治理工作。

根據(jù)全省城鄉(xiāng)環(huán)境綜合治理工作統(tǒng)一安排部署，突出問題導向，以項目建設為載體，對城市管理各類頑癥痼疾進行集中治理，強化城市管理各項業(yè)務工作，構建政府為主導、企業(yè)為主體、社會組織和公眾共同參與的城市環(huán)境衛(wèi)生治理體系，促進基礎設施安全便民，城市環(huán)境更加干凈整潔，市容市貌常變常新。

2.不斷強化城市精細化管理及體制改革工作。以數(shù)字化城管運行管理和監(jiān)督考核為載體，將城市建成區(qū)實行網(wǎng)格管理，完善城鄉(xiāng)一體化數(shù)字城管體系，建立市區(qū)(縣)兩級指揮平臺及部門聯(lián)動機制。在出臺《攀枝花市關于深入推進城市執(zhí)法體制改革改進城市管理工作實施方案》的基礎上，全面完成市級在編在職一線城市管理執(zhí)法人員制式服裝和標志標識的采購、配發(fā)以及日常管理等工作。

3.制定市容和環(huán)境衛(wèi)生管理地方性法規(guī)，解決執(zhí)法依據(jù)缺位的問題。

近年來，國家、省對城市管理立法工作非常重視。20xx年12月4日，中共中央、國務院聯(lián)合印發(fā)《中共中央國務院關于深入推進城市執(zhí)法體制改革改進城市管理工作的實施意見》(中發(fā)[20xx]37號)文件，明確了加強城市公共空間管理，及時制止、嚴肅查處違規(guī)占用公共空間以及亂貼亂畫亂掛等行為;同時提出加強城市管理和執(zhí)法方面的立法工作，完善配套法規(guī)和規(guī)章，實現(xiàn)深化改革與法制保障有機統(tǒng)一，發(fā)揮立法對改革的引領和規(guī)范作用。20xx年1月26日，省委、省政府聯(lián)合印發(fā)《中共四川省委四川省人民政府關于深入推進城市執(zhí)法體制改革改進城市管理工作的實施意見》(川委發(fā)[20xx]5號)文件，明確有立法權的城市要根據(jù)立法法規(guī)定，加快制定城市管理執(zhí)法方面的地方性法規(guī)、規(guī)章，明晰城市管理執(zhí)法范圍、程序等內容，規(guī)范城市管理執(zhí)法的權力和責任。

立法主要應解決的問題：一是上位法未做規(guī)定的部分：如市容環(huán)境衛(wèi)生責任制度方面，政府已儲備征用的.土地和已明確土地使用權的待建土地、未聘請物業(yè)服務企業(yè)的居住區(qū)、公共廁所、垃圾轉運站、消納場以及其他環(huán)境衛(wèi)生設施、化糞池、儲糞池等區(qū)域的責任區(qū)和責任人;建(構)筑物外立面管理;違法停車點設置的處罰，閑置用地和待建用地的圍擋設置管理;戶外廣告方面，擅自設置大型戶外廣告的處罰;環(huán)境衛(wèi)生管理方面，違反餐廚垃圾管理的處罰等。二是上位法不夠具體細化或不同法律法規(guī)間互有交叉的部分：如戶外廣告和招牌設置和管理;功能照明和景觀照明的設置和管理;公共場所環(huán)境衛(wèi)生管理方面飼養(yǎng)家畜家禽鴿子的管理;停車場和運輸車輛的揚塵管理;生活垃圾和建筑垃圾管理;環(huán)衛(wèi)基礎設施建設與管理;行政執(zhí)法措施等。

通過立法，可以進一步加強我市城市市容和環(huán)境衛(wèi)生管理，提高城市管理水平，解決城管執(zhí)法“借法執(zhí)法”，有效減少執(zhí)法沖突等問題。

衛(wèi)生調研報告300字篇二

根據(jù)縣常委會xx年工作安排，近日，縣政協(xié)副主席趙站偉帶領部分常委、委員先后深入到彭婆、水寨、江左等鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進行調研，并聽取了縣衛(wèi)生局關于我縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設的情況匯報?，F(xiàn)將調研情況報告如下：

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是農村三級衛(wèi)生網(wǎng)的樞紐，是農村醫(yī)療衛(wèi)生服務的主題。近年來，我縣認真貫徹落實《中共中央、國務院關于進一步加強農村衛(wèi)生工作的決定》精神，堅持“以農村為重點，預防為主”的方針，搶抓機遇，積極穩(wěn)妥地推進農村衛(wèi)生體制改革，采取有力措施，加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設，使農村衛(wèi)生事業(yè)得到了較快的發(fā)展。目前，我縣共設鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院15所，其中中心衛(wèi)生院五所（鳴皋、白沙、江左、彭婆、高山）；在職衛(wèi)生技術人員688人，開設床位333張，業(yè)務用房面積2.8萬平方米，千元以上醫(yī)療設備400余臺（件），主要承擔本鄉(xiāng)鎮(zhèn)預防保健、基本醫(yī)療、鄉(xiāng)村醫(yī)生管理、健康教育等農村衛(wèi)生工作任務。

一是基礎設施建設進一步加強。xx年以來，利用世行貸款、衛(wèi)生扶貧項目資金1100余萬元用于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基礎設施建設、添置設備和人才培養(yǎng)，消滅了90%的業(yè)務危房，有13個衛(wèi)生院用上了自來水和衛(wèi)生廁所，有8個衛(wèi)生院實現(xiàn)了供暖，院內硬化、綠化、美化、排水、院墻、大門等基礎設施達到小城鎮(zhèn)建設要求，15個衛(wèi)生院全部擁有救護車，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院環(huán)境面貌和基本醫(yī)療條件得到了顯著改善，技術服務能力明顯增強。

二是強化人才培訓。采取學歷教育與短期培訓相結合的方式，不斷提高衛(wèi)生院醫(yī)護人員素質。15所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院xx年已完成105人、xx年又派出93人脫產到市衛(wèi)校進行一年的專業(yè)學歷教育培訓，安排33人赴省級醫(yī)院進修，15人到省職工醫(yī)學院深造學習。9月中旬又派出15名衛(wèi)生院長接受省衛(wèi)生廳半個月的管理知識培訓，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)護人員的`知識結構進一步改善。

三是醫(yī)療水平有新的提高。由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院軟、硬件設施的逐步完善，過去鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院不能開展的大型生化檢驗、血流變、下腹部手術及院前急救等，目前已全部開展，個別衛(wèi)生院還開展了部分上腹部手術。開展門診化預防接種和下鄉(xiāng)巡回體檢與兒童接種，“四苗”接種率保持在85%以上。組建婦幼保健科，融婦產門診、住院分娩和保健為一體，新法接生率達96.5%。使農村常見病多發(fā)病和預防保健就近解決，免去了奔波勞累之苦。

四是開展“人性化”服務。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對病人實行賓館式服務，免費提供茶水、報紙，免費接送住院病人，有的衛(wèi)生院為住院產婦免費提供荷包蛋、紅糖，出院時贈送嬰兒服裝、新生兒生日賀卡等，營造溫馨的人性化氛圍。在彭婆衛(wèi)生院輸液中心，一位老大娘動情地說：“這里的服務態(tài)度真好，總是笑臉相迎隨叫隨到，待俺可好了”。

五是規(guī)范衛(wèi)生院財務管理。xx年初，衛(wèi)生局建立會計工作站，實行院帳局管，抽調5名業(yè)務熟練的財會人員集中辦公，管理15個衛(wèi)生院帳目，各衛(wèi)生院不再設立會計，只設記帳員，衛(wèi)生院各項支出實行院班子會簽制度，會計工作站負責審核，公開收支情況。衛(wèi)生院經濟運行隨著業(yè)務的發(fā)展不斷好轉，據(jù)統(tǒng)計，xx年15個衛(wèi)生院收入1500余萬元，比xx年翻了一翻，人員工資也有不同程度的提高。

1、發(fā)展不平衡。由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)經濟條件和歷史原因，導致鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院之間在基本條件、業(yè)務水平和職工工資待遇等方面差別較大，有的衛(wèi)生院發(fā)展較快，但也有一半衛(wèi)生院業(yè)務蕭條，發(fā)展明顯滯后。

2、發(fā)展后勁不足。經費投入不足，補償機制不健全，多數(shù)衛(wèi)生院自身經營收入不足以發(fā)放在職人員工資和交納社會保障金，公共積累緩慢，自身發(fā)展乏力。部分衛(wèi)生院基建負債大，大量拖欠應繳納的合同保證金和養(yǎng)老保險金，加上基本醫(yī)療服務價格長期偏低，出現(xiàn)了潛虧運行。

3、高技術人才匱乏。人才問題已成為制約鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)展的瓶頸。15個衛(wèi)生院“兩低一高”問題較為突出，即學歷低、職稱低、無學歷人員比例高。尤其是臨床骨干醫(yī)生、護理、檢驗、藥劑、影像專業(yè)技術人員缺乏，預防保健人員素質較低，嚴重影響衛(wèi)生院服務職能發(fā)揮。

4、在職人員待遇偏低。xx年，中心衛(wèi)生院人均月工資600元左右，一般衛(wèi)生院的工資水平相對較低，最低的只有300多元，遠遠低于縣直各醫(yī)院的工資水平，直接導致了人心不穩(wěn)，人才外流的現(xiàn)象。加上交通條件的改善，越來越多的患者直接到縣直醫(yī)療單位就診尋求高層次的醫(yī)療服務。與縣直醫(yī)療單位相比，衛(wèi)生院出現(xiàn)了服務量小、收入低、工資水平低、業(yè)務發(fā)展慢的惡性循環(huán)。

1、進一步優(yōu)化衛(wèi)生資源配置，在加大投入上做文章。一方面要努力爭取國家衛(wèi)生項目資金和扶貧資金，重點向一般衛(wèi)生院基礎設施建設、設備裝備和人才培養(yǎng)領域投入，從根本上改善農村衛(wèi)生院衛(wèi)生條件；一方面衛(wèi)生行政部門要統(tǒng)籌規(guī)劃，將有限的衛(wèi)生經費重點向農村衛(wèi)生工作傾斜，大中專畢業(yè)生優(yōu)先安排到衛(wèi)生院工作。

2、進一步深化衛(wèi)生院體制改革，在管理上做文章。結合我縣實際，因地制宜，引進先進管理辦法和技術，建立有效的競爭激勵機制，增強服務能力。加快鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人事制度改革步伐，實行公開競聘衛(wèi)生院長，對衛(wèi)生院人員由身份管理向崗位管理轉變，由傳統(tǒng)的組織安排轉變?yōu)閸徫桓偁帯㈦p向選擇，全面推進績效工資制，對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院長實行目標責任管理，使他們有經營管理、人事管理、財務管理的自主權，以此推進鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的快速發(fā)展。積極改進對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的管理。衛(wèi)生行政部門要樹立“管理、服務、效率”的理念，要按照“培養(yǎng)一個好院長，理清一條好思路，發(fā)展一些好?？疲贫ㄒ惶缀弥贫?，建設一支好隊伍”的要求，切實履行好對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的監(jiān)管和指導職責，促進衛(wèi)生院的協(xié)調發(fā)展。

3、加強衛(wèi)生院隊伍建設，在優(yōu)質上做文章。一是要制定優(yōu)惠政策，筑巢引鳳，要在國家政策允許的范圍內，制定優(yōu)惠政策和有利條件，吸引高技術人才到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作，使他們愿意來、穩(wěn)的住、留得下；二是加大在職人員的培訓力度，采取多種措施，通過脫產、半脫產、帶資深造等形式，有計劃有步驟地對全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)療技術人員進行再培訓，不斷提高衛(wèi)生院的整體醫(yī)療水平；三是建立縣直醫(yī)療單位對口幫扶鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院制度，特別是鼓勵高技術職稱的醫(yī)生，有計劃地到衛(wèi)生院幫帶工作，以此帶動衛(wèi)生院醫(yī)療質量的提高；四是實施“名醫(yī)”、“名科”帶動戰(zhàn)略，要與省、市級大醫(yī)院建立協(xié)作關系，定期邀請知名專家到衛(wèi)生院坐診，同時努力培養(yǎng)業(yè)務骨干和學科帶頭人，培育發(fā)展具有本地優(yōu)勢的特色小專科，提高技術水平，帶動整個衛(wèi)生院業(yè)務的開展。

4、創(chuàng)新發(fā)展思路，在便民上做文章。大力發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務，主動走出去，以社區(qū)、家庭為衛(wèi)生服務對象，開展疾病預防、健康檢查、常見病、多發(fā)病診治，不斷拓寬服務范圍。建立健全鄉(xiāng)村兩級社區(qū)衛(wèi)生服務網(wǎng)絡，充分利用現(xiàn)有衛(wèi)生資源，發(fā)揮鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的農村衛(wèi)生管理職能，增加服務量，增加兩個效益，為加快發(fā)展積蓄力量。要牢固樹立“以人為本”意識，在衛(wèi)生院廣泛開展“問一聲、扶一把、送一程、暖人心”活動，通過靈活多樣的服務方式拉近與患者距離，改善醫(yī)患關系，以方便、快捷、簡便、低價的服務，吸引更多的農民群眾到衛(wèi)生院就診。

衛(wèi)生調研報告300字篇三

要的現(xiàn)實意義。

一、我縣農村公共衛(wèi)生建設的現(xiàn)狀。

近年來，在縣委、縣政府的重視下，農村公共衛(wèi)生管理體制和服務網(wǎng)絡日益完善，疾病防控工作不斷強化，婦幼保健工作水平明顯提高，愛國衛(wèi)生運動深入開展，衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法力度逐步加大，基本醫(yī)療服務得到改進，整個農村公共衛(wèi)生工作取得了較好的成效。

(一)深入實施農民健康工程，農村醫(yī)療衛(wèi)生服務體系初步形成。我縣堅持以農村衛(wèi)生、社區(qū)衛(wèi)生和公共衛(wèi)生為重點，深入實施“農民健康工程”，抓規(guī)范、建網(wǎng)絡、鋪攤子、打基礎，農村醫(yī)療衛(wèi)生服務工作得到優(yōu)化。一是農村公共衛(wèi)生工作初顯成效。20xx年初，根據(jù)我縣的具體情況，將現(xiàn)有農村醫(yī)療衛(wèi)生資源進行了整合，在全縣共設置了9個社區(qū)衛(wèi)生服務中心，38個社區(qū)衛(wèi)生服務站，確定了303名駐村責任醫(yī)師。社區(qū)衛(wèi)生服務中心承上啟下作用顯現(xiàn)，社區(qū)衛(wèi)生服務工作全面展開，社區(qū)衛(wèi)生服務站已基本能承擔三大類十二項中的各項任務。到目前為止，我縣責任醫(yī)生進村入戶率達95.3%，共為23.57萬名農民進行了健康體檢，體檢率達72%以上;建立了農民健康檔案，建檔率達80%以上，其中梳理出高血壓、糖尿病、腫瘤、冠心病等慢性疾病對象21035人，年上門隨訪人均4次以上，上門隨訪率達95.3%。二是新型農村合作醫(yī)療平穩(wěn)運行。我縣的新型農村合作醫(yī)療體制通過政策調整和各部門的共同努力，農民參合積極性大大提高，參合率從20xx年的72.9%，提高到20xx年的85.4%。今年1至10月，全縣共發(fā)放報銷款1250萬元，其中1萬元以上有150人，共有10300名住院患者、28萬人次門診患者享受到了新型農村合作醫(yī)療的實惠。全省城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生工作暨農村合作醫(yī)療會議后，今年我縣的籌資標準提高到70元/人，爭取“”末人均籌資達到100元的標準。同時，信息化建設有望在年底前完成，《xx縣新型農村合作醫(yī)療五年發(fā)展規(guī)劃(20xx-20xx年)》正在草擬中，《xx縣新型農村合作醫(yī)療暫行辦法》已由縣長辦公會議通過，將于明年1月1日開始實施。三是農民健康體檢工作有序進行。由縣新農醫(yī)管委會統(tǒng)一領導，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府組織宣傳發(fā)動，體檢對象是持有20xx年發(fā)放“健康體檢券”的農民、全縣0--7歲兒童及中小學生。各定點單位制訂體檢計劃，抽調骨干醫(yī)生，規(guī)范填寫體檢表，及時作出體檢結論，并反饋給農民。從20xx年10月到20xx年9月，已完成了23萬多人次的農民健康體檢任務。其中0-7歲兒童和中小學生63643人次，成人174148人次，占參加新農合農民的82.38%，占全縣農民總數(shù)的59.86%。

(二)堅持防治并舉，預防保健工作得到加強。近年來，圍繞農村公共衛(wèi)生體系建設，我縣不斷加強傳染病防治及突發(fā)公共衛(wèi)生事件的控制與管理，不斷深化做好霍亂、結核病、性病、艾滋病及夏季腸道傳染病等各項防治工作。針對我省部分縣、市發(fā)生的霍亂疫情，為提高我縣對霍亂的防控能力，衛(wèi)生部門制定了《20xx年xx縣霍亂防控應急演練方案》，成功開展了霍亂應急實戰(zhàn)演練，進一步提高了全縣各公共衛(wèi)生機構和醫(yī)療機構的應急反應、協(xié)同配合和快速救治能力。全縣7個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的接種門診達到了市級規(guī)范化門診標準，兒童計劃免疫工作規(guī)范有序，“四苗”接種率始終保持在95%以上。20xx年11月29日，建筑面積3898.7平方米，預算總投資825萬元的縣疾控中心新大樓工程正式落成搬遷，大大改善了我縣公共衛(wèi)生管理和服務條件，將為我縣提升應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力、提高疾病預防控制水平發(fā)揮更加有益的作用，標志著我縣公共衛(wèi)生體系建設上了一個新臺階。

(三)以專項整治為重點，衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法取得明顯成效。近年來，在全縣范圍內組織開展了以專項整治為重點的農村衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法工作，通過一系列的衛(wèi)生執(zhí)法行動，及時查處了一些有損于農民群眾利益的衛(wèi)生違法行為，有力地整頓和規(guī)范了食品衛(wèi)生、公共衛(wèi)生和農村醫(yī)療市場秩序，保障了農民群眾的身體健康。在“兩會”、黃金周、省殘疾人藝術表演、高考等重大活動和節(jié)日中專門制定方案，周密安排力量，認真落實各項檢查和指導措施，圓滿完成衛(wèi)生安全保衛(wèi)工作。到今年10月底，共出動衛(wèi)生執(zhí)法人員232人次，對縣城218家餐飲單位、71家食堂進行486家次的全面監(jiān)督檢查，取締38家，當場處罰案件80起，立案查處13起，罰沒款1.8萬元。縣城持衛(wèi)生許可證經營的餐飲單位達201家，持證率92.5%;建立原料進貨索證的餐飲單位和食堂261家，比例達90%;289家餐飲單位和食堂銷售使用的豬肉來自定點屠宰企業(yè)，比例達100%;實施食品衛(wèi)生量化分級管理100%。同時，根據(jù)《xx縣城鄉(xiāng)衛(wèi)生監(jiān)督體系建設實施意見》關于“在縣衛(wèi)生監(jiān)督所下設衛(wèi)生監(jiān)督分所”的要求，以每2--4個鄉(xiāng)鎮(zhèn)或6--12萬人口設置一個派出機構的標準，擬在、舒洪、新建、直屬設置四個衛(wèi)生監(jiān)督分所。目前衛(wèi)生監(jiān)督分所已正式成立，進一步推動衛(wèi)生監(jiān)督向農村的延伸。

(四)以母嬰健康工程為抓手，婦幼保健工作不斷深入。積極實施“母嬰健康工程”、“婦女健康促進工程”，大力開展婦女病普查、圍產期保健、婚前醫(yī)學檢查、新生兒疾病篩查、聽力篩查和“三項監(jiān)測”等工作，有效地提高了全縣婦女兒童的健康水平和新生兒素質。在新農合體檢中推開對農村婦女病的免費普查工作，達到省廳要求的80%檢查率。孕產婦系統(tǒng)管理率92.35%，高危孕婦縣級篩查率86%，婦女病查治率2.12%，婚前保健咨詢率85%，產前篩查率19%，新生兒疾病篩查率91%，新生兒聽力篩查率60%。

(五)以創(chuàng)省級文明縣城為載體，農村生活環(huán)境得到一定改善。進一步鞏固“創(chuàng)衛(wèi)”成果，深入開展衛(wèi)生鎮(zhèn)、村、戶和衛(wèi)生先進單位創(chuàng)建活動，推動愛國衛(wèi)生向縱深發(fā)展;全面鞏固滅蟑成果，今年10月順利通過市愛衛(wèi)辦“滅蟑先進城區(qū)”的復查;按照建設社會主義新農村要求，開展“億萬農民健康促進行動”;繼續(xù)深入開展農村改水、改廁工作，提高農村自來水受益率、衛(wèi)生廁所普及率、糞便無害化處理率，努力改善農村人居環(huán)境，提高農民的整體健康水平。

二、農村公共衛(wèi)生工作中存在的問題和困難。

(一)財政投入不足，制約了農村衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。一是基礎設施建設薄弱。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院由于缺乏必要的投入，醫(yī)療器械短缺、設備簡陋、老化問題相當普遍，離農民健康需求還有一定的距離。二是衛(wèi)生院負擔重，農村衛(wèi)生人員工資待遇低。由于設備簡陋，醫(yī)療水平上不去，導致衛(wèi)生院普遍效益差，職工收入低。

(二)農村衛(wèi)生技術人才較為缺乏，結構不合理。就整體而言，我縣衛(wèi)生技術隊伍存在總量不足、素質不高、隊伍不穩(wěn)等問題。從人員結構看，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院多以中專畢業(yè)的衛(wèi)生技術人員為主，缺少大專以上層次的衛(wèi)生技術人員。其業(yè)務素質普遍較低，受到多種因素制約：一方面，在崗人員業(yè)務深造的機會少，醫(yī)療水平難以提高;另一方面，鄉(xiāng)村衛(wèi)生院基礎設施薄弱，條件差，待遇低，不僅缺乏吸引人才的優(yōu)惠條件，連職工的正常工資都無法保證，難以留住高素質人才，一些如外科、婦科、放射、檢驗、b超等短缺專業(yè)的人才更為缺乏。

(三)農村衛(wèi)生條件普遍較差，廣大群眾衛(wèi)生防病意識不強。由于我縣經濟水平總體不高，村集體經濟薄弱，用于改善村莊環(huán)境、保障群眾生活安全的基礎設施投入十分有限。截止20xx年底，全縣自來水普及率雖已達到81.62%，但絕大多數(shù)供水點均未實行常規(guī)消毒;衛(wèi)生廁所普及率雖已達到80.2%，但大多數(shù)沒有三格式化糞池，糞便無害化處理率低。另外廣大群眾受經濟條件、文化水平及傳統(tǒng)觀念的影響，衛(wèi)生意識淡薄，對常見傳染病和群體性食物中毒的預防措施知曉少，生活習慣普遍較差，喝生水、吃腌制食品、熟食生吃等現(xiàn)象十分普遍，“不干不凈、吃了沒病”觀念嚴重，“小病能拖則拖、大病能捱就捱”，及時就診率低。種種問題的存在，一旦有傳染源出現(xiàn)，極易造成疾病暴發(fā)和流行。

三、進一步加強我縣公共衛(wèi)生建設的對策和建議。

根據(jù)農村衛(wèi)生事業(yè)要與農村經濟社會協(xié)調發(fā)展的原則，以及建立起符合xx大報告中關于“全民醫(yī)療總覆蓋”的要求，必須采取切實措施，進一步加強我縣農村的公共衛(wèi)生建設。

(一)堅持科學發(fā)展，進一步加大政府投入力度。必須按照科學發(fā)展觀的要求，在大力推進經濟發(fā)展的同時，更加注重加快社會發(fā)展。就衛(wèi)生事業(yè)而言，要進一步加大政府對衛(wèi)生事業(yè)的投入，努力加快我縣公共衛(wèi)生體系建設，盡快建成覆蓋城鄉(xiāng)、功能完善的疾病預防控制體系、衛(wèi)生監(jiān)督體系和醫(yī)療救治體系。要切實加強農村衛(wèi)生機構基礎設施建設?？h政府應積極調整財政支出結構，逐步加大對農村衛(wèi)生基礎設施建設的投入力度，為建設農村衛(wèi)生保健的長效防治機制提供財力保證。對于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，也應分階段安排一定比例投資。按照統(tǒng)籌規(guī)劃、分類指導、分步實施、加快進度的原則，完成好鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院房屋設備的改造和建設任務。

(二)堅持統(tǒng)籌發(fā)展，努力構建疾病預防、婦幼保健和衛(wèi)生監(jiān)督體系建設。建立以縣疾病預防控制中心為主體、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務中心)為樞紐、社區(qū)衛(wèi)生服務站為基礎的疾病預防控制體系。進一步加強婦幼保健工作，加大重點人群的監(jiān)測力度，開展婦女病普查、圍產期保健、婚前醫(yī)學檢查、新生兒疾病篩查及“三項監(jiān)測”等工作。積極爭取其他衛(wèi)生監(jiān)督分所建立，爭取到20xx年建成以縣衛(wèi)生監(jiān)督所為主體、各派出機構為補充的衛(wèi)生監(jiān)督體系。

(三)堅持協(xié)調發(fā)展，努力解決好農民的基本醫(yī)療問題。雖然近年來我縣積極實施了農村合作醫(yī)療工作，但是大病保障型合作醫(yī)療制度還不能從根本上解決農民的基本醫(yī)療問題，農村“有病不看、看不起病”的現(xiàn)象還不同程度存在，農村因病致貧、因病返貧的現(xiàn)象還比較突出。我縣一些傳染病、地方病、職業(yè)病和一些嚴重疾病仍然不同程度地危害著他們的身體健康。因此，必須進一步重視和加強農村衛(wèi)生工作，完善合作醫(yī)療制度，大力開展城鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務，努力解決農民和城鎮(zhèn)居民的基本醫(yī)療問題。

(四)堅持可持續(xù)發(fā)展，努力改善農村衛(wèi)生條件。要廣泛開展全民愛國衛(wèi)生運動，加強農村公共衛(wèi)生設施建設，整治農村環(huán)境衛(wèi)生，消滅“四害”，改變“臟、亂、差”面貌，消除危害人群的各類環(huán)境因素，改善社會公共衛(wèi)生狀況，努力降低傳染病發(fā)病率，提高農民的生活質量。深入開展“億萬農民健康促進行動”，采取多種形式普及疾病預防和衛(wèi)生保健知識，引導和幫助農民養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣，破除迷信，摒棄陋習，倡導科學、文明、健康的生活方式。

(五)堅持改革創(chuàng)新，努力解決衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展中深層次的問題。一是要切實轉變政府職能。公共衛(wèi)生是政府社會管理職能的重要內容，政府必須充分發(fā)揮在公共衛(wèi)生領域的職能，把衛(wèi)生工作擺上重要議事日程，加大投入力度，改進醫(yī)療衛(wèi)生體制，逐步完善衛(wèi)生監(jiān)督體系，加強公共衛(wèi)生事業(yè)。作為衛(wèi)生行政部門其職能要逐步轉移到管理公共衛(wèi)生上來，努力在嚴格行業(yè)監(jiān)管、維護良好的醫(yī)療秩序、為群眾提供基本醫(yī)療服務上見成效。二是明確創(chuàng)建衛(wèi)生強縣工作目標，推進我縣衛(wèi)生事業(yè)快速發(fā)展。按照我省衛(wèi)生強省、強縣的目標和要求，加大基礎設施投入力度，增加專業(yè)技術力量，提高醫(yī)療服務水平，各項指標均要達到省廳有關要求。三是整合全縣醫(yī)療衛(wèi)生資源，研究制訂科學規(guī)劃。結合我縣實際，整合現(xiàn)有的醫(yī)療衛(wèi)生資源，研究制訂合理規(guī)劃，積極探索有效的農村衛(wèi)生服務體系建設，以便更好地為農民群眾服務。

(六)堅持因人施教，努力提高農村衛(wèi)技人員綜合素質。認真落實“萬名醫(yī)師支援農村衛(wèi)生工程”，加快衛(wèi)生院技術人才培訓進程。一是提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院長的管理水平。農村公共衛(wèi)生服務項目的實施，對衛(wèi)生院院長的管理水平提出了更高的要求，如何調動衛(wèi)生院職工的積極性，如何統(tǒng)籌安排各項工作等，都與院長能力的好壞直接相關。二是增強衛(wèi)生院職工的整體素質。認真抓好駐村聯(lián)村責任醫(yī)生輪訓工作，積極培養(yǎng)一批“一專多能”的復合型農村衛(wèi)技人才，為全面落實農民健康工程提供技術保障。

衛(wèi)生調研報告300字篇四

肥西縣是安徽省新型農村合作醫(yī)療第一批試點縣之一，自11月1日正式實施，已運行近五年時間。經過幾年的探索，我縣初步建立了一套行之有效的管理體制和運行機制，補償政策逐步完善，補償水平逐步提高，報銷程序逐步簡化，監(jiān)管能力逐步加強，資金使用合理安全，農民信任度明顯提高，農民參合積極性不斷提高。全縣新農合參合率由的81%上升至的95%。-，全縣新農合資金支出9751萬元，其中統(tǒng)籌資金支出9029萬元，補償186818人次。統(tǒng)籌資金支出包括住院補償7836萬元，住院分娩補償551萬元，慢性病補償154萬元，村衛(wèi)生站觀察治療(門診統(tǒng)籌)補償488萬元。統(tǒng)籌資金使用率平均為90%，受益率平均為7%，補償比平均為30%。我縣共有690257位農民參加新農合，1-6月，新農合資金支出2605萬元，其中統(tǒng)籌資金支出2364萬元，補償35400人次，家庭賬戶支出241萬元。新農合的實施，有效地減輕了農民的醫(yī)療費用負擔，緩解了廣大農民因病致貧、因病返貧問題，為促進農村經濟發(fā)展、維護社會穩(wěn)定發(fā)揮了積極作用。我縣榮獲“全省新型農村合作醫(yī)療試點先進縣”稱號。

(一)加強領導，保障新農合順利推進。建立和完善新型農村合作醫(yī)療制度，是關系全縣70多萬農民群眾健康權益和長遠利益的一件大事。縣委、縣政府對此十分重視，把新農合工作列入政府年度目標管理考核重要內容?？h分別成立了合作醫(yī)療管理委員會和監(jiān)督委員會，委員會主任由縣黨政主要領導親自擔任。縣成立合作醫(yī)療管理辦公室，辦公室設在縣衛(wèi)生局，為全額撥款事業(yè)單位，負責全縣新農合日常管理工作。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)相應成立新型農村合作醫(yī)療工作領導組及其辦公室，合管辦設在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，辦公室主任由衛(wèi)生院長兼任，每鄉(xiāng)鎮(zhèn)安排1名專職經辦人員和1名兼職財會人員負責新農合的審核、報批、兌現(xiàn)、記賬等工作。試點過程中，我縣經辦機構不斷加強自身建設，經辦人員業(yè)務素質和工作水平不斷提高，能夠滿足新農合工作需要。

(二)封閉運行，確保資金安全使用。我縣對新農合資金的籌集、管理和使用各個環(huán)節(jié)嚴格把關，堅持資金封閉運行，保證了資金使用的安全、合理。強化資金籌集。我縣農民入保金的籌集由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府負責，衛(wèi)生部門配合，收繳入保金時，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦開出專用收款收據(jù)，登記發(fā)放《合作醫(yī)療證》，填寫參合農民登記表。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦在本鄉(xiāng)鎮(zhèn)金融機構設立新農合專用賬戶，收取的入保金及時存入專用賬戶，在籌資結束后全部匯入縣新農合資金財政專戶，與縣合管辦辦理結算手續(xù)。今年3月底，我縣順利完成二次籌資工作，新農合籌資總額提高到每人100元。嚴格資金管理。我縣新型農村合作醫(yī)療基金實行以縣為單位統(tǒng)一管理，設立新型農村合作醫(yī)療財政專戶，由縣財政局管理，新農合基金專戶存儲，?？顚Ｓ?。基金支出需縣衛(wèi)生局和縣財政局共同審批方可撥付，縣合管辦將每批補償人數(shù)及金額制成報表，報衛(wèi)生局和財政局審批，審批后，資金由收入戶轉入支出戶，縣合管辦將資金從支出戶撥付給各鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦或定點醫(yī)療機構，做到收支分離、管用分開，保證了資金的封閉安全運行。

(三)適時調整政策，逐步完善新農合制度。我縣在新農合制度的推進過程中，針對出現(xiàn)的新情況、新問題，適時對相關政策進行調整完善。，將農村部分常見慢性病、村衛(wèi)生站觀察治療費用納入新農合補償范圍;，將起報線由300元降至200元、封頂線由1萬元提高至3萬元。，實行縣內定點醫(yī)療機構直接結算，全面提高報銷比例;，籌資標準由原來的50元提高到100元，我縣新農合政策作了較大調整，取消家庭賬戶，提高報銷比例，擴大慢病病種，將新農合基金劃分為住院統(tǒng)籌基金和門診統(tǒng)籌基金兩部分，分別為人均80元和人均20元，推行門診統(tǒng)籌。參合農民年補償封頂線提高到5萬元。通過不斷調整，新農合政策逐步完善，資金效用得到充分發(fā)揮，參合農民受益面逐步擴大。

(四)優(yōu)化辦理程序，方便參合農民就醫(yī)補償。在方便群眾就診方面，參合農民小病可以就近在村衛(wèi)生站治療，并可以獲得一定補償，做到小病不出村;在縣內就診不受級別限制，參合農民可以任意選擇一家定點醫(yī)療機構就診，無須辦理轉診手續(xù);到縣外就診只需在鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦辦理登記手續(xù)即可，辦理轉診手續(xù)時，鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦以一封信的形式書面告知患者注意事項。在費用報銷方面，在縣外醫(yī)療機構就診的，參合農民出院后將報銷材料交到鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦直接給予補償。參合農民在本縣定點醫(yī)療機構發(fā)生的住院費用，出院時與定點醫(yī)療機構直接結算補償費用，當場審核并兌現(xiàn)補償金，實現(xiàn)了零距離、零時限補償。

(五)推行門診統(tǒng)籌，擴大參合農民受益面。從開始，我縣充分發(fā)揮鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務管理一體化的作用，實行鄉(xiāng)村一體化與新農合工作有機結合，將村衛(wèi)生站作為鄉(xiāng)鎮(zhèn)定點醫(yī)療機構的派出機構，參合農民患病在村衛(wèi)生站觀察治療可以獲得20%的補償。5月起，我縣全面推行門診統(tǒng)籌，即按照人均20元標準從新農合基金中提取門診統(tǒng)籌基金，用于補償門診費用，單次門診費用補償封頂額為10元，門診統(tǒng)籌基金支付實行“預算包干、超支不補、結余滾存使用”的辦法，以控制醫(yī)療費用，保證門診統(tǒng)籌基金安全。

(六)實行全程監(jiān)管，嚴格控制醫(yī)。

療費用。在新農合運行過程中，在著力做好服務的同時，加強對各個環(huán)節(jié)的監(jiān)管。一是實行身份核實，防止冒名住院。參合農民住院治療時，需攜帶《醫(yī)療證》、《身份證》，由經治醫(yī)生和合作醫(yī)療經辦人員共同查驗，防止發(fā)生冒名頂替。二是現(xiàn)場核查，加強日常監(jiān)管。由縣合管辦每月安排一定時間抽取部分報銷材料與醫(yī)療機構原始材料進行核對，并通過電話和明查暗訪等形式，對報銷情況進行調查。三是提高管理手段，防范虛假票據(jù)。，全縣各定點醫(yī)療機構全部安裝醫(yī)院管理信息系統(tǒng)，所有醫(yī)療收費全部實行微機化管理，有效地堵塞了因票據(jù)而出現(xiàn)的弄虛作假漏洞。四是實行三級公示、加強事后監(jiān)督。每批新農合補償情況都在縣鄉(xiāng)村三級進行公示，社會各方可以通過公示來監(jiān)督補償情況。五是建章立制，明確處理辦法。制定《新型農村合作醫(yī)療違規(guī)行為處理暫行辦法》，對相關人員和單位違反新型農村合作醫(yī)療政策行為作出了明確具體的處理規(guī)定。六是定期考核，明確獎懲。制定了定點醫(yī)療機構考核標準，每季度考核1次，將考核結果與10%管理保證金掛鉤。七是多管齊下，控制醫(yī)療費用。包括推行單病種限額收費，限定藥品目錄和診療項目，核定住院次均費用和住院人次，建立病歷和處方評審制度的，通過多種措施，嚴格控制醫(yī)療費用的不合理增長。

幾年來的工作表明，我縣新型農村合作醫(yī)療運行較為平穩(wěn)，取得了明顯成效。主要表現(xiàn)為：一是新型農村合作醫(yī)療制度基本建立。通過對參保農民直接補償，一定程度上解決了農民因病致貧、因病返貧問題，保護了農村勞動力，促進了農村經濟發(fā)展。二是新農合政策逐步深入人心。通過廣泛深入的宣傳，以及隨著越來越多的參保農民得到實惠，新農合工作得到農民的信任和支持，參合積極性明顯提高。三是各項政策得到進一步完善，基本建立了一套成熟的補償機制和運行機制。四是新農合管理體制基本確立。新農合經辦機構管理水平和辦事能力得到加強，能夠適應新農合工作需要。通過我縣幾年來的實施，我們體會到：一是黨委政府的重視和多部門配合是做好新農合工作的基礎。二是廣大農民的積極參與是做好新農合工作的關鍵。三是健全的醫(yī)療衛(wèi)生服務體系是做好新農合工作的保障，新農合工作須與農村衛(wèi)生體制改革共同推進。

我縣新型農村合作醫(yī)療工作雖取得一定成績，但也還存在一些困難和問題。主要表現(xiàn)在：一是還未建立有效、便捷、穩(wěn)定的籌資機制。雖然籌資難度大大減小，但籌資工作量仍然較大，籌資成本高。二是縣級以上醫(yī)療機構難以監(jiān)管。我縣新農合基金支出近一半用于補償在縣外醫(yī)療機構發(fā)生的費用，但受隸屬關系的制約，我縣對縣級以上醫(yī)療機構不能實施有效監(jiān)管。三是信息化管理水平不高，管理手段和工作效率有待提高。

(一)探索符合政策和農村實際的農民參合籌資機制。加強相關政策調研，在堅持農民自愿的基礎上，多途徑探索符合國家政策、符合農民意愿、符合農村實際、簡便易行的`參合農民個人籌資機制。如試行參合農民委托農村金融機構或村民委員會代繳，也可以由政府委托村委會代辦、由參合農民自己主動繳納，或是一次籌資，多年使用等。

(二)加強對定點醫(yī)療機構的監(jiān)管。加強對各級定點醫(yī)療機構監(jiān)管，加大醫(yī)療費用控制力度，完善單病種限額收費管理，從嚴核定各定點醫(yī)療機構的住院人次和次均住院費用，嚴格控制醫(yī)藥費用，降低農民負擔，減少新農合基金不必要支出，提高基金使用效率。另外，要完善病歷與處方評價制度，定期抽取定點醫(yī)療機構病歷和處方，由新農合專家委員會集中對其評價，進一步規(guī)范醫(yī)療服務行為。

(三)適應職業(yè)化、專業(yè)化要求，加強管辦體系建設。按照職業(yè)化、專業(yè)化的要求，繼續(xù)加強各級管辦隊伍的能力培訓，著力提高管辦人員的整體素質。加快新農合信息管理平臺的建設，在現(xiàn)有的基礎上，開發(fā)新農合管理軟件，并與醫(yī)院管理系統(tǒng)對接，改善管理手段，提高工作效率。

(四)提高農村基層衛(wèi)生機構服務能力。加強農村衛(wèi)生機構建設，對于引導農民在基層就近就醫(yī)、促進新農合制度的可持續(xù)發(fā)展具有十分重要的意義。進一步加大政府投入，繼續(xù)加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的配套建設和合格衛(wèi)生站的建設，重點培訓好鄉(xiāng)、村兩級衛(wèi)生人員，提升農村衛(wèi)生服務的整體能力和水平。

衛(wèi)生調研報告300字篇五

(一)人員基本情況。xx縣衛(wèi)生局有下屬縣直醫(yī)療衛(wèi)生單位7個，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院14個(包括兩個社區(qū)衛(wèi)生服務中心)。衛(wèi)生系統(tǒng)共有在編職工858人(鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院281人)，其中xx247人;副主任醫(yī)師以上職稱45人;主治醫(yī)師職稱143人;初級衛(wèi)生技術人員383人?？h衛(wèi)生局機關現(xiàn)有在編職工13人。

(二)人才需求情況。缺乏公共衛(wèi)生、臨床醫(yī)學骨干，臨床醫(yī)學中普遍缺乏內科、婦科、外科、兒科醫(yī)師，部分單位缺乏護士、檢驗師、影像師、中西藥師、麻醉師等。

二、存在問題。

(一)人才隊伍結構、分布不合理。

1、年齡結構不合理：退休人員比例太高(部分單位已超過50%);在職衛(wèi)生技術人員45歲以上比例偏高，35歲以下衛(wèi)生技術人員比例較低，部分醫(yī)療機構僅占10%左右;衛(wèi)生系統(tǒng)大部分機構人才引進工作進展緩慢。

3、專業(yè)結構不合理：兩站普遍缺乏公衛(wèi)醫(yī)師及相關專業(yè)技術人員，兩院及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院突出表現(xiàn)為缺乏臨床、影像醫(yī)師及護士。

(二)對人才培養(yǎng)缺乏足夠的思想認識。人才隊伍建設是一項長期的系統(tǒng)工程，短期內難以出效益、出政績，以至過去一些基層單位對人才培養(yǎng)缺乏足夠的認識，在人才培養(yǎng)方面投入不足，更缺乏人才培養(yǎng)的長效機制。諸如：部分單位雖然每年選送了一部分人員進修，但因系統(tǒng)性、針對性不強，進修回來后開展不了工作;人員的內部培訓學習也因缺乏系統(tǒng)性、長期性、針對性而效果不明顯。

(三)政府投入不足，難以保障人才隊伍建設。醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)本質是公益性事業(yè)，但政府每年有限的下?lián)芙涃M尚不能保證現(xiàn)有人員的工資和機構運行的需要，更談不止人才的引進和培養(yǎng)。

(四)人才引進環(huán)境不優(yōu)越。由于大專院校畢業(yè)生實施自主擇業(yè)后，編制、工資、福利待遇等問題制約了人才引進，即使進來了也留不住，造成部分人才流失。有很多人才僅僅把醫(yī)院當成了他們在取得“資格證”前的一個實習基地，或者說邁向一個更高平臺的跳板。

(五)人才激勵競爭機制不健全。由于醫(yī)療衛(wèi)生體制的原因，醫(yī)療衛(wèi)生機構缺乏激發(fā)員工積極性和創(chuàng)造性的制度和措施，分配機制上，仍停留在平均主義――做好做壞一個樣;職稱方面，論資排輩、按部就班、重資質輕能力和業(yè)績。

(六)人才分流導致儲備不足。人才分流主要表現(xiàn)在，一部分經驗豐富的名老醫(yī)師退休;二醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)是一個知識密集型行業(yè)，部分年輕的優(yōu)秀人才被其它部門挖走;三醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)是專業(yè)性強的行業(yè)，部分具有闖勁的人才外出高就或自主創(chuàng)業(yè)，而導致醫(yī)療衛(wèi)生機構現(xiàn)有人才不足。

三、思考與對策。

(一)創(chuàng)新人才培養(yǎng)機制，提高人才隊伍素質。根據(jù)現(xiàn)有人才隊伍情況和醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的方向制定人才培養(yǎng)計劃及具體實施方案，有目的、有計劃培養(yǎng)人才，培育衛(wèi)生專業(yè)技術人才梯隊，保障衛(wèi)生事業(yè)可持續(xù)發(fā)展的人才后勁。針對結構不合理和人才斷層等問題，經過3～5年，完成現(xiàn)有人員的調整，通過對年輕人才的培養(yǎng)和外引優(yōu)秀人才努力，解決人才斷層問題。具體模式可采取“外培內訓”的方式，一方面選派職業(yè)道德優(yōu)秀、技術素質良好的人員參加醫(yī)科大學舉辦學習培訓班或送往上級醫(yī)院進修學習，爭取上級對口單位的技術指導(如來院講學，坐診，指導業(yè)務開展等)。另一方面，以醫(yī)學會為龍頭，各醫(yī)療機構為載體，定期自行組織業(yè)務學習，制定詳細、周密的培訓計劃，全面加強醫(yī)務人員的“三基”訓練(基礎理論、基本知識、基本技能)以及專業(yè)知識的培訓。同時，制定可行性政策(即適當報銷部分學費及特許安排學習時間)鼓勵衛(wèi)生技人才加強在職學歷教育，鼓勵醫(yī)務人員通過各種學歷教育方式提高學歷層次，以逐步提高醫(yī)療衛(wèi)技人員的整體素質。

(二)創(chuàng)新人才引進機制，優(yōu)化人才隊伍結構。一是要加強對高層次人才的創(chuàng)新引進工作如技術骨干或學科帶頭人的引進，協(xié)調人事、編辦、財政、衛(wèi)生等相關部門共同研究制定解決優(yōu)秀人才引進所涉及到的編制、待遇等方面的相關政策，每年可以考慮打破編制、身分的束縛，面向社會公開招聘部分有專業(yè)技術特長的急需專業(yè)骨干，充實到縣直兩院工作。二是要逐年分批引進一批大專以上院校的優(yōu)秀畢業(yè)生到我衛(wèi)生系統(tǒng)工作，并制定切實可行的政策確保優(yōu)秀畢業(yè)生愿意到我縣工作，對自愿到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作的醫(yī)學大專畢業(yè)生，解決編制問題，工資待遇從優(yōu);三是從民營醫(yī)療機構、企屬醫(yī)療衛(wèi)生機構，甚至村衛(wèi)生室引進具有資質的優(yōu)秀專業(yè)技術人才以充實鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院隊伍。

(三)優(yōu)化人才使用環(huán)境，營造“拴心留人”氛圍。人才的流動往往受利益機制的驅動和工作、生活環(huán)境的影響，所以我們要盡力創(chuàng)造“拴心留人”的環(huán)境，采取措施改善現(xiàn)有衛(wèi)生人才的工作和生活條件，落實好養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險、工資福利待遇，盡可能地解決他們的后顧之憂，傾注個人情感、提供發(fā)展平臺，真正做到用事業(yè)留人、用感情留人、用適當待遇留人，使其感到優(yōu)越，看到希望，有所留戀，避免本區(qū)現(xiàn)有優(yōu)秀衛(wèi)生人才的外流。傾注情感，返聘離退休人才，對于那些確有專長和較高資質且身體健康的退休老同志我們可以把他們留下或者聘請進來繼續(xù)工作。另外對長期在鄉(xiāng)鎮(zhèn)工作的衛(wèi)生專業(yè)技術人員，享受衛(wèi)生一線科技人員的工資待遇，進行專業(yè)技術職務任職資格評審時，在堅持以業(yè)績、能力為主的評價原則下適當給予傾斜，以穩(wěn)定鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院隊伍。

(四)創(chuàng)新人才使用機制，提高人才整體效能。既要努力擴大衛(wèi)生人才的擁有量，也要注重發(fā)揮人才的作用。引進競爭機制和聘用機制，對于表現(xiàn)突出的后備人才尤其是青年人才，要堅決打破論資排輩，做到評聘分開。以工作能力、業(yè)績及專業(yè)技術水平為主要依據(jù)對專業(yè)技術人員實行公開競聘上崗，使專業(yè)技術人員能上能下，易崗易薪，薪隨崗走。同時加強配套制度建設，做好落聘人員的培訓、轉崗等后續(xù)社會保障工作。在兩院之間、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院之間打破編制、身分的限制實施“橫向交流，競聘上崗”加大人才內部交流使用力度。

(五)設立人才獎勵基金，全面激勵人才。建議縣政府層面設立由政府、社會等各方面注資而形成的人才獎勵基金，專門用于對有特殊貢獻的專業(yè)技術人才的獎勵，提高專業(yè)技術人才的工作積極性、創(chuàng)造性，使專業(yè)技術人才的作用得以充分發(fā)揮;嘗試在縣直醫(yī)療衛(wèi)生單位每年安排一定的經費，用于建立人才培養(yǎng)和獎勵的院(所)長人才獎勵基金，每年提取一定基金對重點專業(yè)、專門人員進行重點培養(yǎng)，如對重點?？圃诮涃M上予以傾斜，對專門人才的學術交流報銷差旅費用，對科研課題給予專項補貼，對在職學歷教育予以補助，對突出貢獻的人才、自學成才的人才、發(fā)表的學術論文第一作者予以獎勵等。

(六)建立人才庫，組織儲備人才。在摸清現(xiàn)有人才和急需人才的底數(shù)的基礎上，建立衛(wèi)生系統(tǒng)人才庫，制定詳盡的人才管理辦法(包括人才的選拔、培養(yǎng)、使用)，使人才隊伍管理工作走上科學化、規(guī)范化的道路，使衛(wèi)生系統(tǒng)專業(yè)人才隊伍的全面建設和不斷發(fā)展形成長效機制。

衛(wèi)生調研報告300字篇六

近年來，上栗縣醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)通過深化改革、創(chuàng)新機制，在基礎設施薄弱、隊伍參差不齊、多數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院瀕臨倒閉的不利條件下，一躍成為硬件設施全省一流、醫(yī)技人員業(yè)務精通、醫(yī)療收入連年翻番的農村衛(wèi)生工作強縣，連續(xù)三年全市衛(wèi)生系統(tǒng)綜合考評第一。為總結推廣經驗，破解發(fā)展難題，促進共同發(fā)展，我們對上栗縣醫(yī)療衛(wèi)生工作進行了專題調研。

基礎設施全省各縣區(qū)一流。新建的縣人民醫(yī)院建筑面積2萬余平方米，集醫(yī)技住院大樓、綜合辦公大樓和門診大樓為一體，醫(yī)療器械、設備先進，硬件設施領先全省絕大多數(shù)縣區(qū)醫(yī)院。改建后的縣中醫(yī)院交通便利、就醫(yī)方便，被省衛(wèi)生廳領導譽為“發(fā)展變化最大、發(fā)展思路最清、成效最顯著、醫(yī)療環(huán)境和住院條件最好”?？h疾病控制中心規(guī)劃科學，理念先進，設施設備及人員隊伍齊全，得到省級專家的好評，是全省縣級疾控中心樣板實驗室。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院環(huán)境舒適，設施完備，有的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院還配備了病人與醫(yī)務人員聯(lián)系的傳呼系統(tǒng)。全縣88所村衛(wèi)生室(所)業(yè)務用房已完成了標準化建設，正朝100所的目標邁進。

經濟效益和社會效益實現(xiàn)“雙贏”。全縣醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)業(yè)務總收入從20xx年的800余萬元增長到去年的6900萬元，今年1-8月份已經達到了5000多萬元。在業(yè)務總收入大幅增長的同時，群眾負擔不升反降，住院人均費用和日均費用同比分別下降了21.9%和12.15%，收入結構不斷優(yōu)化，醫(yī)、藥費用比例趨于合理，走出了“以藥養(yǎng)醫(yī)”的困境，20xx年1-8月數(shù)據(jù)顯示，藥品收入占總收入的比重僅為41%，達到了省級醫(yī)院醫(yī)藥收入比的水平，實現(xiàn)了“以技養(yǎng)醫(yī)”、“以醫(yī)養(yǎng)醫(yī)”的良性發(fā)展。社會效益同步增長，20xx年上栗縣人民醫(yī)院成為首批14個被省衛(wèi)生廳授予“群眾滿意醫(yī)院”的縣級醫(yī)療機構之一，20xx年縣中醫(yī)院被評為全省中醫(yī)工作先進集體，20xx年上栗縣被評為了全省創(chuàng)建農村衛(wèi)生工作先進縣，全縣已有4所市級“農民滿意鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院”，8所市級“母嬰安全衛(wèi)生院”。

新型農村合作醫(yī)療保持“三個全省領先”。一是報銷手續(xù)之便全省領先。首創(chuàng)了“鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院直補”，實行“即醫(yī)即報”，定點醫(yī)療單位全部設立直補窗口，農民出院當日即可領取補償款;實行“限時報銷”，在縣外住院的參合農戶，出院后只需將相關手續(xù)交至鄉(xiāng)鎮(zhèn)農醫(yī)所，15天內可領取報銷款(省里的標準為20天);實行“電話預約送款”，登記了所有報銷醫(yī)藥費的參合農民的聯(lián)系電話，對居住分散且路途遙遠的農戶給予特殊照顧。二是補償比例之高全省領先。上栗縣新農合最高報銷率達70%，實際補償比高出全省平均水平5.1個百分點，可報銷費用比高出全省平均水平3.5個百分點。三是受益面之廣全省領先。結合本地實際，將住院分娩納入補償范圍，將8種門診大病納入住院補償范圍或定額補助對象，擴大了受益面，1-7月以來，受益人口達5萬多人次，總受益面列全省9個縣市區(qū)的第15位。

1、收支管理統(tǒng)一，集中力量辦大事。作為衛(wèi)生部確定的收支兩條線管理試點縣，也是衛(wèi)生部通報的試點工作先進縣，上栗縣成立了全省首家衛(wèi)生系統(tǒng)會計核算中心，對全縣23家醫(yī)療衛(wèi)生單位實行統(tǒng)一的收支兩條線管理。一方面，嚴格收入標準，實行一個標準收費，公開藥品價格，防止暗箱操作，需要減免的特殊困難群體一律經過縣衛(wèi)生局批準，杜絕亂收費，收人情費。另一方面，改革投入方式，改變過去“撒胡椒面”式的資金投入方式，將有限的資金集中起來，實行“資金捆綁”使用，每年由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院出資，籌集一至兩百萬元，分期分批建設各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，兩至三年時間內完成了所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機構改造。

2、人員調配統(tǒng)一，提高素質促交流。全縣建立了完善的專業(yè)技術人才上下流動機制，每年按照一定比例選派縣級醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的業(yè)務骨干到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室(所)掛職;選拔鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室(所)優(yōu)秀業(yè)務骨干到縣級醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院跟班，有計劃、有重點地選拔學科帶頭人到市級、省級醫(yī)院進修學習。開展業(yè)務培訓提高醫(yī)務人員專業(yè)素質，設立了醫(yī)療培訓中心，每年舉辦2-3期業(yè)務培訓班，聘請省級醫(yī)院專家給醫(yī)務人員授課，今年已培訓300人次。鼓勵參加學歷教育，組織了54名鄉(xiāng)村醫(yī)生報名參加中醫(yī)中等學歷教育。改革人事制度，對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長進行公開選拔，對普通醫(yī)務人員實行逢進必考、雙向選擇和末位淘汰制。

3、藥品采購統(tǒng)一，降低價格惠群眾。推行了以政府為主導、以縣為單位的網(wǎng)上集中采購，采取限價競價為主、議價為輔的方式，規(guī)范醫(yī)療機構藥品采購，保證了藥品質量，減少了流通環(huán)節(jié)，控制了藥品的層層加價。今年1-9月，通過全品種集中采購，藥價平均降幅達到了30.36%，讓利群眾200余萬元。

4、設施配備統(tǒng)一，好鋼用在刀刃上。全縣按照中心衛(wèi)生院及普通衛(wèi)生院的設備配置標準，對省級下?lián)茉O備進行統(tǒng)一調配，為所有的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院配備“五大件”基本醫(yī)療設備，即：x光機、心電圖機、b超機、下腹部手術設備和一般檢驗設備。對村衛(wèi)生室(所)則結合民生工程要求，按照診斷室、藥房、注射室、觀察室和治療室“五室分開、配套齊全”的要求，抓好村衛(wèi)生室(所)標準化建設，統(tǒng)一購置了制度牌、科室牌和醫(yī)療設備(資料柜、體重計、高壓消毒鍋、毀形器)。

5、操作規(guī)程統(tǒng)一，規(guī)范服務保質量。統(tǒng)一印發(fā)了臨床診療規(guī)范，全縣衛(wèi)生系統(tǒng)臨床醫(yī)生人手一冊，要求嚴格按照流程操作，減少人為錯誤，提高醫(yī)療質量。統(tǒng)一印制了病歷，制定了獎懲措施，發(fā)現(xiàn)不合格病歷3次以上責令責任醫(yī)生下崗，對單位負責人誡勉談話。

1、抓投入，政府支持是基礎?？h人民醫(yī)院建設投入20xx多萬元，中醫(yī)院建設投入1000多萬元，疾控中心建設投入500多萬元，村衛(wèi)生所(室)建設投入100萬元，加上設施購置、人員培訓等，需要大量的資金投入。20xx年，全縣財政支出用于醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)達2638萬元，占同期財政經常性支出的6.2%，今年1-7月，用于醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的財政支出已達20xx萬元。除縣本級財政的直接投入外，還努力爭取了上級部門和鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村的支持。一是以項目為載體籌集資金。積極與省、市衛(wèi)生部門進行業(yè)務聯(lián)系，取得上級部門的大力支持，先后爭取了醫(yī)療衛(wèi)生建設項目22個，建設項目資金近20xx萬元。二是利用政策減少開支?？h級醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設時，充分利用優(yōu)惠政策，爭取土地全部劃撥，規(guī)費全部減免，節(jié)約了大量建設資金。三是同步建設節(jié)約資金。上栗縣規(guī)定，在規(guī)劃建設村委會時要規(guī)劃村衛(wèi)生室(所)，村衛(wèi)生室(所)建設要與村委會建設同步，建成后由縣衛(wèi)生局給每個衛(wèi)生室(所)配套3000元，不足資金由村里補助。在各級政府及部門的高度重視和大力支持下，上栗縣醫(yī)療衛(wèi)生狀況發(fā)生了根本性的變化，短短三四年間躋身全省農村衛(wèi)生先進縣區(qū)行列，為全縣40多萬人的身體健康提供了有力保障。

2、樹形象，群眾觀念是根本。上栗縣醫(yī)療衛(wèi)生工作始終圍繞著一個中心，即切實解決群眾的實際困難，給群眾帶來最大的實惠。一是把群眾滿意作為第一追求。以“創(chuàng)建群眾滿意醫(yī)院”活動為載體，連續(xù)幾年開展了“以病人為中心，以提高醫(yī)療服務質量”為主題的“醫(yī)院管理年”活動，得到了群眾的好評，據(jù)調查，群眾對醫(yī)療衛(wèi)生工作的滿意度已經達到了90%以上。二是把群眾呼聲作為第一信號。主動上門走訪、開展群眾滿意度調查、發(fā)放征求意見表、召開懇談會、建立投訴機制，廣開渠道傾聽民意，僅今年就先后召開各類座談會20余次，登門走訪調查群眾3000多人次，針對收集的意見和建議，先后推出10條衛(wèi)生行政機關政風建設措施、15條公立醫(yī)院行風建設措施。三是把群眾利益作為第一原則。出臺“三免四減半”等一系列惠民醫(yī)療政策，對特困戶、低保戶、70歲以上老年人、在鄉(xiāng)老復員軍人、農村獨生子女及二女戶等，實行“三免四減半”。三免即門診患者免交普通門診掛號費、肌肉注射費、小換藥費，四減半即住院病人的“三大常規(guī)”檢查費、胸片檢查費、普通床位費、三級護理費等各減50%。在調研中，我們發(fā)現(xiàn)，群眾觀念貫穿在上栗醫(yī)療衛(wèi)生工作的每個過程、每個環(huán)節(jié)、每個時候。例如，提到新型農村合作醫(yī)療時，有關負責人屢次表示希望在現(xiàn)有報銷比例為70%的基礎上還要繼續(xù)提高，讓農民真正享受到新農合的實惠，還談到將與民政等部門合作，降低困難群體就醫(yī)付費門檻，特殊情況下實行“零付費”，確保無一人因病返貧，無一人因貧困有病得不到治療。

3、促改革，創(chuàng)新機制是關鍵。國務院《關于農村衛(wèi)生改革與發(fā)展的指導意見》出臺之后，上栗縣認真貫徹《意見》精神，對醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)進行了管理體制改革，自20xx年11月起，將原本下放到鄉(xiāng)鎮(zhèn)的衛(wèi)生院和下放到村的村衛(wèi)生室(所)管理權收回,由縣衛(wèi)生局按照職責對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室(所)實行機構、財務、人事的一體化管理。實踐證明，上栗縣醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的快速發(fā)展正是源于這次一體化管理改革。改革之前，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室(所)實行以地方管理為主的雙重管理體制，即人、財、物由地方管理，上級部門只進行業(yè)務指導，在實際操作中，出現(xiàn)了縣里管不了，鄉(xiāng)村管不好的局面，不少患者小病自己吃藥了事，大病“舍近求遠”到更高一級的醫(yī)院機構治療，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室(所)被架空，有的.已經瀕臨倒閉。面對這些問題，上栗縣堅定地推進了一體化管理改革，對全縣醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)進行通盤考慮，實施全縣醫(yī)療系統(tǒng)一盤棋的發(fā)展戰(zhàn)略,開展橫向互助，鄉(xiāng)鎮(zhèn)之間調劑余缺，互通有無，五指并拳，形成合力，發(fā)揮資源的最大效益;進行縱向聯(lián)合，縣鄉(xiāng)村對口管理，對口幫扶;實行一級管一級，村衛(wèi)生室(所)接受鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院接受縣醫(yī)院管理;倡導一級幫一級，縣醫(yī)院對口幫扶鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對口幫扶村衛(wèi)生室(所)。通過橫向互助、縱向聯(lián)合，全縣醫(yī)療衛(wèi)生整體水平大幅提高，在一些地方普遍“大醫(yī)院人滿為患，小醫(yī)院門庭冷落”的情況下，全縣已經基本上實現(xiàn)了小病不出村、常見病不出鄉(xiāng)、大病不出縣。

4、強管理，監(jiān)督制約是保障。率先實行“鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院直補”后，有專業(yè)人士對此表示質疑，擔心簡化手續(xù)、縮短時間會產生管理上的漏洞，造成新農合資金的跑冒漏，但上栗縣用完善的醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)督制約機制打消了有關專業(yè)人士的顧慮?？h衛(wèi)生局規(guī)定，縣、鄉(xiāng)、村要定期公示參合農民醫(yī)藥費用補償情況，接受社會監(jiān)督，并于每月5日前向上級業(yè)務主管部門報帳，不定期對補償對象進行電話回訪。在新農合基金的管理和使用中，堅持報銷費用衛(wèi)生、財政雙印鑒制度，形成了財政管錢、衛(wèi)生管事，相互配合、相互制約的有效監(jiān)督制約機制。為全面客觀了解和掌握新農合情況，該縣成立了聯(lián)合檢查組，對全縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)農醫(yī)所、定點醫(yī)療單位的費用補償、基金管理及醫(yī)藥費用控制等六個方面進行檢查，對存在的問題進行書面反饋，檢查結果在全縣通報。沒有制約的權力必然導致腐敗，為杜絕醫(yī)療中的腐敗，上栗縣將監(jiān)督制約機制滲透到醫(yī)療衛(wèi)生工作的方方面面，形成了日常監(jiān)管和定期巡查相結合，自我管理和群眾監(jiān)督相結合，教育與管理相結合的監(jiān)管機制。為加強日常監(jiān)管力度，投資三十余萬元，在全省率先建立覆蓋全縣衛(wèi)生系統(tǒng)的局域網(wǎng)，對醫(yī)療衛(wèi)生收費情況進行全程監(jiān)控。執(zhí)行定期巡查制，每半年由縣牽頭，對全縣醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)進行巡查，發(fā)現(xiàn)問題及時通報，情況嚴重的予以處分。開展廉政教育，組織醫(yī)務人員開展拒收“紅包”的簽名活動，各醫(yī)院向患者發(fā)放行風監(jiān)督卡片，公開系統(tǒng)內八項行風紀律、八項服務承諾和投訴電話。通過教育整治，嚴格監(jiān)管，使醫(yī)務工作者把人民群眾的健康擺在首位，自覺認真履行自身職責，基本杜絕了收受“紅包”，開大處方拿“回扣”的現(xiàn)象。

衛(wèi)生調研報告300字篇七

為了較準確地掌握我省環(huán)境衛(wèi)生行業(yè)設施建設、設備配置的狀況，以及各地財政對市容環(huán)衛(wèi)的投入情況，我會對本會環(huán)衛(wèi)會員單位所在市、縣、鎮(zhèn)環(huán)衛(wèi)狀況、環(huán)衛(wèi)投入等進行了專項調研。

本次調研內容主要有(1)當?shù)丨h(huán)衛(wèi)基礎設施、環(huán)衛(wèi)裝備情況;(2)財政對環(huán)衛(wèi)投入情況以及衛(wèi)生清潔服務費與垃圾處理費收繳情況;(3)環(huán)衛(wèi)職工工資、福利及社會保障情況;(4)生活垃圾處理設施情況。

調研采取表格調查與走訪調查相結合。在珠三角、粵東、粵西和粵北各選擇一個地區(qū)進行實地走訪調查，在此基礎上編制了《環(huán)衛(wèi)基本情況調查表》、《環(huán)衛(wèi)經費情況調查表》、《環(huán)衛(wèi)職工待遇情況調查表》和《垃圾處理設施調查表》四個調查表格，發(fā)放給各地環(huán)衛(wèi)會員單位進行問卷調查。

實地調研走訪了揭陽地區(qū)的揭陽市、普寧市、揭東縣、揭西縣和惠來縣;茂名地區(qū)的茂名市、信宜市、高州市、化州市和電白縣;清遠地區(qū)的清遠市、英德市、連州市、佛岡縣、清新縣、連山縣和連南縣;以及珠三角的深圳市。并對126個環(huán)衛(wèi)會員單位進行了問卷調查，回收調查表格113份，回收率89.7%。

調查結果按調查項目要求采用ecel系統(tǒng)進行數(shù)據(jù)處理和統(tǒng)計分析，并按《""廣東省城鎮(zhèn)生活垃圾無害化處理設施建設規(guī)劃》提出的廣東省片區(qū)劃分進行片區(qū)比較分析。

片區(qū)的劃分按照各城市的地理位置、城市規(guī)模、經濟及人口規(guī)模，分為以下四個片區(qū)：珠江三角洲片區(qū)、粵北片區(qū)、粵西片區(qū)、粵東片區(qū)。

珠江三角洲片區(qū)包括廣州、深圳、珠海、佛山、中山、東莞等6個地級以上市整個行政區(qū)域以及江門、惠州、肇慶等3個地級市的市區(qū)及其周邊地區(qū)，土地面積約5.45萬平方公里，占廣東省面積的30.62%.

粵北片區(qū)包括韶關、清遠等2個地級市整個行政區(qū)域，土地面積約3.70萬平方公里，占廣東省面積的20.79%。

粵西地區(qū)包括茂名、湛江、陽江、云浮等4個地級市整個行政區(qū)域，江門市所轄的臺山、開平、鶴山、恩平4個縣級市和肇慶市所轄的廣寧、德慶、封開、懷集4個縣，土地面積面積約3.85萬平方公里，占廣東省面積的22.63%。

粵東地區(qū)包括汕頭、河源、梅州、汕尾、潮州、揭陽等6個地級市整個行政區(qū)域和惠州市所轄的龍門縣，占廣東省面積的4.80萬平方公里，占廣東省面積的26.97%。

1、環(huán)衛(wèi)管理體制。

目前我省城市的市容環(huán)衛(wèi)管理部門除廣州市為政府行政部門外，地級市的多為政府行政部門屬下的依照公務員管理的事業(yè)單位。21個地級市中只有廣州、深圳、珠海、中山、肇慶、惠州、梅州、汕頭、茂名、陽江和清遠有全市的環(huán)衛(wèi)專職管理部門，其余的由城市管理局(或市政局、建設局等)內設機構的一個部門負責(或兼管)。其它市(區(qū))、縣的環(huán)衛(wèi)管理部門基本為事業(yè)單位，這些部門多數(shù)管干一手抓。

2、環(huán)衛(wèi)運作模式。

我省環(huán)衛(wèi)現(xiàn)有的運作模式可分為幾大類型，一種是管干分離的模式，這種模式適合于經濟較發(fā)達地區(qū)，要求政府要有足夠的財力投入城市環(huán)衛(wèi)服務，同時管理部門有較強的管理和監(jiān)督能力，這種模式以中山市為代表。一種是"一把掃"掃到底(包括內街)的模式，它適合于經濟欠發(fā)達地區(qū)，要求管理部門有較強的內部管理統(tǒng)籌能力，這種模式以清遠市為代表。還有一種就是分級管理模式，市(區(qū))、縣環(huán)衛(wèi)管理部門負責道路、公廁清掃保潔以及生活垃圾運輸處理，街道(鎮(zhèn))辦事處負責街巷、居住區(qū)內道路的清掃保潔和垃圾收集，這種模式要求各級之間要有明確的責任劃分和環(huán)衛(wèi)主管部門要有較強的協(xié)調能力，但目前許多地方仍未能解決交界接壤區(qū)域相互扯皮、協(xié)調難的問題。這種模式在省內大多數(shù)地區(qū)普遍存在。

3、環(huán)衛(wèi)行業(yè)服務現(xiàn)狀。

我省環(huán)衛(wèi)行業(yè)服務現(xiàn)狀可分為兩部份：其中環(huán)衛(wèi)設施建設、設備制造、物業(yè)清潔服務基本已企業(yè)化、市場化;但城市公共環(huán)境衛(wèi)生維護仍以事業(yè)單位為主，尤其在經濟欠發(fā)達地區(qū)，原因是以事業(yè)單位(或企業(yè)化管理)運作，比以企業(yè)方式運作費用相對要低些。

我省城市環(huán)衛(wèi)經費的來源主要有兩部份，一是政府的財政投入，包括地方政府的日常投入和上級政府的補助;二是居民、單位交納的清潔服務費、垃圾處理費等專項費用。

在環(huán)衛(wèi)基礎設施建設方面，目前也引入了社會資金和國外資金，投資的主要方向是建設并運營大型的垃圾處理設施。

環(huán)衛(wèi)投入指的是城市政府對城市環(huán)衛(wèi)基礎設施建設和維護市容環(huán)境衛(wèi)生投入的經費。

調查顯示對環(huán)衛(wèi)投入受當?shù)亟洕l(fā)展的制約，以及政府政策導向的影響，各地差異較大。這些差異一方面體現(xiàn)在政府對城市環(huán)衛(wèi)基礎設施建設和設備配置的投入，另一方面表現(xiàn)在城市市容環(huán)境衛(wèi)生維護上的投入，主要在城市清掃保潔、垃圾收集清運方面。

城市環(huán)衛(wèi)基礎設施建設和設備配置的投入，應該肯定珠三角片區(qū)比其它片區(qū)大，尤其是城市里的設施建設規(guī)格高，設備裝備充足。其它片區(qū)地級市的環(huán)衛(wèi)設施設備的建設裝備也在逐步提高。隨著"城市化"推進，出于"民心工程"的考量，對可作為其標志物的環(huán)衛(wèi)設施如公廁等的建設正逐步受到地方政府的重視，并盡其所能給予投入。但對于其它環(huán)衛(wèi)設備、生活垃圾處理設施的關注則相對較差。

在生活垃圾處理方面，除珠三角片區(qū)已建成有規(guī)模的生活垃圾焚燒廠16座，其它片區(qū)暫時沒有，我省的生活垃圾處理仍以填埋為主。珠三角片區(qū)建有符合國家衛(wèi)生填埋標準的填埋場11個，但管理水平與其大手筆的投入相比則要遜色得多。本次調研珠三角片區(qū)填埋場只有5個達到、1個基本達到國家無害化處理要求;粵北片區(qū)填埋場只有2個基本達到國家無害化處理要求;粵東片區(qū)只有3個基本達到國家無害化處理要求;粵西片區(qū)無一基本達到國家無害化處理要求(根據(jù)建設部《關于全國生活垃圾填埋場無害化處理檢查情況的通報》建城32號)。

目前我省21個地級市中尚有個別城市沒有生活垃圾無害化處理設施。云浮、珠海、韶關、陽江市的填埋場在內建成投入使用，在建中的梅州和河源生活垃圾衛(wèi)生填埋場預計可投入使用，茂名的生活垃圾衛(wèi)生填埋場已進入規(guī)劃環(huán)評階段，汕尾的生活垃圾衛(wèi)生填埋場建設暫時還沒有起動。部分地級市的填埋場擴建工程也存在經費困難的問題，因此我省要完成省委、省政府提出的生活垃圾無害化處理目標確實還需下大功夫。

一般地說，城市環(huán)境公共衛(wèi)生維護主要包括的城市道路、公共場所的清掃保潔和生活垃圾收集運輸，這是環(huán)衛(wèi)日常工作的主要項目，占了日常經費支出的大部份。如果從環(huán)衛(wèi)經費支出中刪除設施、設備和生活垃圾處理費用，剩下的作為日常費用，按清掃保潔、生活垃圾收集運輸和其它費用開支的權重分別為0.45、0.4和0.15計算，可以發(fā)現(xiàn)各地投入清掃保潔的平均費用最高不超過7元/平方米&8226;年，最低僅為0.6元/平方米&8226;年，平均在2.1411.21元/平方米&8226;年的范圍。珠三角片區(qū)的投入明顯高于其它片區(qū)，其中以廣州市的投入最大，這與廣州市作為南方區(qū)域中心城市，經濟實力較強、市容環(huán)境衛(wèi)生要求高有關。在生活垃圾收集清運費用方面，珠三角片區(qū)城市的生活垃圾清運費用顯然比其它地區(qū)高，其中以佛山地區(qū)的平均費用最高，這些大概與珠三角的城市化擴大，運輸距離遠，可利用土地缺乏和生活垃圾處理理念的轉變有關。

數(shù)據(jù)顯示我省大多數(shù)城市在清掃保潔和生活垃圾收集運輸方面的投入是不足的。建設部發(fā)布的《城市道路和公共場所清掃保潔管理辦法》(城建[1994]238號)第四條規(guī)定"城市建設行政主管部門應當把城市道路和公共場所的清掃、保潔所需經費納入城市維護建設資金使用計劃，并根據(jù)需要，每年適當增加或調整。"一些城市市區(qū)范圍擴大了幾倍，人口增多，清掃保潔面積不斷擴大，生活垃圾量不斷增加，可相應的環(huán)衛(wèi)投入?yún)s沒有增加，使得城市日常的公共環(huán)境衛(wèi)生狀況維持在較低水平。

我省許多城市的政府并沒有真正認識、或有意回避城市環(huán)境公共衛(wèi)生維護是一項政府必須為市民提供的公益性、社會性服務事業(yè)，沒有實事求是地按照社會經濟發(fā)展的要求建立起環(huán)衛(wèi)成本核算管理、人力管理等制度，因而在環(huán)衛(wèi)日常維護的投入上往往帶有較大的隨意性。以致談到環(huán)衛(wèi)體制改革，有的政府官員就盲目地認為環(huán)衛(wèi)作業(yè)市場化可以減少政府的投入，而從沒有分析過當這個公共服務產品市場化時，政府可能減少的是哪些投入，可能會增加什么費用，它們的平衡點在哪里。因此不少地方在環(huán)衛(wèi)作業(yè)招標中無根據(jù)地采用"價低者得"，結果城市的市容環(huán)境衛(wèi)生水平上不去，出現(xiàn)市民投訴多，環(huán)衛(wèi)工人上訪的尷尬現(xiàn)象。

2、環(huán)衛(wèi)專項收費。

環(huán)衛(wèi)專項收費指的是城市環(huán)衛(wèi)管理部門按規(guī)定程序，經物價部門批準對城市居民和單位收取的垃圾處理費和衛(wèi)生清潔服務費。

我省許多地方政府為了招商引資、加快城市化進程，對城市環(huán)境衛(wèi)生的要求越來越高，但因財政收入欠佳，對城市環(huán)衛(wèi)設施建設、日常維護費用的投入往往不足，靠環(huán)衛(wèi)專項收費補充。由此可見，環(huán)衛(wèi)專項收費在維護城市市容環(huán)衛(wèi)中占有十分重要的地位。統(tǒng)計的結果表明：超過40%的城市，市容環(huán)衛(wèi)支出的30%以上來自環(huán)衛(wèi)收費(其中約19%的城市甚至超過50%)。這既有經濟較發(fā)達的城市，也有經濟不太發(fā)達的城市。

雖然環(huán)衛(wèi)專項收費有法律依據(jù)，并經各地物價管理部門批準收取，但環(huán)衛(wèi)收費難，不論在經濟發(fā)達地區(qū)還是欠發(fā)達地區(qū)，一直是困擾各地基層環(huán)衛(wèi)部門的難題。

基層環(huán)衛(wèi)部門費了很大的力氣開展環(huán)衛(wèi)專項收費工作：主動配合政府及物價管理部門調研，制定一個符合當?shù)亟洕l(fā)展和市民生活水平的收費標準;加強內部管理，提高環(huán)衛(wèi)工作質量，以優(yōu)質服務贏取市民對環(huán)衛(wèi)收費的支持;加強與職能部門、媒體、社區(qū)、相關單位溝通，爭取支持和配合，開展環(huán)衛(wèi)專項收費宜傳、收費代理等;聘請常年法律顧問指導依法收費，與法院做好溝通工作，將收取衛(wèi)生清潔服務費的法律依據(jù)提交給法院，爭取法院支持環(huán)衛(wèi)部門通過法律途經解決個體工商戶、居民住戶、甚至個別單位惡意欠費問題。這方面南雄市和豐順縣曾取得較明顯的效果，一是使市民懂得環(huán)衛(wèi)收費是合理合法的，增強了繳費自覺性;二是給欠費的單位和個人，起到了警示作用，從而減少了拖欠繳費的現(xiàn)象;三是提高了收費率，保證了環(huán)衛(wèi)工作順利開展。各地環(huán)衛(wèi)基層往往把法院作為是環(huán)衛(wèi)專項收費依靠的最后一招。

然而11月25日，《廣東省高級人民法院關于五華縣環(huán)衛(wèi)所與曾雪泉城市衛(wèi)生服務費糾紛一案的批復》指出"五華縣環(huán)衛(wèi)所依法取得《廣東省經營服務性收費許可證》，根據(jù)縣政府的規(guī)定和縣物價局核發(fā)的收費標準，曾雪泉拒絕繳交垃圾服務費，五華縣環(huán)衛(wèi)所作為五華縣市容和環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)督管理單位，可根據(jù)《城市市容和環(huán)境衛(wèi)生管理條例》和《廣東省城市垃圾管理規(guī)定》的規(guī)定對其進行行政處罰。本案爭議不是平等主體之間發(fā)生的債權債務糾紛，不屬民事案件受理范圍。"廣東省高級人民法院的這個批復已成為各地法院受理環(huán)衛(wèi)專項收費糾紛的一個案例。這也提醒了我們的政府環(huán)衛(wèi)行政主管部門，環(huán)衛(wèi)專項收費糾紛依法是可以通過行政處罰解決的。但正如南雄市環(huán)衛(wèi)所的法律顧問指出的，行政處罰必須有詳細的規(guī)定，如果只是根據(jù)國務院101號令《城市市容和環(huán)境衛(wèi)生管理條例》和《廣東省城市垃圾管理規(guī)定》，根本無法執(zhí)行。

盡管我國政策法令早有對污染物"誰產生，誰付費"的法定原則，但對環(huán)衛(wèi)專項收費卻沒有一個統(tǒng)一的帶有強制性的規(guī)范性文件?？v觀我省的環(huán)衛(wèi)專項收費的相關法規(guī)，沒有一個對拒交環(huán)衛(wèi)專項收費作出行政處罰的詳細規(guī)定。因此各地的收費操作基本上是繳費義務人自覺的就收，拒交的就不收，最后形成了收多少算多少的尷尬局面。這對自覺繳費主體來說，也是一種社會不公的反映。

衛(wèi)生調研報告300字篇八

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是農村衛(wèi)生服務體系建設的重要環(huán)節(jié)，為全面摸清軍賽鄉(xiāng)衛(wèi)生院的現(xiàn)狀，了解存在問題和制約衛(wèi)生院發(fā)展的因素，下面是小編為大家精心收集的衛(wèi)生院。

調研報告。

供大家參考希望大家喜歡。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的狀況直接關系到農村廣大群眾的就醫(yī)質量和身體健康。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是農村衛(wèi)生服務體系建設的重要環(huán)節(jié)，為全面摸清軍賽鄉(xiāng)衛(wèi)生院的現(xiàn)狀，了解存在問題和制約衛(wèi)生院發(fā)展的因素，近期，我?guī)е@個問題對軍賽鄉(xiāng)衛(wèi)生院建設情況進行了調研，剖析制約基層衛(wèi)生發(fā)展的癥結問題，尋找破解思路。采用座談、走訪、查看相關資料和實地了解等形式，對軍賽鄉(xiāng)衛(wèi)生院基本情況進行了調查，現(xiàn)將調查情況綜述如下：

軍賽鄉(xiāng)位于**縣東南部，距縣城南傘98公里，是、三縣的結合部，全鄉(xiāng)版圖面積186.18平方公里，森林覆蓋率41%，最高海拔2978米，最低海拔530米，氣候差異較大，立體性氣候較強。

全鄉(xiāng)轄6個村委會，43個自然村，69個村民小組，居住有漢、佤、拉祜、傈僳、德昂等11種少數(shù)民族，少數(shù)民族人口占總人口的44%，是**縣唯一的一個民族鄉(xiāng)，也是云南省唯一的由四種主體民族組成的民族鄉(xiāng)。2019年全鄉(xiāng)有農業(yè)人口12880人，人均純收入4069元。

全鄉(xiāng)有醫(yī)療機構7個，其中衛(wèi)生院一所，村衛(wèi)生室六所。衛(wèi)生院占地面積10畝，建筑面積3348㎡(含在建綜合業(yè)務樓面積1564㎡)，其中危房面積1264㎡，占建筑面積的37%。衛(wèi)生院有職工34人(其中：正式職工12人、臨時工22人)，有執(zhí)業(yè)醫(yī)師3人，執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師4人，職業(yè)護師1人。

全鄉(xiāng)有村衛(wèi)生室6所，建筑面積均為60㎡(其中：磚混結構2所、磚木結構4所)。現(xiàn)有村醫(yī)10人，其中：男村醫(yī)6人、女村醫(yī)4人(缺編2人)，村醫(yī)中高中以上學歷4人，初中以下學歷6人。

1、人員編制不足(核定編制12人，實有編制12人)，專技人員兼職情況突出，導致工作效率不高。衛(wèi)生院已外聘臨時工22人，用于補充崗位上的不足，以滿足工作需要。

2、綜合業(yè)務樓建設缺口資金過大，主體工程投資286萬元，輔助工程投資約32萬元，目前到位資金190萬元，其中：項目資金130萬元、縣級60萬元，缺口資金128萬元，由于衛(wèi)生院創(chuàng)收能力有限，經濟困難，每月還需支付大量的臨時工工資(約3.5萬元)，已無能力支付128萬元的缺口資金。

3、衛(wèi)生院每年選派多人進修學習，但短期內人才缺乏依然存在，尤其是缺乏具有較強專業(yè)能力的學科帶頭人。

4、基礎設施落后，工作用房及病房嚴重不足，有工作用房663.84平方米，其中危房138平方米，職工宿舍1120.6平方米(屬危房)，隨著新綜合樓的建成，用房緊張狀況將得到解決。

5、由于多年來衛(wèi)生事業(yè)經費投入不足，衛(wèi)生院底子薄，無法投入更多的資金及時更新醫(yī)療設備，致使衛(wèi)生院所只有基本的醫(yī)療設備，醫(yī)療設備陳舊簡陋。衛(wèi)生院所使用的醫(yī)療設備與同級別衛(wèi)生院相比，呈現(xiàn)相對落后和不足，已不能滿足醫(yī)療需求。

6、基本公共衛(wèi)生服務建檔和管理質量有待進一步提高，尤其是對孕產婦、兒童、慢性病的健康管理有待加強。對糖尿病、高血壓的治療比較困難，一是衛(wèi)生院和衛(wèi)生室醫(yī)生專業(yè)技術不強，治療不規(guī)范;二是治療糖尿病、高血壓的藥品品種相對不足;三是患者主動接受體檢和治療的意識不強;四是受當?shù)仫L俗和生活習慣的影響，健康飲食習慣難以介入。由于受交通影響，生活在山區(qū)的老年人，很難有機會到衛(wèi)生院接受全面的健康體檢，從而影響系統(tǒng)管理率的提高。

7、基本公共衛(wèi)生服務工作在實際運作過程中，與人力資源不匹配的矛盾日見顯現(xiàn)，主要表現(xiàn)在以下三個方面：一是衛(wèi)生院人員不足，公共衛(wèi)生、疾病預防和婦幼保健工作沒有正式的專職人員管理，正式工兼職情況特殊，需要外聘臨時工來管理此項工作，加之臨時工工資低(1300-1500元)，工作不穩(wěn)定，流動性大，公共衛(wèi)生服務工作缺乏連續(xù)性管理人才;二是村醫(yī)學歷普遍偏低，目前還有一定數(shù)量僅有小學文化的村醫(yī)，這一部分村醫(yī)識字不多，接受能力有限，工作起來十分困難，導致工作質量和服務質量不高;三是村衛(wèi)生室人員配備不足，尤其是山區(qū)民族居住地的衛(wèi)生室村醫(yī)缺乏，當?shù)厝比瞬牛饷娴膶I(yè)技術人員不愿意去或去了又留不住，這種狀況目前仍然沒有得到解決，影響了總體工作質量的提高。

8、"重醫(yī)輕防"問題。長期以來，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的"重醫(yī)輕防"現(xiàn)象非常嚴重。目前鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院防保人員不僅數(shù)量過少，而且質量低下，使得鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院防保工作的效果大打折扣。提供公共衛(wèi)生服務本應是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作的重心，但是由于現(xiàn)行體制的原因，使得原本在功能上相互協(xié)作、相互配合的縣、鄉(xiāng)、村三級衛(wèi)生機構逐漸轉為全面競爭的關系。在這種情況下，由于公共衛(wèi)生服務無法帶來明顯收益，故被逐漸弱化，導致鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生"重醫(yī)輕防"傾向不斷發(fā)展。

作為"夾心層"的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，在醫(yī)療領域，其便利性和服務價格不及村衛(wèi)生室(所)，在醫(yī)療水平上又難以與城區(qū)醫(yī)院相比，在競爭中逐漸落入下風。近年來，隨著政府對農村衛(wèi)生工作重視程度的不斷提高，一些惠及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的政策相繼出臺，改善了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的硬件設施，"新農合"在報銷方面向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院傾斜，另外，"十八項公共衛(wèi)生工作"的開展也為其帶來了發(fā)展的契機。然而，這些政策僅僅只是"救活"鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，使他們能維持正常運轉，沒有在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院回歸其本來定位上做出實質性貢獻，大多數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院仍然行進在"重醫(yī)輕防"的老路上。

1、繼續(xù)加強人才培養(yǎng)，根據(jù)衛(wèi)生院的實際需要，有針對性的安排人員到上級醫(yī)療機構進修學習，力爭用2-3年時間完成衛(wèi)生院全員培訓，村衛(wèi)生室90%的人員到衛(wèi)生院輪崗培訓，使一線科室均有一名學科帶頭人，使衛(wèi)生院的綜合服務能力上一個臺階。

2、近期內盡快完成綜合樓建設項目，并投入使用。力爭達到規(guī)范化、標準化運作，努力向等級衛(wèi)生院發(fā)展。

3、繼續(xù)加強基本公共衛(wèi)生服務工作，著重加強特殊人群的服務管理水平，確保孕產婦、0-6歲兒童、65歲以上老年人、高血壓病、糖尿病的動態(tài)管理質量有大幅度的提高。加大對高危孕產婦的管理力度，100%將高危孕產婦納入系統(tǒng)，100%達到住院分娩，杜絕孕產婦死亡。

4、加強健康教育宣傳力度，轉變宣傳方式，提高群眾健康知識知曉率。

5、加強紙質檔案和電子檔案規(guī)范化管理，同時加強對村醫(yī)的電子檔案錄入管理，讓村醫(yī)全面掌握電腦操作技術，使特殊人群的動態(tài)管理記錄形成電子化、常態(tài)化。

6、加強項目資金管理，確保?？顚Ｓ?，對村醫(yī)的每一項工作均要進行審核，核對無誤后方可發(fā)放補償資金，并按時將資金發(fā)放到村醫(yī)手中，確保公共衛(wèi)生工作高效運作。

7、繼續(xù)加強村衛(wèi)生室標準化建設，提高村醫(yī)服務水平，改善村衛(wèi)生室醫(yī)療環(huán)境，提高群眾就醫(yī)舒適度，滿足群眾醫(yī)療需求。

8、努力打造衛(wèi)生院標準化建設，提高綜合服務能力和競爭力，擴大醫(yī)療輻射面，從目前服務的1.3萬人口，擴大到周邊的3縣人口，力爭用2年將醫(yī)療收入提高到300-400萬元，將衛(wèi)生院建設成為群眾滿意的花園式衛(wèi)生院。

建立和完善縣、鄉(xiāng)、村農村三級衛(wèi)生服務網(wǎng)絡，是政府的重要責任。在這三級衛(wèi)生服務網(wǎng)絡中，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是"樞紐"。它以公共衛(wèi)生為主，綜合提供預防、保健和基本醫(yī)療服務，并承擔轄區(qū)內公共衛(wèi)生管理職能。多年以來，由于人們對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院功能定位認識偏差，甚至把它當作生產性企業(yè)來運營，以致造成對衛(wèi)生院投入少、工作條件差、衛(wèi)技人員流失多的難以生存的局面。要加快鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設，改變目前的狀況，首先要進一步明確鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的功能定位，轉變觀念，加大投入，切實把鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作作為政府的一項重要基礎性工作來抓，充分發(fā)揮其在農村三級醫(yī)療衛(wèi)生網(wǎng)絡中的樞紐作用，實現(xiàn)"常見病不出鄉(xiāng)鎮(zhèn)"的目標。

當前衛(wèi)生院存在著醫(yī)療儀器陳舊、醫(yī)療設備匱乏等問題，需進一步加大政府的投入力度。要深化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的內部管理，逐步完善內部管理機制，通過科學管理，提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)療質量和服務水平。通過出臺相關政策來調動廣大鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)技人員的工作積極性，推動鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作的開展。要進一步建立和完善鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理各項。

規(guī)章制度。

推動鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作朝著科學化、制度化、規(guī)范化方向發(fā)展。要把如何將鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設與"新農合"、"公共衛(wèi)生服務"工作的開展有機結合起來作為當前加快鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設一個重要問題深入進行研究。

1、制定相關政策，鼓勵醫(yī)務人員到基層工作。政府每年撥一定的專項經費，解決鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)技人員的保險、工資待遇等基本問題，使其能安心全力投入工作;制定并出臺相應傾斜政策，吸引更多的優(yōu)秀衛(wèi)生人才，充實基層衛(wèi)生院人員隊伍，提高其整體素質水平。

2、加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)技人員培訓。充分發(fā)揮市級醫(yī)院、縣級醫(yī)院的龍頭作用，實行對口支援，定向培訓等方式，提供更多的學習和交流機會，切實提高農村衛(wèi)技人員業(yè)務水平，提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的服務能力。

全縣共有8所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和2所分院，其中中心衛(wèi)生院3所，核定人員編制136人，現(xiàn)有在職在編人員95人，因專業(yè)人員缺乏，部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院自聘人員9人。全縣79個行政村均建立了標準化村衛(wèi)生室，71所村衛(wèi)生室配備了合格村醫(yī)，8所村衛(wèi)生室暫未配備村醫(yī)。

基層醫(yī)改后，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院定位為公益性事業(yè)單位，是農村衛(wèi)生服務網(wǎng)絡的樞紐，承上啟下，直接擔負著農村的預防保健、衛(wèi)生監(jiān)督、基本醫(yī)療、衛(wèi)生管理等任務。近年來縣委、縣政府高度重視鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設工作，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基礎設施建設明顯改善，綜合服務能力進一步得到提升，呈現(xiàn)出較好地發(fā)展態(tài)勢。

服務能力不斷增強。一是改善了就醫(yī)環(huán)境。通過基層醫(yī)改，結合標準化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的業(yè)務用房基本得到保障。二是拓展了服務項目。大多數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)基本上能開展b超、心電圖、x線診斷技術，方便了農村居民的就醫(yī)。三是提升了服務能力。招聘了一批衛(wèi)生專業(yè)人員到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務力量得到充實。通過開展縣級醫(yī)院對口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院選派骨干力量參加公共衛(wèi)生項目培訓和進修學習等傳幫帶方式，進一步提升了基層醫(yī)務人員整體素質。幾年來，共有12人參加了全科醫(yī)師教育培訓，19人參加了住院醫(yī)師規(guī)范化培訓，78人參加了相關公共衛(wèi)生項目培訓，39人次參加了省、市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理項目培訓。四是方便了群眾就醫(yī)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室開通了新農合門診統(tǒng)籌，藥品實行集中采購及零差率銷售;嚴格執(zhí)行省市制定的醫(yī)療服務項目收費標準;積極開展基本醫(yī)療服務等。與醫(yī)改前相比，藥品售價明顯下降，門診人次明顯上升，如藥品售價下降幅度達37.8%以上，門診人次上升12.79%，次均門診費、次均住院費分別下降28.6%和36.7%，有效緩解群眾“看病難”、“看病貴”。

基礎設施明顯改善。幾年來，投資220萬元完成了七都鎮(zhèn)、大演鄉(xiāng)衛(wèi)生院業(yè)務用房改擴建工程，投資175萬元啟動鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院周轉房建設，投資250萬元的仙寓鎮(zhèn)、丁香鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院業(yè)務用房改擴建項目正在建設，投資125萬元的磯灘鄉(xiāng)衛(wèi)生院業(yè)務用房改擴建項目即將開工建設。與時同時，還投資40萬元為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院添置醫(yī)療設備，如x光機、b超機、心電圖儀、尿液分析儀等。基礎設施的建設，改善了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作和生活條件。

公共衛(wèi)生服務穩(wěn)步開展。通過基層醫(yī)改，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院根據(jù)《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院改革方案》要求，及時調整工作職能，改變了過去“重醫(yī)療、輕預防”的經營模式，除向廣大群眾提供“安全、有效、方便、價廉”的基本醫(yī)療服務外，大力開展各項公共衛(wèi)生服務，如建立個人健康檔案、開展健康教育、實施預防接種、配合處置突發(fā)公共衛(wèi)生事件等。截止2019年底，己建電子檔案67832份，建檔率為72.9%，其中規(guī)范管理65歲以上老年8776人、高血壓患者建檔者建檔9896人、糖尿病患者建檔1595人、重性精神病患者管理率達100%。廣大農民群眾的衛(wèi)生安全保障逐步增強。

人才隊伍建設亟待加強。一是基層衛(wèi)生院因工作環(huán)境相對艱苦，待遇低，導致新畢業(yè)學生不愿到衛(wèi)生院工作，招聘指標往往不能落實到位。同時隊伍年齡老化、后繼乏人問題較為突出。二是人員流失現(xiàn)象嚴重?；鶎俞t(yī)改三年來，共面向社會公開招聘了專業(yè)技術人員52名(大部分來自村衛(wèi)生室)，但其中就有7人自動放棄或自動辭職。三是專業(yè)技術人才匱乏。目前全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在職在崗人員95人、本科學歷6人，占總人數(shù)6.3%，大專學歷42人占總數(shù)44.2%，中專以下學歷47人，占總數(shù)49.5%，由于學歷結構不合理，造成鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院技術人員整體素質不高，診療水平難以提升。

分配制度活力不足，醫(yī)改內涵沒有充分體現(xiàn)。過去把醫(yī)院推向市場，實行“以藥養(yǎng)醫(yī)”，醫(yī)務人員工資與經濟效益直接掛鉤。醫(yī)改后，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院定位為公益性事業(yè)單位，縣政府在財力十分緊張的情況下，加大了對衛(wèi)生院的投入，保障了衛(wèi)生院的運轉和人員待遇，但改革后的衛(wèi)生院服務意識、觀念意識還有待轉變，特別是“內增活力”績效分配激勵性不強，職工長期以來形成了以檔案工資(基本工資、津補貼、績效工資)視為應得報酬，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在績效考核分配上存在著平均分配的觀念，職工之間收入差距不大，加上醫(yī)務人員夜間值班、節(jié)假日加班又無報酬，一小部分臨床醫(yī)務人員積極性不高，主動性不強。又因職業(yè)風險責任大，患者要求高等因素，由此引發(fā)的工作中推諉病人，效益不高等不良現(xiàn)象時有發(fā)生。

基本藥物配送不規(guī)范，難以適應基本醫(yī)療需求。一是基本藥物種類編少。二是常用基本藥物網(wǎng)上采購不能及時配送到位，尤其是利潤低的最基本用藥，配送企業(yè)根本就不配送，導致鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院藥的品種少，難以滿足基本醫(yī)療需求。

加強隊伍建設，全面提升醫(yī)療服務水平。一是要堅持衛(wèi)生專業(yè)人員的引進和補充，結合實際，進一步簡化招聘程序，縮短招聘周期，為人員引進創(chuàng)造條件。二是建立健全醫(yī)務人員教育培訓機制，定期對醫(yī)務人員開展醫(yī)療衛(wèi)生業(yè)務知識、醫(yī)療技能等方面的教育培訓，切實提高醫(yī)務人員的業(yè)務素質。三是加強醫(yī)德醫(yī)風建設，不斷提高醫(yī)務人員為群眾服務意識，加強醫(yī)務人員人文教育，強化監(jiān)督制度和措施，不斷提升醫(yī)務人員職業(yè)道德修養(yǎng)。

進一步明確績效分配辦法。按照年度目標任務，工作數(shù)量、質量及群眾滿意度等綜合考核確定績效工資分配辦法，拉開收入分配檔次，體現(xiàn)多勞多得，真正做到職工待遇能高能低，如鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院可考慮實行收支結余后資金的30%納入年終獎勵性績效考核、醫(yī)護人員夜間值班和節(jié)假日加班補足的激勵政策，優(yōu)勞優(yōu)酬，確?？冃ЧべY發(fā)放更加科學、合理。

加強監(jiān)督措施，滿足基本用藥需求。一是通過合理有效的方式和途徑，積極呼吁省、市有關部門進一步擴大基本藥物目錄范疇，滿足群眾基本和臨床需求。二是加大宣傳，進一步轉變醫(yī)務人員觀念，引導百姓用藥習慣。三是主管部門應加強對藥品配送企業(yè)的考核監(jiān)管，督促其及時、高效配送藥品，提高服務質量。

衛(wèi)生調研報告300字篇九

根據(jù)《xx縣政府辦公室關于報送并公布20xx年度政府信息公開工作年度報告的通知》要求，特向社會公布20xx年度我辦政府信息公開工作年度報告。本報告中所列數(shù)據(jù)的統(tǒng)計期限是20xx年1月1日至20xx年12月31日。

20xx年全縣新農合工作，在縣委、縣政府的正確領導下，在縣人大、縣政協(xié)的監(jiān)督支持下，在上級業(yè)務主管部門和行政主管局的精心指導下，在各有關部門的密切配合和通力協(xié)作下，堅持以鄧小平理論、“三個代表”重要思想為指導，認真落實科學發(fā)展觀，著力推進和諧xx建設，堅持公開、公正、公平的辦事原則，按照“政府負責，農民參與，縣辦縣管”的工作方針和“政府得民心、農民得實惠、衛(wèi)生得發(fā)展”的工作目標，本著“外樹形象，內求質量”的宗旨，本篇文章來自資料管理下載。狠抓機關作風建設，通過加強基金運行管理，健全新農合監(jiān)督管理制度，規(guī)范定點醫(yī)療機構服務行為，有效避免了醫(yī)院通過各種方式變相加重病人經濟負擔的.現(xiàn)象，確保了全縣農民群眾受益度不斷提高，全縣農村合作醫(yī)療工作發(fā)展平穩(wěn)，整體運行勢態(tài)良好。

1、加強領導，強化職能。20xx年，我辦在進一步深化服務型機關建設的同時，堅持“依法公開、真正公正、注重實效、有利監(jiān)督”的原則，切實加強了政務公開工作的領導和實施，及時調整和充實了政務公開領導小組。同時，根據(jù)工作需要，所有工作人員配備了電腦、相關股室均安裝電話及相關辦公設備，為職工提供較好的辦公環(huán)境。

2、健全制度，加強監(jiān)督。按照政府信息公開的要求，我辦將應公開的工作和事務全部列入公開內容，健全了崗位責任、政務公開承諾、政務公開責任追究、辦事時限、首問責任和監(jiān)督評議等制度。成立了以瞿雪峰為組長，譚祖林、陳安平為副組長，范青明、吳煜欽、譚紅艷、李艷為成員的政務公開領導小組。還開通了舉報電話，設立了政務公開舉報箱，公開接受群眾監(jiān)督、檢查。同時要求各定點醫(yī)療衛(wèi)生單位的醫(yī)療收費項目及標準、補償公示等都上墻公布等，使醫(yī)院的一切行為都在“陽光”下進行。

3、深入開展，全面實施。20xx年，共有278339人次獲得統(tǒng)籌基金補償，補償金額6716.22萬元，其中：住院補償33426人次，補償金額5763.42萬元，次均住院費用3318.4元，人平補償1724.2元;定額住院分娩4706人次，補助金額303.78萬元;大病特殊門診補助1135人次，補助金額132.07萬元;注射狂犬疫苗補償10663人，補助金額183.51萬元。補助人次占參合人數(shù)比例為57.8%，統(tǒng)籌區(qū)域(縣、鄉(xiāng)兩級)政策范圍內住院補償率為66.16%，整體住院補償率為59.37%(兩項指標分別超出今年省、市為民辦實事考核指標的6.33%和6.2%)，同比分別增加為8.6和7.3個百分點(去年縣鄉(xiāng)兩級住院補償率為57.56%，整體住院補償率為52.07%)。本篇文章來自資料管理下載。今年與去年同期相比增加補償160532人次，同比增長136.26%;補償金額同比增加2319.78萬元，同比增長52.76%;住院可報費用比例為88%，同比增加6個百分點;住院人平補償同比增加336元，增長24.2%。我縣的新型農村合作醫(yī)療工作再次出現(xiàn)了受益面上升、人均補償金上升、可報費用比例上升、實際補償比例上升、基金使用率上升、次均住院費用下降的良好局面。

20xx年，我辦主動公開政府信息25條。其中，機構職能類信息5條;政策法規(guī)類信息2條;規(guī)劃計劃類信息2條;業(yè)務工作類信息5條;統(tǒng)計數(shù)據(jù)類信息4條;其它類信息7條。

20xx年度，無提出政府信息公開申請。

20xx年度，無政府信息公開收費及減免情況。

20xx年度，我辦沒有發(fā)生因政府信息公開申請行政復議、提起行政訴訟的情況。

一是認真貫徹執(zhí)行相關條例，進一步加強和完善政府信息公開工作;。

二是進一步健全政府信息公開管理制度，三是繼續(xù)完善和充實政府信息公開內容，做到及時增刪，確保信息公開內容的合法、全面、及時。

衛(wèi)生調研報告300字篇十

本文目錄。

一、取得的主要成績。

(一)高舉項目之旗，加大衛(wèi)生投入力度，衛(wèi)生工作水平得到較大提高。

(二)善用制度之力，加強醫(yī)療監(jiān)管，探索了一條新農合有序發(fā)展的新路子。?

通過健全制度，加強監(jiān)管，新農合工作成效明顯。一是參合率逐年提高，參合人數(shù)由xx年的238439人，達到xx年的274253人，參合率達到94.71%，連續(xù)幾年都排在全市前列。二是補償水平明顯提高，[jp4]xx年，我縣住院補償率達到46.92%，[jp3]位居全市第一。三是基金運行安全，節(jié)余適度。xx、xx年我縣新農合基金總額為3534.427萬元，共支出2921.195萬元，結余612.7827萬元，確保了基金安全與節(jié)余適度。

(三)加大工作力度，提高疾病預防控制能力，公共衛(wèi)生體系建設得到加強。

幾年來，縣人民政府及衛(wèi)生主管部門，堅持以上爭項目為載體，不斷加強公共衛(wèi)生體系建設。以縣人民醫(yī)院為主體總投資152萬元的縣級傳染病區(qū)和總投資140萬元的縣疾控中心疾病檢測實驗樓項目建設工程先后建成投入使用，全縣18個傳染病發(fā)熱門診、19個傳染病疫情網(wǎng)絡直報點、15個鄉(xiāng)鎮(zhèn)級預防接種門診的配套完善，大大提高了我縣應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的整體能力。艾滋病、結核病、目標疾病的防治能力得到了進一步提高。全縣無甲類傳染病報告，乙類傳染病報告發(fā)病率由xx年404.65/10萬下降到xx年的185/10萬。在今年我國部分地區(qū)甲型h1n1疫情蔓延的情況下，我縣高度重視，及時做好防控疫情的各項準備工作。同時，縣財政對公共衛(wèi)生體系建設的投入力度不斷加大，艾滋病防治配套經費、結核病防治工作經費、國家擴大免疫預防補助經費等都得到了較好的落實。

(四)堅持中西結合，突出中醫(yī)藥特色，中醫(yī)藥事業(yè)取得長足發(fā)展。

(五)嚴格干部管理，注重素質提升，衛(wèi)生隊伍逐步趨向穩(wěn)定。?

一是加強了干部隊伍的管理。通過對全縣183名專業(yè)技術人員停薪留職外出打工或擅自離崗人員進行清理整頓，限期到崗，對過期未到崗的依法予以辭退和開除，基本收回了離崗外流人員，保證了干部隊伍的穩(wěn)定。二是加強了崗位培訓。通過與縣衛(wèi)校與鄖陽醫(yī)學院聯(lián)合辦學，大力開展了提高學歷層次教育;通過縣級與市級、鄉(xiāng)鎮(zhèn)與縣級衛(wèi)生機構建立協(xié)作關系，共選送120余名專業(yè)人員赴省市縣醫(yī)療衛(wèi)生機構進修深造，40余人次參加省市級院長管理培訓班，提升了衛(wèi)生隊伍的整體工作水平;三是招聘了108名檢驗、影像、婦幼衛(wèi)生、財會等急需專業(yè)和臨床本專科人才，充實到有關單位和崗位，有效緩解了專業(yè)人員緊張的局面。四是妥善解決了多年未解決的鄉(xiāng)村“兩員”待遇，衛(wèi)生監(jiān)督所由差額預算撥款改為全額預算撥款單位，疾控中心人員經費也逐年得到增長，為落實了公共衛(wèi)生工作任務，穩(wěn)定衛(wèi)生隊伍提供了經費保證。五是關心專業(yè)人才政治待遇。通過選拔業(yè)務骨干充實到領導班子隊伍，增強領導班子力量，近兩年共對選拔的17名業(yè)務骨干委以重任，提高了干部隊伍的工作積極性。

(六)加強行業(yè)管理，嚴格衛(wèi)生執(zhí)法，保障人民群眾的就醫(yī)和衛(wèi)生安全。?

二、存在的問題和不足?

盡管我縣在發(fā)展衛(wèi)生事業(yè)上做了大量工作，取得了可喜的成績，推動和促進了衛(wèi)生事業(yè)的健康有序發(fā)展。但是，從調查情況來看，還是存在著一些亟待解決的問題。具體表現(xiàn)在：

(二)醫(yī)療技術人員隊伍建設與醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展不相適應。全縣醫(yī)療衛(wèi)生人才缺乏，特別是高學歷和高職稱人才嚴重缺少，專業(yè)隊伍整體素質較差，缺乏高素質的學科帶頭人、全科醫(yī)生以及管理人才。由于受我縣經濟發(fā)展條件的限制，高素質人才不僅引進難，而且現(xiàn)有人才和經過培養(yǎng)能夠獨當一面的專業(yè)人才因待遇遠低于發(fā)達地區(qū)而很難穩(wěn)定，流失難以控制。在全縣1163名衛(wèi)生技術人員中，初級以下職稱占49.4%，還有375人無稱職或高中以下非醫(yī)學和相應專業(yè)學歷。整體處于低學歷、低素質、低水平狀態(tài)。人才問題嚴重影響醫(yī)療技術水平、醫(yī)療質量和醫(yī)療可信度。

三、幾點建議。

(五)建議縣人民政府及其衛(wèi)生行政主管部門，要重點圍繞如何更好地化解醫(yī)患糾紛，完善人才的培養(yǎng)、引進和穩(wěn)定的政策機制，加快公共衛(wèi)生網(wǎng)絡建設等問題，進一步加強調查研究，制定切實可行的政策措施和解決辦法，從根本上解決好制約我縣衛(wèi)生發(fā)展的突出問題。

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為了進一步提高我縣公共衛(wèi)生服務和處置突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力，保障人民群眾身體健康和生命安全，維護社會穩(wěn)定，促進經濟社會全面、協(xié)調、可持續(xù)發(fā)展，根據(jù)自治區(qū)有關部門通知精神，我縣安排有關部門對公共衛(wèi)生體系建設情況進行了調查研究?，F(xiàn)將調研情況報告如下：

一、基本情況。

（一）公共衛(wèi)生體系建設。

1、機構設置情況：

經過多年的建設，全縣目前已形成了設施和功能相對齊全的縣鄉(xiāng)村三級公共衛(wèi)生工作網(wǎng)絡和服務體系，擁有一支人員充備的衛(wèi)生專業(yè)技術和衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法隊伍。全縣共有各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構238個，其中縣級綜合醫(yī)院1所，中醫(yī)院1所，衛(wèi)生防疫站1所、婦幼保健所1所，鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院16所，培訓中心、紅會門診部、預防保健站各1所，村醫(yī)療站168家，個體及社會辦醫(yī)療機構47家。我縣未成立衛(wèi)生監(jiān)督所，縣衛(wèi)生防疫站兼疾病控制、衛(wèi)生監(jiān)督、信息報告、突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置等職能，具體衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法業(yè)務由衛(wèi)生防疫站監(jiān)督一科、二科承擔，主要擔負全縣食品衛(wèi)生、公共場所衛(wèi)生、化妝品衛(wèi)生、學校衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生、生活飲用水衛(wèi)生、放射衛(wèi)生、消毒衛(wèi)生、傳染病防治執(zhí)法監(jiān)督管理工作。

2、衛(wèi)生人員構成及公共衛(wèi)生機構設備情況：

全縣共有衛(wèi)生人員817人，在學歷結構方面，大專以上學歷的414人，占51%；中專以上學歷的154人，占19%；衛(wèi)生專業(yè)技術人員632人，其中具有副高以上職稱的34人，占5.4%，中級職稱的134人，占21.2%，初級及初級以下職稱的464人，占73.4%?？h衛(wèi)生防疫站擔負著全縣10個鄉(xiāng)（鎮(zhèn)），128個行政村，2個場（廠）礦，62個工礦企業(yè)，近26.08萬人口的防、治、管、研、教等衛(wèi)生防疫任務。近年來，由于高等醫(yī)學院校的本科畢業(yè)生充實到衛(wèi)生監(jiān)督隊伍中，使監(jiān)督員隊伍學歷層次得到進一步提高，年齡結構進一步年輕化。防疫站現(xiàn)有職工62名，在編48人，自收自支7人，臨時聘用人員7人；專業(yè)技術人員54人，占職工總數(shù)的86%；?？埔陨蠈W歷者35人，中專學歷者12人；具有高級職稱的7人，其中主任醫(yī)師2人，副主任醫(yī)師5人，中級職稱21人，中級以上職稱人員占專業(yè)技術人員總數(shù)的48%?，F(xiàn)有萬元以上的設備20臺（件）：低速冷凍離心機（cr4-11）、一氧化碳測定儀（co-500）、二氧化碳測定儀（ty-9800）、洗板機（wel4ki）、尿十項分析儀、立式圓形蒸汽消毒鍋（ls-b50l）、數(shù)據(jù)處理機（newmax）、b超儀（logiqtm）、心電圖儀（fx-2111）、顯微鏡（olympust）、倒置生物顯微鏡（imt-2）、生化分析儀（gf-d）、血細胞分析儀（mek-5208）、二氧化碳培養(yǎng)箱（e1020）、紫外分光光度計（uv-260）、熒光分光光度計（f-3000）、酶標分光光度計（eab-400）、原子吸收分光光度計（ltx-1000）、氣相色譜儀（gc-9a）、水質采樣器（a4401-ao）各1臺（件）。

3.房屋及其它情況：

衛(wèi)生防疫站的衛(wèi)生監(jiān)督辦公樓建于1974年，面積780.72平方米；綜合辦公樓建于1985年，面積1165平方米；利用國債資金新建的疾控中心綜合樓已于10月投入使用，面積1500平方米，共投入資金180萬元?？h衛(wèi)生防疫站、縣醫(yī)院、中醫(yī)院、婦幼保健所均建立了“非典”網(wǎng)絡系統(tǒng)，在全縣各醫(yī)療衛(wèi)生單位實行了“非典”疫情日報告、零報告系統(tǒng)；衛(wèi)生防疫站實行了24小時疫情值班制度，建立了疫情預報室。在縣醫(yī)院、中醫(yī)院建立了發(fā)熱門診，縣醫(yī)院建立了隔離病房，設觀察床6張。全縣各醫(yī)療衛(wèi)生單位都建立了非典型肺炎預檢制度。

（二）、醫(yī)療救治體系：

縣醫(yī)院作為醫(yī)療救治體系的龍頭單位，于12月成立了平羅縣急救中心，設病床300張，其中：急診科用房240平米，設置觀察床10張，“120”救護車3輛，icu病房設置床位4張和一些基本醫(yī)療救護設備。傳染科設置床位20張?？h中醫(yī)院設置病床120張，婦幼保健所設置床位32張，姚伏中心衛(wèi)生院設置床位15張，具備一定的基本醫(yī)療設備和住院救治能力，其他醫(yī)療衛(wèi)生單位醫(yī)療條件簡陋，只能解決當?shù)厝罕娀踞t(yī)療保健。

二、存在的突出問題：

近年來，隨著經濟和社會的快速發(fā)展以及人民群眾健康需求的提高，目前全縣衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展水平已不能完全滿足社會、經濟和人民群眾的要求，尤其在—非典等重大傳染病的防治和重大災害救治工作中，暴露出了全縣公共衛(wèi)生事業(yè)存在的一系列突出問題：

（一）、公共衛(wèi)生問題的預防、預警、應急控制處理缺乏統(tǒng)一、科學的運作機制和管理體系，應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的機制尚不完善。

面對突襲而來的公共衛(wèi)生事件，5月國務院緊急制訂并公布實施《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》。為了進一步加強對全縣防治非典型肺炎工作的領導，根據(jù)區(qū)、市黨委、政府的工作部署，我縣成立了平羅縣防治非典型肺炎工作指揮部，辦公室設在平羅縣衛(wèi)生局。實行防“非典”工作縣級領導分工責任制，制訂了《平羅縣傳染性非典型肺炎應急處理方案》，明確了衛(wèi)生部門和其他相關部門的職責，確保了防“非典”工作措施的全面落實。縣衛(wèi)生局設立了應急指揮中心，下設衛(wèi)生檢疫、醫(yī)療救治、后勤保障等組織。按照“以防為主、防治結合、應急為主、平戰(zhàn)結合，以塊為主、條塊結合，以專為主、群專結合”的原則，順利地完成了各項工作任務。通過“非典”防治工作，我們雖積累了一定的處理突發(fā)事件的經驗，但從“非典”防治過程中反映出的問題卻不容忽視：一是部分領導對“非典”預防工作不重視，沒有真正認識到建立公共衛(wèi)生機制的重要性，沒有從預防、預警方面去長遠考慮，存在遇到突發(fā)事件盲目應戰(zhàn)的思想；二是部分部門為了各自的利益，工作中存在相互不協(xié)調，相互推諉的現(xiàn)象；三是部分農民群眾對縣委、政府的決定不理解、不支持，有的還持有反對態(tài)度。

（二）、公共衛(wèi)生相關的基礎設施、設備配套嚴重滯后，農村衛(wèi)生工作發(fā)展緩慢，衛(wèi)生技術水平、公共衛(wèi)生服務能力較低。

近年來，全國上下形成了一種醫(yī)療功能有所加強，而疾病預防、婦幼保健、健康教育、衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法等功能均有不同程度削弱的不良情形，造成很多地方縣、鄉(xiāng)、村三級醫(yī)療預防保健網(wǎng)殘缺不全。目前我縣雖已形成設施和功能相對齊全的縣、鄉(xiāng)、村三級公共衛(wèi)生工作網(wǎng)絡和服務體系，但公共衛(wèi)生基礎建設工作仍很薄弱：一是各醫(yī)療單位業(yè)務收入的決大部分用于支付職工工資，無力購買醫(yī)療設備和引進新技術，普遍存在醫(yī)療設備落后，技術條件差的現(xiàn)象；二是由于各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院受房屋條件所限，均沒有設立規(guī)范的傳染病門診，容易造成醫(yī)源性感染和傳播，存在醫(yī)療隱患；三是縣衛(wèi)生防疫站雖然新建了疾病控制中心大樓，但建設資金不足，缺口40萬元，同時由于缺乏設備配套資金，無法配備較先進的檢驗設備，而現(xiàn)有的檢驗設備比較落后，無法適應當前疾病控制和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應急需要。四是平羅縣醫(yī)院業(yè)務用房嚴重不足，制約了急救業(yè)務的開展和傳染病的管理工作，醫(yī)療設備陳舊，“120”急救系統(tǒng)及車載設備幾乎沒有，只能應付一般情況的急救和普通傳染病的治療需要，不具備應對較大規(guī)模突發(fā)公共衛(wèi)生事件的條件?？h醫(yī)院的發(fā)熱門診、隔離病房條件簡陋，設置床位少（僅為6張），一旦發(fā)生多例“非典”病人，將無法應對。且縣醫(yī)院發(fā)熱門診、隔離病房設在醫(yī)院內，與其他病員及醫(yī)院職工家屬區(qū)較近，無隔離帶，容易造成醫(yī)源性感染和傳播。五是縣級醫(yī)療衛(wèi)生機構職能不明確，功能不完善，服務功能不強，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院重醫(yī)輕防、公共衛(wèi)生科室不健全或形同虛設，村衛(wèi)生室只顧追求經濟利益等問題仍然存在；六是以縣級醫(yī)療機構為龍頭，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為紐帶，村衛(wèi)生室為基礎的三級醫(yī)療衛(wèi)生服務體系，未能真正發(fā)揮應有的作用，需要進一步強化和發(fā)展。七是縣、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）兩級政府未能充分發(fā)揮管理職能以及村委會的作用，應按照屬地化管理的原則，寓條于塊，條塊結合，逐步形成縣、鄉(xiāng)、村三級預防、預警、控制和處理綜合應急機制。

（三）、經費緊缺，限制了公共衛(wèi)生尤其是預防保健工作的廣泛有效開展。

近年來，隨著經濟的發(fā)展和社會進步，公共衛(wèi)生服務領域不斷拓展，縣衛(wèi)生防疫站除搞好計劃免疫和結核病防治外，還相繼開展了慢病防治監(jiān)測、愛滋病防治、健康教育、衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督、突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置、職業(yè)病監(jiān)督等一系列專項工作，而這些項目所需經費均未列入縣財政預算。同時由于工作量的增大，各類專業(yè)技術人才需求量增加，但縣財政對此實行增人不增支，自收自支的政策，導致醫(yī)療單位出現(xiàn)缺人才但又用不起人才的現(xiàn)象，業(yè)務經費的投入不足和人才的短缺限制了我縣公共衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院作為三級醫(yī)療預防保健網(wǎng)的樞紐，肩負著公共衛(wèi)生服務的具體工作，承擔著大量的預防保健任務，許多工作都是無償服務。近年來由于縣財政經費較為緊張，劃撥給鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的經費只是職工檔案工資的60%，相當于職工工資總額的30%～40%，而業(yè)務收入又無法彌補職工工資的缺額部分。工資待遇低，加上生活條件、工作條件差，造成鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人才流失現(xiàn)象嚴重，直接影響到農村衛(wèi)生工作的質量。

三、今后的工作思路及工作任務。

（一）建立健全突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應急機制。

1、建立全縣統(tǒng)一的突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急工作指揮和組織系統(tǒng)。成立突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急工作領導小組，負責全縣重大突發(fā)事件的統(tǒng)一領導，明確相關部門和各鄉(xiāng)鎮(zhèn)職責任務，形成以衛(wèi)生部門為主，部門鄉(xiāng)鎮(zhèn)協(xié)調配合的突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)控預警和應急處理聯(lián)動機制，為突發(fā)事件的有效處理提供組織保障。衛(wèi)生部門也要成立相應的指揮協(xié)調組織，負責醫(yī)療衛(wèi)生單位的預防控制和應急救治工作，實行科學分工，分級負責，建立和完善組織管理制度。

2、建立統(tǒng)一的突發(fā)公共衛(wèi)生事件預警監(jiān)測和報告制度。建成以縣衛(wèi)生局為中樞，縣級疾控、醫(yī)療、監(jiān)督機構為技術依托，以鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生機構為延伸的突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測報告和預警網(wǎng)絡，進一步規(guī)范監(jiān)測、報告和分工協(xié)作制度。

3、建立和完善突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預警機制。進一步整合“非典”、禽流感防治、食品衛(wèi)生安全、職業(yè)中毒、重大災害等突發(fā)公共衛(wèi)生事件的。

應急預案。

按照《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》的規(guī)定修改完善各類應急預防控制措施科學分工嚴格責任逐步建立起包含醫(yī)療救治、疾病預防控制、衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督在內的覆蓋城鄉(xiāng)、功能完善、反應靈敏、運轉協(xié)調的突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急體系。

4、建立全縣公共衛(wèi)生事件應急處理和醫(yī)療救治隊伍。加強對全縣衛(wèi)生專業(yè)技術人員的業(yè)務培訓和相關法律法規(guī)培訓，提高廣大衛(wèi)生人員的整體業(yè)務素質以及突發(fā)事件的防范意識和應急能力，并對應急救治隊伍每年實行專門強化培訓和定期演練，努力造就一支名副其實的專業(yè)應急救治隊伍。根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件尤其是重大事件的應急處理工作需要，本著業(yè)務覆蓋全面、技術過硬、組織嚴密、反應迅速、協(xié)調高效的原則，在縣級醫(yī)療衛(wèi)生單位擇優(yōu)選拔各個相關業(yè)務的技術骨干，組成應急處理和醫(yī)療救治隊伍，配備相應的車輛和設備，并分設各個專業(yè)應急工作組，適應不同類型突發(fā)事件的專業(yè)需要；同時在各主要業(yè)務單位組建應急工作后備梯隊，以應對重大災害事件的后繼處理之需。

（二）加強公共衛(wèi)生工作的基礎建設，加大投入，切實改善公共衛(wèi)生工作的硬件條件。

1、積極爭取政府和上級衛(wèi)生部門的政策、項目支持，加大公共衛(wèi)生基礎建設投入，改善縣鄉(xiāng)二級醫(yī)療救治、疾病預防控制等工作硬件設施和儀器設備配置，同時確保政府對公共衛(wèi)生工作相關經費的必要投入，本著協(xié)調同步可持續(xù)發(fā)展的要求，對公共衛(wèi)生投入適度超前，按比例逐年增加，盡快使原本比較薄弱的公共衛(wèi)生工作得到有效地改善和加強。

2、建設設施配套先進、功能齊全的全縣疾病預防控制中心。要借助國家加大公共衛(wèi)生建設投資的良好形勢，積極爭取項目建設疾控中心，全面進行技術設備配套和更新，滿足重大傳染病、公共衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生等技術檢測工作需要。

3、在深化衛(wèi)生監(jiān)督體制改革同時，爭取國家政策項目支持，建設衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法指揮調度中心，配備監(jiān)督工作必備的車輛、設施，充實衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法隊伍，為確保公共衛(wèi)生安全工作的順利開展創(chuàng)造相應的硬件條件。

4、加快縣醫(yī)院傳染科病房的建設，積極利用國債資金，按照新時期傳染性疾病應急救治工作需要和《傳染病防治法》的規(guī)定，在平羅縣中醫(yī)院舊址新建一座高標準、高配置的傳染病樓，配套建設污水處理、醫(yī)療垃圾焚燒等設備，并對原中醫(yī)院舊病房進行改造，開設發(fā)熱門診、腸道門診、肝炎門診及醫(yī)技科室，同時應通過多方籌資，購置呼吸機、監(jiān)護儀、x光機等設備，加強對傳染病區(qū)的裝備。新建的傳染病樓將承擔全縣重大傳染病的集中收治處理任務。

5、改擴建平羅縣“120”急救中心，擬新建業(yè)務用房1500平方米，規(guī)劃建立一個急診手術室、血液凈化室、急診內、外科病房，擴建臨時輸液室、觀察室、搶救室、內外科診斷室及會診室。急救中心將新增呼吸機、心臟除顫儀、監(jiān)護儀、心臟臨時起搏器、心電圖機、血透儀及附屬設備、手術室設備、救護車及車載搶救設備，對現(xiàn)有部分老化設備進行更新。進一步發(fā)揮急救中心在重大公共衛(wèi)生事件和災害、事故中的重要作用。

6、以農村為重點，加強基層醫(yī)療預防保健工作的基本建設。繼續(xù)實施以房屋建設和基本設備配套為主的農村醫(yī)療機構“三項建設”，力爭在5年內實現(xiàn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院診斷急救設備的新三件（心電、b超、x光）的普及配置；在10年內實現(xiàn)急救設備洗胃機、呼吸機、心電除顫儀、麻醉機、尿、生化分析儀等設備在中心衛(wèi)生院的普及。

7、建立先進、快捷的疫情和突發(fā)事件的預警報告信息網(wǎng)絡。在目前縣級疫情實現(xiàn)網(wǎng)絡直報的基礎上，加大投入，力爭在5年內使全縣各醫(yī)療衛(wèi)生單位實現(xiàn)辦公自動化，并實現(xiàn)微機聯(lián)網(wǎng)，建成結構完整、功能全面的衛(wèi)生管理信息網(wǎng)絡，為公共衛(wèi)生事件預警、指揮處理提供先進快捷的信息網(wǎng)絡平臺。

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提供一篇調研報告，為您提供幫助！

一、基本情況。

衛(wèi)生局團委，由1個團委和6個團支部組成，共有團員597人。其中區(qū)人民醫(yī)院團支部團員數(shù)29人，區(qū)三院團支部13人，區(qū)疾病控制中心團支部團員數(shù)9人，區(qū)監(jiān)督所團員數(shù)8人，區(qū)衛(wèi)校團員數(shù)536人，區(qū)區(qū)直機關醫(yī)院團員數(shù)2人。

二、團組織現(xiàn)狀。

近日，衛(wèi)生局團委對全區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)團組織的建設情況進行調查摸底，現(xiàn)就掌握的基本情況、歸納的困難和問題，總結的經驗報告如下：一是工作開展不平衡。有些基層共青團工作的物質基礎薄弱，工作方式創(chuàng)新不夠，造成廣大團員青年對團工作的參與熱情下降，致使團的作用軟化，出現(xiàn)了個單位團隊工作存在較大差距的問題；二是團組織關系管理機制不夠完善，團組織的凝聚力、向心力和吸引力作用發(fā)揮不夠。特別是出現(xiàn)了不同程度的組織渙散，團支部工作滑坡、組織松散、缺乏活力、團組織應變能力差已成為影響全團工作正常開展的主要因素；三是團隊干部隊伍素質亟待提高。少數(shù)基層團干部存在工作思路不清、創(chuàng)新不夠、責任心不夠強的問題；四是部分團員青年組織觀念淡薄。由于經濟發(fā)展和受到舒適物質生活的影響，一部分團員的意識逐漸淡化，政治性、先進性難以體現(xiàn)，致使團的意識淡化；五是工作宣傳和信息工作薄弱，典型作用不夠明顯。

通過此次調研，直觀、準確的認識了團組織工作，極大地鼓舞和激勵了團干部的工作信心，為下一步開展共青團工作找準了方向，更為重要的是通過與各單位團干的溝通，使各位團干更加深刻地認識了團組織工作的重要性和面臨的困難，團干部紛紛表示一定要在上級團組織的領導下，團結一致、求實創(chuàng)新、積極進取，為建設和諧平橋做出應有的貢獻。

三、今后工作思路。

一是切實做好黨建帶團建工作。及時向黨政領導匯報工作思路和情況，爭取黨政領導對團組織工作的支持。認真學習團的xx大，以黨建帶團建為根本手段，大力推進團組織建設，真正把想干事、會干事、干成事的優(yōu)秀青年選到團的崗位上來，圍繞大局，圍繞服務黨政的中心工作開展活動。各支部要進一步加強對團工作的領導，改善共青團工作的工作條件和工作環(huán)境，加大對優(yōu)秀團干部的培養(yǎng)、選拔和使用力度；二是各團支部要進一步解放思想、開拓創(chuàng)新，大膽突破傳統(tǒng)的活動模式。緊緊圍繞基礎團組織建設，引導廣大團員青年積極開展豐富多彩的文化活動；三是進一步加強基層團組織隊伍建設，增強團組織的凝聚力，增強團員意識，體現(xiàn)團組織的先進性，切實發(fā)揮團組織的主體地位，全面帶動和活躍基層團組織，在基層組織建設中起到生力軍和突擊隊作用；。

加強團組織建設,活躍共青團工作,是共青團干完成各項任務的根本保證。結合團組織建設的現(xiàn)狀,創(chuàng)新團組織的組織形式和運行機制,提高服務能力和水平,加強團干部隊伍建設,以實現(xiàn)共青團事業(yè)的更大發(fā)展。進一步增強作好共青團工作的責任感和使命感，團結帶領廣大團員青年開拓進取，奮發(fā)有為，在實現(xiàn)信陽快速協(xié)調發(fā)展的進程中，不斷創(chuàng)造嶄新的業(yè)績，譜寫更加絢麗的青春樂章。

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干部受教育、科學發(fā)展上水平、人民群眾得實惠是深入學習實踐科學發(fā)展觀活動的目的所在。為了進一步掌握我市衛(wèi)生工作基本情況、謀劃好下一步衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，讓人民群眾得到更多的實惠，近期我在衛(wèi)生系統(tǒng)進行了一次實地調研。現(xiàn)將調研情況報告如下。

一、基本情況。

目前，全市共有各級醫(yī)療衛(wèi)生機構795個（含門診部、所、室），衛(wèi)生技術人員15143人，病床12789張，其中市區(qū)（含四區(qū)）衛(wèi)生機構228個，衛(wèi)生技術人員4635人，病床3581張。各級政府舉辦的二級以上醫(yī)院業(yè)務收入117103.45萬元，同比增長30.33%。醫(yī)院年內財政補助收入8847.91萬元，占醫(yī)院業(yè)務收入的7.56%。

xx年末全市平均每千人口擁有床位2.08張（全省為2.06張）、擁有衛(wèi)生人員2.96人（全省為3.28人）、擁有衛(wèi)生技術人員2.47人（全省為2.7人）、擁有執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師0.98人(全省為1.07人)、擁有注冊護士0.78人(全省為0.85人)。從以上數(shù)據(jù)看，我市的衛(wèi)生資源與全省平均水平相比還有一定差距。

近年來，市、縣兩級9個疾病預防控制和10個醫(yī)療救治體系建設項目陸續(xù)建成并投入使用，成功處置了人禽流感、手足口病等多起突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病疫情，開展了低溫雨雪、汶川特大地震、“三鹿”問題奶粉事件等應急醫(yī)療救治工作。我市已完成74所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、301所村衛(wèi)生室的標準化建設任務。新農合比全國提前一年實現(xiàn)“全覆蓋”，全市現(xiàn)有參合農民458.03萬，參合率93.28％（全省平均水平90.28%），累計籌資8.27億元，共為31.65萬參合農民報銷醫(yī)藥費4.5億元。全市共落實社區(qū)衛(wèi)生專項經費1000余萬元，建成102家社區(qū)衛(wèi)生服務機構，其中城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務機構48家，社區(qū)衛(wèi)生服務覆蓋人口41.9萬，覆蓋率達91%。

二、存在的問題。

近年來我市衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展雖然取得長足進步，但制約我市衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的體制性、機制性、結構性矛盾和突出問題還沒有得到根本解決，衛(wèi)生改革與發(fā)展滯后于經濟與社會發(fā)展的狀況沒有明顯改善。突出表現(xiàn)在以下幾個方面：

一是衛(wèi)生資源總量不足，配置不合理。我市人均擁有的衛(wèi)生資源在全省處于中下水平，總量不足；城鄉(xiāng)之間、區(qū)域之間條塊分割的管理體制造成衛(wèi)生資源配置不合理，甚至是一定程度上的浪費。據(jù)統(tǒng)計，我市70%的衛(wèi)生資源集中在縣級以上的城市，城市中80%的衛(wèi)生資源又集中在二級以上的醫(yī)療衛(wèi)生機構，造成院際之間、區(qū)域之間分布的不平衡。而農村和城市社區(qū)衛(wèi)生發(fā)展滯后，一些群眾不能就地就近享受到安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務。社區(qū)衛(wèi)生服務網(wǎng)絡體系不健全，農村醫(yī)療衛(wèi)生機構設施條件普遍落后，貧困地區(qū)缺醫(yī)少藥問題突出，縣、鄉(xiāng)、村醫(yī)療衛(wèi)生機構改造建設任務繁重；農村和社區(qū)衛(wèi)技人員比例小，人才資源匱乏，人員工資待遇低，隊伍不穩(wěn)定，人員流失現(xiàn)象較為嚴重。

二是公共衛(wèi)生服務體系不健全，疾病預防控制任務艱巨。突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理機制還有待完善，公共衛(wèi)生突發(fā)事件的醫(yī)療救治資源條塊分割。全市疾控基礎設施雖得到一定改善，但欠賬較多，疾病防控任務艱巨。衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督機構人力不足、監(jiān)督手段落后，影響監(jiān)督工作質量和效率，特別是農村食品、醫(yī)療市場缺乏有效監(jiān)管，存在食品和醫(yī)療安全隱患，農村各級醫(yī)療預防保健機構不健全，影響了工作的開展。

三是公立醫(yī)院運行機制不合理。公立醫(yī)院定位不明確，公益性質淡化，存在片面追求經濟效益、忽視社會效益的問題。有些醫(yī)院因編制床位和編制內人員不足，在面對市場需求時，自行增加病床、聘用醫(yī)護人員，通過醫(yī)療服務收費來“養(yǎng)活”這部分人員，據(jù)統(tǒng)計，我市醫(yī)院藥品收入占業(yè)務收入的比重為42.25%，綜合醫(yī)院為41.66%，中醫(yī)醫(yī)院為46.65%。其次是醫(yī)療服務價格體系不順，醫(yī)務人員知識和勞動價值被嚴重低估，醫(yī)院業(yè)務收入轉而依賴藥品和設備，少數(shù)醫(yī)院存在誘導需求、過度服務現(xiàn)象，致使患者負擔加重。

四是新農合有待加強。我市參合人數(shù)突破450萬人，但各地新農合經辦機構人員編制偏緊、工作經費緊缺，在一定程度上影響到工作效率。市本級新農合經辦管理機構尚無專職人員，不利于對全市面上的指導和管理。新農合籌資成本過高，資金使用過于謹慎，補償比沒有得到相應提高。個別地方資金使用進度不理想，實際補償比例低。定點醫(yī)療機構服務行為有待進一步規(guī)范，個別定點機構對住院指征把關不嚴，存在過度檢查、開大處方和亂收費等行為，在一定程度上損害了參合農民的利益，縣級定點醫(yī)療機構與新農合高效、低廉、安全的工作要求普遍存在差距。

五是多種醫(yī)療保障制度并存，難以形成統(tǒng)一的整體。目前，城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險、新農合和貧困人員醫(yī)療救助，分別由勞動、衛(wèi)生和民政部門負責，條塊分割，不利于發(fā)揮醫(yī)療保險的整體效應。

六是經費補償機制有待完善。

雖然近幾年我市經濟和社會事業(yè)得到快速發(fā)展，但對衛(wèi)生事業(yè)的投入水平還相對較低。全市衛(wèi)生事業(yè)費財政補助總額占財政支出的比例仍呈逐年下降趨勢。加之有些地方政府對衛(wèi)生事業(yè)重視不夠，認識不到位，導致地方衛(wèi)生財政補助不足，國家和省里實施的衛(wèi)生項目配套經費不能完全落實，在一定程度上影響了衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。

由于投入不足，公立醫(yī)療衛(wèi)生機構只能主要靠診療收入維持運營和謀求發(fā)展，其勢必逐漸喪失提供公益性服務的物質基礎。許多機構把增加投入、擴大業(yè)務、提高利潤作為經營目標，導致亂收費等現(xiàn)象日盛。這種狀況一方面使國家出臺的調控藥品和醫(yī)療服務價格的惠民政策落空，同時也實際上加重了患者的醫(yī)療負擔，尤其是對低收入人群，昂貴的醫(yī)療費用是他們深感“看病難、看病貴”的主要原因。

三、幾點意見和建議。

（一）優(yōu)化資源配置，增強服務能力。

今后幾年，要重點推進城鄉(xiāng)衛(wèi)生服務體系建設，于xx年完成標準化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和規(guī)范化村衛(wèi)生室建設任務，使全市到xx年社區(qū)衛(wèi)生服務機構達到平均每萬人口擁有一家社區(qū)衛(wèi)生服務中心的目標。逐步優(yōu)化城區(qū)醫(yī)療資源配置，推進市中醫(yī)醫(yī)院、市精神病醫(yī)院基礎設施建設，以及市第一人民醫(yī)院、市立醫(yī)院新區(qū)建設。全面加強各級疾控、衛(wèi)生監(jiān)督機構網(wǎng)絡建設，市疾控中心檢驗大樓爭取今年投入使用；啟用緊急救援中心、市傳染病醫(yī)院，使其發(fā)揮作用。

（二）加大改革力度，著力解決“看病難、看病貴”問題。

二是推進社區(qū)衛(wèi)生服務管理體制、運行機制改革。社區(qū)衛(wèi)生的生命力源自其服務功能的充分發(fā)揮，堅持六位一體，以群眾需求為根本強化社區(qū)衛(wèi)生服務功能，使之成為融預防、保健、康復、基本醫(yī)療、健康教育和計劃生育指導于一體的居民健康服務場所。完善社區(qū)首診、雙向轉診等制度，最終形成“小病在社區(qū)、大病進醫(yī)院、康復回社區(qū)”的就醫(yī)格局。

三是推進公立醫(yī)院改革試點。公立醫(yī)院要堅持維護公益性和社會效益原則，以病人為中心。改革公立醫(yī)院管理體制、運行機制和監(jiān)管機制，提高公立醫(yī)院服務水平，努力解決群眾“看好病”問題。界定公立醫(yī)院所有者和管理者的責權，探索建立以醫(yī)院管理委員會為核心的公立醫(yī)院法人治理結構，推進人事制度改革，實施崗位設置管理，完善崗位工資與績效工資相結合的分配制度，逐步提高醫(yī)務人員待遇，進一步完善院長任職資格、選拔任用、考核評價等機制。改革公立醫(yī)院補償機制，爭取政府逐年增加對公立醫(yī)院的財政補助，逐步將公立醫(yī)院補償由服務收費、藥品加成收入和財政補助三個渠道改為服務收費和財政補助兩個渠道，保障公立醫(yī)院緊急救治、支農、支邊、惠民服務和政府指定的公共衛(wèi)生服務經費。改革公立醫(yī)院運行機制，全面推行醫(yī)院信息公開制度，接受社會監(jiān)督。

城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農合這三塊基本覆蓋城鄉(xiāng)，俗稱“全民醫(yī)保”。但三者籌資水平、保障水平差別很大，而且分屬社保、衛(wèi)生等部門管理，不利于統(tǒng)籌協(xié)調。建議進一步明確醫(yī)保統(tǒng)一機構，逐步整合三大體系，切實提高基本醫(yī)療保險的保障能力。

（三）促進公共衛(wèi)生服務均等化。

重點改善精神衛(wèi)生、婦幼衛(wèi)生、衛(wèi)生監(jiān)督等專業(yè)公共衛(wèi)生機構的設施條件，使全體城鄉(xiāng)居民都能享受基本公共衛(wèi)生服務，最大限度地預防疾病。明確各級各類公共衛(wèi)生機構服務規(guī)范標準和工作流程，完善公共衛(wèi)生服務績效考核；認真實施國家基本公共衛(wèi)生服務項目，加強公共衛(wèi)生項目管理。加強衛(wèi)生應急管理機構及應急指揮系統(tǒng)建設，完善各類應急預案，加強衛(wèi)生應急演練，強化重大疾病以及突發(fā)公共衛(wèi)生事件預測預警和處置能力。開展衛(wèi)生應急規(guī)范化建設示范縣試點，推進衛(wèi)生應急管理進基層，促進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構衛(wèi)生應急規(guī)范化。

加強重點傳染病防控。完善艾滋病、結核病、血吸蟲病、乙肝、人禽流感等重大疾病防治機制，繼續(xù)實施艾滋病、結核病、血吸蟲病病人救治民生工程。落實擴大國家免疫規(guī)劃各項措施，繼續(xù)實施全國保持無脊髓灰質炎狀態(tài)和消除麻疹行動計劃，做好麻疹強化免疫。落實“一法兩綱”，以降低“兩率”為重點，加強孕產婦、兒童保健系統(tǒng)管理。提高婦女兒童健康水平，推行免費婚前健康檢查制度，實施貧困孕產婦住院分娩補助政策。深入開展愛國衛(wèi)生運動與全民健康教育工作。

（四）加強行業(yè)監(jiān)管，不斷提高衛(wèi)生執(zhí)法水平。

繼續(xù)推進醫(yī)院管理年活動，建立和落實醫(yī)院評價指標體系。繼續(xù)推行維護患者利益十項承諾制，嚴格大型醫(yī)用設備配置與監(jiān)管，推行院務公開及惠民醫(yī)療等措施。對極少數(shù)違反職業(yè)道德、謀取不當利益的從業(yè)人員，要嚴肅查處，取信于民。

加大食品衛(wèi)生、職業(yè)病防治、公共場所衛(wèi)生及生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法力度。不斷深化衛(wèi)生行政審批制度改革，深入開展打擊非法行醫(yī)專項行動，強化醫(yī)療廣告監(jiān)管。在有關管理體制未變動前，切實履行好食品安全監(jiān)管職能。嚴厲打擊餐飲業(yè)違法添加非食用物質和濫用食品添加劑的違法犯罪行為，加大案件查處力度。加強公共場所、飲用水及涉水產品和消毒產品監(jiān)管。開展學校衛(wèi)生監(jiān)督，改善學校衛(wèi)生管理狀況。

（五）強化政府職責，調動醫(yī)務人員積極性。

一要強化政府責任和投入。建議政府在財政政策上，力爭做到“三個確保、一個調整”，即確保各級人民政府對衛(wèi)生的投入逐年增加，增長幅度不低于同期財政經常性支出的增長幅度；確保疾病預防控制、婦幼保健、衛(wèi)生監(jiān)督和健康教育等公共衛(wèi)生經費落實到位；確保新型農村合作醫(yī)療補助經費。同時，要根據(jù)衛(wèi)生改革與發(fā)展的需要，調整衛(wèi)生事業(yè)經費支出結構，重點向農村衛(wèi)生、社區(qū)衛(wèi)生領域傾斜，逐步提高農村和社區(qū)衛(wèi)生經費在總衛(wèi)生經費中的比重。要在科學規(guī)劃的基礎上，完善公立醫(yī)院的投入機制。對確定為提供公益性服務的醫(yī)院，政府應給予政策傾斜、財政保障，建立符合公立醫(yī)院發(fā)展的運行機制。

二要調動醫(yī)療衛(wèi)生人員積極性，必須認真研究探索更加科學、更加規(guī)范、更加有效的政策措施，使醫(yī)務人員與群眾利益統(tǒng)一起來，調動他們鉆研技術、增長技能的積極性和增加服務、改善服務的積極性，而不是創(chuàng)收牟利的積極性。醫(yī)療衛(wèi)生人員的勞動應該得到社會的尊重，政府也應在醫(yī)學教學、重大科研、人才培養(yǎng)、引進人才，以及醫(yī)務人員工資待遇等方面落實長效、穩(wěn)定的投入機制。