2023年介入診療質(zhì)量工作計(jì)劃(模板10篇)

制定計(jì)劃前，要分析研究工作現(xiàn)狀，充分了解下一步工作是在什么基礎(chǔ)上進(jìn)行的，是依據(jù)什么來制定這個(gè)計(jì)劃的。優(yōu)秀的計(jì)劃都具備一些什么特點(diǎn)呢？又該怎么寫呢？以下我給大家整理了一些優(yōu)質(zhì)的計(jì)劃書范文，希望對大家能夠有所幫助。

介入診療質(zhì)量工作計(jì)劃篇一

一.信息化管理：電子醫(yī)囑，電子病歷，pda(掌上電腦)

1.醫(yī)生下達(dá)電子醫(yī)囑后護(hù)士站電腦床位一覽表上就會在相應(yīng)的床位上顯示一個(gè)“鈴鐺“的標(biāo)示，提示有新醫(yī)囑。處理后的醫(yī)囑”鈴鐺”會自動消失。長期醫(yī)囑，臨時(shí)醫(yī)囑，新開的長期醫(yī)囑，新開的臨時(shí)醫(yī)囑，停止的醫(yī)囑都會有不同的顏色進(jìn)行區(qū)分，便于工作人員分辨。

二.“感控從我做起”(這是華西醫(yī)院在開展醫(yī)院感染控制相關(guān)活動時(shí)的倡導(dǎo)口號和主題思想)

月開展了第二屆“感控宣傳周“活.11月22日下午2點(diǎn)在華西臨床教學(xué)樓多功能廳拉開帷幕。內(nèi)容有專家講座，有獎問答，闖關(guān)游戲等多種豐富的專題活動。

2.華西醫(yī)院感染管理科經(jīng)常對全院醫(yī)務(wù)人員及保潔人員進(jìn)行院感知識的培訓(xùn)。

3.床單位消毒徹底，病人出院后有專用的床單位消毒機(jī)對病床，被褥，枕芯進(jìn)行消毒;

4. 陪伴床由該病區(qū)護(hù)工統(tǒng)一管理，按時(shí)發(fā)放登記并定期消毒;

5.病區(qū)里的每一張病床都放了手快速消毒劑;以提醒和方便醫(yī)護(hù)人員及時(shí)進(jìn)行手衛(wèi)生消毒。每一臺治療車都備有消毒液便于及時(shí)清潔。

6.對于特殊感染的病人如：綠膿，鮑曼等都有醒目的隔離標(biāo)識。 (盡管如此，我在icu進(jìn)修期間的一次皮膚采樣竟然在一位進(jìn)修醫(yī)生的臉上采到了鮑曼)

三.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)

1.工作人員充足，工作細(xì)化(呼吸科共有87張床位，分成四個(gè)小組一個(gè)護(hù)理小組每天會有二至三個(gè)護(hù)理人員，上午還會有個(gè)中班護(hù)士輸液。中班都由4名護(hù)士上，每一個(gè)人分管一個(gè)組。夜班的工作人員更是充分，有三名夜班護(hù)士還有三個(gè)加強(qiáng)班。不會急診收病人，床位都是通過預(yù)約的，要有出院才會收新病人;如果是病情危重的患者都會送往重癥監(jiān)護(hù)室。)

2，基礎(chǔ)護(hù)理

1.)每一位病人穿病員服，臟后及時(shí)更換。

2.)為保證病人的頭發(fā)、口腔、指(趾)甲以及皮膚清潔、盡

量使病人舒適。icu的護(hù)士在每天中午和下午交班的時(shí)候都

會為所管病人行床上擦浴。另外每一天都安排有一組護(hù)士上

基礎(chǔ)護(hù)理班，負(fù)責(zé)更換床單元，剪指甲等。

3.)各種管道標(biāo)示清晰，胃管、尿管都會在末端寫上留職日期，

以便于及時(shí)更換。對于需要同時(shí)用幾種藥物分別微量泵注射的

患者，在每一個(gè)注射器上都會據(jù)藥物的名字貼上相應(yīng)顏色的標(biāo)

簽;每一次更換延長管和三通閥時(shí)在其末端寫上更換的時(shí)間。

4.)加強(qiáng)巡視，貼近病床，減少或杜絕呼叫。(但也有漠視呼叫的情況)

5.)留置針正確留置，穿刺點(diǎn)無紅腫、疼痛現(xiàn)象，時(shí)間標(biāo)示清楚，保.留72-96小時(shí)

6.)做好安全防范，防止病人跌倒、墜床

3.健康教育

四.病房整潔溫馨(病房清潔保持得非常好，因?yàn)檎於加斜崋T定時(shí)清掃、處理垃圾;每一間病室都有洗浴間，還有地?zé)粢约吧倭康漠嬜鲅b飾體現(xiàn)了人文關(guān)懷)

五、關(guān)鍵詞

1、微笑服務(wù)

帶我的老師姓杜，整天都笑瞇瞇的;我們小組的病員都很喜歡她;我也很喜歡她。在跟她學(xué)習(xí)的三個(gè)月中讓我學(xué)會了怎樣與病人有效的溝通：微笑，不慍不火，耐心就是最好的武器。

2、呼喚式護(hù)理：

這是icu的廖護(hù)士長提出的。就是對所有重癥監(jiān)護(hù)的病員(包括鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛的病員)做任何操作和護(hù)理時(shí)都要呼喚病人的名字。這充分體現(xiàn)了人文關(guān)懷同時(shí)也讓我深思：當(dāng)我們面對普通病房里所有清醒的病員時(shí)，是否更應(yīng)該多一句問候，多一句關(guān)心?

3、“在崗在狀態(tài)”

這個(gè)詞語是我在icu進(jìn)修期間最常聽到的，幾乎每一周的晨會中至少有一次會聽護(hù)士長提到;也就刻骨銘心了。

4、合作。

后勤服務(wù)工作做的很好。除了醫(yī)院環(huán)境打掃的非常干凈之外;每一位病員做b超，ct等檢查都是由工人護(hù)送;臨床收集的標(biāo)本以及所需用藥都會及時(shí)送出和送達(dá)。

介入診療質(zhì)量工作計(jì)劃篇二

一、 思想政治方面

利用空余時(shí)間多看看新聞聯(lián)播，了解一下政治時(shí)事。多和幼兒園的黨員老師溝通，吸收一些比較上進(jìn)的、比較新穎的思想和教學(xué)理念，多多向黨靠攏!

二、 業(yè)務(wù)工作方面

1、 扎實(shí)自己的基本功，利用空余時(shí)間練習(xí)鋼琴或畫畫等專業(yè)技能，多看一些文學(xué)書籍，提高自己的自身修養(yǎng)

2、在活動中，學(xué)習(xí)新課程標(biāo)準(zhǔn)中的改革要求，大膽嘗試、創(chuàng)新，使教育教學(xué)有新的突破。

3、努力爭取多一點(diǎn)外出聽課學(xué)習(xí)的機(jī)會，獲取新的教學(xué)信息，提高課堂教學(xué)效果，同時(shí)積極參加幼教辦組織的各種培訓(xùn)。

4、多看一些有關(guān)教學(xué)方面的書籍，以此來提高自己的業(yè)務(wù)水平。

5、參加教研教學(xué)活動中，爭取要積極發(fā)言，并注意吸取別人的意見，取長補(bǔ)短，提高自己的教學(xué)水平。

三、 學(xué)歷進(jìn)修

本人已經(jīng)獲得了漢語言文學(xué)的本科文憑，還向繼續(xù)努力，爭取再考一個(gè)與本專業(yè)對口的學(xué)前教育本科文憑。

介入診療質(zhì)量工作計(jì)劃篇三

半年來，在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在各職能科室的共同指導(dǎo)幫助下，通過全科人員的共同努力，超額完成了上半年醫(yī)院下達(dá)的各項(xiàng)工作任務(wù)及二甲復(fù)審工作，并且未出現(xiàn)任何醫(yī)療差錯事故，為進(jìn)一步提高醫(yī)護(hù)質(zhì)量，全面提高醫(yī)護(hù)人員的整體素質(zhì)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療質(zhì)量和安全的持續(xù)改進(jìn)，使下半年的工作取得更大的成績，現(xiàn)將20__年度工作總結(jié)如下：

一、加強(qiáng)政治思想學(xué)習(xí)，強(qiáng)化服務(wù)意識。

全科人員認(rèn)真學(xué)習(xí)黨的路線、方針、政策，深刻領(lǐng)會黨的十八大精神，積極開展“三好一滿意”活動及二甲復(fù)審工作。在工作中拒絕商業(yè)賄賂，加強(qiáng)行風(fēng)建設(shè)，愛崗敬業(yè)，無私奉獻(xiàn)，牢固樹立全心全意為病人服務(wù)的宗旨，積極參加醫(yī)院組織的各種形式的培訓(xùn)班及職業(yè)道德教育，努力解決看病難、看病貴的問題，為病人提供優(yōu)質(zhì)、快捷、全方位的醫(yī)療護(hù)理服務(wù)，為讓病人看病放心，花錢明白，檢查合理檢查，合理用藥，規(guī)范收費(fèi)。檢查以病人為中心，以質(zhì)量為核心，努力構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系。對工作中發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)解決，半年未發(fā)生任何醫(yī)療差錯事故。半年來在醫(yī)療質(zhì)量、護(hù)理服務(wù)及科室環(huán)境等方面都有了較大的提高和改善，受到了病人及社會各界的好評。

二、認(rèn)真貫徹執(zhí)行個(gè)項(xiàng)醫(yī)療法規(guī)，嚴(yán)格執(zhí)行院內(nèi)各項(xiàng)工作制

為確保醫(yī)療安全，全科人員認(rèn)真學(xué)習(xí)、貫徹、執(zhí)行各項(xiàng)醫(yī)療法規(guī)，積極參加醫(yī)院職能科室組織的各項(xiàng)醫(yī)院法規(guī)的學(xué)習(xí)培訓(xùn)，強(qiáng)化依法辦事，工作有章可循。嚴(yán)格遵守院內(nèi)的各項(xiàng)工作制度，加強(qiáng)勞動紀(jì)律的管理。全科人員均能自覺遵守院內(nèi)各項(xiàng)工作制度，做到出滿勤、干滿點(diǎn)，無恥到、早退等違紀(jì)現(xiàn)象發(fā)生?？剖掖蠖鄶?shù)通知經(jīng)常加班加點(diǎn)，放棄節(jié)假日休息，不計(jì)較個(gè)人得失。廉潔行醫(yī)，無以醫(yī)謀私、損害病人利益的現(xiàn)象發(fā)生，堅(jiān)決抵制商業(yè)賄賂。

三、加強(qiáng)科室管理，超額完成全年工作任務(wù)。

定期召開科務(wù)會，傳達(dá)院領(lǐng)導(dǎo)的各項(xiàng)工作安排及科室工作安排。質(zhì)量管理小組每周進(jìn)行一次醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量檢查，對存在的問題及時(shí)解決處理，確保醫(yī)療安全。

在二甲復(fù)審工作中，遵循pdca循環(huán)原理，結(jié)合本科實(shí)際，通過質(zhì)量管理計(jì)劃的制定及組織實(shí)現(xiàn)的過程，使本科的醫(yī)療質(zhì)量和安全的持續(xù)改進(jìn)有了極大的提高和完善。

腎內(nèi)科在人員少、床位少、透析機(jī)少疾病人多的情況下，克服困難，全科人員加班加點(diǎn)的工作，超額完成了上半年的各項(xiàng)工作任務(wù)，床位利用率260%，半年業(yè)務(wù)收入約650萬元，收治住院病人500余人，血液透析達(dá)5500人次。

為保證透析病人的治療搶救及時(shí)到位，對透析機(jī)、搶救藥品、器械安排專人管理，定期保養(yǎng)，每周檢查，使搶救藥

品齊備，透析機(jī)及各種器械的完好率達(dá)100%，同時(shí)加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的培訓(xùn)，熟悉掌握各種器械的操作及一般故障的處理。

四、學(xué)習(xí)院內(nèi)感染基礎(chǔ)知識，嚴(yán)格技術(shù)操作規(guī)程。

全科人員積極參加院組織的各項(xiàng)院內(nèi)感染知識培訓(xùn)班和業(yè)務(wù)考核，科室每日進(jìn)行一次院內(nèi)感染知識學(xué)習(xí)，每季度進(jìn)行一次考試。加強(qiáng)科室醫(yī)療器械的消毒管理，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)醫(yī)療護(hù)理技術(shù)的操作規(guī)程。

尤其在二甲復(fù)審工作中，對全科人員強(qiáng)化了院內(nèi)感染意識，對手衛(wèi)生及多重耐藥菌的感染的相關(guān)知識進(jìn)行了深刻的學(xué)習(xí)及領(lǐng)會，人人掌握，人人知曉，在二甲復(fù)審工作中，受到上級專家的肯定和好評。

五、積極開展新技術(shù)。

為提高尿毒癥患者的生存質(zhì)量，開展了組合型人工腎、血液濾過、血液灌流、腹水回輸、血透用股靜脈置管、血透用頸內(nèi)靜脈置管、血透用動-靜脈內(nèi)瘺術(shù)。成功搶救了多名多器官衰竭、頑固性心衰、重度肝衰、中毒及難治性免疫性疾病患者。同時(shí)對部分尿毒癥患者開展了腹膜透析治療。

在20__年度上半年工作中，雖然做了大量工作，取得了一定成績，但仍有不足之處：

1.對黨的工作、方針、政策領(lǐng)悟不深刻，思想保守，缺乏開拓創(chuàng)新精神，新項(xiàng)目、新技術(shù)開展的較少。

2.科室管理欠完善，個(gè)別醫(yī)護(hù)人員缺乏與患者的溝通，存在醫(yī)患關(guān)系不和諧的現(xiàn)象。

3.個(gè)別醫(yī)護(hù)人員無菌操作欠規(guī)范。

目前腎內(nèi)科病人多，但醫(yī)生少，床位少，透析機(jī)少，病人住院難及透析等待的矛盾突出，爭取下半年再進(jìn)一步縮短患者平均住院日、購置新透析機(jī)，以改善患者住院難及透析等待的問題。借二甲復(fù)審成功的東風(fēng)，使醫(yī)療質(zhì)量、安全、服務(wù)有一個(gè)持續(xù)的改進(jìn)和提高，務(wù)實(shí)爬坡，在以后的工作中爭創(chuàng)一流。

介入診療質(zhì)量工作計(jì)劃篇四

隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的進(jìn)步，各類疾病不斷被攻克，醫(yī)生們的本領(lǐng)日漸強(qiáng)大。然而呼吸科醫(yī)生們的情形卻并非如此，他們在享受科學(xué)進(jìn)步帶來的醫(yī)技水平提高的同時(shí)，也由于對某些疾病看似能治而最終不治的結(jié)果使得他們的地位變得岌岌可危。在不久前的全國抗感染會議上，北京大學(xué)人民醫(yī)院醫(yī)務(wù)處副處長、呼吸科副主任曹兆龍?jiān)谡劦胶粑漆t(yī)生的處境時(shí)感慨地說，“一直以來，呼吸科醫(yī)生由于只會治肺炎，所以不論是在臨床上還是在醫(yī)院里的地位都比較低?？墒乾F(xiàn)在隨著介入、移植等治療的增多，肺部感染患者的情況變得越來越復(fù)雜，呼吸科醫(yī)生連肺炎也不會治了”。此言一出，立即引發(fā)了在座醫(yī)生的一片唏噓。那么呼吸科醫(yī)生現(xiàn)在究竟是何現(xiàn)狀呢?為此，本刊記者采訪了幾位呼吸科醫(yī)生。

呼吸科醫(yī)生在進(jìn)步

友誼醫(yī)院呼吸科副主任醫(yī)師劉松認(rèn)為，隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的進(jìn)步，呼吸科醫(yī)生的診療技術(shù)水平也有一定程度的提高，只是進(jìn)步相對緩慢一些，不似心血管科，介入手術(shù)一實(shí)施，某些心血管疾病便立即取得立竿見影的效果。

“內(nèi)科不治喘，外科不治癬”、“醫(yī)生不治喘，治喘丟了臉”，諸如此類的順口溜對于一些中、老年醫(yī)生是耳熟能詳?shù)?，也是?dāng)時(shí)哮喘難治的真實(shí)表述。過去呼吸科醫(yī)生認(rèn)為哮喘就是氣管痙攣所致，是感染，治療采取的是全身性的激素療法，對人體的副作用很大，療效卻不理想。近一、二十年醫(yī)學(xué)界對哮喘發(fā)病機(jī)制的認(rèn)識逐漸清晰，認(rèn)識到哮喘的本質(zhì)其實(shí)是一些特定炎癥細(xì)胞參與的氣管的非特異性炎癥，基于此種認(rèn)識，采取更有針對性的局部吸入激素的方法治療，而且選取的是高度脂溶性的激素，保證激素進(jìn)入氣管后只在呼吸道上皮細(xì)胞局部發(fā)揮作用，而不吸收入血。與過去相比，激素導(dǎo)致的全身性的副作用小了很多。

現(xiàn)在，除卻治療哮喘的用藥更加科學(xué)有效之外，局部用藥的吸入的裝置也科學(xué)了很多。眾所周知，哮喘屬于下呼吸道的病變，下呼吸道的直徑只有2-5υm，氣霧劑噴出的顆粒既不能太大，也不能太小。顆粒太大進(jìn)入不了下呼吸道，便在上呼吸道沉淀下來，起不到對哮喘的治療作用;顆粒太小則直接進(jìn)入到肺泡里，不僅起不到治療哮喘的作用，而且還會吸收入血液，引起全身性的不良反應(yīng)。過去的裝置激素顆粒很大，噴出來時(shí)都能看到明顯的氣霧，現(xiàn)在新氣霧劑的顆粒則能保持與下呼吸道直徑相符的大小，便于吸收，哮喘的治療效果和預(yù)后都明顯改善。現(xiàn)在人們在門診能看到大量的哮喘病人，因?yàn)樗麄儾辉傧筮^去那樣需要住院治療或是病情突發(fā)總需要看急診，而只要過一段時(shí)間來開些藥就能很好地控制病情了。 過去如果氣管腔里面長一個(gè)良性的東西，手術(shù)治療不僅需要把長了東西的這段氣管全部切掉，而且氣管下邊的肺組織也要切除一部分，損傷很大，瘢痕也很大。而現(xiàn)在只需將氣管鏡沿著氣管送下去，把局部燒灼掉就可以。劉松過去曾遇到一個(gè)患者需要做氣管插管，插管后氣管有些損傷，這很難避免，但恰恰這是一個(gè)瘢痕體質(zhì)患者，因氣管插管導(dǎo)致的氣管損傷修復(fù)后形成了瘢痕，后來瘢痕越來越大把氣管腔堵了。當(dāng)時(shí)沒有很好的辦法，只能采取手術(shù)切除，瘢痕非?？拷曢T，最終只能把聲門也一起切除掉，患者從此不能發(fā)聲。不僅如此，由于氣管插管的很長的一段都需要切除，切除后沒有人工氣管代替，患者不能隨意昂頭，生活質(zhì)量變得很差，而這也成了留給劉松的一個(gè)很大的遺憾。如今他感慨地說：“如果把那個(gè)病人放到已經(jīng)有了成熟介入治療的現(xiàn)在，就不必那么痛苦，只要做個(gè)支架介入，將氣管撐起來就可以了?！?/p>

在呼吸科診療技術(shù)逐漸進(jìn)步的同時(shí)，呼吸科醫(yī)生也遭遇了日益嚴(yán)峻的新挑戰(zhàn)。吸道是一個(gè)開放的器官，外界的致病菌隨時(shí)都可以進(jìn)入，呼吸道的感染本是很常見的事情。但由于廣

泛的細(xì)菌耐藥變異，移植、介入等增多所致的重癥肺炎，痰標(biāo)本不合格引發(fā)的錯誤使用抗生素都導(dǎo)致呼吸科醫(yī)生的艱難處境。

挑戰(zhàn)之一 痰標(biāo)本無效致不合理用藥

根據(jù)相關(guān)診療指南要求，肺部感染性疾病住院患者應(yīng)同時(shí)進(jìn)行常規(guī)血培養(yǎng)和呼吸道痰標(biāo)本的病原學(xué)檢查，依據(jù)檢查結(jié)果選擇抗生素，然而作為最方便且無創(chuàng)傷性的病原學(xué)診斷標(biāo)本卻存在諸多問題，直接影響治療用抗生素選擇的正確與否。

曹照龍?zhí)岬?，現(xiàn)在醫(yī)院里需要讓患者留取痰標(biāo)本時(shí)，護(hù)士將一個(gè)小瓶交給病人就完事了，事實(shí)上很多年紀(jì)較大的病人根本不能將痰吐到小瓶里去，這樣既不能提取到有效的標(biāo)本，還造成對病房的污染。有時(shí)好不容易獲得了有效的標(biāo)本，細(xì)菌室的醫(yī)生卻不能及時(shí)檢測，待到檢測時(shí)，痰液里的細(xì)菌都已經(jīng)_了，又成了無效標(biāo)本。

劉松還告訴記者，現(xiàn)在所獲得的痰標(biāo)本更多情況不是來自下呼吸道的痰液而是口腔里的唾液，由于口腔里也存在很多致病菌，這種情況之下培養(yǎng)出來的結(jié)果絲毫不能說明問題。此外，下呼吸道的痰咳出來時(shí)必然要經(jīng)過上呼吸道，上呼吸道是也是有細(xì)菌存在的，下呼吸道的痰液就會因此而受到污染，再加上上呼吸道大量菌群對其生長的抑制，致最終痰培養(yǎng)的陽性率并不是很高，即便培養(yǎng)出來也不是優(yōu)勢菌群，未必能說明病人感染的真實(shí)情況?？墒呛芏嗪粑漆t(yī)生卻將培養(yǎng)結(jié)果當(dāng)作是“寶貝”，選用抗生素時(shí)完全按痰培養(yǎng)結(jié)果走，今天是大腸桿菌、明天是綠膿桿菌，后天又是白色念球菌了，抗生素也跟著換來換去，用的卻是無一正確。

北京大學(xué)人民醫(yī)院也認(rèn)識到了這個(gè)問題的存在，為了保證送到細(xì)菌室的痰液是合格的痰標(biāo)本，20之前該醫(yī)院要求痰液送到細(xì)菌室之前，技術(shù)員必須要先做個(gè)痰涂片，檢測柱狀細(xì)胞和鱗狀上皮細(xì)胞的比例，從而鑒定患者的痰液是否來自于下呼吸道，是否屬于有效標(biāo)本。但往往是在這途中就遭到污染而影響結(jié)果的準(zhǔn)確性，后來索性也不做了，結(jié)果送達(dá)細(xì)菌室的標(biāo)本有一大半是不合格的。

挑戰(zhàn)之二 細(xì)菌耐藥致治療無效

作為需經(jīng)常使用抗生素的科室，抗生素的耐藥性也給呼吸科醫(yī)生帶來了無盡的煩擾。曹照龍最近遇到了這樣兩個(gè)病例。一個(gè)是糖尿病合并肺炎(左肺)的vip患者，醫(yī)生對他的救治可謂是竭盡全力，抗陰性菌的藥、抗陽性菌的藥以及抗真菌的藥都用上了，但是十天后通過照片子發(fā)現(xiàn)病人的病情還是進(jìn)展了，不但左邊的肺炎沒治好，右邊的肺也發(fā)生了實(shí)變。曹照龍心里明白，“出現(xiàn)這種結(jié)局，其實(shí)病人離死亡就差一小步了”。果然，盡管后來給這名患者做了氣管插管，上了呼吸機(jī)，但還是不治而亡了。還有一名哮喘病人，在外院住院一個(gè)月后因療效不佳轉(zhuǎn)入北大人民醫(yī)院。呼吸科給予了大量的激素治療(80mg)，但是收效甚微，3天后，病人出現(xiàn)了發(fā)熱伴肺部影像學(xué)的改變。

曹照龍表示，象這例患者這樣一輪一輪的抗生素用上去，病人反應(yīng)不好，除病人基礎(chǔ)狀況特別差外，多半是由于細(xì)菌的耐藥性所致。通過1994年-年這十年對抗生素耐藥性的監(jiān)測發(fā)現(xiàn)，沒有一個(gè)抗生素對細(xì)菌的敏感性處于一個(gè)水平狀態(tài)，或是敏感性有所恢復(fù)，幾乎所有抗生素的敏感性無一例外地都呈下降的趨勢。呼吸科醫(yī)生所面臨的就是：一方面，醫(yī)生現(xiàn)在使用的武器和過去相比越來越差了;另一方面，細(xì)菌耐藥的形式則是芝麻開花節(jié)節(jié)高，一年比一年更嚴(yán)峻，這種相反的走勢導(dǎo)致臨床醫(yī)生面臨了殺不死細(xì)菌、控制不住感染的嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。

在細(xì)菌耐藥性日益嚴(yán)峻的形勢下，臨床醫(yī)生對該如何選擇抗生素、怎么解決病人的問題

充滿困惑?！艾F(xiàn)在我們在遇到高齡肺炎病人跟家屬交代預(yù)后時(shí)，病人家屬常常感到非常不解：‘不就是個(gè)肺炎嗎?我們相信你們大醫(yī)院的水平，也不怕花錢，但怎么會越治越差呢’?每到這種時(shí)候，我們都無言以對，該怎么解釋呢，說醫(yī)生沒本事還是說細(xì)菌耐藥?現(xiàn)在我們科的醫(yī)療糾紛有個(gè)基本規(guī)律，如果病治好了，即使病人花了很多錢，也沒有糾紛;如果是花了很多錢，病人又死掉了，肯定是要發(fā)生糾紛的。正是由于這么多耐藥細(xì)菌的出現(xiàn)，給我們臨床醫(yī)生帶來了很大的困擾?！辈苷正垷o奈地說。

挑戰(zhàn)之三 重癥肺炎增多拉高肺炎患者死亡率

肺炎難治除卻細(xì)菌耐藥的原因，和重癥肺炎的日益增多也不無關(guān)系。劉松認(rèn)為，重癥肺炎的增多有特定的社會因素，現(xiàn)在社會老齡化問題嚴(yán)重，七、八十歲的老人比比皆是，過去年代能活這么久的老人屈指可數(shù)，年紀(jì)一大各種心臟病、腎臟病、腦血管病等合并癥就隨之增多。同時(shí)，隨著目前激素類藥品在各科室的廣泛應(yīng)用，腫瘤化療患者的增多，器官移植、骨髓移植的普遍，導(dǎo)致免疫缺陷的病人大量出現(xiàn)。而這些人肺部一旦出現(xiàn)炎癥很容易進(jìn)展為重癥肺炎。

曹照龍表示，現(xiàn)在經(jīng)常有做器官移植、骨髓移植手術(shù)的大夫指著他說：“你必須把‘這個(gè)肺’給我弄好，要不然我們器官移植、骨髓移植手術(shù)都做的非常成功，結(jié)果卻都死在肺上?！辈苷正埿南耄喝绻@個(gè)病人沒有器官移植、骨髓移植，他的肺也很好弄，正是由于介入治療、移植治療的增多把呼吸科醫(yī)生推到了風(fēng)口浪尖上。

劉松在門診看病時(shí)曾遇到一個(gè)發(fā)燒十多天不退的病人，做了個(gè)胸片發(fā)現(xiàn)是肺炎并合并有肺間質(zhì)的改變，同時(shí)病人還伴有腹瀉、無力。當(dāng)時(shí)門診不太認(rèn)識這個(gè)疾病，考慮可能是十幾天抗生素的使用導(dǎo)致了抗生素相關(guān)性腹瀉，于是收入院治療。入院常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)hiv呈陽性，可是患者并沒有交代有艾滋病病史，又復(fù)查了一遍結(jié)果還是陽性。按規(guī)定上報(bào)后，北京市疾病預(yù)防控制中心工作人員過來一看，說這個(gè)人早就在cdc備案了，是個(gè)_，并指著坐在他床旁的人說，那便是他的性伴侶，也是在cdc備了案的艾滋病患者。如今我國的艾滋病患者越來越多，這樣的患者在門診治療而又不主動交代病史，肯定會被當(dāng)作是難治性的重癥肺炎。

曹照龍認(rèn)為，現(xiàn)在呼吸科的疾病呈復(fù)雜化趨勢，來了一個(gè)患者究竟是不是感染，屬不屬于重癥感染，臨床上怎么治療，不應(yīng)該僅僅是呼吸科醫(yī)生的事情，而應(yīng)該由臨床醫(yī)師、藥師、細(xì)菌室工作人員一起商討，共同決策，只有多方協(xié)作才能改善病人的預(yù)后。

介入診療質(zhì)量工作計(jì)劃篇五

提高思想認(rèn)識，明確內(nèi)涵和工作目標(biāo)，讓護(hù)士真正理解基礎(chǔ)護(hù)理是自己的本職工作；提倡以人為本，人性化服務(wù)，體現(xiàn)人性情感關(guān)懷，關(guān)心病人，尊重病人，以病人的.利益和需求為中心，建立融洽的醫(yī)患關(guān)系。

同時(shí)讓護(hù)士走出誤區(qū)：夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理不是無陪護(hù)，而是扭轉(zhuǎn)家屬承擔(dān)生活護(hù)理的局面；護(hù)理文書不是不寫而是簡化；護(hù)士不是單純給病人洗頭洗腳，而是通過洗頭洗腳這些看似簡單、技術(shù)含量不高的工作來深化基礎(chǔ)護(hù)理，來觀察、發(fā)現(xiàn)病人的病情變化；護(hù)士不是不搞科研，而是高級護(hù)士更加貼近臨床、貼近患者。將人性化的護(hù)理服務(wù)貫穿于病人住院的始終。在護(hù)理人員中形成“重基礎(chǔ)、重人文、重服務(wù)”的良好氛圍。

另外，還要強(qiáng)調(diào)對基礎(chǔ)護(hù)理的督導(dǎo)檢查，逐步將基礎(chǔ)護(hù)理工作由被動變?yōu)橹鲃?，由督促變?xí)慣，使以前的“要我做”轉(zhuǎn)變?yōu)椤拔乙觥?，積極為病人著想，把病人的需求時(shí)刻放在第一位。并將基礎(chǔ)護(hù)理和人文關(guān)懷貫穿于護(hù)理全過程。

自患者入院開始到出院，期間的飲食、用藥、治療、護(hù)理、檢查、手術(shù)等一系列相關(guān)知識，護(hù)理人員應(yīng)及時(shí)與患者和家屬溝通交流，把健康教育貫穿于整個(gè)病人住院的全過程，并做到出院隨訪的健康教育工作，為患者提供人性化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。

嚴(yán)格的“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練是醫(yī)院生存和發(fā)展的基礎(chǔ)，醫(yī)院示教室對不同資質(zhì)的臨床護(hù)士都有不同的訓(xùn)練考核要求，臨床護(hù)士會定期培訓(xùn)、考核；護(hù)理部主任、大科護(hù)士長定期組織檢查和考試；病區(qū)護(hù)士長不定時(shí)進(jìn)行檢查考核工作的落實(shí)情況。

層層把關(guān)，使護(hù)士在思想上、行動上都真正的認(rèn)識到基礎(chǔ)護(hù)理工作的重要性，變被動為主動，自覺完成每一項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理工作。

根據(jù)科室具體情況把護(hù)理人員分為2個(gè)護(hù)理責(zé)任小組，每組設(shè)組長1名，負(fù)責(zé)病區(qū)二分之一病人的管理，由護(hù)理組長負(fù)責(zé)，責(zé)任分工細(xì)化，目標(biāo)明確，并根據(jù)護(hù)理人員的工作能力、個(gè)人特長和資質(zhì)分管不同病情的病人。

小組人員既分工明確又相互合作。實(shí)行分組包干、分床到護(hù)、責(zé)任到人，相互協(xié)作，24小時(shí)負(fù)責(zé)制的連續(xù)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)；進(jìn)行彈性排班，加強(qiáng)晨、晚、午間護(hù)理人員，為重病人、術(shù)后病人和生活不能自理病人的生活護(hù)理；實(shí)行責(zé)任護(hù)士全面落實(shí)所管病人的質(zhì)量措施、病情觀察、特殊檢查、基礎(chǔ)護(hù)理、生活護(hù)理、心理護(hù)理、健康教育等工作。

扎扎實(shí)實(shí)落實(shí)病人的基礎(chǔ)護(hù)理和生活護(hù)理工作，讓病人放心、讓家屬安心；確保基礎(chǔ)護(hù)理和各項(xiàng)治療、護(hù)理措施落到實(shí)處。

介入診療質(zhì)量工作計(jì)劃篇六

為加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，規(guī)范醫(yī)療行為，嚴(yán)格醫(yī)療規(guī)章制度，確保醫(yī)療安全，狠抓各項(xiàng)規(guī)范措施的建立、完善和貫徹落實(shí)，為患者提供安全、優(yōu)質(zhì)、高效、全方位的醫(yī)療服務(wù)，為我院“二級”甲等中醫(yī)醫(yī)院復(fù)評順利達(dá)標(biāo)，特制訂20xx年度醫(yī)療質(zhì)量控制管理工作計(jì)劃：

2、醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)督控制管理以零缺陷為目標(biāo)，以預(yù)防為主，重基礎(chǔ)質(zhì)量和環(huán)節(jié)質(zhì)量的控制管理，防患予未然。

3、以國家及省級有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)為主要目標(biāo)進(jìn)行質(zhì)量控制管理，建立健全醫(yī)療質(zhì)量責(zé)任追究制。

4、繼續(xù)完善質(zhì)量控制會計(jì)、質(zhì)量分析講評、質(zhì)量檢查評價(jià)、質(zhì)量信息通報(bào)反饋制度，確保醫(yī)療質(zhì)量健康運(yùn)行。

5、進(jìn)一步完善和落實(shí)單病種質(zhì)量控制管理。

6、協(xié)助醫(yī)務(wù)科建立健全規(guī)范化診療標(biāo)準(zhǔn)和示范性臨床路徑。

1、醫(yī)院質(zhì)量管理委員會每半年召開一次醫(yī)療質(zhì)量管理會議，根據(jù)醫(yī)療質(zhì)量中存在的問題進(jìn)行評析，并提出具體的整改措施。

2、甲級病歷達(dá)到95%，消滅不合格病歷。

3、自控科控病歷率達(dá)100%，院控病歷率達(dá)75%。

4、入出院疾病診斷符合率達(dá)到95%，中醫(yī)辨證論治準(zhǔn)確率達(dá)到95%，入院三日確診率達(dá)到90%，治愈好轉(zhuǎn)率達(dá)到90%，急危重病人搶救成功率達(dá)到80%，中醫(yī)藥治療率達(dá)到70%，處方書寫合格率達(dá)到95%，手術(shù)前后診斷符合率達(dá)到95%，臨床病理診斷符合率達(dá)到90%，優(yōu)勢病種中醫(yī)治療比率達(dá)到75%，門診中醫(yī)藥治療率達(dá)到85%，病房中醫(yī)藥治療率達(dá)到70%，中成藥辨證使用率達(dá)到90%。

1、醫(yī)療質(zhì)量與獎金、晉升、晉級掛鉤。

2、醫(yī)務(wù)科、質(zhì)控辦等職能部門實(shí)行定期和不定期醫(yī)療質(zhì)量考核，并做好記錄，每月刊出一期《質(zhì)控簡報(bào)》。

3、醫(yī)院對醫(yī)療質(zhì)量存在的問題進(jìn)行考核，并進(jìn)行全院通報(bào)。針對不同情況實(shí)行反饋制度和督辦制度，對個(gè)別現(xiàn)象實(shí)行反饋制度，而對普遍現(xiàn)象和較嚴(yán)重的問題實(shí)行督辦制度，要求科室主任限期整改。

4、協(xié)助抓好在職教育工作，邀請上級專家來本院講課、會診、帶教手術(shù)以及外出學(xué)習(xí)人員回院講課、院內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)等形式，使全院人人有學(xué)習(xí)及接受新理論、新技術(shù)的機(jī)會，全面提高全院醫(yī)護(hù)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)。

5、繼續(xù)強(qiáng)化“三基”培訓(xùn)，從嚴(yán)要求，每月進(jìn)行三基考核，考試考核內(nèi)容以“三基”為基礎(chǔ)，要求人人達(dá)標(biāo)。

介入診療質(zhì)量工作計(jì)劃篇七

光陰似箭，歲月如梭。20_年已近尾聲，在這精彩紛呈的一年里，我科在醫(yī)院各科室的大力支持下，全科室同志齊心合力，堅(jiān)持以病人為中心，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題，樹立高度的事業(yè)心和責(zé)任心，努力學(xué)習(xí)、鉆研業(yè)務(wù)，圍繞本科室的工作性質(zhì)，求真務(wù)實(shí)、踏實(shí)苦干，較好地完成醫(yī)院下達(dá)的各項(xiàng)工作任務(wù)，實(shí)現(xiàn)了自我價(jià)值的肯定并創(chuàng)下良好佳績。現(xiàn)將本科室的工作總結(jié)和科室開展情況作一系統(tǒng)回顧：

一、業(yè)務(wù)成績：

20_年1月1日至20_年11月30日以來，介入手術(shù)室共完成手術(shù)152例，其中外周手術(shù)33例，心內(nèi)手術(shù)101例，神外手術(shù)18例，開展手術(shù)類型共11種，總收入2197055元。外周由去年肝癌與腎動脈破裂兩種疾病類型，新開展子宮肌瘤、胎盤植入、下肢動、靜脈血栓、鎖骨下動脈狹窄、頸內(nèi)動脈閉塞、大腦中動脈狹窄等疾病的檢查與治療。特別是我科與神經(jīng)內(nèi)科達(dá)成合作，成功新開展雙側(cè)頸內(nèi)動脈閉塞和右側(cè)大腦中動脈狹窄的全腦血管造影術(shù)，我科還完成了左鎖骨下動脈狹窄的左鎖骨下動脈造影、球囊擴(kuò)張、支架置入術(shù)的介入治療。 至今，我科室已成功開展的手術(shù)有：經(jīng)導(dǎo)管動脈化療栓塞術(shù)(tace術(shù))，腎動脈栓塞術(shù)，腔靜脈濾器植入術(shù)，腔靜脈濾器取出術(shù)，子宮動脈造影栓塞術(shù)，左鎖骨下動脈造影術(shù)及支架成形術(shù)，全腦血管造影術(shù)，腦動脈瘤栓塞術(shù)，冠狀動脈造影術(shù)和冠狀動脈支架置入術(shù)。

二、管理工作成效:

為使介入手術(shù)室達(dá)到規(guī)范化管理，我科繼續(xù)遵循與加強(qiáng)各項(xiàng)管理

工作。如(一)導(dǎo)管室的設(shè)施和要求 1. 導(dǎo)管室的區(qū)域劃分;2.導(dǎo)管室的房間布局;(二)導(dǎo)管室的管理制度、介入導(dǎo)管室工作人員職責(zé)、介入治療緊急意外情況應(yīng)急預(yù)案及處理流程、介入導(dǎo)管室質(zhì)量安全與管理制度構(gòu)架與方案，介入導(dǎo)管室手術(shù)收治范圍等。經(jīng)過一年多的奮斗，大家深刻認(rèn)識到介入導(dǎo)管室的工作質(zhì)量直接影響手術(shù)患者的預(yù)后及醫(yī)院的醫(yī)療效果。做好介入導(dǎo)管室的規(guī)范化管理是保證醫(yī)療工作和安全的重中之重。并且，介入導(dǎo)管室是實(shí)施介入手術(shù)的場所，是發(fā)生醫(yī)院感染的重要部門之一。因此，強(qiáng)化醫(yī)院感染意識，建立健全各種制度，加強(qiáng)各個(gè)環(huán)節(jié)的消毒、滅菌及無菌技術(shù)的實(shí)施才能更好更加有效地預(yù)防和控制醫(yī)院感染。

因此，在今年，我科室在管理規(guī)范化上，特別是感染管理制度上，有了更為顯著的進(jìn)步。結(jié)合去年出現(xiàn)的一些問題，我們制定詳細(xì)的準(zhǔn)則制度，嚴(yán)厲執(zhí)行，使科室的管理更規(guī)范，更合理，更完善。具體措施有：

1、深入貫徹健全醫(yī)院感染管理體系執(zhí)行力。

根據(jù)_《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、及《醫(yī)院分級管理要求》等法律、法規(guī)及規(guī)定，不斷完善各項(xiàng)規(guī)章制度，制定醫(yī)護(hù)人員職責(zé)、醫(yī)院感染控制方案、消毒隔離制度、醫(yī)院感染教育培訓(xùn)制度，使醫(yī)院感染管理工作有章可循，介入導(dǎo)管室相關(guān)人員必須熟知并嚴(yán)格遵守執(zhí)行各項(xiàng)制度。

2、加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員醫(yī)院感染知識的培訓(xùn)教育工作。

形式多樣化，分期分批地給醫(yī)護(hù)人員講述有關(guān)醫(yī)院感染的專業(yè)知識，加強(qiáng)職業(yè)道德教育，使醫(yī)護(hù)人員要有高度的責(zé)任感，嚴(yán)格遵守診療過程中的操作規(guī)程，使他們認(rèn)識到嚴(yán)格執(zhí)行各種操作規(guī)程及消毒隔離制度對預(yù)防醫(yī)院感染的重要性。

3、抓好制度落實(shí)，嚴(yán)把監(jiān)控質(zhì)量關(guān)。

(1)以定期與不定期相結(jié)合的方式，檢查醫(yī)院感染制度執(zhí)行情況以及無菌操作技術(shù)、消毒隔離制度等，及時(shí)發(fā)現(xiàn)工作中的隱患。(2)層層把關(guān)，每月對科室消毒效果及環(huán)境衛(wèi)生學(xué)采樣監(jiān)測，包括空氣、滅菌物品、醫(yī)務(wù)人員手、物體表面、滅菌劑、消毒液、消毒后醫(yī)療用品、一次性醫(yī)療用品等。

4、加強(qiáng)物流、人流管理。

5、加強(qiáng)導(dǎo)管室一次性使用無菌用品的管理。

6、嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程。

7、認(rèn)真做好消毒和滅菌工作。

三、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)與宣傳

加強(qiáng)學(xué)習(xí)，提高思想政治和業(yè)務(wù)水平。提高自身素質(zhì)，是順利開展各項(xiàng)工作的關(guān)鍵?？剖医?jīng)常組織大家學(xué)習(xí)以提高大家的法律意識，介入手術(shù)文書書寫及時(shí)規(guī)范，加強(qiáng)了介入手術(shù)期的安全管理、能夠嚴(yán)格遵守手術(shù)安全核查制度，醫(yī)患溝通充分能夠及時(shí)簽署手術(shù)知情同意書，在非手術(shù)時(shí)間盡量安排業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，跟我院各科室達(dá)成各項(xiàng)合作項(xiàng)目，并積極在各科室開展相關(guān)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，以提高醫(yī)務(wù)工作人員的業(yè)務(wù)水平，提高為病人服務(wù)的本領(lǐng)。同時(shí)，科室全體人員積極參加院外的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，努力提高自己的業(yè)務(wù)素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平，不斷更新、知識、提高技術(shù)水平。如：電離輻射安全與防護(hù)，大型醫(yī)用設(shè)備(ct/dsa/mri/la)及超聲設(shè)備和急救設(shè)備的上崗資質(zhì)培訓(xùn)等。與上級醫(yī)院行業(yè)領(lǐng)域?qū)＜冶３置芮新?lián)系，各項(xiàng)疑難病例積極與專家交流，充分把握每一次的 學(xué)習(xí)機(jī)會，不斷汲取專家各項(xiàng)經(jīng)驗(yàn)，從而更好的為病人服務(wù)。

我科室已做好宣傳冊，通過下鄉(xiāng)講課、發(fā)放宣傳冊等形式，逐步的向周邊各鎮(zhèn)各縣宣傳我科新貌，以點(diǎn)帶面，以個(gè)體帶動群體，以優(yōu)質(zhì)服務(wù)，良好的口碑，爭取為我科帶來更多的病源。

三、存在問題：

1、病源少。

2、技術(shù)水平及待提高，新進(jìn)人員建議及早送上級醫(yī)院進(jìn)修。

四、繼續(xù)建設(shè)：

加強(qiáng)科室人員的培訓(xùn)，加強(qiáng)科室梯隊(duì)建設(shè)，引進(jìn)更多新鮮血液。爭取在子宮肌瘤、前列腺等相關(guān)疾病上，開展更多手術(shù)，并完善治療方式方法，爭取在前列腺動脈栓塞術(shù)和輸卵管再通術(shù)上取得優(yōu)異成績。做好相鄰縣的宣傳工作，爭取更多的病源。

介入診療質(zhì)量工作計(jì)劃篇八

全面落實(shí)黨的十九大精神，以社會需求為導(dǎo)向，以_新時(shí)代中國特色社會主義思想為指導(dǎo)，以xx護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃為指南，落實(shí)“進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動計(jì)劃”活動，應(yīng)用新理念、新技術(shù)、創(chuàng)新護(hù)理服務(wù)模式，加強(qiáng)護(hù)理隊(duì)伍建設(shè)。發(fā)展專科護(hù)理，提升護(hù)理質(zhì)量，推動片區(qū)護(hù)理工作科學(xué)、健康、持續(xù)發(fā)展。打造適應(yīng)新時(shí)代人民健康需求和建設(shè)“健康xx”的護(hù)理團(tuán)隊(duì)，提高人民群眾就醫(yī)獲得感，根據(jù)護(hù)理部的工作，制定本片區(qū)護(hù)理工作計(jì)劃。

（一）履行一崗雙責(zé)，重視反腐倡廉建設(shè)，保持護(hù)理隊(duì)伍清正廉潔。

（二）持續(xù)改善護(hù)理質(zhì)量，確?；颊甙踩?/p>

（三）以社會需求為導(dǎo)向，持續(xù)深入開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理，創(chuàng)新延伸護(hù)理服務(wù)。

（四）配合醫(yī)院的績效改革工作，做好護(hù)士崗位的績效管理。

（五）加強(qiáng)護(hù)理隊(duì)伍建設(shè)，提高護(hù)士長、護(hù)士工作能力及執(zhí)行力，人文素養(yǎng)的培養(yǎng)，切實(shí)提升護(hù)理專業(yè)內(nèi)涵。

（六）推進(jìn)護(hù)理信息化建設(shè)。

（七）創(chuàng)新思維積極開展護(hù)理科研與教學(xué)，推進(jìn)護(hù)理專業(yè)發(fā)展。

（一）各臨床科室護(hù)理質(zhì)量控制管理工作目標(biāo)：

1.住院患者、出院患者對護(hù)理工作滿意率≥90%。

2.分級護(hù)理工作質(zhì)量合格率≥90%（合格分≥80分）。

3.護(hù)理安全質(zhì)量合格率≥95%（合格分≥90分）。

4.圍手術(shù)期的護(hù)理質(zhì)量合格率≥95%（合格分≥90分）。

5.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量合格率≥95%（合格分≥90分）。

6.臨床科室?？谱o(hù)理工作質(zhì)量合格率≥100%（合格分≥90分）。

7.護(hù)理文書書寫工作質(zhì)量合格率≥95%（合格分≥90分）。

8.儀器設(shè)備、急救物品管理質(zhì)量合格率≥100%（合格分≥95分）

9.消毒隔離質(zhì)量合格率≥100%（合格分≥95分，其中一人一針一管一用執(zhí)行率100%）。

（二）特殊區(qū)域護(hù)理質(zhì)量控制管理工作目標(biāo)：

1.血液凈化室工作質(zhì)量總分100分，合格分≥90分。

（三）護(hù)理安全管理目標(biāo)

1.保障患者安全需要：執(zhí)行患者安全十大目標(biāo)，規(guī)范護(hù)理行為，鼓勵不良事件上報(bào)。完善風(fēng)險(xiǎn)評估，針對存在的薄弱環(huán)節(jié)，采取積極的防范措施。全院各科室落實(shí)患者腕帶使用管理制度，嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，提高護(hù)理人員對患者身份識別正確性。

2.急救物品齊全，處于應(yīng)急備用狀態(tài)，完好率100%。

3.節(jié)假日前護(hù)理安全工作質(zhì)量合格率100%（合格分≥95分）。

4.夜間護(hù)理工作質(zhì)量合格率≥95%（合格分≥90分）。

5.輸血護(hù)理質(zhì)量合格率≥95%（合格分≥95分）。

6.高危患者入院時(shí)跌倒、墜床的風(fēng)險(xiǎn)評估率100%。

7.患者入院時(shí)壓瘡的風(fēng)險(xiǎn)評估率100%，除難免壓瘡?fù)?，年壓瘡發(fā)生次數(shù)為0。

(四)教學(xué)、培訓(xùn)工作質(zhì)量目標(biāo)

1.臨床護(hù)理教學(xué)工作質(zhì)量合格率≥95%（合格分≥90分）。

2.護(hù)理技術(shù)操作考核合格率100%（合格分≥90分）。

3.急救技能考核合格率100%（合格分≥90分）。

（五）護(hù)理敏感質(zhì)量指標(biāo)

各項(xiàng)數(shù)據(jù)準(zhǔn)確，控制合理。專科護(hù)理措施落實(shí)率升高，監(jiān)測正性指標(biāo)上升，負(fù)性指標(biāo)下降。

（一）履行一崗雙責(zé)，重視反腐倡廉建設(shè)，年內(nèi)組織對護(hù)士長、護(hù)理負(fù)責(zé)人進(jìn)行集體廉政談話1-2次。視具體情況對個(gè)別護(hù)士進(jìn)行廉政談話。

（二）持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量，保證安全。

1.片區(qū)各科室對本科室實(shí)施敏感指標(biāo)管理，并在20xx年的基礎(chǔ)上對“護(hù)理敏感質(zhì)量指標(biāo)”建立以及監(jiān)測效果的敏感性、有效性進(jìn)行分析、修改。護(hù)士長定期組織分析、學(xué)習(xí)、反饋、交流、改善，持續(xù)改進(jìn)。大科每月進(jìn)行督查。

2.繼續(xù)實(shí)行護(hù)理質(zhì)量二級管理體系，大科-各科室將對照各項(xiàng)質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)遵循pdca循環(huán)模式認(rèn)真整改，體現(xiàn)持續(xù)改進(jìn)，實(shí)行目標(biāo)管理。

（1）科護(hù)士長：組織二級質(zhì)控，每月全面檢查1次。

（2）病區(qū)護(hù)士長：組織一級質(zhì)控，每半月全面檢查1次，下半月對上半月存在問題重點(diǎn)檢查。在20xx年實(shí)施的基礎(chǔ)上對?？谱o(hù)理質(zhì)量評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)與考核標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行修改。

3.三個(gè)?？谱o(hù)理小組修訂?？谱o(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)并指導(dǎo)臨床有效落實(shí)，參與護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控。規(guī)范各?？频募夹g(shù)操作流程，提高專科護(hù)理質(zhì)量。

4.鼓勵各科室及?？菩〗M開展pdca、品管圈、專案項(xiàng)目改善活動，開展項(xiàng)目≥1-2項(xiàng)，參加護(hù)理部的展示。

5、鼓勵護(hù)士參加醫(yī)院10個(gè)專科護(hù)理小組，提高?？谱o(hù)理質(zhì)量。

（三）以社會新需求為導(dǎo)向，持續(xù)深入開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理，延伸護(hù)理服務(wù)。

1.認(rèn)真貫徹落實(shí)《優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)評價(jià)細(xì)則》，實(shí)施“以病人為中心”的優(yōu)質(zhì)護(hù)理。責(zé)任護(hù)士落實(shí)整體護(hù)理包干制，每位護(hù)士分管8-10名病人，有效落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理。

2.充實(shí)護(hù)理人力，滿足臨床工作要求。力爭普通病房護(hù)士與實(shí)際開放床位比≥。

3.深入開展醫(yī)護(hù)一體化、護(hù)理多學(xué)科聯(lián)合查房。加強(qiáng)督查指導(dǎo)，鞏固已有成果。

4.鼓勵科室以需求為導(dǎo)向開展?？铺厣o(hù)理，豐富護(hù)理專業(yè)內(nèi)涵。

5.優(yōu)化病人服務(wù)中心工作流程，為出入院病人提供“一站式”服務(wù)模式，改善服務(wù)品質(zhì)，提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。

6.拓展服務(wù)領(lǐng)域，實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理資源下沉。舉辦糖友之家、腎友之家、地貧之家等多種形式的講座，提供面向人民群眾的護(hù)理服務(wù)。

（四）加強(qiáng)護(hù)理隊(duì)伍建設(shè)，提升護(hù)理專業(yè)內(nèi)涵。

1.創(chuàng)建一支出色的護(hù)理團(tuán)隊(duì)。

（1）完善?？谱o(hù)士的管理體系

①按照《xx專科護(hù)士考核認(rèn)證管理辦法實(shí)施細(xì)則》等要求，對專科護(hù)士進(jìn)行使用和管理，為?？谱o(hù)士搭建平臺，制定及完善相關(guān)制度，促進(jìn)?？谱o(hù)士的持續(xù)成長和不斷提高。

②年內(nèi)培養(yǎng)?？谱o(hù)士3-4名，促進(jìn)各臨床護(hù)理專科發(fā)展。

③糖尿病小組、血液凈化小組、康復(fù)專科護(hù)士臨床培訓(xùn)基地小組開展工作。

④各?？菩〗M有自己明確的工作計(jì)劃和考核標(biāo)準(zhǔn)，積極發(fā)揮?？菩〗M的作用，用?？浦R為患者提供專業(yè)的護(hù)理，對同業(yè)的護(hù)理人員提供?？浦笇?dǎo)和幫助。每季度至少組織一次?？菩〗M活動，如?？浦v座、?？瀑|(zhì)量檢查。?？菩〗M編制相關(guān)的流程、sop等，促進(jìn)和提高護(hù)理學(xué)科的建設(shè)和發(fā)展。

⑤按《xx?？谱o(hù)士臨床培訓(xùn)基地建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)的通知》，加強(qiáng)康復(fù)科的康復(fù)護(hù)理?？谱o(hù)士臨床培訓(xùn)基地的建設(shè)，完善各項(xiàng)制度、臨床培訓(xùn)內(nèi)容、臨床實(shí)習(xí)管理規(guī)定等。

（2）以崗位需求為導(dǎo)向，實(shí)行護(hù)理人員分層培訓(xùn)。結(jié)合臨床需求，舉辦不同層級的培訓(xùn)活動（詳見：護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)及護(hù)士在職繼續(xù)教育實(shí)施方案）。大科、各病區(qū)結(jié)合本?？铺攸c(diǎn)進(jìn)行分層培訓(xùn)。

①基本技能考核：屬于規(guī)范化培訓(xùn)對象的護(hù)士，在年內(nèi)基本技能操作必須全部達(dá)標(biāo)。其他層次的護(hù)士按護(hù)理人員繼續(xù)教育培訓(xùn)計(jì)劃安排進(jìn)行。

②加強(qiáng)?？萍寄艿呐嘤?xùn)：各臨床?？浦攸c(diǎn)抓?？萍寄艿呐嘤?xùn)工作，特別是?？瞥Ｒ?guī)操作，以往沒有規(guī)范培訓(xùn)過的操作，大科、各科制定出周期內(nèi)?？评碚撆c技能的培訓(xùn)與考核計(jì)劃，每年組織培訓(xùn)、考核1-2次，科護(hù)士長、護(hù)士長隨機(jī)督查培訓(xùn)、考核情況。

③落實(shí)《新入職護(hù)士培訓(xùn)大綱（試行）》，新護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)分崗前培訓(xùn)、臨床科室輪轉(zhuǎn)兩個(gè)階段，制定培訓(xùn)大綱及輪轉(zhuǎn)計(jì)劃。重點(diǎn)加強(qiáng)對新入職護(hù)士、聘用護(hù)士、低年資護(hù)士的培訓(xùn)考核，強(qiáng)化他們的學(xué)習(xí)意識，以強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理知識為主，增加培訓(xùn)、考核次數(shù)，直至達(dá)標(biāo)。專科理論及?？撇僮骺荚嚒⒖己撕细窈蟛拍塥?dú)立上崗。

④改進(jìn)培訓(xùn)的方法，開展雨課堂，上半年以耳鼻喉科為試點(diǎn)科室，逐步片區(qū)各科室開展，加強(qiáng)課堂互動，提高培訓(xùn)效果。

⑤運(yùn)用思維導(dǎo)圖，強(qiáng)化護(hù)理臨床思維構(gòu)建，應(yīng)用于護(hù)理管理、護(hù)理查房、護(hù)理教學(xué)、健康教育。強(qiáng)化護(hù)士主動學(xué)習(xí)的能力，在一定程度上實(shí)現(xiàn)隱性知識的可視化、顯性化，便于不同年資的護(hù)士把握護(hù)理工作的重點(diǎn)與方向。

（3）加強(qiáng)護(hù)士長隊(duì)伍管理

①參加護(hù)理管理相關(guān)知識的培訓(xùn)，提高護(hù)士長管理水平，護(hù)士長培訓(xùn)率100%。

②一季度參加護(hù)士長述職會議，對20xx年護(hù)理工作完成的亮點(diǎn)進(jìn)行總結(jié)，提高管理水平。

③進(jìn)一步提高護(hù)士長執(zhí)行力，落實(shí)護(hù)理工作目標(biāo)管理，有年計(jì)劃、季安排、月重點(diǎn)，月有小結(jié)、半年及年終有總結(jié)，有達(dá)標(biāo)保障措施，年目標(biāo)達(dá)標(biāo)率≥95%。

④加強(qiáng)護(hù)士長目標(biāo)管理考核，科室護(hù)理質(zhì)量與護(hù)士長考評掛鉤等管理指標(biāo)。

2.大科每兩月、科內(nèi)每月業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)1-2次，護(hù)理查房1次等。

3.鼓勵護(hù)士參加研究生學(xué)歷學(xué)習(xí)，按我院《關(guān)于護(hù)理研究生教育的相關(guān)補(bǔ)充規(guī)定》進(jìn)行篩選及管理。

4.今年計(jì)劃選送護(hù)理骨干2-3人到省內(nèi)外醫(yī)院進(jìn)修培訓(xùn)。大科、病區(qū)追蹤進(jìn)修回院后業(yè)務(wù)工作開展實(shí)施落實(shí)情況。

5.片區(qū)各科室參加院內(nèi)護(hù)理質(zhì)量改善成果展示評比，爭取參加區(qū)級以上的護(hù)理質(zhì)量改善成果展示。

6.參加院內(nèi)舉辦的臨床護(hù)理情景模擬演練，以解決病人的實(shí)際問題為主線，以臨床真實(shí)的護(hù)理情境來展現(xiàn)“情景演練”過程，爭取參加全市的臨床護(hù)理情景模擬演練。

（五）加強(qiáng)科研工作，激發(fā)護(hù)理創(chuàng)新活力。

1.加強(qiáng)與柔性引進(jìn)人才團(tuán)隊(duì)的交流與溝通，利用其優(yōu)勢，爭取區(qū)級護(hù)理科研立項(xiàng)及評獎，xx市科研立項(xiàng)3-5項(xiàng)，通過驗(yàn)收2-3項(xiàng)。

2.鼓勵護(hù)理人員在臨床實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)問題，開展護(hù)理工具小改革、小發(fā)明，鼓勵申報(bào)實(shí)用新型專利，爭取獲專利1-2項(xiàng)。計(jì)劃上半年參加創(chuàng)新大賽，包括護(hù)理技術(shù)、用具革新、工作流程、護(hù)理質(zhì)量改善項(xiàng)目等，爭取轉(zhuǎn)化專利或參加全國護(hù)理質(zhì)量大賽，提升醫(yī)院護(hù)理服務(wù)競爭力。

3.鼓勵護(hù)理人員積極撰寫護(hù)理學(xué)術(shù)論文，要求副主任護(hù)師以上職稱每年在省級以上醫(yī)學(xué)雜志發(fā)表論文一篇以上，護(hù)士長及本科學(xué)歷(第一學(xué)歷)以上的護(hù)士爭取每兩年在省級以上醫(yī)學(xué)雜志發(fā)表論文一篇以上，晉升護(hù)師、主管護(hù)師者爭取在公開發(fā)行的醫(yī)學(xué)雜志上發(fā)表論文一篇以上。爭取更多的護(hù)理論文在核心期刊發(fā)表。

4.爭取年內(nèi)舉辦1期區(qū)級以上繼續(xù)教育學(xué)習(xí)培訓(xùn)班。

（六）做好教學(xué)管理，提高教學(xué)質(zhì)量。

1.指定具有護(hù)師職稱的護(hù)士或大專畢業(yè)三年以上、本科畢業(yè)兩年以上的人員擔(dān)任臨床帶教老師工作，定期召開評學(xué)評教會，聽取帶教教師及實(shí)習(xí)生的意見。

2.各科護(hù)士長為總帶教老師，重視帶教工作，經(jīng)常檢查帶教老師的帶教態(tài)度、責(zé)任心及業(yè)務(wù)水平，安排小講課，了解實(shí)習(xí)計(jì)劃的完成情況，做好出科理論及操作考試。

3.護(hù)理部做好實(shí)習(xí)生的崗前培訓(xùn)工作，不定期下科室檢查帶教質(zhì)量，每屆實(shí)習(xí)生實(shí)習(xí)結(jié)束前，組織進(jìn)行一次優(yōu)秀帶教老師、優(yōu)秀實(shí)習(xí)生評選活動。

（七）加強(qiáng)護(hù)理信息化建設(shè)。

1.協(xié)助信息科推行我院護(hù)理信息化建設(shè)，按醫(yī)院的計(jì)劃選擇試點(diǎn)科室試行移動護(hù)理。

2.根據(jù)臨床科室的需要，完善?？谱o(hù)理評估單等電子表單。

介入診療質(zhì)量工作計(jì)劃篇九

護(hù)理工作的服務(wù)最終體現(xiàn)于保障患者的生命安全，根據(jù)醫(yī)院質(zhì)量管理“質(zhì)量、安全、服務(wù)、費(fèi)用”的要求，質(zhì)量管理必須貫穿于護(hù)理工作的始終，因此必須緊緊圍繞質(zhì)量這條主線，根據(jù)醫(yī)院及護(hù)理工作計(jì)劃，制定本計(jì)劃:

實(shí)行分管院長領(lǐng)導(dǎo)下的質(zhì)量管理監(jiān)控體系，全面組織落實(shí)護(hù)理質(zhì)控措施，加強(qiáng)專項(xiàng)檢查、督導(dǎo)、整改，達(dá)到護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)，確?；颊甙踩?。

（一）補(bǔ)充完善護(hù)理質(zhì)量、安全管理體系，培養(yǎng)一支素質(zhì)良好的護(hù)理質(zhì)量管理隊(duì)伍。

（二）進(jìn)一步完善護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)與工作流程。

1.結(jié)合臨床實(shí)踐，不斷完善護(hù)理規(guī)章制度，進(jìn)一步完善護(hù)理質(zhì)量考核內(nèi)容及評分標(biāo)準(zhǔn)，如特、一級護(hù)理；基礎(chǔ)護(hù)理；消毒隔離；護(hù)理文件的書寫；供應(yīng)室、手術(shù)室、患者十大安全目標(biāo)等質(zhì)量評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)；修訂護(hù)理技術(shù)操作流程。

2.組織護(hù)士學(xué)習(xí)規(guī)章制度、新標(biāo)準(zhǔn)、加強(qiáng)醫(yī)療護(hù)理法律法規(guī)的培訓(xùn)，以提高護(hù)理人員的法律意識，依法從護(hù)，保護(hù)病人及護(hù)士的自身合法權(quán)力、加強(qiáng)護(hù)士安全意識、全員質(zhì)量管理意識。

3.發(fā)揮護(hù)理部、科室二級質(zhì)量監(jiān)控小組及護(hù)理骨干的作用，注重環(huán)節(jié)質(zhì)控和重點(diǎn)問題的整改效果追蹤。實(shí)行科室平時(shí)檢查與護(hù)理部督導(dǎo)相結(jié)合，重點(diǎn)與全面檢查相結(jié)合的原則。護(hù)理部每月召開護(hù)理質(zhì)量分析會一次，對每月護(hù)理質(zhì)量檢查情況通報(bào)，分析產(chǎn)生原因，提出整改辦法。

4.把每月質(zhì)量分析會存在安全隱患問題作為下月質(zhì)量檢查重點(diǎn)內(nèi)容，加大檢查、督導(dǎo)力度，注重實(shí)際整改效果。并有檢查記錄、分析、評價(jià)及改進(jìn)措施記錄

5.加強(qiáng)重點(diǎn)環(huán)節(jié)，重點(diǎn)時(shí)段的管理：如合理排班、交接班、夜班、節(jié)假日的、新上崗人員的科學(xué)管理。

6.做好危重病人、大手術(shù)后病人的基礎(chǔ)護(hù)理與?？谱o(hù)理，加強(qiáng)健康教育，提高病人生活質(zhì)量。

7.組織學(xué)習(xí)《患者十大安全目標(biāo)》，制定質(zhì)量評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，每月進(jìn)行對十大安全目標(biāo)內(nèi)容進(jìn)行檢查、督導(dǎo)；對跌倒、壓瘡等高危因素進(jìn)行不間斷的評估，及時(shí)跟進(jìn)護(hù)理措施。

8.加強(qiáng)對護(hù)理缺陷、護(hù)理糾紛的管理工作，堅(jiān)持嚴(yán)格督查各工作質(zhì)量環(huán)節(jié)，發(fā)現(xiàn)安全隱患，及時(shí)采取措施，使護(hù)理差錯事故消滅在萌芽狀態(tài)。護(hù)理部對護(hù)理缺陷差錯及時(shí)進(jìn)行討論分析。

9.建立并健全安全預(yù)警工作，及時(shí)查找工作中的隱患，并提出改進(jìn)措施。

（三）加強(qiáng)護(hù)士業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)，確保患者安全

1.護(hù)理部派干事專門負(fù)責(zé)護(hù)理技能培訓(xùn)工作、擬定年度各層級護(hù)理人員培訓(xùn)工作計(jì)劃，采取先示教、后科室護(hù)士長組織培訓(xùn)，護(hù)理部抽考和必考相結(jié)合的原則。

2.護(hù)理部按照“二甲”達(dá)標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)細(xì)則，每月組織1~2次護(hù)理理論學(xué)習(xí)，并進(jìn)行考核，注重規(guī)章制度在臨床工作中的落實(shí)。

3.加強(qiáng)?？谱o(hù)士培訓(xùn)與護(hù)士進(jìn)修：擬定8名護(hù)士參加傷口、康復(fù)、重癥、新生兒等專業(yè)的專科護(hù)士培訓(xùn)。選3~4名護(hù)理骨干到省醫(yī)院、華西醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)3月。

介入診療質(zhì)量工作計(jì)劃篇十

護(hù)理安全是醫(yī)療安全的一個(gè)重要組成部分。為了認(rèn)真落實(shí)患者安全目標(biāo)，確保護(hù)理安全，避免發(fā)生醫(yī)療糾紛及差錯事故，特制定20xx年護(hù)理安全工作計(jì)劃，各科室要認(rèn)真執(zhí)行，防范護(hù)理安全事故發(fā)生。

各科室定期組織護(hù)理人員進(jìn)行護(hù)理安全學(xué)習(xí)，至少每月一次，并嚴(yán)格進(jìn)行考核。以增強(qiáng)安全意識。同時(shí)加強(qiáng)法律法規(guī)的學(xué)習(xí)，嚴(yán)格按照規(guī)定執(zhí)業(yè)，不得違反操作規(guī)程，禁止不具備護(hù)士執(zhí)業(yè)資格和非在本單位注冊的人員獨(dú)立從事護(hù)理工作。

1、建立患者身份識別制度，尤其在急診，重癥精神病室，電休克治療室等重點(diǎn)科室，至少要有兩種（姓名，性別）識別患者身份的方法，嚴(yán)格查對，避免發(fā)生差錯事故。

2、嚴(yán)格執(zhí)行特殊情況下的有效溝通，確保正確執(zhí)行醫(yī)囑。尤其是在搶救病人時(shí)，對醫(yī)生下達(dá)的口頭醫(yī)囑護(hù)士必須復(fù)述一遍，雙方確定無誤后方可執(zhí)行，并保留用后的空安瓶，搶救結(jié)束，要督促醫(yī)師補(bǔ)開醫(yī)囑，一般情況下，不得執(zhí)行口頭醫(yī)囑。

3、嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范，落實(shí)醫(yī)院感染控制的基本要求，防止交叉感染。護(hù)理人必須人人都能熟練進(jìn)行洗手操作，清楚洗手的指證。

4、提高用藥安全，加強(qiáng)藥品管理，執(zhí)行的過程中嚴(yán)格做到“三查八對”，防范差錯的發(fā)生，同時(shí)要密切觀察用藥后的效果及反應(yīng)，避免配伍禁忌。

5、防范與減少患者跌倒及壓瘡事件發(fā)生，建立跌倒、壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評估與報(bào)告制度和程序，采取有效措施。

6、主動報(bào)告醫(yī)療安全不良事件，建立護(hù)理不良事件報(bào)告制度，鼓勵主動報(bào)告，對瞞報(bào)的要嚴(yán)格進(jìn)行懲處。護(hù)理部每季度組織病區(qū)護(hù)士長進(jìn)行護(hù)理不良事件討論，查著原因，進(jìn)行整改。各科室要針對發(fā)生的事件組織本科室護(hù)理人員進(jìn)行討論分析，并將討論結(jié)果上報(bào)護(hù)理部。

7、鼓勵患者參與醫(yī)療安全，在病房內(nèi)的走廊、衛(wèi)生間，洗漱間，開水間等處，要有安全警示標(biāo)識，同時(shí)對病人也要進(jìn)行安全教育。

1、根據(jù)精神科護(hù)理特點(diǎn)，做好病人的管理，交接好病人的人數(shù)，保管好交接班鑰匙。病房內(nèi)禁止吸煙，尤其是庫房，杜絕火災(zāi)隱患。

2、科室內(nèi)要加強(qiáng)危險(xiǎn)物品的收撿，病人入院，或外出活動回來，均要嚴(yán)格檢查，防止將危險(xiǎn)物品帶入。家屬帶來的物品食品，必須經(jīng)過當(dāng)班護(hù)士檢查后方可交與病人。

3、護(hù)理部不定期隨機(jī)抽查各病區(qū)護(hù)士長執(zhí)行安全檢查情況（查記錄），實(shí)地抽查病人活動環(huán)境、病區(qū)內(nèi)環(huán)境、病人床單元等，發(fā)現(xiàn)安全隱患及時(shí)指出，并要求護(hù)理人員立即清除，不得延誤。

4、要求護(hù)理人員嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理工作制度，自覺規(guī)范護(hù)理行為，護(hù)士長要把好護(hù)理人員執(zhí)行制度關(guān)，經(jīng)常督促檢查，保證制度執(zhí)行到實(shí)際工作中，避免差錯事故發(fā)生。

5、做好“四防”工作，對有自殺、傷人、毀物、逃跑企圖意念強(qiáng)烈、新入院、病情危重者禁下大院。加強(qiáng)巡視，嚴(yán)密觀察病情變化，發(fā)現(xiàn)病人有自殺、自傷、傷人、毀物要及時(shí)制止，病人逃跑要沉著、冷靜地分析，采取措施及時(shí)追回病人。避免意外事件發(fā)生。

護(hù)理安全是是護(hù)理工作的重要部分，在醫(yī)療糾紛頻發(fā)的今天，我們更應(yīng)該抓好護(hù)理安全，為病人服好務(wù)。