2023年拒絕調(diào)解申請書精選(實用13篇)

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拒絕調(diào)解申請書精選篇一

申請人姓名（或用人單位名稱）：

性別：

地址職務(wù)（崗位）：

法定代表人職務(wù)：

委托代理人：

性別：

地址職務(wù)（崗位）：

法定代表人職務(wù)：

委托代理人：

事由：因xxxx（事由）產(chǎn)生爭議，申請調(diào)解。

事實與理由：

為此，向xx勞動爭議調(diào)解委員會申請調(diào)解，請依法調(diào)解。

（申請人簽名或蓋章）。

拒絕調(diào)解申請書精選篇二

身份證號電話家庭住址。

委托代理人姓名電話與患者關(guān)系。

某年某月，某某患者深感身體不適，于是前往某某醫(yī)療機構(gòu)進行診治，某某醫(yī)療機構(gòu)出具診斷書一份，診斷書上寫明：某某患者患有某種疾病，具體病癥狀況等，醫(yī)方準針對患者病癥給出了建議?；颊咧斪襁z囑進行治療，在治療過程中，醫(yī)方不慎××××,導(dǎo)致患者××××。

本案件申請賠償?shù)膿p失包括：醫(yī)療費用、交通費、補助費、身體殘疾補助金等。

特申請某某醫(yī)療糾紛調(diào)解委員會予以調(diào)解。

申請人：患者姓名。

申請日期：某年某月某日

拒絕調(diào)解申請書精選篇三

申請人與被申請人____一案，向鎮(zhèn)(村)調(diào)解組織申請調(diào)解，經(jīng)鎮(zhèn)____調(diào)解組織依法調(diào)解，各方當事人自愿達成以下協(xié)議：

(糾紛各方達成共識內(nèi)容，各方當事的權(quán)利和義務(wù)的內(nèi)容，履行協(xié)議的期限等)。

本調(diào)解協(xié)議書自各方當事人簽收之日起生效，各方當事人必須嚴格履行。

申請人：_________________

被申請人：_________________

第三人：_________________

調(diào)解員：_________________

鎮(zhèn)(村)調(diào)解組織蓋章

時間：_________________

拒絕調(diào)解申請書精選篇四

申請人姓名：性別：年齡：

工作單位：地址：聯(lián)系方式：

名稱：

住所：郵編：法定代表人：聯(lián)系方式：

被申請人姓名：性別：年齡：

工作單位：地址：聯(lián)系方式：

名稱：

住所：郵編：法定代表人：聯(lián)系方式：

爭議調(diào)解暫行辦法》之規(guī)定，現(xiàn)向貴會（局）提出調(diào)解申請。

爭議事項：

事實及理由：

相關(guān)證據(jù)：

此致

申請人（簽名或蓋章）：年月日。

證據(jù)名稱：證據(jù)內(nèi)容：原件或復(fù)印件：收到證據(jù)時間：證據(jù)頁數(shù)：證據(jù)份數(shù)：

當事人或委托代理人（簽名或蓋章）：

接收證據(jù)人員（簽名或蓋章）：

xxx電力監(jiān)管機構(gòu)調(diào)解專用章年月日。

不予受理通知書()電監(jiān)調(diào)字第號。

:

茲收到你單位/你遞交的關(guān)于________________________的`爭議《調(diào)解申請書》，經(jīng)審查，不符合《電力爭議調(diào)解暫行辦法》第十一條規(guī)定的受理條件，本會（局）決定不予受理，理由如下：

_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________特此通知。

xxx電力監(jiān)管機構(gòu)調(diào)解專用章。

受理通知書（）電監(jiān)調(diào)字第號。

符合《電力爭議調(diào)解暫行辦法》第十一條規(guī)定的受理條件，本會（局）決定受理。請你單位/你與________________________協(xié)商選定兩名調(diào)解員，并將你單位/你身份證明或者《授權(quán)委托書》及相關(guān)材料，于年月日前遞交本會（局）。

特此通知。

xxx電力監(jiān)管機構(gòu)調(diào)解專用章。

拒絕調(diào)解申請書精選篇五

美麗的是我們的家園。為了讓我們的家園天更藍、山更綠、水更清、人更美，市委、市政府提出了打造生態(tài)綠洲山水園林新型工業(yè)城市戰(zhàn)略目標。

^v^辦公廳下發(fā)了《關(guān)于限制生產(chǎn)銷售使用塑料袋的通知》，要求環(huán)保部門廣泛宣傳“白色污染”的危害性，限制塑料購物袋的生產(chǎn)、銷售和使用，提倡重拎菜籃子、重提布袋子，重復(fù)使用耐用型購物袋。塑料購物袋產(chǎn)生的“白色污染”，進入自然環(huán)境后難以降解，嚴重破壞著我們珍貴的土地資源和水資源，嚴重影響著我們的生活環(huán)境。

為了人類共同的家園——地球，為了我們自己，為了子孫后代，為了美好的明天，以實際行動參與我市創(chuàng)建全國“文明城市”和爭創(chuàng)“全國環(huán)保模范城市”的行列，在市環(huán)保局、市婦聯(lián)為紀念第38個“6·5”世界環(huán)境日聯(lián)合開展“減少污染，行動起來——請使用環(huán)保布袋”宣傳活動之際，特向全市居民發(fā)出倡議：

1、拒絕塑料袋，使用環(huán)保布袋，高度重視“白色污染”給人們社會生活帶來的危害。塑料是高分子聚合物，需100至3年才能分解，污染危害極大，會破壞環(huán)境，影響景觀;會造成化學污染，危害人體健康;會使土壤板結(jié)，影響農(nóng)作物生長;遺棄山野、水泊，會危及動植物生存。

2、學習環(huán)境保護知識，增強環(huán)保意識，人人都做環(huán)保天使，做綠色環(huán)境宣傳員，用實際行動影響身邊的人，不斷改善我們周圍的生態(tài)環(huán)境，做到人人講環(huán)保，個個護家園，養(yǎng)成文明、健康的生活方式和行為習慣，共建綠色社區(qū)。

3、在家庭和社區(qū)對垃圾進行分類收集和投放，以利于再生資源的回收和利用，有效控制日常生活中產(chǎn)生的污染。不隨地亂扔塑料包裝，真正用環(huán)保標準指導(dǎo)自己的行為，做一個文明的公民和市民。

4、積極參與到家庭節(jié)能減排的活動中來。提倡清潔生產(chǎn)，倡導(dǎo)綠色消費，善待生態(tài)環(huán)境，建設(shè)生態(tài)文明。請市民重拎布袋子、菜籃子，不亂扔垃圾，不用或少用一次性塑料袋和其他一次性塑料制品;自覺選購節(jié)能家電、節(jié)水器具和高效照明產(chǎn)品，減少待機耗能;拒絕過度包裝，使用無磷洗衣粉等，最大限度地減少污染。請中小學生珍惜使用的每一張紙、每一支筆、每一本書，從生活中的小事情開始節(jié)約能源、保護環(huán)境，珍愛我們的家園。

5、鼓勵、動員企業(yè)和社會力量以實際行動關(guān)愛環(huán)境、回報社會，消除“白色污染”。生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)要嚴格自律，不生產(chǎn)國家明令禁止的不易降解的塑料袋;經(jīng)營單位和服務(wù)業(yè)不排放對生態(tài)有影響的污染物;生產(chǎn)、銷售塑料制品的單位和個人要積極承擔回收利用的責任。

朋友們!為了你，為了我，為了我們共同的家園，讓我們積極行動起來，從我做起，從現(xiàn)在做起，從身邊事做起，拒絕“白色污染”，用實際行動保護生態(tài)環(huán)境，為建設(shè)美麗的家園盡一份心、獻一份力，讓我們的家園更美好!

市環(huán)境保護局。

__年__月。

拒絕調(diào)解申請書精選篇六

法定代表人（負責人）：周某某。被申請人（原審原告）：唐明，男，出生于1972年8月7日，住???所地：潼南縣別口鄉(xiāng)飛鳳村9組158號。申請人因不服重慶市沙坪壩區(qū)人民法院沙法民初字第35*9號《民事調(diào)解書》，特依照《民事訴訟法》第一百八十二條之規(guī)定，現(xiàn)提出申請再審。

再審申請請求：

1、撤銷（2011）沙法民初字第3509號《民事調(diào)解書》；

2、改判駁回被申請人訴訟請求；

3、本案訴訟費用由被申請人承擔。

事實與理由：

申請人現(xiàn)有證據(jù)證明重慶市沙坪壩區(qū)人民法院〈2011〉沙法民初字第35*9號《民事調(diào)解書》協(xié)議內(nèi)容：雙方從10月28日起建立勞動關(guān)系，違反法律規(guī)定，應(yīng)當再審。

一、原審調(diào)解在程序上沒有遵循《民事訴訟法》第7條關(guān)于人民法院審理民事案件必須以事實為根據(jù)、以法律為準繩的原則，主持雙方達成的調(diào)解協(xié)議與事實完全不符。

1、本申請人并未將該工程發(fā)包人不具備用工主體資格的組織或自然人。?申請人通過招標方式將承建的某某住房項目部分勞務(wù)分包給重慶碩豐建設(shè)集團有限公司（以下簡稱碩豐公司），碩豐公司委托代理人為王小碧。碩豐公司的所有簽章也是真實的，是該單位曾經(jīng)使用的公章。而碩豐公司系通過報紙公告聲明原公章作廢，本單位顯然沒有能力核實該公章真假。

2、被申請人受雇于李明全，與李明全一起從吳飛、胡小羽處承攬基礎(chǔ)孔樁水鉆勞務(wù)，不屬于《勞動和社會保障部關(guān)于確立勞動關(guān)系有關(guān)事項的.通知》第四條規(guī)定之不具備用工主體的組織或自然人招用的勞動者。?代表碩豐公司與申請人簽訂《勞務(wù)分包合同》的是王小碧。而與李明全作為乙方簽訂基礎(chǔ)水鉆工作分包合同的是吳飛和胡小羽私人，并非碩豐公司，更非王小碧。雙方簽訂的《基礎(chǔ)孔樁水鉆部份勞動分包協(xié)議》約定，甲方將挖孔樁、獨立樁柱基及條形基礎(chǔ)部分的水鉆勞務(wù)以包干價方式承包給乙方。被申請人與李明全是表親，受雇于李明全。被申請人妻子王元翠還代表李明全領(lǐng)取勞務(wù)費用，在其領(lǐng)款時出具給胡小羽的《擔保證明》的前言部分載明：“某某項目5-10#樓挖孔樁水鉆部份承攬人李明全班組的全權(quán)代表王元翠承諾”。?顯然，《基礎(chǔ)孔樁水鉆部份勞動分包協(xié)議》和《擔保證明》充分證明被申請人與吳飛和胡小羽等人之間系承攬關(guān)系，既非受雇于吳飛和胡小羽，更不是吳飛或胡小羽招用的勞動者。?因本申請人并非《基礎(chǔ)孔樁水鉆部份勞動分包協(xié)議》的當事人，也不知曉《擔保證明》證據(jù)，故在原審中未能舉示這兩份證據(jù)材料，以致原審法院未查清案情。

二、原審調(diào)解達成的協(xié)議內(nèi)容不符合法律規(guī)定。

1、被申請人與申請人之間沒有直接的法律關(guān)系，更不存在直接的勞動關(guān)系。

2、新證據(jù)證明的事實是：被申請人僅僅是受雇于李明全，與李明全一起承攬了基礎(chǔ)孔樁水鉆部分工作。因此，本案不能適用《勞動和社會保障部關(guān)于確立勞動關(guān)系有關(guān)事項的通知》第四條規(guī)定，認定申請人將工程發(fā)包給不具備用工主體資格的組織或自然人，對該組織或自然人招用的勞動者承擔用工主體責任。

三、原審調(diào)解的履行，將給本申請人造成經(jīng)濟利益不當受損的后果，悖離了民事訴訟調(diào)解應(yīng)當貫徹程序效率與實體正義兼顧的價值取向，也違背了民事訴訟調(diào)解制度主要在于解決糾紛、恢復(fù)秩序、實現(xiàn)和保障社會和諧的目的。?但是申請人卻根據(jù)原審調(diào)解協(xié)議在認定工傷后，以其承包的勞務(wù)費收入9000余元作為每月工資標準要求本申請人賠償其傷殘八級的工傷待遇26萬余元--按正常的社平工資標準，八級工傷待遇僅有10萬余元。?無論是承攬關(guān)系，還是雇用關(guān)系，被申請人在工作中受傷都完全可以依據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》規(guī)定獲得相應(yīng)的賠償。申請人在與被申請人不存在事實上和法律上的勞動關(guān)系之基礎(chǔ)的情況下，在原審主持下與被申請人達成調(diào)解協(xié)議，自然悖離了民事訴訟調(diào)解應(yīng)當貫徹程序效率與實體正義兼顧的價值取向。

申請人：xxx建設(shè)有限公司重慶分公司。

20xx年10月6日。

拒絕調(diào)解申請書精選篇七

一、請求依法裁決被申請人為申請人補交社會養(yǎng)老保險費及滯納金合計18000元人民幣.

二、請求依法裁決被申請人為申請人補交醫(yī)療保險費滯納金合計xxx00元。

三、請求依法裁決被申請人支付申請人雙倍的工資合計26000元(xxx6年1月至今)。

事實與理由：

申請人于xxx6年3月8日開始至今一直在被申請人處工作，現(xiàn)擔任公司的銷售經(jīng)理，雙方已經(jīng)形成了事實上的勞動關(guān)系。申請人在被申請人處工作至今，被申請人從未給申請人交納過任何的保險，同時也未與申請人簽定書面的勞動合同。

申請人認為，根據(jù)勞動合同法及相關(guān)法律規(guī)定，用人單位應(yīng)當與勞動者簽定勞動合同并為勞動者交納各類法律規(guī)定的保險，而被申請人卻一直未給申請人交納各類保險，此行為已違反了法律的規(guī)定，為維護申請人的合法利益，申請人曾多次要求其交納保險，但被申請人卻拒絕交納，致使申請人的保險費用產(chǎn)生了高額的滯納金，同時，根據(jù)勞動合同法的規(guī)定，未簽定勞動合同的，用人單位應(yīng)向勞動者支付雙倍的工資.為維護申請人的合法利益，現(xiàn)申請勞動爭議仲裁，請求裁決被申請人為申請人補交保險及滯納金并依法向申請人支付雙倍的工資。

此致

xxx勞動爭議仲裁委員會。

xxx。

20xx年x月x日。

拒絕調(diào)解申請書精選篇八

xx縣公安局xx派出所：

本人李xx，系永建轄區(qū)xx村委會xxx村村民，20xx年xx月x日21時許，本村村民楊xx及家人因口角和我發(fā)生爭吵，隨后，楊xx及家人用木棒將我打傷，導(dǎo)致我受傷。受傷后我被送到巍山民康醫(yī)院和大理州人民醫(yī)院住院治療，花去醫(yī)療費87911。04元，還產(chǎn)生了其他相關(guān)費用。經(jīng)大理滇西司法鑒定中心（20xx）臨床鑒字第339號鑒定意見書及臨床鑒字第340號鑒定意見書鑒定，我的傷情為輕傷，后續(xù)治療費4500——5000元。

鑒于對方的犯罪行為給我的身心健康造成嚴重侵害，導(dǎo)致我產(chǎn)生了巨額醫(yī)藥費，對方至今也未積極墊付或賠償任何相關(guān)費用。為定紛止爭，順應(yīng)目前我國的“大調(diào)解”居民，構(gòu)建和諧社會，我懇請你們幫助，對本案的醫(yī)療費及其他費用及相關(guān)賠償問題進行調(diào)解。

特此申請。

此呈。

xx縣公安局xx派出所。

20xx年x月x日。

拒絕調(diào)解申請書精選篇九

調(diào)解書（工商）。

（81）×裁字第××號。

申訴方：國營××棉紡廠。

代理人：劉樹勛，男，52歲，供銷科長。

趙殿生，男，40歲，法律顧問處律師。

被訴方：××紡織品采購站。

代理人：張鴻雁，男，47歲，業(yè)務(wù)科副科長。

申訴方與被訴方于一九八0年六月二十日簽訂白市布合同，數(shù)量為五萬公尺，

總價款七萬元。雙方各存封樣。申訴方按封樣組織生產(chǎn)，被訴方按封樣驗收。一九。

八0年十月，申訴方發(fā)送到被訴方白市布八千七百八十七公尺。被訴方驗貨后，以。

產(chǎn)品含有化纖成份，顏色不符，要求退貨，申訴方認為，產(chǎn)品與封樣相符，不同意。

退貨。為此，雙方發(fā)生爭執(zhí)。協(xié)商不成，國營××棉紡織廠向我局申請仲裁。

經(jīng)查明：此產(chǎn)品確屬含有化纖成份的混紡布。但由于產(chǎn)品與雙方封存的樣品相。

符，應(yīng)視為合同約定的質(zhì)量。經(jīng)本局主持調(diào)解，雙方共同協(xié)商，達成協(xié)議如下：

一、申訴方所發(fā)八千七百八十七公尺白市布除含有紅顏色部分787公尺應(yīng)退。

回申訴方外，其余八千公尺由被訴方收購。

二、一九八0年六月二十日雙方所訂購銷合同，自本協(xié)議成立之日起終止。

三、被訴方所欠申訴方貨款一萬一千二百元于一九八一年五月三十一日前一次。

付清。

四、案件受理費按爭議金額的千分之五征收，計61．5元各承擔30．75。

五、其他無爭議。

本調(diào)解書與裁決書具有同等法律效力。

申訴方代理人劉樹勛。

立協(xié)議人：趙殿生。

被訴方代理人張鴻雁。

仲裁員葉振聲。

×年×月×日（?。?。

書記員李曉紅。

頒布單位：國家工商管理局。

頒布日期：1980

拒絕調(diào)解申請書精選篇十

住址：

法定代表人：

按規(guī)定足額發(fā)放申請人產(chǎn)假期間工資共計人民幣xx元。

事實與理由：

申請人自年月入職被申請人處，擔任一職，月薪6000元。工作一直至今，今年xx月，申請人因懷孕待產(chǎn)獲批三個月的產(chǎn)假，但申請人產(chǎn)假只休了二個月就被被申請人要求去上班。因此實際只休產(chǎn)假2個月。

被申請人雖為申請人購買了部分社會保險，但并未購買生育保險。因此根據(jù)法律規(guī)定，產(chǎn)假期間的待遇由被申請人負擔。產(chǎn)假后，申請人一直向被申請人要求支付產(chǎn)假期間的工資，但被申請人一直不予答復(fù)。直至今年10月9日才收到人事部經(jīng)理口頭通知。通知說工廠所有產(chǎn)假均只發(fā)兩個月工資，而且工資標準是月薪1130元。這明顯是違反我國法律規(guī)定的。

1、我國法律明文規(guī)定，女職工產(chǎn)假在90天以上。而被申請人規(guī)定只發(fā)兩個月的工資。

2、根據(jù)《廣東省職工生育保險規(guī)定》第十五條第一款第二項規(guī)定：“女職工產(chǎn)假期間享受生育津貼。生育津貼以所屬統(tǒng)籌地區(qū)上年度在崗職工月平均工資為基數(shù)，按規(guī)定的產(chǎn)假期計發(fā)。

生育津貼低于本人工資標準的，由用人單位補足?！北簧暾埲斯室庖?guī)避本條“生育津貼低于本人工資標準的，由用人單位補足”的規(guī)定，一律按東莞市10年度在崗職工月平均工資1130為基數(shù)是明顯違法的。按本人每月工資6000元計算，生育津貼遠遠低于本人工資標準，因此被申請人應(yīng)按6000元的標準支付。

為保護申請人的合法權(quán)益，維護我國和諧的勞動關(guān)系，特向貴委提出調(diào)解申請，請依法調(diào)解。

此致

申請人：

拒絕調(diào)解申請書精選篇十一

乙方：

事件經(jīng)過簡述：

甲乙雙方于年月日，本著友好協(xié)商的原則，達成以下協(xié)議：

三、用戶購買的型號電視機及其購機發(fā)票、使用說明書等附件全部交給甲方;。

七、本協(xié)議一式兩份，經(jīng)雙方簽字后生效。

甲方：四川快益點電器服務(wù)連鎖乙方：證明人：

有限公司分公司乙方身份證號：證明人身份證號：

甲方代表：

甲方身份證號：

(一)相鄰權(quán)糾紛人民調(diào)解協(xié)議書格式。

人民調(diào)解協(xié)議書。

(相鄰權(quán)糾紛用)。

()呼人調(diào)字號。

申請人姓名性別出生年月日民族職業(yè)住址身份證號碼聯(lián)系方式。

申請人姓名性別出生年月日民族職業(yè)住址身份證號碼聯(lián)系方式。

被申請人姓名性別出生年月日民。

職業(yè)住址身份證號碼聯(lián)系方式。

被申請人姓名性別出生年月日民。

職業(yè)住址身份證號碼聯(lián)系方式。

糾紛的主要事實和爭議事項：申請人的位于,與被申請人的相鄰。被申請。

影響申請人的，造成了申請人的1人。

歷史。

上，，現(xiàn)申請人要求被申請人。

本案各方當事人自愿將機動車事故糾紛申請人民調(diào)解委員會調(diào)解。經(jīng)審查，本案符合人民調(diào)解委員會受理條件，在人民調(diào)解員主持調(diào)解下，各方當事人自愿達成如下協(xié)議：

1、被申請人于本協(xié)議簽訂后的日內(nèi)。_經(jīng)濟糾紛協(xié)議書范本。

2、被申請人賠償給申請人經(jīng)濟損失人民幣元。于付清。

本協(xié)議書具有民事合同性質(zhì)，受法律保護。各方當事人。

應(yīng)當按照協(xié)議自覺和及時履行自己的義務(wù)，不得擅自變更或者解除本協(xié)議，否則將承擔法律責任。

雙方自愿于本協(xié)議簽訂后30日內(nèi)向呼圖壁縣人民法院。

申請司法確認，一經(jīng)司法確認，本協(xié)議即具有法律效力，一方拒絕履行或者未全部履行的，對方可以向作出確認決定的人民法院申請強制執(zhí)行。

本協(xié)議一式份，由雙方當事人、調(diào)解組織各執(zhí)一份，

具有同等效力。

申請人(簽名)被申請人(簽名)年月日年月日。

調(diào)解員(簽名)記錄人(簽名)。

拒絕調(diào)解申請書精選篇十二

申請人：_________________楊_______________，曾用名楊_____，女，白族，農(nóng)民，1969年07月01日生，_______________省__________市人，住_______________省__________市__________鎮(zhèn)__________村委會_____________號，身份證號5329________________，聯(lián)系電話138872_________________。

被申請人：_________________楊__________，男，白族，農(nóng)民，1942年08月生，_______________省__________市人，住_______________省__________市__________鎮(zhèn)__________村委會_____社_______________號，聯(lián)系電話136________________。系__________市__________鎮(zhèn)__________村委會_____社原社長，申請人楊_______________之父親。

案由：侵害農(nóng)村土地承包經(jīng)營權(quán)糾紛

仲裁請求：

請求被申請人返還其依職權(quán)強占的屬于申請人的農(nóng)村土地承包經(jīng)營權(quán)份額0.80畝，并獨立辦理農(nóng)村土地承包經(jīng)營權(quán)證。

事實和理由：

申請人楊_______________系被申請人楊__________的女兒。1992年11月13日，申請人嫁到__________市__________鎮(zhèn)__________村，與李__________結(jié)婚，1993年離婚后回到__________市__________鎮(zhèn)__________村委會__________社娘家。1994年01月24日，申請人與趙__________結(jié)婚，1995年07月14日協(xié)議離婚后回到娘家。由于父親楊__________重男輕女，多次逼我離家出走，無奈之下，我只好離開家到__________市__________鎮(zhèn)打工為生。1999年04月21日，我與牛__________登記結(jié)婚，至今一起生活。期間，我的戶口一直和被申請人楊__________及弟弟及弟媳、侄兒在一起，直到現(xiàn)在。我的農(nóng)村土地承包經(jīng)營權(quán)涉及的土地也和在被申請人承包經(jīng)營權(quán)范圍內(nèi)。

此致

敬禮

申請人：________________

_____________年_____月_____日

拒絕調(diào)解申請書精選篇十三

一、請求依法裁決被申請人為申請人補交社會養(yǎng)老保險費及滯納金合計18000元人民幣.

二、請求依法裁決被申請人為申請人補交醫(yī)療保險費滯納金合計___00元。

三、請求依法裁決被申請人支付申請人雙倍的工資合計26000元(___6年1月至今)。

事實與理由：

申請人于___6年3月8日開始至今一直在被申請人處工作，現(xiàn)擔任公司的銷售經(jīng)理，雙方已經(jīng)形成了事實上的勞動關(guān)系。申請人在被申請人處工作至今，被申請人從未給申請人交納過任何的保險，同時也未與申請人簽定書面的勞動合同。

申請人認為,根據(jù)勞動合同法及相關(guān)法律規(guī)定,用人單位應(yīng)當與勞動者簽定勞動合同并為勞動者交納各類法律規(guī)定的保險,而被申請人卻一直未給申請人交納各類保險,此行為已違反了法律的規(guī)定,為維護申請人的合法利益,申請人曾多次要求其交納保險,但被申請人卻拒絕交納,致使申請人的保險費用產(chǎn)生了高額的滯納金,同時,根據(jù)勞動合同法的規(guī)定,未簽定勞動合同的,用人單位應(yīng)向勞動者支付雙倍的工資.為維護申請人的合法利益,現(xiàn)申請勞動爭議仲裁,請求裁決被申請人為申請人補交保險及滯納金并依法向申請人支付雙倍的工資。

此致

___勞動爭議仲裁委員會。

____年__月__日。