護理部主任述職報告(匯總8篇)

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護理部主任述職報告篇一

各位領導、科主任、護士長大家好!應醫(yī)院管理的要求，在這作為我工作的述職報告。

一、完善護理管理體系，建立科學有效的護理質(zhì)量管理和評價制度。

1、重新修訂護士長工作手冊，進一步完善和規(guī)范護士長管理工作，要求護士長能按護理部的工作安排，做到月有計劃，周有安排，日有重點，月底有小結(jié)，護理部每季度檢查手冊內(nèi)容，以強調(diào)護士長在基礎管理、質(zhì)量控制中充分發(fā)揮質(zhì)控領導小組成員的作用，也體現(xiàn)護士長科室護理管理的全過程。

2、建立了護理部公共郵箱及護士長信息傳達系統(tǒng)(飛信)，及時通報護理信息和反饋存在問題，提高了工作效率。

3、重視執(zhí)行兩個《規(guī)范》。貫徹落實廣東省《護理工作管理規(guī)范》和《臨床護理技術規(guī)范》，護理部制訂落實各項核心制度的指引，加強對核心制度執(zhí)行情況的督查，特別是查房制度、查對制度、危重病人搶救制度，規(guī)范護理行政查房、工作制度及會議制度。

5、07年我院進行電腦收費及醫(yī)囑錄入，規(guī)范了電腦錄入(轉(zhuǎn)抄)醫(yī)囑的執(zhí)行及查對，正確執(zhí)行醫(yī)囑。

二、病人安全管理及臨床護理質(zhì)量持續(xù)改進。

1、改變護理質(zhì)控模式，落實護理三級質(zhì)控，取消以前的季度末護理聯(lián)合大檢查，改為護理督導，護理部成立質(zhì)量督查小組：病房管理(護理安全、服務品質(zhì))小組、護理文書小組、消毒隔離質(zhì)控小組，護士規(guī)范化培訓小組、危重病護理小組、靜脈輸液小組，糖尿病護理小組，壓瘡防治管理小組，要求各小組按職能、質(zhì)控標準及《病人十大安全目標》進行不定期、有重點的過程專項督導。護理部每季度根椐過程督導的存在問題進行專項督查，每月底召開全院護士長大會，對督導過程中經(jīng)常發(fā)生的突出問題進行分析，及時強調(diào)落實各項整改工作。

2、認真落實護理安全質(zhì)量十大安全目標，嚴格執(zhí)行核心制度，各科下發(fā)病人十大安全目標，按病人十大安全目標不斷建立和完善各項規(guī)章制度、護理技術指引及各類應急預案，統(tǒng)一購買標準床邊護理安全警示標識，制訂溫馨輸液提示，落實安全宣告，確保病人安全。對急診、重癥監(jiān)護病房、助產(chǎn)等高風險專科經(jīng)常督查護理安全問題。制訂并執(zhí)行手術安全核對單及輸血安全護理單，規(guī)范了手術核對及輸血觀察、護理及記錄。

3、認真落實交接班制度，改革交接班模式，設立交班日志，規(guī)范交接班流程。護理部定期參加各科室的晨會交接班，對交接班的情況進行點評，并要求護士對交接班中存在的問題，及時地采取整改措施。

4、規(guī)范護理行政查房制度，每周巡視病區(qū)2次，重點督查有關護理管理工作質(zhì)量，崗位責任制、規(guī)章制度落實執(zhí)行情況、服務態(tài)度及護理教學情況。把檢查發(fā)現(xiàn)的問題及時提出針對性的改進措施，并將存在問題作為下季度檢查的重點，追蹤整改效果并予記錄，達到質(zhì)量持續(xù)改進。

6、09年市衛(wèi)生局組織專家組蒞臨我院對護理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃中期評估檢查工作，會上專家們對醫(yī)院護理工作的提出的意見和建議，護理部按照專家組的意見和建議，對照中期評審的標準，積極查找不足，認真予以整改和落實。

7、改革傳統(tǒng)的護理上班時間，改革病房管理模式，落實護士分層級管理，護士分管床位、責任到人，高級責任護士依據(jù)能力擔任組長，于去年9月份在icu、內(nèi)二科及外一科3個科室開始進行apn連續(xù)性排班，在試行過程中不斷總結(jié)，這樣以以點帶面的形式以后在全院鋪開，通過排班模式的改革，增加了高峰治療時間護士的人力，減少了交班次數(shù)，保證高年資、有經(jīng)驗的護士在一線崗位，體現(xiàn)了護士層級使用，更有效地保障了護理質(zhì)量和病人的安全，得到了患者、醫(yī)生及護士認可。

8、改革護理文書書寫，護理部制定護理文書落實計劃，組織全院護長學習，并制訂了首次護理記錄單及表格式護理記錄單，要求書寫簡明扼要，準確客觀、實時動態(tài)記錄，把點段式、分散式記錄代替回顧性書寫。護理部組織每季度分?？七M行病歷點評，由科室派人查看歸檔病歷，科室與科室互相點評，改革后的表格式護理文書書寫質(zhì)量得到不斷提高，簡化了護理文書，減少了護士花在記錄方面的時間，把更多的時間還給病人。

9、消毒供應是醫(yī)院的重點部門，按規(guī)范要求，護理部主任是消毒供應的直接管理者，為了更好的規(guī)范消毒供應室的建設和管理，保證了無菌物品質(zhì)量和醫(yī)院感染預防與控制水平，所以我在07年進修時專門到供應室學習一周，每年參加省級消毒供應培訓學習。08年我院供應室通過了市衛(wèi)生局的驗收。現(xiàn)供應室由分散式管理向集中式管理，將全院所有需要消毒、滅菌的物品、器械回收至消毒供應中心集中處理，這充分發(fā)揮了現(xiàn)代消毒供應中心的作用，也使我院的消毒供應模式走在全市前列。

三、做好人力資源管理，加強護理人員繼續(xù)教育、護理科研、護生帶教工作。

1、做好全院護理人力資源使用和需要調(diào)研，做出方案，為醫(yī)院對各科護士定編提供可靠依據(jù)，根據(jù)《護士條例》人力配置要求，07-10年新招聘護士?名，護理部與人事科共同合作搞好護理人員的錄用與聘用工作。

2、全年外出協(xié)調(diào)人員?

3、護理部制訂新護士輪訓計劃，各科制訂新護士的培訓目標，每個科室有各級各類人員培訓制度及?？婆嘤栍媱?。

4、注重護理人員專業(yè)培訓及人員綜合素質(zhì)培養(yǎng)，有良好素質(zhì)的護士才能做出高質(zhì)量的護理工作。為強化“三基三嚴”訓練，全面提高護理人員業(yè)務知識、技術水平和工作能力，結(jié)合《臨床護理技術規(guī)范》要求，認真貫徹落實護士崗位技能訓練，護理部將定期到臨床各科進行抽查，隨機抽考護理人員對護理技術操作掌握情況。

5、制定教學查房評價標準，每周組織教學查房一次，組織初級責任護士全院性業(yè)務學習每月一次，高級責任護士全院性業(yè)務學習每季度一次，每年組織完成強化操作訓練8項。規(guī)范護理小講課，全院組織小講課學習，對講課內(nèi)容及形式進行點評。

6、護理部制訂考核制度，從四個方面進行：理論考試、技術操作考核、崗位責任制質(zhì)量考核和年度考核。理論考試由護理部統(tǒng)一安排，對全院護理人員進行理論開卷和單人單桌閉卷考試各一次，考試成績計入個人技術檔案。針對年輕護士多的特點，護理部平時到科室巡視檢查時，隨機考核年輕護士對本科常見病、多發(fā)病的護理理論知識和護理技能要點，這樣大大提高了全院護士尤其是年輕護士的學習主動性和積極性。

四、深化“以病人為中心”的服務理念，提高病人滿意度。

1、護士是專業(yè)技術性服務階層，在服務禮儀中更需體現(xiàn)知識的內(nèi)涵，尤其是儀表、言談、舉止，對提高服務質(zhì)量及醫(yī)院護士整體形象有很大的影響，護理部制訂護士服務禮儀要求，其內(nèi)容包括儀容、儀表文明要求及護士院內(nèi)舉止、語言文明規(guī)范要求。每年組織護理服務方面的知識培訓。

2、本著以病人為中心的思想，內(nèi)強素質(zhì)，外樹形象,制訂我院護理愿景：“您的健康、我們的`心愿”，并掛于醫(yī)院宣傳欄及護士站內(nèi)，提升護理服務文化內(nèi)涵。

結(jié)束語：隨著醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)不斷發(fā)展，人民衛(wèi)生健康需求日益增長，我們護理部全體人員將繼續(xù)帶領全院護理人員，認真貫徹實施《護理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃》、《護士條例》的各項規(guī)定，以《廣東省護理管理規(guī)范》為準則、以《臨床技術規(guī)范》為指導，不斷規(guī)范護理管理，加強護士隊伍建設，強化“三基三嚴”訓練，樹立以“病人為中心”的服務理念，以改善服務態(tài)度，提高護理質(zhì)量，保證護理安全為目的，為醫(yī)院護理服務水平和護理質(zhì)量登上新臺階而不懈努力。

護理部主任述職報告篇二

尊敬的醫(yī)院領導：

我來到xxx工作已有x年了，在科室的密切配合和支持下，在護士長及科主任的正確領導下，我本著“以病人為中心”的臨床服務理念，發(fā)揚救死扶傷的革命精神，踏踏實實做好醫(yī)療護理工作，認真地完成了工作任務，積極主動認真地學習護士專業(yè)知識。

護理部為了提高每位護士的理論和操作水平，每月進行理論及操作考試，我感覺通過每月對護理知識的理論和實踐地鞏固，受益良多。在專業(yè)知識和工作能力方面，我本著“把工作做地更好”這樣一個目標，積極完成以下本職工作：協(xié)助護士長做好病房的管理工作及醫(yī)療文書的整理工作，認真做好醫(yī)療文書的書寫工作，認真書寫護理記錄，遵守規(guī)章制度，牢記三基（基礎理論、基本知識和基本技能）三嚴（嚴肅的態(tài)度、嚴格的要求、嚴密的方法）。

在這些年的護理工作中，我的體會是“三分治療，七分護理”，于是我越來越能夠感覺出護理工作的重要。曾經(jīng)有人說過：“拉開人生帷幕的人是護士，拉上人生帷幕的人也是護士?！笔前。谌说囊簧斨杏姓l會不需要護士的細致關心和悉心照顧呢？“護理工作是一門精細的藝術”。“護士要有一顆同情的心，要有一雙愿意工作的手?！弊o士應該是會用她們的愛心、耐心、細心和責任心解除病人的'病痛，用無私的奉獻支撐起無力的生命，重新?lián)P起生的風帆，讓痛苦的臉上重綻笑顏，讓一個個家庭都重現(xiàn)歡聲笑語。我會盡自己最大地努力工作，希望見到更多的家庭歡聲笑語。

當然在工作中仍有不足之處，如工作中不細心，面部微笑不夠，在今后的工作中一定努力提高自己的技術，提高微笑服務，把每一位病人都當成自己的朋友，親人，經(jīng)常換位思考別人的難處，端正工作態(tài)度，我希望通過自己的努力獲得病員廣泛好評的同時，也得到各級領導、護士長的認可。

我覺得護理事業(yè)是一項崇高而神圣的事業(yè)，我為自己是護士隊伍中的一員而自豪，在今后工作中，我將加倍努力，為人類的護理事業(yè)做出自己應有的貢獻。

以上便是我簡短的個人述職報告，如果有什么寶貴意見希望大家能夠提出。

謝謝大家！

護理部主任述職報告篇三

本人自從__醫(yī)專畢業(yè)后，與同事們1起成功搶救了無數(shù)重危病人。1次，1名身患重癥的患者在搶過程中突發(fā)性休克，急需實施人工呼吸。由于當時病床是鋼絲軟床，實施人工呼吸必須1張硬板床。由于受客觀條件限定，大家1籌莫展。我蜷縮著身子，鉆入床下，用纖弱的脊梁頂住鋼絲床。

經(jīng)過20多分鐘的緊急搶救，病人轉(zhuǎn)危為安。當大家把我扶起來時，臉色蒼白，渾身是汗，基本上不能站立。在場的病人家屬熱淚盈眶，感謝之情溢于言表。

在護士生涯中，象這樣的例子不勝枚舉。非凡是擔任護理部主任以來，我天天上班便早早來到病房，第1樁事就是去看望病人，了解晚上有什么事，以便及早發(fā)現(xiàn)問題;晚上回到家里，也頻繁會打電話到病房，詢問病人情況，并提醒護士不忘幫病人翻身等。

“3分治療7分護理”。作為1名副主任護師，我深知其中道理，決不能讓病人因護理不到位而影響救治效果。平時，我對病人細心周到。在醫(yī)院，重病房外總是會留守不少不放心的家屬，而在我工作期間，門口基本上沒有家屬。家屬們說，看到我在，就可以放心離開了。

一、鉆研業(yè)務精益求精。

參加工作以來，本人非凡注重理論和業(yè)務知識的學習，并順利通過醫(yī)學院中醫(yī)護理專業(yè)大專自學考試。結(jié)合臨床實踐積累相結(jié)合，本人撰寫了大部份的醫(yī)護專業(yè)地方的學術論文等國家權威性醫(yī)學刊物上刊登，并贏得了國內(nèi)專家的好評。__年，組織讓擔負起了醫(yī)院護理部主任的重擔。

21世紀是知識經(jīng)濟時代。在1個優(yōu)秀的醫(yī)院中，醫(yī)護人員的技術知識必須不斷更新，理論與臨床必須緊密結(jié)合，才能適應突飛猛進的現(xiàn)代醫(yī)學成長需要;要成長衛(wèi)生事業(yè)，培養(yǎng)通過的護理精英是當務之急。

二、在院領導的支持。

下，本人制定“3基3嚴”練習和繼續(xù)教育的精英培養(yǎng)計劃。按照計劃，認真組織學習，嚴格考試檢測，同時鼓勵自學或在職再教育，采取請進來送出去的辦法，有針對性的培養(yǎng)精英，不搞認資排輩，選拔素質(zhì)好、業(yè)務能力強的人員外出進修學習，學成回院后即開展新的技術工作，并推廣應用，培養(yǎng)了1批批通過的護士和新的護士長，造就出1支業(yè)務精通、素質(zhì)過硬的護士隊伍。

三、以人為本科學治理。

護理部是醫(yī)院護士的中樞機關，擔負著全院護理工作的部署和協(xié)調(diào)。為此，在醫(yī)院領導班子的指導下，本人圍繞工作職責，以護理品質(zhì)為核心，以優(yōu)質(zhì)服務為重點，以強化治理為主線，不斷加強護理隊伍的內(nèi)涵建設，全面提高護理品質(zhì)，使醫(yī)院整體護理工作再上1個新臺階。

近幾年來，護理部采取多種形式，教育全體護士，增強服務意識，改善服務作風，講究服務藝術，落實“4多、4心、4嚴禁”和護理崗位優(yōu)質(zhì)服務“5規(guī)范”，并定期開展服務品質(zhì)和護理工作滿足度調(diào)查，把病人滿足率為100%的病區(qū)作為示范病區(qū)，總結(jié)表彰，以點帶面，全院普及，達到護理工作“5滿足”。

品質(zhì)是醫(yī)院工作的命脈，治理是品質(zhì)的保證，檢測是治理的手段。護理部注重強化全體護理人員的品質(zhì)意識，教育引導全體護士牢固樹立品質(zhì)觀念，嚴格執(zhí)行各種規(guī)章制度，并對重點環(huán)節(jié)、重點部位、重點項目實施重點檢測，確保各項護理工作品質(zhì)達標。

在治理工作中，本人還始終堅持“以人為本”的理念，把親情化治理貫穿于整個治理工作之中，全力營造團結(jié)、和諧的良好氛圍。日常生活中，護士們無論是生活還是工作中有什么困難，本人都竭盡全力的幫助。1些青年醫(yī)護人員有思想壓力和波動的時候，都愿意找我傾訴，從中求得解決問題和疏導壓力的良方，從而放下顧慮，全心全意投入到工作中。

通過人性化的溝通和情感交流，架起1座醫(yī)院與護士、護士與護士之間的友誼橋梁，不僅增強了護理隊伍的凝聚力和創(chuàng)造力，而且塑造了護理隊伍的新形象，開創(chuàng)了醫(yī)院護理工作的新局面。__年，在全市護理知識競賽中，榮獲“全市總分第1”，__年，在全市護理技術操作比賽中，榮獲“1等獎”榮譽。

由于工作突出，本人先后多次被市衛(wèi)生系統(tǒng)評為先進工作者;并于__年被省衛(wèi)生廳、省中醫(yī)藥治理局授予“衛(wèi)生系統(tǒng)優(yōu)秀護理工作者稱號。

護理部主任述職報告篇四

認真學習貫徹黨的十八大四中全會精神，積極參與黨的群眾路線教育實踐活動，努力適應社會發(fā)展的新形勢，堅持以病人為中心，以質(zhì)量為核心的護理服務理念，以病人滿意為標準，全心全意為患者服務。

二、不斷增強法律意識，加強學習。

積極參加醫(yī)院組織的各項法律法規(guī)的學習，并組織護士長及護理人員學習，讓護理人員意識到，現(xiàn)代護理質(zhì)量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意，這是人們對醫(yī)療護理服務提出更高、更新的需求，因而豐富法律知識，增強安全保護意識，使護理人員懂法、用法，依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生。年內(nèi)護理部組織全院性質(zhì)的護理安全與質(zhì)量分析會共計4次。

三、加強護理隊伍的內(nèi)涵建設，提升護理管理水平。

1、為優(yōu)化護理管理隊伍，提升護理管理活力及執(zhí)行力，更新護理服務理念，提高臨床護理管理能力，積極吸納外來優(yōu)秀護理管理人才，摒棄老舊觀念，建立護士長績效考核制度，對于管理滯后，科室差、亂的護士長予以調(diào)換到其適合的工作崗位。年內(nèi)先后更換了門診部、外一科、婦產(chǎn)科護士長崗位人選，新提任icu護士長一名，經(jīng)過積極指導與協(xié)助，新上任護士長科室管理質(zhì)量明顯提高。

2、繼續(xù)抓好“三基，三嚴”訓練和護理人員的`繼續(xù)教育工作。年內(nèi)共計組織全院護理業(yè)務知識講座及護理操作示教培訓各12次，組織全院性質(zhì)護理理論知識考核或技能考核4次，護理人員培訓率、合格率達標。

升?？谱o理水平，

共計選送icu進修護士4名，急診?？谱o士1名、產(chǎn)科?？谱o士、血透?？谱o士1名，其他各類院外護理培訓等共計30人次。不斷加強科室專科培訓力度，年內(nèi)婦產(chǎn)科通過助產(chǎn)士資質(zhì)考核3人，為歷年過關人次新高。

4、加強護理人力資源管理。xx年護理部共招聘護士60人次，其中主管護師3人、助產(chǎn)士兩名，充實臨床護理人才，改善了婦產(chǎn)科高年資助產(chǎn)人才的緊缺。同時，及時有效保證護理人員合理調(diào)配，年內(nèi)護理部共計調(diào)配護理人員31人次，保證在各特殊環(huán)節(jié)和特殊時段的護理人員合理運用。

四、利用pdca方式進行安全及質(zhì)量管理，保證護理質(zhì)量持續(xù)改進。

1、使用pdca循環(huán)管理模式，對全院護理質(zhì)量、安全問題查找原因，整改，杜絕隱患。每月定期組織質(zhì)控小組成員對各病區(qū)的護理質(zhì)量進行監(jiān)督、檢查。及時整理出質(zhì)控意見反饋給各病區(qū)，及時整改。

2、圍繞成都市醫(yī)療質(zhì)量管理檢查要求，根據(jù)臨床實際及時修訂、完善各類質(zhì)量管理標準，首推患者身份確認、患者壓瘡及跌倒墜床各專項檢查評價標準，重新修訂腕帶使用制度和無名患者身份確認制度，不斷改進護理管理方法，提高提高護理管理質(zhì)量。xx年上半年成都市醫(yī)療質(zhì)量檢查我院得分名列二甲醫(yī)院前茅，我院護理管理成績得到檢查專家的高度評價。

3、針對重點人群的高危安全因素，如患者導管跌倒、墜床、壓瘡等，制定患者入院評估表格，及時評估，杜絕漏評、漏報。xx年1-6月我院各臨床科室共上報壓瘡106例，43例院外帶入壓瘡，治愈12例，治愈率27.9%，好轉(zhuǎn)22例，好轉(zhuǎn)率51.1%，無變化5例，無變化率16.1%;上報難免壓瘡63例，發(fā)生1例，發(fā)生率1.5%，壓瘡護理總有效率94.3%，護理壓瘡管理總體到位有效。

4、加強對高危藥品、毒麻藥品的管理。協(xié)助藥學部門及時修訂我院高危藥品管理制度，對存在高危藥品的科室嚴格設立定基數(shù)、定點放置、設立醒目標志，并嚴格交接班。

5、進一步規(guī)范護理表格書寫。我院電子病歷新系統(tǒng)上線后，護理部及時跟進護理文件書寫規(guī)范，制定護理文件書寫相關表格，及時和科室溝通，積極與相關部門協(xié)調(diào)，爭取第一時間解決臨床需求，做到及時，準確、真實、完整，為病情提供完整的資料和證據(jù)，留下我們工作真實的影子。

6、安排護士長每日夜查房及護理部節(jié)日期間查房，查找夜間、節(jié)假日等薄弱

環(huán)節(jié)的工作隱患，及時糾正，通過這種方式，增強了各班護士的工作責任心，保證了護理工作質(zhì)量得到連貫性地監(jiān)督與控制。堅持每周三到四次下科室了解各科工作情況，指導護理查房，查看護理質(zhì)量完成情況，查看護理文書書寫是否及時、規(guī)范。發(fā)現(xiàn)問題及時督導，指導解決方案，積極指導新任護士長工作思路，我院重癥醫(yī)學科申報及開科工作進展順利。

五、積極參與院內(nèi)外各項活動，積極完成醫(yī)院安排的各項臨時性指令任務。

1、協(xié)助醫(yī)院黨辦、工會等部門積極參與各類組織活動，承擔重要組織及參與角色。

2、全力協(xié)作醫(yī)院住院、門診整合工作，確保搬遷工作順利進行，保證醫(yī)療護理工作安全。

文檔為doc格式。

護理部主任述職報告篇五

在忙碌與激情中2015年匆匆過去，一年來在院領導及分管院長的領導下，在各職能部門及臨床科室的密切配合支持下，在各位護士長及全院護理姐妹的團結(jié)協(xié)作下較好的完成了護理工作任務，同時積極完成院部安排的各項臨時性任務?，F(xiàn)就我這一年來在護理部的心得體會和主要工作做一些總結(jié)，希望大家予以批評指教。總結(jié)如下：

一、政治思想方面

認真學習貫徹黨的四中全會精神，積極參與黨的群眾路線教育實踐活動，努力適應社會發(fā)展的新形勢，堅持以病人為中心，以質(zhì)量為核心的護理服務理念，以病人滿意為標準，全心全意為患者服務。

二、不斷增強法律意識，加強學習

積極參加醫(yī)院組織的各項法律法規(guī)的學習，并組織護士長及護理人員學習，讓護理人員意識到，現(xiàn)代護理質(zhì)量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意，這是人們對醫(yī)療護理服務提出更高、更新的需求，因而豐富法律知識，增強安全保護意識，使護理人員懂法、用法，依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生。年內(nèi)護理部組織全院性質(zhì)的護理安全與質(zhì)量分析會共計4次。

三、加強護理隊伍的內(nèi)涵建設，提升護理管理水平

1、為優(yōu)化護理管理隊伍，提升護理管理活力及執(zhí)行力，更新護理服務理念，提高臨床護理管理能力，積極吸納外來優(yōu)秀護理管理人才，摒棄老舊觀念，建立護士長績效考核制度，對于管理滯后，科室差、亂的護士長予以調(diào)換到其適合的工作崗位 。年內(nèi)先后更換了門診部、外一科、婦產(chǎn)科護士長崗位人選，新提任icu護士長一名，經(jīng)過積極指導與協(xié)助，新上任護士長科室管理質(zhì)量明顯提高。

2、繼續(xù)抓好“三基，三嚴”訓練和護理人員的繼續(xù)教育工作。年內(nèi)共計組織全院護理業(yè)務知識講座及護理操作示教培訓各12次，組織全院性質(zhì)護理理論知識考核或技能考核4次，護理人員培訓率、合格率達標。

升?？谱o理水平。共計選送icu進修護士4名，急診?？谱o士1名、產(chǎn)科?？谱o士、血透?？谱o士1名，其他各類院外護理培訓等共計30人次。不斷加強科室?？婆嘤柫Χ?，年內(nèi)婦產(chǎn)科通過助產(chǎn)士資質(zhì)考核3人，為歷年過關人次新高。

4、加強護理人力資源管理。2015年護理部共招聘護士60人次，其中主管護師3人、助產(chǎn)士兩名，充實臨床護理人才，改善了婦產(chǎn)科高年資助產(chǎn)人才的緊缺。同時，及時有效保證護理人員合理調(diào)配，年內(nèi)護理部共計調(diào)配護理人員31人次，保證在各特殊環(huán)節(jié)和特殊時段的護理人員合理運用。

四、利用pdca方式進行安全及質(zhì)量管理，保證護理質(zhì)量持續(xù)改進。

1、使用pdca循環(huán)管理模式，對全院護理質(zhì)量、安全問題查找原因，整改，杜絕隱患。每月定期組織質(zhì)控小組成員對各病區(qū)的護理質(zhì)量進行監(jiān)督、檢查。及時整理出質(zhì)控意見反饋給各病區(qū)，及時整改。

2、圍繞成都市醫(yī)療質(zhì)量管理檢查要求，根據(jù)臨床實際及時修訂、完善各類質(zhì)量管理標準，首推患者身份確認、患者壓瘡及跌倒墜床各專項檢查評價標準，重新修訂腕帶使用制度和無名患者身份確認制度，不斷改進護理管理方法，提高提高護理管理質(zhì)量。2015年上半年成都市醫(yī)療質(zhì)量檢查我院得分名列二甲醫(yī)院前茅，我院護理管理成績得到檢查專家的高度評價。

3、針對重點人群的高危安全因素，如患者導管跌倒、墜床、壓瘡等，制定患者入院評估表格，及時評估，杜絕漏評、漏報。2015年1-6月我院各臨床科室共上報壓瘡106例，43例院外帶入壓瘡，治愈12例，治愈率27.9%，好轉(zhuǎn)22例，好轉(zhuǎn)率51.1 %，無變化5例， 無變化率 16.1%；上報難免壓瘡63例，發(fā)生1例，發(fā)生率1.5%，壓瘡護理總有效率94.3%，護理壓瘡管理總體到位有效。

4、加強對高危藥品、毒麻藥品的管理。協(xié)助藥學部門及時修訂我院高危藥品管理制度，對存在高危藥品的科室嚴格設立定基數(shù)、定點放置、設立醒目標志，并嚴格交接-班。

5、進一步規(guī)范護理表格書寫。我院電子病歷新系統(tǒng)上線后，護理部及時跟進護理文件書寫規(guī)范，制定護理文件書寫相關表格，及時和科室溝通，積極與相關部門協(xié)調(diào)，爭取第一時間解決臨床需求，做到及時，準確、真實、完整，為病情提供完整的資料和證據(jù)，留下我們工作真實的影子。

6、安排護士長每日夜查房及護理部節(jié)日期間查房，查找夜間、節(jié)假日等薄弱

環(huán)節(jié)的工作隱患，及時糾正，通過這種方式，增強了各班護士的工作責任心，保證了護理工作質(zhì)量得到連貫性地監(jiān)督與控制。堅持每周三到四次下科室了解各科工作情況，指導護理查房，查看護理質(zhì)量完成情況，查看護理文書書寫是否及時、規(guī)范。發(fā)現(xiàn)問題及時督導，指導解決方案，積極指導新任護士長工作思路，我院重癥醫(yī)學科申報及開科工作進展順利。

五、深化優(yōu)質(zhì)護理服務工作的開展，重視護理服務內(nèi)涵。

1、引導各科室積極創(chuàng)建本科內(nèi)的護理服務理念，采取多形式、多樣化的便民服務措施，變被動服務為主動服務，讓病員感受到如家般的優(yōu)質(zhì)服務。

2、積極鼓勵護士加強與患者的溝通，通過對患者實施健康宣教、提供?？苹o理中體現(xiàn)職業(yè)滿足感與成就感，對于患者點名表揚的護理人員予以各類形式的表揚。全年共計獎勵35名護士。

六、積極參與院內(nèi)外各項活動，積極完成醫(yī)院安排的各項臨時性指令任務。

1、 協(xié)助醫(yī)院黨辦、工會等部門積極參與各類組織活動，承擔重要組織及參與角色。

2、全力協(xié)作醫(yī)院住院、門診整合工作，確保搬遷工作順利進行，保證醫(yī)療護理工作安全。

3、積極配合市場部、醫(yī)務部，承擔血透患者、420老干部溝通與交流工作。

4、作為成都市民營醫(yī)療機構(gòu)協(xié)會護理專委會主任委員，積極籌備專委會各項活動，在起到宣傳醫(yī)院的同時，也使我院護理團隊不斷向先進的護理管理理念靠近，提升護理管理水平。

七、存在不足

1、管理水平及創(chuàng)新意識還有待提高。

2、護士整體素質(zhì)還需加強，缺乏靈活應變能力，護士主動服務意識還有待加強。

3、管理素質(zhì)還有待提高，需克服自我壓力緩解不足性格特點。

4、護理論文較少，護理科研尚未起步。

八、2015年工作重點

1、不斷提高護理質(zhì)控管理能力，參照四川省最新護理質(zhì)控標準，全面修訂我院現(xiàn)行質(zhì)量標準，將護理質(zhì)控系統(tǒng)化，精細化。

2、重新制作護士長護理管理手冊，簡化護理工作流程，將繁雜的日常表格填寫工作簡明、統(tǒng)一化。

3、繼續(xù)深化及細化優(yōu)質(zhì)護理病房的各項工作，從業(yè)務及服務兩方面著手，做出我們醫(yī)院的特色服務，樹立品牌。為病人提供便捷、優(yōu)化、優(yōu)質(zhì)的護理服務，使病人的滿意度在95%以上。

4、進一步提高護士長的管理能力，加強護士長的培訓工作，帶領護士長到外院參觀學習，安排新上任的4名護士長參加成都市護理學會舉辦的護士長管理培訓班。

5、加強專科護士的培養(yǎng)，繼續(xù)選送優(yōu)秀護理人才外出學習。

6、加大護士?？评碚摷安僮髋嘤柕目己肆Χ?，完善新進護理人員培訓及考核措施。

7、制定2015屆實習帶教方案，計劃帶教90名實習生。

8、鼓勵護理人員踴躍寫作投稿以及創(chuàng)新意識，必要時爭取參與護理科研項目。

9、完成常規(guī)性工作，如全院性的業(yè)務學習，安全教育，?？婆嘤枺|(zhì)量講評等。做到各項護理質(zhì)量指標達標。

10、無護理事故的發(fā)生，最大限度的降低護理不良事件。

新的一年護理工作仍需要院領導的重視、支持和幫助，我將帶領這支護理團隊內(nèi)強管理，外塑形象，在護理質(zhì)量，職業(yè)道德建設上做出不懈的努力。

2015年12月9日

我于2015年7月?lián)卧鹤o理部主任，任期一年。首先感謝醫(yī)院領導對我工作支持理解和信任，感謝各位護士長對我工作的大力支持和幫助。 大家都知道，“以病人為中心、提高醫(yī)療服務質(zhì)量”是醫(yī)院永恒的主題，醫(yī)院都是圍繞管理年活動的“質(zhì)量、安全、服務、費用”八字方針的要求開展工作。醫(yī)院的核心工作就是醫(yī)療質(zhì)量，而護理業(yè)務技術的質(zhì)量和水平，直接影響醫(yī)療效果。作為護理部主任，知道護理工作繁瑣，量大，涉及面廣，而護理人員素質(zhì)參差不齊，要管理好一個團隊，與個人的素質(zhì)、能力與質(zhì)量密切相關，所以我在工作中不斷加強業(yè)務能力的學習，注意提高個人的素質(zhì)與修養(yǎng)，也結(jié)合自己學過的醫(yī)院管理知識，在護理管理中注重人文，團隊、和諧等因素，平時注意加強與科主任、護士長的溝通，互相尊重和協(xié)作，希望以良好的職業(yè)素養(yǎng)和人格魅力，在護士心目中樹立較高的威信，增強凝聚力、感召力和團隊合作力。現(xiàn)將自己一年來的工作情況報告如下：

一、完善護理管理體系，建立科學有效的護理質(zhì)量管理和評價制度

理的軌道。進一步完善和規(guī)范護士長管理工作，要求護士長能按護理部的工作安排，做到月有計劃，周有安排，日有重點，月底有小結(jié)， 以強調(diào)護士長在基礎管理、質(zhì)量控制中充分發(fā)揮質(zhì)控領導小組成員的作用，也體現(xiàn)護士長科室護理管理的全過程。

2、重視執(zhí)行兩個《規(guī)范》。貫徹落實河北省《護理工作管理規(guī)范》和《臨床護理技術規(guī)范》，護理部制訂落實各項核心制度，加強對核心制度執(zhí)行情況的督查，特別是查房制度、查對制度、危重病人搶救制度，規(guī)范護理行政查房、工作制度及會議制度。

3、本院護士構(gòu)成現(xiàn)狀是年青、工作年限短、經(jīng)驗少、專業(yè)水平低，急是沒有用的，護理工作者是在實踐中成長起來的，當務之急是把人員的思想統(tǒng)一起來，提高對護理工作的認識和工作的熱情，因此，在護士節(jié)之際，舉辦了知識搶答與演講比賽，充分調(diào)動廣大護士的熱情和積極性，把全院護理人員緊緊團結(jié)起來，形成一個有戰(zhàn)斗力的團隊，為護理工作的順利進行保駕護航。

二、 病人安全管理及臨床護理質(zhì)量持續(xù)改進

1、改變護理質(zhì)控模式，落實護理二級質(zhì)控，采取護理部督導，護士長 互檢，對督導過程中經(jīng)常發(fā)生的突出問題進行分析，及時強調(diào)落實各項整改工作。

2、認真落實交接-班制度，規(guī)范護理行政查房制度，把檢查發(fā)現(xiàn)的問題及時提出針對性的改進措施，并將存在問題作為下季度檢查的重點，追蹤整改效果并予記錄，達到質(zhì)量持續(xù)改進。

3、建立與實施護理差錯報告和管理制度，對上報護理缺陷，及時

做好調(diào)查、分析工作，吸取經(jīng)驗教訓，提出防范與改進措。

4、消毒供應是醫(yī)院的重點部門，按規(guī)范要求為了更好的規(guī)范消毒供應室的建設和管理，保證了無菌物品質(zhì)量和醫(yī)院感染預防與控制水平，經(jīng)常深入到供應室，督導檢查。

三、做好人力資源管理，加強護理人員繼續(xù)教育

1、根據(jù)本院護士年青、工作時間短、沒有工作經(jīng)驗、專業(yè)水平低等特點，注重護理人員專業(yè)培訓及人員綜合素質(zhì)培養(yǎng)，為強化“三基三嚴”訓練，全面提高護理人員業(yè)務知識、技術水平和工作能力。到目前為止，全院護士基本技能考核有靜脈輸液、抽藥、無菌技術操作、導尿、留置針穿刺、口腔護理、吸氧等技術操作?；炯寄苓_標率達90%以上。

2、制定護理查房制度，護理部帶領全體護士長對全院各科室進行了查房示范。

四、深化“以病人為中心”的服務理念，提高病人滿意度 2015年全國開展了優(yōu)質(zhì)護理示范病房工程，我院順利完成達標任務，取得了較好的成績。制定優(yōu)質(zhì)護理示范病房活動方案，按上級要求建全了各項規(guī)章制度，對全院護理人員進行優(yōu)質(zhì)護理示范工程活動的培訓。使護理人員提高認識，達成共識后，在內(nèi)外婦3個科室立即開始。幫助科室制定了責任護士工作職責，工作流程，實行彈性排班。

五、努力作好醫(yī)院感染管理工作

組織落實。嚴格消毒、滅菌、隔離措施的落實，狠抓了護理人員的無菌技術操作，注射做到一人一針一管一帶。狠抓了手術室、供應室、消毒滅菌環(huán)節(jié)的管理和監(jiān)測，對各科室的治療室、換藥室等每月空氣培養(yǎng)一次。嚴格了一次性醫(yī)療用品的管理，一次性無菌注射器、輸血、輸液器等用后，消毒、毀形、焚燒有專人管理，有登記，護理部每季度對全院各科室紫外線燈管強度進行監(jiān)測 記錄，開展院內(nèi)細菌培養(yǎng)及藥敏試驗。下發(fā)院內(nèi)感染發(fā)病率調(diào)查表，降低了醫(yī)原性感染。

護理部將繼續(xù)帶領全院護理人員，認真貫徹實施《護理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃》、《護士條例》的各項規(guī)定，以《河北省護理管理規(guī)范》為準則、 以《臨床技術規(guī)范》為指導，不斷規(guī)范護理管理，加強護士隊伍建設，強化“三基三嚴”訓練，樹立以“病人為中心”的服務理念，以改善服務態(tài)度，提高護理質(zhì)量，保證護理安全為目的，為醫(yī)院護理服務水平和護理質(zhì)量登上新臺階而不懈努力。

郭萬桃

2015年10月9日

大家好，又到了一年的年終述職會了，就我一年來在護理部的心得體會和主要工作給大家做一些總結(jié)，希望大家批評指教。一年來在院領導及分管院長的領導下，在各科的密切配合支持下，在護士長的團結(jié)協(xié)作下努力完成了護理工作任務，現(xiàn)總結(jié)如下：

一、政治思想方面

認真學習貫徹精神，積極開展二甲復審迎評活動，堅持以病人為中心，以質(zhì)量為核心的護理服務理念，適應社會發(fā)展的新形勢，積極參加一切政治活動，以服務人民奉獻社會為宗旨，以病人滿意為標準，全心全意為人民服務。

二、增強法律意識，認真學習

積極參加醫(yī)院組織的各項法律法規(guī)的學習，并組織護士長及護理人員學習，讓護理人員意識到，人民群眾法制觀念不斷增強，依法辦事、依法維護自身的合法權益已成為人們的共識，現(xiàn)代護理質(zhì)量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意，這是人們對醫(yī)療護理服務提出更高、更新的需求，因而豐富法律知識，增強安全保護意識，使護理人員懂法、用法，依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生。

三、規(guī)范護理工作制度

我院推行綜合目標管理責任制，開展醫(yī)療質(zhì)量管理，迎接二甲復審，對護理工作提出了更高的要求，因而護理部認真組織學習新條例及護士管理辦法，嚴格執(zhí)行注冊護士上崗制，結(jié)合我院實際，重新完善修定護理工作制度，明確各級各班護士崗位職責，規(guī)范護理操作規(guī)程，并修定了護士長、護士質(zhì)量考核標準，整體護理質(zhì)量考核標準，使護理工作有章可循、有法可依，逐步使護理工作制度化、標準化、規(guī)范化、科學化管理。

四、加強業(yè)務學習，努力提高護理隊伍素質(zhì)

2、加強愛崗敬業(yè)教育，貫徹“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”的服務理念，提高了整體護士素質(zhì)及應急能力，.并于今年在全市衛(wèi)生系統(tǒng)滿意度評比中我院榮獲第一。

3、加強業(yè)務學習，護理部每月組織業(yè)務講座，護士長積極認真授課，獲得了滿意的效果，科室堅持每月一次業(yè)務學習，堅持危重病人護理查房，加強護理人員三基訓練，組織2次技術操作考試，均取得優(yōu)異的成績。

4、選派護理人員外出參加學習班多次。使護士開闊了眼界，學到了新知識并應用于臨床。

5、鼓勵在職護理人員參加護理大專及本科學習，提高了護理整體水平。

五、加強護理質(zhì)量管理，提高護理優(yōu)質(zhì)高效服務

從護理人員的.比例、工作性質(zhì)、人員分布等各方面充分說明了護理工作是醫(yī)院工作的重要組成部分，是保證醫(yī)療安全優(yōu)質(zhì)服務的另一個車輪，因而護理質(zhì)量的優(yōu)劣，與醫(yī)療糾紛的發(fā)生息息相關，加強護理質(zhì)量管理，提高護理質(zhì)量尤為重要。各科護士長嚴格管理，處處起表帥作用。護理部及科室積極召開病人家屬座談會，并深入科室走訪病人及家屬對護理工作的滿意度，從而拉近了護患關系，為保證醫(yī)院護理工作的高效優(yōu)質(zhì)服務，做出了很大的貢獻。

1、加強質(zhì)量控制，嚴格落實制度，認真檢查。護理部及分管院長每周一次檢查、督導各科工作質(zhì)量，并及時反饋信息，護理部每周例會對于發(fā)現(xiàn)的問題，予以及時整改。

2、加強危重病人的管理，護理人員做到熟練掌握護理急救技術，搶救程序及搶救藥械的使用，提高了危重病人搶救成功率，急救藥械有專人負責管理，做到“四固定”、“三及時”急救藥械完好率達100%.

3、加強病房管理，做到護理單元的整潔，努力為病人創(chuàng)造一個清潔、整齊、安靜、舒適的休養(yǎng)環(huán)境。

4、嚴格執(zhí)行查對制度及護理操作規(guī)程，減少差錯事故的發(fā)生，加強基礎護理，使基礎護理合格率基本達100%，褥瘡發(fā)生率為0。

5、深入開展責任制整體護理，積極發(fā)揮責任護士的主觀能動性，認真檢查并組織全院護士長共同查房，對病人入院介紹、出院指導、健康宣教、護理措施落實到位，從而大大增強了護士的責任心，提高了病人對責任護士的滿意度。

6、加強護理表格書寫質(zhì)量管理，護士長認真把關，對年輕護士做到傳、幫、帶，努力提高護理病歷質(zhì)量。

7、護理部認真組織護理安全工作會議，對全院各科出現(xiàn)的護理差錯，認真分析總結(jié)、查找安全隱患，杜絕了護理工作差錯事故的發(fā)生。

六、努力作好醫(yī)院感染管理工作

護理部嚴格消毒、滅菌、隔離措施的落實，狠抓護理人員的無菌技術操作、手術室、供應室、消毒滅菌環(huán)節(jié)的管理和監(jiān)測，降低了醫(yī)源性感染。

面臨醫(yī)院即將搬遷，護理工作任重道遠，我將和全體護士姐妹們共同努力，爭取得更大的成績。

2015.12.18

各位領導、科主任、護士長大家好！應醫(yī)院管理的要求，在這作為我工作的述職報告。

一、完善護理管理體系，建立科學有效的護理質(zhì)量管理和評價制度

1、重新修訂護士長工作手冊，進一步完善和規(guī)范護士長管理工作，要求護士長能按護理部的工作安排，做到月有計劃，周有安排，日有重點，月底有小結(jié)，護理部每季度檢查手冊內(nèi)容，以強調(diào)護士長在基礎管理、質(zhì)量控制中充分發(fā)揮質(zhì)控領導小組成員的作用，也體現(xiàn)護士長科室護理管理的全過程。

2、建立了護理部公共郵箱及護士長信息傳達系統(tǒng)（飛信），及時通報護理信息和反饋存在問題，提高了工作效率。

3、重視執(zhí)行兩個《規(guī)范》。貫徹落實廣東省《護理工作管理規(guī)范》和《臨床護理技術規(guī)范》，護理部制訂落實各項核心制度的指引，加強對核心制度執(zhí)行情況的督查，特別是查房制度、查對制度、危重病人搶救制度，規(guī)范護理行政查房、工作制度及會議制度。

5、07年我院進行電腦收費及醫(yī)囑錄入，規(guī)范了電腦錄入（轉(zhuǎn)抄）醫(yī)囑的執(zhí)行及查對，正確執(zhí)行醫(yī)囑。

二、病人安全管理及臨床護理質(zhì)量持續(xù)改進

1、改變護理質(zhì)控模式，落實護理三級質(zhì)控，取消以前的季度末護理聯(lián)合大檢查，改為護理督導，護理部成立質(zhì)量督查小組：病房管理（護理安全、服務品質(zhì)）小組、護理文書小組、消毒隔離質(zhì)控小組，護士規(guī)范化培訓小組、危重病護理小組 、靜脈輸液小組，糖尿病護理小組，壓瘡防治管理小組，要求各小組按職能、質(zhì)控標準及《病人十大安全目標》進行不定期、有重點的過程專項督導。護理部每季度根椐過程督導的存在問題進行專項督查，每月底召開全院護士長大會，對督導過程中經(jīng)常發(fā)生的突出問題進行分析，及時強調(diào)落實各項整改工作。

輸液提示，落實安全宣告，確保病人安全。對急診、重癥監(jiān)護病房、助產(chǎn)等高風險?？平?jīng)常督查護理安全問題。制訂并執(zhí)行手術安全核對單及輸血安全護理單，規(guī)范了手術核對及輸血觀察、護理及記錄。

3、認真落實交接-班制度，改革交接-班模式，設立交-班日志，規(guī)范交接-班流程。護理部定期參加各科室的晨會交接-班，對交接-班的情況進行點評，并要求護士對交接-班中存在的問題，及時地采取整改措施。

4、規(guī)范護理行政查房制度，每周巡視病區(qū)2次，重點督查有關護理管理工作質(zhì)量，崗位責任制、規(guī)章制度落實執(zhí)行情況、服務態(tài)度及護理教學情況。把檢查發(fā)現(xiàn)的問題及時提出針對性的改進措施，并將存在問題作為下季度檢查的重點，追蹤整改效果并予記錄，達到質(zhì)量持續(xù)改進。

6、09年市衛(wèi)生局組織專家組蒞臨我院對護理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃中期評估檢查工作，會上專家們對醫(yī)院護理工作的提出的意見和建議，護理部按照專家組的意見和建議，對照中期評審的標準，積極查找不足，認真予以整改和落實。

7、改革傳統(tǒng)的護理上班時間，改革病房管理模式，落實護士分層級管理，護士分管床位、責任到人，高級責任護士依據(jù)能力擔任組長，于去年9月份在icu、內(nèi)二科及外一科3個科室開始進行apn連續(xù)性排班，在試行過程中不斷總結(jié)，這樣以以點帶面的形式以后在全院鋪開，通過排班模式的改革，增加了高峰治療時間護士的人力，減少了交-班次數(shù)，保證高年資、有經(jīng)驗的護士在一線崗位，體現(xiàn)了護士層級使用，更有效地保障了護理質(zhì)量和病人的安全，得到了患者、醫(yī)生及護士認可。

8、改革護理文書書寫，護理部制定護理文書落實計劃，組織全院護長學習，并制訂了首次護理記錄單及表格式護理記錄單，要求書寫簡明扼要，準確客觀、實時動態(tài)記錄，把點段式、分散式記錄代替回顧性書寫。護理部組織每季度分?？七M行病歷點評，由科室派人查看歸檔病歷，科室與科室互相點評，改革后的表格式護理文書書寫質(zhì)量得到不斷提高，簡化了護理文書，減少了護士花在記錄方面的時間，把更多的時間還給病人。

9、消毒供應是醫(yī)院的重點部門，按規(guī)范要求，護理部主任是消毒供應的直接管理者，為了更好的規(guī)范消毒供應室的建設和管理，保證了無菌物品質(zhì)量和醫(yī)院感染預防與控制水平，所以我在07年進修時專門到供應室學習一周，每年參加省級消毒供應培訓學習。08年我院供應室通過了市衛(wèi)生局的驗收?，F(xiàn)供應室由分散式管理向集中式管理，將全院所有需要消毒、滅菌的物品、器械回收至消毒供應中心集中處理，這充分發(fā)揮了現(xiàn)代消毒供應中心的作用，也使我院的消毒供應模式走在全市前列。

三、做好人力資源管理，加強護理人員繼續(xù)教育、護理科研、護生帶教工作

1、做好全院護理人力資源使用和需要調(diào)研，做出方案，為醫(yī)院對各科護士定編提供可靠依據(jù)，根據(jù)《護士條例》人力配置要求，07-10年新招聘護士？名，護理部與人事科共同合作搞好護理人員的錄用與聘用工作。

2、全年外出協(xié)調(diào)人員？

3、護理部制訂新護士輪訓計劃，各科制訂新護士的培訓目標，每個科室有各級各類人員培訓制度及?？婆嘤栍媱潯?/p>

護士崗位技能訓練，護理部將定期到臨床各科進行抽查，隨機抽考護理人員對護理技術操作掌握情況。

5、制定教學查房評價標準，每周組織教學查房一次，組織初級責任護士全院性業(yè)務學習每月一次，高級責任護士全院性業(yè)務學習每季度一次，每年組織完成強化操作訓練8項。規(guī)范護理小講課，全院組織小講課學習，對講課內(nèi)容及形式進行點評。

6、護理部制訂考核制度，從四個方面進行：理論考試、技術操作考核、崗位責任制質(zhì)量考核和年度考核。理論考試由護理部統(tǒng)一安排，對全院護理人員進行理論開卷和單人單桌閉卷考試各一次，考試成績計入個人技術檔案。針對年輕護士多的特點，護理部平時到科室巡視檢查時，隨機考核年輕護士對本科常見病、多發(fā)病的護理理論知識和護理技能要點，這樣大大提高了全院護士尤其是年輕護士的學習主動性和積極性。

四、深化“以病人為中心”的服務理念，提高病人滿意度

1、護士是專業(yè)技術性服務階層，在服務禮儀中更需體現(xiàn)知識的內(nèi)涵，尤其是儀表、言談、舉止，對提高服務質(zhì)量及醫(yī)院護士整體形象有很大的影響，護理部制訂護士服務禮儀要求，其內(nèi)容包括儀容、儀表文明要求及護士院內(nèi)舉止、語言文明規(guī)范要求。每年組織護理服務方面的知識培訓。

2、本著以病人為中心的思想，內(nèi)強素質(zhì)，外樹形象,制訂我院護理愿景：“您的健康、我們的心愿”，并掛于醫(yī)院宣傳欄及護士站內(nèi)，提升護理服務文化內(nèi)涵。

結(jié)束語：隨著醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)不斷發(fā)展，人民衛(wèi)生健康需求日益增長，我們護

理部全體人員將繼續(xù)帶領全院護理人員，認真貫徹實施《護理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃》、《護士條例》的各項規(guī)定，以《廣東省護理管理規(guī)范》為準則、以《臨床技術規(guī)范》為指導，不斷規(guī)范護理管理，加強護士隊伍建設，強化“三基三嚴”訓練，樹立以“病人為中心”的服務理念，以改善服務態(tài)度，提高護理質(zhì)量，保證護理安全為目的，為醫(yī)院護理服務水平和護理質(zhì)量登上新臺階而不懈努力。

各位領導大家好！

首先感謝醫(yī)院領導對我工作支持理解和信任，感謝各位護士長對我工作的大力支持和幫助。

我于2015年3月來院任護理部主任，現(xiàn)正好任職期近滿4年。大家都知道，“以病人為中心、提高醫(yī)療服務質(zhì)量”是醫(yī)院永恒的主題，醫(yī)院都是圍繞管理年活動的“質(zhì)量、安全、服務、費用”八字方針的要求開展工作。醫(yī)院的核心工作就是醫(yī)療質(zhì)量，而護理業(yè)務技術的質(zhì)量和水平，直接影響醫(yī)療效果。作為護理部主任，知道護理工作繁瑣，量大，涉及面廣，而護理人員素質(zhì)參差不齊，要管理好一個團隊，與個人的素質(zhì)、能力與質(zhì)量密切相關，所以我在工作中不斷加強業(yè)務能力的學習，注意提高個人的素質(zhì)與修養(yǎng)，也結(jié)合自己學過的醫(yī)院管理知識，在護理管理中注重人文，團隊、和諧等因素，平時注意加強與科主任、護士長的溝通，互相尊重和協(xié)作，希望以良好的職業(yè)素養(yǎng)和人格魅力，在護士心目中樹立較高的威信，增強凝聚力、感召力和團隊合作力。平時與護理同事共同探討護理工作的思路及發(fā)展方向，工作互相協(xié)助，以醫(yī)院交給的工作為目標任務，把如何確保病人安全，改善護理服務和持續(xù)護理質(zhì)量改進作為護理部工作方向。現(xiàn)將自己一年來的工作情況報告如下：

一、完善護理管理體系，建立科學有效的護理質(zhì)量管理和評價制度

自為政，護理人員也象一盤散沙。了解情況后，首先成立了護理部主任向院長負責、科護士長向護理部主任負責的二級重直護理管理體系。理順了護理管理關系，制定了年護理工作計劃，使護士長明確了工作任務，同時制定了護理工作各項工作制度及各級各類護理人員工作職責，護理人員在崗教育計劃和培訓工作計劃。制定了護理工作質(zhì)量考核制定及考核標準。成立了院、科兩級護理質(zhì)量控制組織。

針對護士長年青，工作經(jīng)驗少等特點，先后對護士長進行管理培訓。將護士長領上了管理的軌道。進一步完善和規(guī)范護士長管理工作，要求護士長能按護理部的工作安排，做到月有計劃，周有安排，日有重點，月底有小結(jié)， 以強調(diào)護士長在基礎管理、質(zhì)量控制中充分發(fā)揮質(zhì)控領導小組成員的作用，也體現(xiàn)護士長科室護理管理的全過程。

2、重視執(zhí)行兩個《規(guī)范》。貫徹落實四川省《護理工作管理規(guī)范》和《臨床護理技術規(guī)范》，護理部制訂落實各項核心制度，加強對核心制度執(zhí)行情況的督查，特別是查房制度、查對制度、危重病人搶救制度，規(guī)范護理行政查房、工作制度及會議制度。

3、本院護士構(gòu)成現(xiàn)狀是年青、工作年限短、經(jīng)驗少、專業(yè)水平低，急是沒有用的，護理工作者是在實踐中成長起來的，當務之急是把人員的思想統(tǒng)一起來，提高對護理工作的認識和工作的熱情，因此，在護士節(jié)之際，舉辦了愛崗敬業(yè)演講比賽，充分調(diào)動廣大護士的熱情和積極性，把全院護理人員緊緊團結(jié)起來，形成一個有戰(zhàn)斗力的團隊，為護理工作的順利進行保駕護航。

二、 病人安全管理及臨床護理質(zhì)量持續(xù)改進

1、改變護理質(zhì)控模式，落實護理二級質(zhì)控，采取護理部督導，護士長

互檢，對督導過程中經(jīng)常發(fā)生的突出問題進行分析，及時強調(diào)落實各項整改工作。

2、 嚴格執(zhí)行核心制度，護理技術指引及各類應急預案，統(tǒng)一購買標準床邊護理安全警示標識，落實安全宣教，確保病人安全。對急診、助產(chǎn)等高風險?？平?jīng)常督查護理安全問題。制訂并執(zhí)行手術安全核對單及輸血安全護理單，規(guī)范了手術核對及輸血觀察、護理及記錄。

3、認真落實交接-班制度，改革交接-班模式，設立交-班日志，規(guī)范交接-班流程。規(guī)范護理行政查房制度，每天巡視病區(qū)，重點督查有關護理管理工作質(zhì)量，崗位責任制、規(guī)章制度落實執(zhí)行情況、服務態(tài)度及護理帶教情況。把檢查發(fā)現(xiàn)的問題及時提出針對性的改進措施，并將存在問題作為下季度檢查的重點，追蹤整改效果并予記錄，達到質(zhì)量持續(xù)改進。

4、建立與實施護理差錯報告和管理制度，對上報護理缺陷，及時做好調(diào)查、分析工作，吸取經(jīng)驗教訓，提出防范與改進措。并嚴肅查處。

5、消毒供應是醫(yī)院的重點部門，按規(guī)范要求為了更好的規(guī)范消毒供應室的建設和管理，保證了無菌物品質(zhì)量和醫(yī)院感染預防與控制水平，經(jīng)常深入到供應室，督導檢查。

三、做好人力資源管理，加強護理人員繼續(xù)教育、 護生帶教工作

1、我們是民營醫(yī)院，在保證工作的同時還要考慮開源節(jié)流，還要負責各種日常事務，因此，在人員編制上基本是按著病人的需要設置，雖然這樣給調(diào)配工作增加了難度，但從醫(yī)院經(jīng)營的起步階段考慮還是應該做的。并且每次招聘按計劃進行。

出高質(zhì)量的護理工作，組織護士按年初培訓計劃進行培訓，為強化“三基三嚴”訓練，全面提高護理人員業(yè)務知識、技術水平和工作能力，結(jié)合《臨床護理技術規(guī)范》要求，認真貫徹落實護士崗位技能訓練，采取的形式是全院人員學習每月一次，考試一次，科里每周進行一次培訓，隨時考核相結(jié)合。到目前為止，全院護士基本技能考核有靜脈輸液、抽藥、無菌技術操作、導尿、留置針穿刺、口腔護理、吸氧等技術操作?；炯寄苓_標率達90%以上。對兩次考核不達標的人員實行了經(jīng)濟處罰。

3、今年接收入職護士12人，針對科室計劃，科學安排，嚴格管理，經(jīng)常到科室檢查，防止發(fā)生安全事故，督促各科室完成各項任務。

4、制定護理查房制度，護理部帶領全體護士長對全院各科室進行了查房示范，并按計劃每月對各科室進行行政、業(yè)務查房一次。各科室根據(jù)本科特點，采取教學查房、臨床查房和重點查房。要求各科室形成制度落實。

四、深化“以病人為中心”的服務理念，提高病人滿意度

者實行住院全程護理。通過開展，護士、護士長都認識到了優(yōu)質(zhì)護理服務對護理工作帶來的巨大推動，各科室紛紛要求開展，今年7月，根據(jù)衛(wèi)生局的要求，我們開展了優(yōu)質(zhì)護理示范病房。病人的滿意率明顯上升。

2、護士是專業(yè)技術性服務階層，在服務禮儀中更需體現(xiàn)知識的內(nèi)涵，尤其是儀表、言談、舉止，對提高服務質(zhì)量及醫(yī)院護士整體形象有很大的影響，護理部聯(lián)合工會、共青團本著以病人為中心的思想，內(nèi)強素質(zhì)，外樹形象的思想，舉辦了醫(yī)護禮儀培訓，借此提升護理服務文化內(nèi)涵。

四、 努力作好醫(yī)院感染管理工作。

我院沒設感染科 ，領導把醫(yī)院感染工作交給護理部，根據(jù)工作要求，對院內(nèi)感染、醫(yī)療廢物管理制定了各項工作制度，實施方案，并組織落實。 嚴格消毒、滅菌、隔離措施的落實，狠抓了護理人員的無菌技術操作，注射做到一人一針一管一帶。狠抓了手術室、供應室、消毒滅菌環(huán)節(jié)的管理和監(jiān)測，對各科室的治療室、換藥室等每月空氣培養(yǎng)一次。嚴格了一次性醫(yī)療用品的管理，一次性無菌注射器、輸血、輸液器等用后，消毒、毀形、焚燒有專人管理，有登記，護理部每季度對全院各科室紫外線燈管強度進行監(jiān)測 記錄，開展院內(nèi)細菌培養(yǎng)及藥敏試驗。下發(fā)院內(nèi)感染發(fā)病率調(diào)查表，降低了醫(yī)原性感染。今年7月才設專人管理。

以《臨床技術規(guī)范》為指導，不斷規(guī)范護理管理，加強護士隊伍建設，強化“三基三嚴”訓練，樹立以“病人為中心”的服務理念，以改善服務態(tài)度，提高護理質(zhì)量，保證護理安全為目的，為醫(yī)院護理服務水平和護理質(zhì)量登上新臺階而不懈努力。

2015年1月3日

謝謝大家

護理部主任述職報告篇六

2019年來，在院領導及上級職能科室的正確領導下，在院后勤等行政部門的幫助下，在科室全體醫(yī)護人員的支持下，認真完成了2019年度的各項工作任務，自身的政治素養(yǎng)、業(yè)務水平和綜合能力等都有了很大提高。現(xiàn)將一年來的思想和工作情況以及今后的努力方向匯報如下：

一、加強思想政治學習，提高自身素質(zhì)。

本人在思想上，能夠認真貫徹黨的基本路線、方針和政策，主動通過報紙、雜志、書籍等方式積極學習《xx》等政治理論，嚴格按照《xx》中的x個“不準”要求自己，并認真撰寫心得體會和學習筆記，使自身思想政治素質(zhì)有了很大提高，為自己開展各項工作提供了強大的思想武器。在加強理論學習的同時，重點加強了工作業(yè)務知識和法律法規(guī)的學習，為完成做好本職工作打下了堅實的基礎。

二、恪盡職守，認真作好本職工作。

1、科學合理的排班，培養(yǎng)護理人員的全面素質(zhì)。

本科室護理人員基本長期從事固定崗位工作，都能很好地完成自己的本職工作，但是如因工作人員病假、事假等原因出現(xiàn)崗位空缺時，很難有比較合適人員進行填充，在201x年8月科室工作人員配備充足的情況下，有針對性在一部分工作人員中進行輪崗，熟悉其他崗位的工作，為個科室醫(yī)療護理工作的順利開展做好了鋪墊，同時，也全面提高了護理人員的整體素質(zhì)。

2、夯實基礎護理，提供優(yōu)質(zhì)服務。

4、建立檢查考核制度，強化質(zhì)量控制。

在科室成立了以我為組長的護理質(zhì)量控制小組，每周有針對性對護理工作開展護理質(zhì)量自查，建立健全了各項管理制度和考核制度，細化了護理人員的考核細則，每月進行一次匯總并在科室排名，對于排名在前兩名和后兩名的人員根據(jù)管理細則給予相應的獎勵和處罰，各項檢查考核制度的建立，進一步的調(diào)動了護理人員在工作中相互追趕、比拼的積極性，除此之外，護理質(zhì)量也得到了進一步的提高。

5、積極開展康復活動，落實全程康復理念。

根據(jù)科室患者的實際情況，在科室內(nèi)開展豐富多彩的康復工娛療活動，主動深入患者聽取患者意見，與患者一起制定康復活動計劃，定期在患者中開展康復技能競賽、生活自理能力訓練等活動。2019年x月外出學習回來后，與工作人員一起商討學習心得，在科內(nèi)順利開展了對精神發(fā)育遲滯、老年癡呆等患者的模型、數(shù)字、字母等康復訓練項目，這些項目的開展對患者的治療、康復起到了積極的作用，縮短了患者住院時間，改善了患者的治療效果。改變了參加工娛治療需去康復科的現(xiàn)狀，為病區(qū)承擔工娛治療做出了初步的嘗試，同時，也全面落實了患者自入院到出院的全程康復治療理念。

三、工作中的不足。

1、工作的方式方法不夠得當，在工作計劃的編排和工作的輕重緩急的把握上不夠到位，導致計劃中的工作有未按時落實現(xiàn)象。

2、工作中大多只是簡單的執(zhí)行任務和做好常規(guī)性工作，缺少創(chuàng)新精神和意識。

3、基礎理論知識不足，不能夠滿足臨床需要。

四、下一步工作打算。

1、加強精神專科知識的學習，努力掌握專業(yè)技能。

2、進一步加大科室管理力度，狠抓基礎護理、護患溝通、健康宣教等工作，為爭創(chuàng)市及重點?？?、?？漆t(yī)院等級評審等工作做好準備。

3、在和做好常規(guī)臨床護理工作的同時，積極探索新知識、新業(yè)務、新技能，有創(chuàng)造性的開展工作。

總之，一年來，我和科主任及全體科室醫(yī)護人員同心同德，克服困難，知難而上，以醫(yī)院大局為重，內(nèi)強素質(zhì)，外樹形象，不斷提高醫(yī)療護理水平，切實為病提供優(yōu)質(zhì)的護理服務。在今后的工作中，我會不斷努力，積極進取，為病區(qū)的發(fā)展，醫(yī)院的繁榮發(fā)揮更大的作用。

2019年是xx醫(yī)院具有歷史意義的一年。經(jīng)過一年多的精心準備，我院與2019年x月順利搬遷新院區(qū)。在新的歷史形式下，護理部緊緊圍繞在院領導周圍，結(jié)合本院實際情況，不斷調(diào)整工作思路，參考上級醫(yī)院老師的指導建議，制定了一些切實可行的方案。經(jīng)過大家的共同努力，取得了一定的成績。當然，也有工作中的不足?，F(xiàn)將下半年工作內(nèi)容總結(jié)如下：

一、規(guī)范護士行為，提高服務意識。

護士著裝整潔，端莊大方。佩帶胸牌和發(fā)網(wǎng)、淡裝上崗。開展了一元錢活動、感動式服務和微笑服務活動，提高了大家的服務意識和主人翁意識，使病人滿意度得到不同程度的提高。

二、全面提高護士素質(zhì)。

針對我們護理隊伍年輕化問題，狠抓護士素質(zhì)教育。全體人員從零做起，對基礎護理知識進行了全方位學習和考核。每位護士自購《基礎護理學》書一本。分別在五月份進行護理基礎知識摸底考試一次。x月考試前x章，x月考試x章，x月考試最后幾章。每次考試優(yōu)秀人員進行了獎勵，對不及格人員都進行了補考。

使大家系統(tǒng)的對基礎護理知識進行了掌握，并取得了很好的成績。在技術操作方面分別對吸氧、吸痰、密閉式靜脈輸液、心電監(jiān)護使用、簡易呼吸氣囊使用進行了培訓和考核。通過大家操作技術的提高，大大提高了臨床護士的搶救技能。護士搶救病人從不敢參與到主動參與，從不會使用儀器到能夠有條不紊的按搶救程序進行。

三、規(guī)范護理文書。

進一步規(guī)范了護理文書的書寫，根據(jù)衛(wèi)生廳《xx省護理文書書寫要求及格式》的要求，組織護士長進行學習和討論，對書寫的細節(jié)進行了規(guī)范，每月對環(huán)節(jié)病歷和終末病歷護理部進行抽查，每月組織護士長對本科室終末病歷進行全面檢查一次，發(fā)現(xiàn)問題及時糾正，使護士的書寫水平不斷提高，以確保病案資料科學、完整、真實。

新開展了危重病人護理記錄單、新入院病人護理評估單、手術患者交接單，轉(zhuǎn)科病人交接單、手術患者安全核查表、一級護理床旁觀察單，心電監(jiān)護記錄單等新的護理文書，增加了護理書寫內(nèi)容，提高了大家的法律意識，使病歷質(zhì)量得到提升。

四、提高護士長管理水平。

針對我院護士長都是今年新上任的護士長，管理經(jīng)驗缺乏問題。邀請濟寧市人民醫(yī)院護理部主任為我們進行了護理管理技能培訓，并帶領護士長到濟寧市人民醫(yī)院進行參觀學習。我們醫(yī)院也對護士長管理作了培訓。護理部每周五召開本站護士長會議，總結(jié)本周工作內(nèi)容落實情況，發(fā)現(xiàn)問題及時解決，并布置下周工作內(nèi)容。護理部根據(jù)護士長需求下到科室，了解科室內(nèi)容，根據(jù)科室實際情況，給護士長出謀獻策，做好護士長參謀。

五、做好護理人力資源管理。

針對我院實際情況，護理隊伍人員嚴重缺乏，新進護士多，結(jié)婚，生育請假多的問題，為確保臨床工作的順利進行，護理部多次和人事科、院長聯(lián)系，在x月進行了護士招聘，共招收新護士x名。并對新入職護士進行了嚴格的考核和崗前培訓。并多次進行了人員調(diào)整。各科室工作有條不紊。

六、完善各項制度，規(guī)范科室資料夾。

護理部陸續(xù)修訂了護理核心制度，護士崗位職責、護理管理工作制度、臨床護理管理工作制度、手術室管理工作制度、護理工作流程、各科室應急預案及流程。充實各科室文件夾內(nèi)容，為申請二級醫(yī)院做準備。

七、加強質(zhì)量管理，體現(xiàn)護理質(zhì)量持續(xù)改進。

護理部對全院護理質(zhì)量每月有計劃的進行檢查，并對各項檢查結(jié)果進行總結(jié)分析。每月選出優(yōu)秀科室兩名，并對優(yōu)秀科室進行了x元獎勵。針對檢查發(fā)現(xiàn)的問題在護士長會上進行原因分析，并提出整改措施。上周的問題作為下周的重點監(jiān)督內(nèi)容。

今年本著“鞏固優(yōu)勢，穩(wěn)步發(fā)展”的原則，一年來做了能上能下下幾點工作：

1、兼顧新廈、主樓，全院一盤棋，尤其在新廈抓操作規(guī)范，實現(xiàn)輸液反應“零”突破;抓查對制度，全年查堵藥品質(zhì)量漏洞x例、一次性物品質(zhì)量漏洞x例。

2、配合股份制管理模式，抓護理質(zhì)量和優(yōu)秀服務，合理使用護工，保證患者基礎護理到位率;強調(diào)病區(qū)環(huán)境管理，徹底杜絕了針灸科環(huán)境臟、亂、差，尿墊至處晾曬的問題。

3、從業(yè)務技能、管理理論等方面強化新廈年輕護士長的培訓，使她們盡快成熟，成為管理骨干。今年通過考核評議，5名副護士長轉(zhuǎn)正、x名被提升為病區(qū)副護士長。

4、加大對外宣傳力度，今年主持策劃了“xx”大型慶典活動，得到市級領導及護理界專家同行的贊譽;積極開拓xx報、每日新報、xx日報、天津電臺、電視臺等多種媒體的宣傳空間，通過健康教育、事跡報告會、作品展示會等形式表現(xiàn)護士的辛勤工作和愛心奉獻。

5、注重在職職工繼續(xù)教育，舉辦院級講座普及面達x%以上;開辦新分配職工、新調(diào)入職工中醫(yī)基礎知識培訓班;完成護理人員年度理論及操作考核，合格率達x%。抓護士素質(zhì)教育方面開展“尊重生命、愛患者“教育，倡導多項捐贈活動，向血液科、心外科等患者獻愛心。

6、迎接市衛(wèi)生局組織的年度質(zhì)控大檢查，我院護理各項工作成績達標，總分x，名列全市榜首。

7、個人在自我建設方面：今年榮獲“天津市市級優(yōu)秀護理工作者“稱號;通過赴美國考察學習，帶回來一些先進的管理經(jīng)驗，并積極總結(jié)臨床經(jīng)驗，本年度完成成國家級論文3篇、會議論文x篇及綜述x篇。

作為護理部主任、一名光榮的xx黨員，我特別注重自己的廉潔自律性，吃苦在前、享受在后，帶病堅持工作，親自帶領科護士長、護士長巡查各崗;努力提高自己的思想認識，積極參與護理支部建設，發(fā)展更多的年輕黨員梯隊，現(xiàn)在新廈的賞員隊伍已經(jīng)擴大到x余名，其中以年輕的臨床骨干為主，使護理支部呈現(xiàn)一派積極向上的朝氣和活力。

為了更好的完成之后的工作，現(xiàn)在我對我2019年的工作做如下的一個總結(jié)。

1.在院長領導下負責全院護理工作，實施目標管理，擬定全院護理工作計劃，負責組織、協(xié)調(diào)與質(zhì)量控制，定期向分管副院長匯報工作，并按期總結(jié)。實現(xiàn)護理工作的規(guī)范化、標準化管理。

2.負責院內(nèi)護理人員調(diào)配，向分管副院長提出護理人員升、調(diào)、獎、懲的意見。

3.以現(xiàn)代護理觀為指導，突出護理特色，擬定和組織修改全院護理常規(guī)與操作規(guī)程，檢查指導各科室落實基礎護理、分級護理與?？谱o理。定期參加護理查房。

4.深入科室，經(jīng)常檢查、督促各項護理工作的實施效果，及時解決各科護理工作中的問題。對急、危、重患者及護理難度大的患者的特護工作，組織相關人員或親自進行技術指導。

5.負責擬定全院各級護理人員的繼續(xù)教育工作計劃。做好基礎理論，辨證施護能力與中、西醫(yī)護理操作技能的培訓。做好信息交流工作，及時引進新理論、新知識、新技術、新方法的推廣與應用。并定期組織業(yè)務技術考核。

6.主持召開全院護士長會議，分析護理工作情況，傳達、布置任務。并定期組織護士長相互檢查、學習、交流經(jīng)驗，不斷提高護理工作質(zhì)量與服務水平。

7.開展職業(yè)道德教育，不斷提高服務水準。掌握護理人員的工作、思想、學習情況;并與總務科等相關部門協(xié)商解決護理人員工作、生活中的困難。對護理人員發(fā)生的重大差錯、事故要與各科室共同分析研究處理。

8.審批上報各科室提出的大型護理設備的申請計劃，并定期檢查設備的使用與維護情況。

9.定期組織檢查、指導門診、急診、病房、手術室、供應室等工作質(zhì)量，做好科學管理，使之達到制度化、常規(guī)化、標準化、規(guī)范化。

10.承擔本科、大專或中專護理教學、實習任務的醫(yī)院，負責貫徹落實各院、校的教學與臨床實習計劃，并定期檢查臨床教學質(zhì)量。

11.有計劃地培養(yǎng)一支結(jié)構(gòu)合理、素質(zhì)優(yōu)良的護理隊伍和護理骨干人才。

12.領導、組織全院護理人員開展護理科研工作。護理部副主任協(xié)助主任負責相應工作。

2019護士上半年工作總結(jié)范文【五】。

在過去半年里，在院領導、科主任及護士長的正確領導下，我認真學習“以病人為中心”的臨床服務理念，發(fā)揚救死扶傷的革命人道主義精神，并認真嚴謹?shù)膽B(tài)度和積極的熱情投身于學習和工作中，雖然有成功的淚水，也有失敗的辛酸，但是日益激烈的社會竟爭也使我充分地認識到成為一名德智體全面發(fā)展的國優(yōu)國標護士的重要性。在踏實地學習與醫(yī)療護理工作中，獲得廣泛病員好評的同時，也得到各級領導、護士長的認可。順利完成了20xx年上半年的工作任務。其具體工作總?cè)缦拢?/p>

(一)思想道德、政治品質(zhì)方面：

能夠認真貫徹黨的基本路線方針政策，通過報紙、雜志、書籍積極學習政治理論;遵紀守法，認真學習法律知識;愛崗敬業(yè)，具有強烈的責任感和事業(yè)心，積極主動認真的學習護士專業(yè)知識，工作態(tài)度端正，認真負責，樹立了正確的人生觀和價值觀。在醫(yī)療護理實踐過程中，服從命令，聽眾指揮。能嚴格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度的，遵守醫(yī)德規(guī)范，規(guī)范操作。能積極參加醫(yī)院和科室組織的各項活動并能尊敬領導，團同事。

(二)專業(yè)知識、工作能力方面：

我本著“把工作做的更好”這樣一個目標，開拓創(chuàng)新意識，積極圓滿的完成了以下本職工作：協(xié)助護士長做好病房的管理工作及醫(yī)療文書的整理工作。認真接待每一位病人，把每一位病人都當成自己的朋友，親人，經(jīng)常換位思考別人的苦處。認真做好醫(yī)療文書的書寫工作，醫(yī)療文書的書寫需要認真負責，態(tài)度端正、頭腦清晰。我課件下載認真學習科室文件書寫規(guī)范，認真書寫一般護理記錄，危重護理記錄及搶救記錄。遵守規(guī)章制度，牢記三基(基礎理論、基本知識和基本技能)三嚴(嚴肅的態(tài)度、嚴格的要求、嚴密的方法)。護理部為了提高每位護士的理論和操作水平，每月進行理論及操作考試，對于自己的工作要高要求嚴標準。工作態(tài)度要端正，“醫(yī)者父母心”，本人以千方百計解除病人的疾苦為己任。我希望所有的患者都能盡快的康復，于是每次當我進入病房時，我都利用有限的時間不遺余力的鼓勵他們，耐心的幫他們了解疾病、建立戰(zhàn)勝疾病的信心，當看到病人康復時，覺得是非常幸福的事情。

(三)在態(tài)度、學習方面：

嚴格要求自己，憑著對成為一名國優(yōu)國標白衣天使的目標和知識的強烈追求，刻苦鉆研，勤奮好學，態(tài)度端正，目標明確，基本上牢固的掌握了一些專業(yè)知識和技能，作到了理論聯(lián)系實際;除了專業(yè)知識的學習外，還注意各方面知識的擴展，廣泛的涉獵其他學科的知識，從而提高了自身的思想文化素質(zhì)。

(四)在生活方面：

養(yǎng)成了良好的生活習慣，生活充實而有條理，有嚴謹?shù)纳顟B(tài)度和良好的生活態(tài)度和生活作風，為人熱情大方，誠實守信，樂于助人，擁有自己的良好出事原則，能與同事們和睦相處;積極參加各項課外活動，從而不斷的豐富自己的閱歷。

在過去的半年中，我感謝每一位和我共事的同事。感謝你們的善待，感謝和你們有這樣相逢相知相處的緣分，感謝你們的善良和美好，感謝你們讓我生活在這樣一個溫暖的大家庭!希望來年，我們?nèi)匀荒軌驑s辱與共，共同感覺感受生命和生活的美好美麗，共同去創(chuàng)造一個更加燦爛的未來!

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護理部主任述職報告篇七

【導語】本站的會員“tianjiao85”為你整理了“護理部主任。

”范文，希望對你有參考作用。

20xx年是我工作的第一年，在各位上級領導及護士長的悉心指導下，我發(fā)揚團結(jié)協(xié)作精神，努力完成護理工作任務，現(xiàn)述職如下：

認真學習《醫(yī)療事故處理條例》及其法律法規(guī)，兩次參加學習班，并積極參于醫(yī)院組織的醫(yī)療事故修理條例培訓授課工作，多次組織護士長及護理人員學習，讓護理人員意識到，社會主義市場經(jīng)濟體制的建立，法律制度日益完善，人民群眾法制觀念不斷增強，依法辦事、依法維護自身的`合法權益已成為人們的共識，現(xiàn)代護理質(zhì)量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意，這是人們對醫(yī)療護理服務提出更高、更新的需求，因而豐富法律知識，增強安全保護意識，使護理人員懂法、用法，依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生。

深化衛(wèi)生改革，執(zhí)行新的醫(yī)療事故處理條例。我院推行綜合目標管理責任制，開展醫(yī)療質(zhì)量管理效益年活動等新的形勢，對護理工作提出了更高的要求，因而護理部認真組織學習新條例，學習護士管理辦法，嚴格執(zhí)行非注冊護士執(zhí)業(yè)，根據(jù)精神衛(wèi)生中心，泰安人民醫(yī)院、洛陽人民醫(yī)院等經(jīng)驗，結(jié)合我院實際，重新完善修定護理工作制度23項，明確各級各班護士崗位職責25種，規(guī)范護理操作規(guī)程17項，并修定了護士長、護士質(zhì)量考核標準，整體護理質(zhì)量考核標準(辦公室、質(zhì)檢科、總務科等給了很大支持)，使護理工作有章可循、有法可依，逐步使護理工作制度化、標準化、規(guī)范化、科學化管理。

1、加強護士職業(yè)道德教育和文明禮貌服務，堅持文明用語，落實到每一個護理崗位，工作時間儀表端莊、著裝整潔、發(fā)不過肩、不濃妝艷抺、不穿高跟鞋、響底鞋、禮貌待患、態(tài)度和藹、語言規(guī)范，舉辦了精神科護士學習班，4月份又舉辦了護士禮儀培訓班，請南華酒店老師指導，并從中選拔了11名護士刻苦訓練參加了全市的護士禮儀大賽，并取得了優(yōu)異的成績(護理部及11名隊員、犧牲節(jié)假日加班加點)，展現(xiàn)三院護士的風采，同時為三院爭了光。

2、加強愛崗敬業(yè)教育，貫徹“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”的服務理念，提高了整體護士素質(zhì)及應急能力，全年的病人滿意度提高到97.6%。

3、加強業(yè)務學習，護理部每月組織業(yè)務講座共計36學時，護士長積極認真授課，獲得了滿意的效果，科室堅持每月一次業(yè)務學習，每周一題晨會提問，堅持危重病人護理查房，加強護理人員三基訓練，組織2次技術操作考試，均取得優(yōu)異的成績，合格率達100%。

4、選派護理人員外出進修共4人，護士長3次參加學習班共計22人次。

5、鼓勵在職護理人員參加護理大專學習，現(xiàn)?？飘厴I(yè)58人，本科學習的22人，提高了整體水平。

6、在護士長的帶動下，護師以上的人員不斷。

總結(jié)。

從護理人員的比例、工作性質(zhì)、人員分布等各方面充分說明了護理工作是醫(yī)院工作的重要組成部分，是保證醫(yī)療安全優(yōu)質(zhì)服務的另一個車輪，因而護理質(zhì)量的優(yōu)劣，與醫(yī)療糾紛的升、降息息相關，加強護理質(zhì)量管理，提高護理質(zhì)量特別重要。各科室護士長嚴格的管理，處處起表帥作用，由其推行綜合目標責任制以來更是加班加點，身先士卒，當好紅管家……。充分發(fā)揮了護士、病人、領導間的橋梁作用，為保證醫(yī)院護理工作的高效優(yōu)質(zhì)服務，做出了很大的貢獻。

1、加強質(zhì)量控制，嚴格落實制度，認真檢查。護理部分管院長蔡院長每周一次不定期檢查、督導各科工作質(zhì)量，同質(zhì)檢科密切配合，每月一次護理工作全面檢查，并及時反饋信息，護士長每周2～4次科室工作質(zhì)量檢查并記錄。

2、加強危重病人的管理，護理人員做到熟練掌握護理急救技術，搶救程序及搶救藥械的使用，提高了危重病人搶救成功率，急救藥械有專人負責管理，做到“四固定”、“三及時”急救藥械完好率達100%。

3、加強病房管理，做到護理單元的整潔，在外環(huán)境較差的情況下，努力為病人創(chuàng)造一個清潔、整齊、安靜、舒適的休養(yǎng)環(huán)境。

4、嚴格執(zhí)行查對制度及護理操作規(guī)程，減少差錯事故的發(fā)生，加強基礎護理，使基礎護理合格率基本達100%，褥瘡發(fā)生率為0。

5、深入開展整體的護理，積極發(fā)揮責任護士的主觀能動性，認真檢查并組織全院護士長共同查房，特別加強入院介紹、出院指導、護理計劃、護理措施落實，病人對責任護士的滿意度調(diào)查等工作，從而大大增強了護士的責任心。

6、加強護理表格書寫質(zhì)量管理，護士長認真把關，對年輕護士認真?zhèn)?、幫、帶，努力提高護理病歷質(zhì)量，護理表格合格率達到97.19%。

7、護理部認真組織護理安全工作會議，對全院各科出現(xiàn)的缺點、差錯，認真總結(jié)、分析、查找工作隱患，加強護理安全管理，防患于未燃，使護理工作到位率較高。

在我院沒設感染科之前，護理部對護理工作方面能夠做到的盡量做到，嚴格消毒、滅菌、隔離措施的落實，狠抓了護理人員的無菌技術操作，注射做到一人一針一管一帶。狠抓了手術室、供應室、消毒滅菌環(huán)節(jié)的管理和監(jiān)測，對各科室的治療室、換藥室等每月空氣培養(yǎng)一次。嚴格了一次性醫(yī)療用品的管理，一次性無菌注射器、輸血、輸液器等用后，消毒、毀形、焚燒有專人管理，有登記，護理部每季度對全院各科室紫外線燈管強度進行監(jiān)測有記錄，對不合格的停止使用，降低了醫(yī)原性感染。

護理部主任述職報告篇八

在忙碌與激情中20**年匆匆過去，一年來在院領導及分管院長的領導下，在各職能部門及臨床科室的密切配合支持下，在各位護士長及全院護理姐妹的團結(jié)協(xié)作下較好的完成了護理工作任務，同時積極完成院部安排的各項臨時性任務?，F(xiàn)就我這一年來在護理部的心得體會和主要工作做一些總結(jié)，希望大家予以批評指教。總結(jié)如下：

認真學習貫徹黨的十八大四中全會精神，積極參與黨的群眾路線教育實踐活動，努力適應社會發(fā)展的新形勢，堅持以病人為中心，以質(zhì)量為核心的護理服務理念，以病人滿意為標準，全心全意為患者服務。

積極參加醫(yī)院組織的各項法律法規(guī)的學習，并組織護士長及護理人員學習，讓護理人員意識到，現(xiàn)代護理質(zhì)量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意，這是人們對醫(yī)療護理服務提出更高、更新的需求，因而豐富法律知識，增強安全保護意識，使護理人員懂法、用法，依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生。年內(nèi)護理部組織全院性質(zhì)的護理安全與質(zhì)量分析會共計4次。

1、為優(yōu)化護理管理隊伍，提升護理管理活力及執(zhí)行力，更新護理服務理念，提高臨床護理管理能力，積極吸納外來優(yōu)秀護理管理人才，摒棄老舊觀念，建立護士長績效考核制度，對于管理滯后，科室差、亂的護士長予以調(diào)換到其適合的工作崗位。年內(nèi)先后更換了門診部、外一科、婦產(chǎn)科護士長崗位人選，新提任icu護士長一名，經(jīng)過積極指導與協(xié)助，新上任護士長科室管理質(zhì)量明顯提高。

2、繼續(xù)抓好“三基，三嚴”訓練和護理人員的繼續(xù)教育工作。年內(nèi)共計組織全院護理業(yè)務知識講座及護理操作示教培訓各12次，組織全院性質(zhì)護理理論知識考核或技能考核4次，護理人員培訓率、合格率達標。

升專科護理水平。共計選送icu進修護士4名，急診專科護士1名、產(chǎn)科?？谱o士、血透專科護士1名，其他各類院外護理培訓等共計30人次。不斷加強科室?？婆嘤柫Χ?，年內(nèi)婦產(chǎn)科通過助產(chǎn)士資質(zhì)考核3人，為歷年過關人次新高。

4、加強護理人力資源管理。20**年護理部共招聘護士60人次，其中主管護師3人、助產(chǎn)士兩名，充實臨床護理人才，改善了婦產(chǎn)科高年資助產(chǎn)人才的緊缺。同時，及時有效保證護理人員合理調(diào)配，年內(nèi)護理部共計調(diào)配護理人員31人次，保證在各特殊環(huán)節(jié)和特殊時段的護理人員合理運用。

1、使用pdca循環(huán)管理模式，對全院護理質(zhì)量、安全問題查找原因，整改，杜絕隱患。每月定期組織質(zhì)控小組成員對各病區(qū)的護理質(zhì)量進行監(jiān)督、檢查。及時整理出質(zhì)控意見反饋給各病區(qū)，及時整改。

2、圍繞成都市醫(yī)療質(zhì)量管理檢查要求，根據(jù)臨床實際及時修訂、完善各類質(zhì)量管理標準，首推患者身份確認、患者壓瘡及跌倒墜床各專項檢查評價標準，重新修訂腕帶使用制度和無名患者身份確認制度，不斷改進護理管理方法，提高提高護理管理質(zhì)量。20**年上半年成都市醫(yī)療質(zhì)量檢查我院得分名列二甲醫(yī)院前茅，我院護理管理成績得到檢查專家的高度評價。

3、針對重點人群的高危安全因素，如患者導管跌倒、墜床、壓瘡等，制定患者入院評估表格，及時評估，杜絕漏評、漏報。20**年1-6月我院各臨床科室共上報壓瘡106例，43例院外帶入壓瘡，治愈12例，治愈率27.9%，好轉(zhuǎn)22例，好轉(zhuǎn)率51.1%，無變化5例，無變化率16.1%;上報難免壓瘡63例，發(fā)生1例，發(fā)生率1.5%，壓瘡護理總有效率94.3%，護理壓瘡管理總體到位有效。

4、加強對高危藥品、毒麻藥品的管理。協(xié)助藥學部門及時修訂我院高危藥品管理制度，對存在高危藥品的科室嚴格設立定基數(shù)、定點放置、設立醒目標志，并嚴格交接班。

5、進一步規(guī)范護理表格書寫。我院電子病歷新系統(tǒng)上線后，護理部及時跟進護理文件書寫規(guī)范，制定護理文件書寫相關表格，及時和科室溝通，積極與相關部門協(xié)調(diào)，爭取第一時間解決臨床需求，做到及時，準確、真實、完整，為病情提供完整的資料和證據(jù)，留下我們工作真實的影子。

6、安排護士長每日夜查房及護理部節(jié)日期間查房，查找夜間、節(jié)假日等薄弱

環(huán)節(jié)的工作隱患，及時糾正，通過這種方式，增強了各班護士的工作責任心，保證了護理工作質(zhì)量得到連貫性地監(jiān)督與控制。堅持每周三到四次下科室了解各科工作情況，指導護理查房，查看護理質(zhì)量完成情況，查看護理文書書寫是否及時、規(guī)范。發(fā)現(xiàn)問題及時督導，指導解決方案，積極指導新任護士長工作思路，我院重癥醫(yī)學科申報及開科工作進展順利。

1、引導各科室積極創(chuàng)建本科內(nèi)的護理服務理念，采取多形式、多樣化的便民服務措施，變被動服務為主動服務，讓病員感受到如家般的優(yōu)質(zhì)服務。

2、積極鼓勵護士加強與患者的溝通，通過對患者實施健康宣教、提供?？苹o理中體現(xiàn)職業(yè)滿足感與成就感，對于患者點名表揚的.護理人員予以各類形式的表揚。全年共計獎勵35名護士。

1、協(xié)助醫(yī)院黨辦、工會等部門積極參與各類組織活動，承擔重要組織及參與角色。

2、全力協(xié)作醫(yī)院住院、門診整合工作，確保搬遷工作順利進行，保證醫(yī)療護理工作安全。

3、積極配合市場部、醫(yī)務部，承擔血透患者、420老干部溝通與交流工作。

4、作為成都市民營醫(yī)療機構(gòu)協(xié)會護理專委會主任委員，積極籌備專委會各項活動，在起到宣傳醫(yī)院的同時，也使我院護理團隊不斷向先進的護理管理理念靠近，提升護理管理水平。

1、管理水平及創(chuàng)新意識還有待提高。

2、護士整體素質(zhì)還需加強，缺乏靈活應變能力，護士主動服務意識還有待加強。

3、管理素質(zhì)還有待提高，需克服自我壓力緩解不足性格特點。

4、護理論文較少，護理科研尚未起步。