有趣的家庭協(xié)議書通用(通用10篇)

在總結(jié)中，我們可以將自己的經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)分享給他人，讓大家共同進(jìn)步。在總結(jié)中，可以提出自己對(duì)未來(lái)改進(jìn)和提高的建議和規(guī)劃。以下是一些權(quán)威專家的建議和指導(dǎo)，希望能夠幫助大家更好地解決問(wèn)題。

有趣的家庭協(xié)議書通用篇一

甲方（父母方）：

乙方（兒子方）：

為促進(jìn)家庭和諧，保持家庭和睦，防止家庭糾紛，甲、乙雙方為座落于（）房屋歸屬問(wèn)題達(dá)成如下協(xié)議，以共同遵守。

第一條：（）房屋為甲方自建房屋，房屋登記證號(hào)為（），登記的房屋所有權(quán)人為乙方，事實(shí)上為乙之父母通過(guò)勞動(dòng)所得自建房屋，固自始至終歸甲方實(shí)際所有。

第二條：本協(xié)議所訴房屋本質(zhì)歸甲方所有，因此在甲方有限生命內(nèi)，享有該房的一切權(quán)利，且產(chǎn)權(quán)證應(yīng)由甲方保管，乙方具有合法繼承權(quán)。（甲方正常過(guò)世后，乙方享有該房產(chǎn)的所有權(quán)利）

第三條：本協(xié)議所訴房屋依注冊(cè)登記而言，產(chǎn)權(quán)人乙方仍未婚， 固純屬個(gè)人婚前財(cái)產(chǎn)。

第四條：甲方鄭重承諾，在享有該套房屋所有權(quán)期間，不對(duì)該房作出任何處置行為以保證乙方利益。

第五條：本協(xié)議所訴房屋如需裝修，需由甲、乙雙方共同協(xié)商。

第六條：本協(xié)議不改變乙方對(duì)甲方應(yīng)盡的法定贍養(yǎng)義務(wù)，也不改變乙方對(duì)甲方除房屋之外的任何財(cái)產(chǎn)繼承份額權(quán)利。

第七條：本協(xié)議共壹頁(yè)，一式份，雙方各執(zhí)一份。自雙方共同簽名之日起成立。

第八條：本協(xié)議效力約定： 任何協(xié)議或單方指定均不得改變本協(xié)議實(shí)質(zhì)，本協(xié)議法律效力高于其他任何協(xié)議及其它指定行為（包括公證文書在內(nèi)）

甲方： 乙方：

日期：日期：

有趣的家庭協(xié)議書通用篇二

立約人：

男方：_________(性別、年齡、民族、單位、住址)

女方：_________(性別、年齡、民族、單位、住址)

見(jiàn)證人：_________

_________(男)與_________(女)自_________年結(jié)婚以來(lái)，長(zhǎng)期感情不合，雙方經(jīng)協(xié)調(diào)決定離婚?，F(xiàn)就家庭財(cái)產(chǎn)分割的有關(guān)事宜達(dá)成如下協(xié)議：

1.夫妻關(guān)系存續(xù)期間財(cái)產(chǎn)包括_________，存款_________元，以及家庭日常用具若干。由于女方撫養(yǎng)孩子，家里的財(cái)物_________只取走自己的衣物、書籍，其余均歸女方所有。

2._________，_________婚前財(cái)產(chǎn)仍歸各自所有，雙方對(duì)各自所有物并無(wú)爭(zhēng)議。

3._________，_________現(xiàn)住房，系男方單位所有。_________待離婚申請(qǐng)批準(zhǔn)后自動(dòng)搬出。

以上協(xié)議是_________(男方單位)工會(huì)主持下，本著平等、自愿原則進(jìn)行的，希望民政機(jī)關(guān)予以認(rèn)可。

本家庭財(cái)產(chǎn)分割協(xié)議書范本一式四份，男女雙方各一份，見(jiàn)證人一份。

男方(簽字)：_________

女方(簽字)：_________

_________年____月____日

_________年____月____日

有趣的家庭協(xié)議書通用篇三

繼承人: _______，被繼承人之_______。

繼承人：_______，被繼承人之_______。

繼承人：_______，被繼承人之_______。

繼承人：_______，被繼承人之_______。

被繼承人_______于_______年_______月_______日不幸去世(意外身亡)，留下_______股票_______股(去世當(dāng)日市值_______萬(wàn)元)、座落于_______市_______街_______號(hào)的_______平方房產(chǎn)_______處(評(píng)估值_______萬(wàn)元)，存款_______萬(wàn)元，價(jià)值_______萬(wàn)元的家具及家用電器。因被繼承人未留下任何遺囑，經(jīng)協(xié)商，達(dá)成如下遺產(chǎn)分割協(xié)議：

1、股票由_______、_______平均分配。

2、房產(chǎn)由_______取得，_______需向未取得房產(chǎn)的_______、_______、_______各補(bǔ)償_______萬(wàn)元。

3、存款由_______、_______、_______等_______人平均分配，各得_______萬(wàn)元。

4、家具及家用電器由_______、_______取得。

5、如有其他爭(zhēng)議可通過(guò)協(xié)商處理。

本協(xié)議自各方簽字之日起生效。

本協(xié)議正本_______份，協(xié)議人各執(zhí)_______份。

協(xié)議人簽字：

繼承人: ______________

繼承人: ______________

繼承人: ______________

繼承人: ______________

_______年_______月_______日

有趣的家庭協(xié)議書通用篇四

甲方：

村衛(wèi)生室 村醫(yī)姓名： 聯(lián)系電話：1 橫江 鎮(zhèn)衛(wèi)生院 鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)生姓名：聯(lián)系電話：

縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)：醫(yī)生姓名：聯(lián)系電話：

幫扶干部姓名：所在單位：聯(lián)系電話：

乙方：行政村村民小組 戶主姓名：

家庭人口數(shù)：聯(lián)系電話：

指導(dǎo)單位：橫江（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院 聯(lián)系電話：0797-xxx

為提高建檔立卡貧困戶的醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)等衛(wèi)生服務(wù)和健康幫扶水平，充分發(fā)揮簽約家庭醫(yī)生和幫扶干部在健康扶貧工作中的作用，本著平等、自愿的原則，乙方自愿聘請(qǐng)甲方為本家庭的簽約服務(wù)醫(yī)生和幫扶干部，成為甲方的服務(wù)對(duì)象。經(jīng)甲乙雙方及指導(dǎo)單位四者協(xié)商，簽訂本協(xié)議。

一 、甲方職責(zé)

甲方為乙方提供以下服務(wù)：

1.按照指導(dǎo)單位的統(tǒng)一時(shí)間安排，負(fù)責(zé)通知乙方到指定地點(diǎn)接受公共衛(wèi)生服務(wù)。每年對(duì)簽約家庭進(jìn)行1次家庭健康狀況評(píng)估，并根據(jù)評(píng)估結(jié)果，制訂個(gè)性化的健康規(guī)劃。鄉(xiāng)村醫(yī)生至少每周開展一次隨訪，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員至少每月開展一次隨訪，縣級(jí)醫(yī)生負(fù)責(zé)健康咨詢、就診引導(dǎo)等服務(wù)。各級(jí)簽約醫(yī)生要做好隨訪記錄，建立工作臺(tái)賬。

2.免費(fèi)發(fā)放健康教育處方及醫(yī)學(xué)科普資料。及時(shí)將健教材料發(fā)放到簽約居民，每年不少于1份；及時(shí)將健康大課堂或健康教育講座等健康活動(dòng)信息和季節(jié)性、突發(fā)性公共衛(wèi)生事件信息告知簽約居民，每年不少于1次。

3.免費(fèi)為所有建檔立卡貧困戶建立健康檔案（含電子檔案），并實(shí)施動(dòng)態(tài)管理。根據(jù)居民健康狀況和需求，每年免費(fèi)為家庭中65歲以上成員體檢一次，對(duì)0-6歲兒童進(jìn)行預(yù)防接種管理，對(duì)孕產(chǎn)婦進(jìn)行產(chǎn)前、產(chǎn)后的系統(tǒng)管理，對(duì)高血壓、糖尿病等慢性病患者及重型精神病患者提供每年不少于6次的主動(dòng)健康咨詢和分類指導(dǎo)服務(wù)。咨詢結(jié)果和服務(wù)信息及時(shí)錄入農(nóng)村居民健康管理信息系統(tǒng)或上報(bào)給指導(dǎo)單位。各類人員的體檢及管理按照《城鄉(xiāng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施方案》的要求進(jìn)行。

4.提供24小時(shí)免費(fèi)電話咨詢，給予健康、預(yù)防、保健等方面指導(dǎo)。

5.定期通過(guò)門診、電話、上門等方式對(duì)乙方及其成員的健康狀況進(jìn)行調(diào)查和管理，為其制定健康生活措施和疾病防治方案。緊急情況時(shí)幫助聯(lián)系轉(zhuǎn)診。

6.各幫扶干部要大力宣傳建檔立卡貧困人口五道醫(yī)療保障線，即“基本醫(yī)保+大病保險(xiǎn)+疾病醫(yī)療補(bǔ)充保險(xiǎn)+醫(yī)療救助+民政救急難”醫(yī)療保障體系，提供醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷政策、流程及健康扶貧相關(guān)政策咨詢。

7.各幫扶干部每半個(gè)月需主動(dòng)了解幫扶對(duì)象的健康狀況，對(duì)有疾病的及時(shí)開展就診指導(dǎo)，并幫助其聯(lián)系對(duì)口簽約醫(yī)生、跟蹤疾病治療和醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷情況。對(duì)貧困戶醫(yī)療費(fèi)用經(jīng)基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、疾病醫(yī)療補(bǔ)充保險(xiǎn)和醫(yī)療救助報(bào)銷后還出現(xiàn)高額自付費(fèi)用、可能會(huì)導(dǎo)致因病致貧因病返貧的聯(lián)系對(duì)象，幫扶干部要及時(shí)向所在鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）匯報(bào)。

以上7項(xiàng)服務(wù)為基本服務(wù)項(xiàng)目，不收取費(fèi)用。協(xié)議雙方可通過(guò)協(xié)商，增加、細(xì)化服務(wù)項(xiàng)目。對(duì)乙方中行動(dòng)不便的家庭成員，可以提供上門服務(wù)，建立家庭病床。甲方向乙方告知在家診療有醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)的前提下，經(jīng)甲乙雙方同意，開展家庭式治療，其收費(fèi)按照國(guó)家有關(guān)文件標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。如涉及特殊收費(fèi)項(xiàng)目，由雙方協(xié)商確定。

為了保障乙方及時(shí)得到家庭簽約服務(wù)，甲方在接到乙方的求助申請(qǐng)后，應(yīng)及時(shí)提供服務(wù)。在甲方有特殊醫(yī)療任務(wù)或因其他原因難以保證上門服務(wù)時(shí)，可以請(qǐng)指導(dǎo)單位指派其他鄉(xiāng)村醫(yī)生上門服務(wù)。

二、乙方職責(zé)

1.乙方所有家庭成員主動(dòng)配合甲方開展上述服務(wù)，將身體健康狀況、變化情況及與健康相關(guān)的信息、資料及時(shí)、準(zhǔn)確告知甲方，并保證相關(guān)信息、資料的真實(shí)性、合法性。

2.需甲方上門服務(wù)時(shí)，乙方應(yīng)提前與甲方預(yù)約。

3.積極參與、配合甲方開展的與疾病防治相關(guān)的各種活動(dòng)，認(rèn)真執(zhí)行甲方或指導(dǎo)單位為其制定的防病治病的相關(guān)措施。

三、指導(dǎo)單位應(yīng)加強(qiáng)對(duì)甲方的管理，做好宣傳材料印發(fā)、體檢時(shí)間安排等規(guī)劃，并為甲方在為乙方服務(wù)過(guò)程中提供技術(shù)支撐和后勤保障。

四、乙方如對(duì)甲方服務(wù)不滿意，可向指導(dǎo)單位投訴，也可請(qǐng)指導(dǎo)單位協(xié)調(diào)解決，乃至申請(qǐng)更換簽約醫(yī)生。

五、甲方給乙方提供服務(wù)的過(guò)程中，因乙方對(duì)甲方隱瞞病史信息、或不執(zhí)行甲方制定的防治方案、不聽從指導(dǎo)意見(jiàn)而影響到服務(wù)質(zhì)量，其產(chǎn)生的后果由乙方承擔(dān)。

六、本協(xié)議自簽訂之日起生效，協(xié)議壹式叁份，甲、乙、指導(dǎo)單位三方各執(zhí)壹份，有效期壹年，期滿后自動(dòng)解約。

七、本協(xié)議為試點(diǎn)版本，如與國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)有抵觸者，以國(guó)家法律法規(guī)為準(zhǔn)。

甲方：鄉(xiāng)村醫(yī)生簽名： 乙方(簽名)：

鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)生簽名：

縣級(jí)醫(yī)生簽名：

幫扶干部簽字：

年月 日

有趣的家庭協(xié)議書通用篇五

簽字日期：____________________

茲有甲、乙雙方友好協(xié)商一致，達(dá)成以下協(xié)議：

1.甲方同意乙方使用“_________________”的名義對(duì)外承接家庭裝潢業(yè)務(wù)。

2.乙方向甲方繳納保證金_________元，甲方每月以支付工資的形式返還_________元，并支付手機(jī)費(fèi)______元，共計(jì)每月______元，支付時(shí)間為_________個(gè)月。除此之外，甲方不再向乙方支付任何形式的工資和福利費(fèi)用。

3.乙方在本協(xié)議期內(nèi)，為甲方的全職員工，乙方不得在外兼職工資。

4.甲方對(duì)乙方的獎(jiǎng)金采用業(yè)務(wù)提成的方式支付，甲方對(duì)經(jīng)乙方介紹成功的家庭裝潢業(yè)務(wù)按業(yè)務(wù)總額的_________%提成給乙方。并按兩步支付，第一步，乙方介紹成功的家庭裝潢項(xiàng)目資金到位_________%時(shí)支付總額_________%的業(yè)務(wù)提成;第二步，在該家庭裝潢工程項(xiàng)目全部完工而且資金全部到位，再支付總額_________%的業(yè)務(wù)提成。

5.乙方在公司內(nèi)外不得有損害公司形象的言論和其他事項(xiàng)，乙方有義務(wù)配合甲方的工作，甲方有義務(wù)支持乙方的工作。

6.本協(xié)議有效期為_________年，自簽字之日起生效，在合約期內(nèi)雙方不得違反本協(xié)議的任何條款。如果乙方有違反行為，甲方有權(quán)扣留乙方剩余的保證金;如果甲方有違反行為，則向乙方支付違約金_________元。

7.協(xié)議到期后，合作事項(xiàng)再另行協(xié)商。

有趣的家庭協(xié)議書通用篇六

乙方為在_________生活的外籍人士及其他高端收入人士;。

為了滿足乙方對(duì)家庭護(hù)理的需要，甲乙雙方經(jīng)友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議：

一、合作項(xiàng)目：家庭護(hù)理服務(wù)。

二、合作時(shí)間：從_________年_________月_________日至_________年_________月_________日，上午_________-_________，下午_________-_________，每周休息_________天。

三、甲方權(quán)利和義務(wù)：

1、遵守本合作協(xié)議中的各項(xiàng)條款，誠(chéng)信服務(wù)，客戶至上;。

2、甲方在協(xié)議有效期內(nèi)根據(jù)乙方需求向乙方提供專業(yè)護(hù)理人員。如因甲方派出的護(hù)理人員不能勝任乙方的工作要求，甲方應(yīng)為乙方更換護(hù)理人員，直到乙方滿意為止。

3、甲方派出的工作人員應(yīng)該嚴(yán)守職業(yè)道德，尊重客戶隱私，有義務(wù)為客戶保密;。

四、乙方權(quán)利和義務(wù)：

1、遵守本合作協(xié)議中的各項(xiàng)條款，為甲方工作人員提供安全的工作環(huán)境;。

2、甲方派出的護(hù)理人員如果不能滿足乙方的工作要求，乙方有權(quán)要求給予調(diào)換;。

6、乙方不能單方面要求甲方工作人員提供本協(xié)議范圍之外的其他服務(wù)。

五、本合同未盡事宜，甲乙雙方協(xié)商解決，若協(xié)商不成，甲乙雙方任何一方可到_________仲裁機(jī)構(gòu)申請(qǐng)仲裁或到_________所在地人民法院提起訴訟。

六、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。本合同經(jīng)甲方簽字，乙方蓋章、乙方代表簽字后生效，具有法律效力。

甲方(簽字)：_________乙方(蓋章)：_________。

代表(簽字)：_________。

聯(lián)系地址：_________聯(lián)系地址：_________。

簽訂地點(diǎn)：_________簽訂地點(diǎn)：_________。

有趣的家庭協(xié)議書通用篇七

繼承人：________________，女，生于________________年_________月_________日，被繼承人之妻,現(xiàn)住________________。

1.女兒________________放棄股票繼承權(quán)。妻子________________放棄股票繼承權(quán)，同時(shí)將自己擁有的夫妻共同財(cái)產(chǎn)中的股票部分全部贈(zèng)予母親________________。即母親________________繼承________________全部的股票，并委托________________(遺產(chǎn)人的弟弟)負(fù)責(zé)操作交易，轉(zhuǎn)交母親________________。

2.母親________________放棄除股票以外的.全部遺產(chǎn)(房產(chǎn)，公司，存折等遺產(chǎn))，由妻子________________和女兒________________繼承。

3.此前所有有關(guān)遺產(chǎn)分割的協(xié)議及條款作廢。

本協(xié)議自各方簽字之日起生效。本協(xié)議正本四份，協(xié)議人各執(zhí)一份。

繼承人：________________，女，被繼承人之母。

繼承人：________________，女，被繼承人之妻。

繼承人：________________，女，被繼承人女。

_______________年_________月_________日。

有趣的家庭協(xié)議書通用篇八

立約人和見(jiàn)證人、具體的財(cái)產(chǎn)分配內(nèi)容/各方的`權(quán)利義務(wù)、簽名及日期等。

立約人：

王××，男,58歲，×族，××市××區(qū)人，退休工人，現(xiàn)住××市××區(qū)××胡同××號(hào)（系下列立約人之父）。

王××，男，32歲，×族，籍貫、住地同上，系王××之子。

王××，女，24歲，×族，干部，家住××市××區(qū)××小區(qū)××號(hào)。

見(jiàn)證人：趙××，男，50歲，××市人，現(xiàn)住××市××區(qū)××胡同××號(hào)（與立約人王××系鄰居）。

立約人王××共有一男一女，二子女均已結(jié)婚，現(xiàn)三人均表示愿意分家析產(chǎn)，改變過(guò)去共同生活的狀態(tài)，各立門戶。經(jīng)協(xié)商，達(dá)成如下分產(chǎn)契約，并由鄰居趙××作見(jiàn)證人。（一）王××隨其長(zhǎng)子王××一起生活。

（二）現(xiàn)住平房3間，歸長(zhǎng)子王××所有，長(zhǎng)女王××隨其丈夫另住。

（三）家具及家用電器。熊貓彩電、組合音響、海爾冰箱歸其長(zhǎng)子王××，錄相機(jī)、攝像機(jī)各一臺(tái)，歸其長(zhǎng)女王××。

（四）存款×萬(wàn)元，由其長(zhǎng)女王××分得×萬(wàn)元，長(zhǎng)子王××分得×萬(wàn)元。其長(zhǎng)子王××負(fù)擔(dān)其父王××日常生活費(fèi)用。

（五）王××如遇重病或其他意外，費(fèi)用由其長(zhǎng)子王××和長(zhǎng)女王××共同負(fù)擔(dān)。（六）以上所列各項(xiàng)，立約人完全同意，并有見(jiàn)證人作證。

王××。

見(jiàn)證人：趙××××律師事務(wù)所年月日。

有趣的家庭協(xié)議書通用篇九

為了更好的鼓勵(lì)兒子按時(shí)完成老師和家長(zhǎng)布置的作業(yè)，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，訂立了母子協(xié)議內(nèi)容如下：

甲方： 乙方：

雙方必須自覺(jué)遵守：

乙方須履行：

1、周一到周五晚飯前獨(dú)立、工整、準(zhǔn)確地完成學(xué)校作業(yè)，7點(diǎn)半前完成家庭作業(yè)（包括字帖、口卡、字詞句篇），每天可得紅星一個(gè)。

2、周五晚上必須完成本周學(xué)校作業(yè)，否則不得玩電腦，還要扣掉紅星一個(gè)。

3、作業(yè)單必須清晰，準(zhǔn)確，否則扣紅星一個(gè)。如果作業(yè)單抄寫不清導(dǎo)致作業(yè)未完成，扣紅星十個(gè)。

4、寫完作業(yè)，要主動(dòng)要求家長(zhǎng)檢查。合格后可以自己安排時(shí)間。

5、每天晚上按時(shí)洗臉、洗腳、涮牙，周日洗澡。自己整理好書包，被褥，否則扣紅星一個(gè)。

6、睡覺(jué)必須進(jìn)入自己的房間，如能堅(jiān)持，每天可得紅星一個(gè)。

7、在家對(duì)父母說(shuō)話要有禮貌，在校要聽從老師的要求，不得帶與學(xué)習(xí)無(wú)關(guān)的物品去學(xué)校，否則扣紅星一個(gè)。

8、每天要合理的安排時(shí)間，堅(jiān)持英語(yǔ)的練習(xí)，晚上休息不得超過(guò)九點(diǎn)。

甲方承諾，乙方積滿紅星20個(gè)，可得以下獎(jiǎng)品：（價(jià)格不超過(guò)20元）

獎(jiǎng)品：（1）課外書 （2）喜歡的物品

乙方積滿紅星40個(gè)，可得以下獎(jiǎng)品：

（1）火鍋 （2）烤肉 （3）西餐

甲方須履行：

1. 不再打罵孩子。

2. 不再陪在身邊看著寫作業(yè)。

如甲方違規(guī)，則乙方得一個(gè)紅星。

雙方簽訂協(xié)議后，自20xx年9月6日起執(zhí)行。如有爭(zhēng)議，協(xié)商解決。

協(xié)議人：甲方 乙方：

有趣的家庭協(xié)議書通用篇十

甲方：

村衛(wèi)生室：

村醫(yī)姓名：

聯(lián)系電話：

乙方：

戶主姓名：

家庭人口數(shù)：

聯(lián)系電話：

為提高建檔立卡貧困戶的醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)等衛(wèi)生服務(wù)和健康幫扶水平，充分發(fā)揮簽約家庭醫(yī)生和幫扶干部在健康扶貧工作中的作用，本著平等、自愿的原則，乙方自愿聘請(qǐng)甲方為本家庭的簽約服務(wù)醫(yī)生和幫扶干部，成為甲方的服務(wù)對(duì)象。經(jīng)甲乙雙方及指導(dǎo)單位四者協(xié)商，簽訂本協(xié)議。

一 、甲方職責(zé)

甲方為乙方提供以下服務(wù)：

1.按照指導(dǎo)單位的統(tǒng)一時(shí)間安排，負(fù)責(zé)通知乙方到指定地點(diǎn)接受公共衛(wèi)生服務(wù)。每年對(duì)簽約家庭進(jìn)行1次家庭健康狀況評(píng)估，并根據(jù)評(píng)估結(jié)果，制訂個(gè)性化的健康規(guī)劃。鄉(xiāng)村醫(yī)生至少每周開展一次隨訪，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員至少每月開展一次隨訪，縣級(jí)醫(yī)生負(fù)責(zé)健康咨詢、就診引導(dǎo)等服務(wù)。各級(jí)簽約醫(yī)生要做好隨訪記錄，建立工作臺(tái)賬。

2.免費(fèi)發(fā)放健康教育處方及醫(yī)學(xué)科普資料。及時(shí)將健教材料發(fā)放到簽約居民，每年不少于1份；及時(shí)將健康大課堂或健康教育講座等健康活動(dòng)信息和季節(jié)性、突發(fā)性公共衛(wèi)生事件信息告知簽約居民，每年不少于1次。

3.免費(fèi)為所有建檔立卡貧困戶建立健康檔案（含電子檔案），并實(shí)施動(dòng)態(tài)管理。根據(jù)居民健康狀況和需求，每年免費(fèi)為家庭中65歲以上成員體檢一次，對(duì)0-6歲兒童進(jìn)行預(yù)防接種管理，對(duì)孕產(chǎn)婦進(jìn)行產(chǎn)前、產(chǎn)后的系統(tǒng)管理，對(duì)高血壓、糖尿病等慢性病患者及重型精神病患者提供每年不少于6次的主動(dòng)健康咨詢和分類指導(dǎo)服務(wù)。咨詢結(jié)果和服務(wù)信息及時(shí)錄入農(nóng)村居民健康管理信息系統(tǒng)或上報(bào)給指導(dǎo)單位。各類人員的體檢及管理按照《城鄉(xiāng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施方案》的要求進(jìn)行。

4.提供24小時(shí)免費(fèi)電話咨詢，給予健康、預(yù)防、保健等方面指導(dǎo)。

5.定期通過(guò)門診、電話、上門等方式對(duì)乙方及其成員的健康狀況進(jìn)行調(diào)查和管理，為其制定健康生活措施和疾病防治方案。緊急情況時(shí)幫助聯(lián)系轉(zhuǎn)診。

6.各幫扶干部要大力宣傳建檔立卡貧困人口五道醫(yī)療保障線，即“基本醫(yī)保+大病保險(xiǎn)+疾病醫(yī)療補(bǔ)充保險(xiǎn)+醫(yī)療救助+民政救急難”醫(yī)療保障體系，提供醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷政策、流程及健康扶貧相關(guān)政策咨詢。

7.各幫扶干部每半個(gè)月需主動(dòng)了解幫扶對(duì)象的健康狀況，對(duì)有疾病的及時(shí)開展就診指導(dǎo)，并幫助其聯(lián)系對(duì)口簽約醫(yī)生、跟蹤疾病治療和醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷情況。對(duì)貧困戶醫(yī)療費(fèi)用經(jīng)基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、疾病醫(yī)療補(bǔ)充保險(xiǎn)和醫(yī)療救助報(bào)銷后還出現(xiàn)高額自付費(fèi)用、可能會(huì)導(dǎo)致因病致貧因病返貧的聯(lián)系對(duì)象，幫扶干部要及時(shí)向所在鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）匯報(bào)。

以上7項(xiàng)服務(wù)為基本服務(wù)項(xiàng)目，不收取費(fèi)用。協(xié)議雙方可通過(guò)協(xié)商，增加、細(xì)化服務(wù)項(xiàng)目。對(duì)乙方中行動(dòng)不便的'家庭成員，可以提供上門服務(wù)，建立家庭病床。甲方向乙方告知在家診療有醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)的前提下，經(jīng)甲乙雙方同意，開展家庭式治療，其收費(fèi)按照國(guó)家有關(guān)文件標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。如涉及特殊收費(fèi)項(xiàng)目，由雙方協(xié)商確定。

為了保障乙方及時(shí)得到家庭簽約服務(wù)，甲方在接到乙方的求助申請(qǐng)后，應(yīng)及時(shí)提供服務(wù)。在甲方有特殊醫(yī)療任務(wù)或因其他原因難以保證上門服務(wù)時(shí)，可以請(qǐng)指導(dǎo)單位指派其他鄉(xiāng)村醫(yī)生上門服務(wù)。

二、乙方職責(zé)

1.乙方所有家庭成員主動(dòng)配合甲方開展上述服務(wù)，將身體健康狀況、變化情況及與健康相關(guān)的信息、資料及時(shí)、準(zhǔn)確告知甲方，并保證相關(guān)信息、資料的真實(shí)性、合法性。

2.需甲方上門服務(wù)時(shí)，乙方應(yīng)提前與甲方預(yù)約。

3.積極參與、配合甲方開展的與疾病防治相關(guān)的各種活動(dòng)，認(rèn)真執(zhí)行甲方或指導(dǎo)單位為其制定的防病治病的相關(guān)措施。

三、指導(dǎo)單位應(yīng)加強(qiáng)對(duì)甲方的管理，做好宣傳材料印發(fā)、體檢時(shí)間安排等規(guī)劃，并為甲方在為乙方服務(wù)過(guò)程中提供技術(shù)支撐和后勤保障。

四、乙方如對(duì)甲方服務(wù)不滿意，可向指導(dǎo)單位投訴，也可請(qǐng)指導(dǎo)單位協(xié)調(diào)解決，乃至申請(qǐng)更換簽約醫(yī)生。

五、甲方給乙方提供服務(wù)的過(guò)程中，因乙方對(duì)甲方隱瞞病史信息、或不執(zhí)行甲方制定的防治方案、不聽從指導(dǎo)意見(jiàn)而影響到服務(wù)質(zhì)量，其產(chǎn)生的后果由乙方承擔(dān)。

六、本協(xié)議自簽訂之日起生效，協(xié)議壹式叁份，甲、乙、指導(dǎo)單位三方各執(zhí)壹份，有效期壹年，期滿后自動(dòng)解約。

七、本協(xié)議為試點(diǎn)版本，如與國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)有抵觸者，以國(guó)家法律法規(guī)為準(zhǔn)。

甲方：鄉(xiāng)村醫(yī)生簽名： 乙方(簽名)：

鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)生簽名：

縣級(jí)醫(yī)生簽名：

幫扶干部簽字：

年月 日