衛(wèi)生院家庭醫(yī)生簽約服務工作總結模板(實用15篇)

總結是一個反思的過程，可以幫助我們在未來更好地成長和發(fā)展。寫總結時，注意語句的連貫性和邏輯性，使讀者能夠清晰地理解你的表達意思。閱讀總結范文可以激發(fā)我們的寫作靈感，啟發(fā)我們的思維，提高我們的寫作能力。

衛(wèi)生院家庭醫(yī)生簽約服務工作總結模板篇一

為充分發(fā)揮家庭醫(yī)生作為居民健康“守門人”的作用，根據(jù)阿克蘇市關于印發(fā)《阿克蘇市家庭醫(yī)生簽約服務實施方案（試行）》的通知（阿市發(fā)改綜【2017】149號）文件精神，我院結合基本公共衛(wèi)生服務項目工作實際，全面推行家庭醫(yī)生簽約服務?，F(xiàn)將我們的工作總結如下。

（一）高度重視，積極部署。

根據(jù)阿克蘇市衛(wèi)計委的工作部署，結合我鄉(xiāng)實際情況，制定了《庫木巴什鄉(xiāng)衛(wèi)生院家庭醫(yī)生簽約式服務工作實施方案》，成立了以院長為組長的工作領導小組，成員由院班子、公共衛(wèi)生科、防疫科、其他相關職能科室人員組成。截至今年12月20日，共召開專題會議4場；推進會2場；組建團隊4個，團隊成員30人；培訓會3次，培訓90人次。

（二）廣泛宣傳，深入動員。

為保證服務工作順利有序進行，自9月下旬開始，我院通過四個途經進行宣傳：

1、利用我院的led電子顯示屏、健康教育宣傳欄對就診居民進行宣傳。

2、公衛(wèi)科、防疫科通過發(fā)放宣傳單進行宣傳。

3、通過每周一衛(wèi)生計生健康大宣講活動，由各村衛(wèi)生室村醫(yī)宣傳家庭醫(yī)生簽約式服務工作的相關內容。

（三）明確原則，分級管理。

1、分片服務、明確責任。

根據(jù)庫木巴什鄉(xiāng)人口分布及村衛(wèi)生室分布特點，以轄區(qū)14個村衛(wèi)生室為載體，將每個行政區(qū)域“網(wǎng)格化”劃歸相應的村衛(wèi)生室，保證庫木巴什鄉(xiāng)所有居民均能得到村衛(wèi)生室衛(wèi)生服務體系覆蓋。衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室村醫(yī)組成了由“一位醫(yī)生、一位護士、一位公衛(wèi)人員、及鄉(xiāng)村醫(yī)生”為核心的“家庭醫(yī)生式簽約服務團隊”，提供家庭醫(yī)生式服務。明確所管轄的村居分布，并在各村衛(wèi)生室設立“家庭醫(yī)生式簽約服務團隊”公示牌，公示團隊服務人員、服務范圍、服務時間、服務內容、聯(lián)系方式等信息。

2、分級服務、明確目標。

各服務團隊根據(jù)轄區(qū)居民對健康服務的實際需求和對家庭醫(yī)生式服務的接受程度將居民分為三個級別，第一級是暫時不愿接受家庭醫(yī)生式服務的居民；第二級有需求時才愿接受家庭醫(yī)生式服務的居民；第三級是愿意接受家庭醫(yī)生式服務的居民。根據(jù)居民所處的級別不同提供不同的健康管理服務。

第一級以觀察為主，加強宣傳，定時不定時進行一次電話隨訪，了解其服務需求變化。

第二級以宣傳為主，進行健康管理服務宣傳并發(fā)放家庭醫(yī)生聯(lián)系卡，以便其有需求時可隨時與團隊成員聯(lián)系。

第三級以主動服務為主，根據(jù)健康狀況和健康需求情況進行分類，并對不同類別特殊人群提供有針對性的家庭醫(yī)生式簽約服務。

3、分類服務、明確標準。

對愿意接受家庭醫(yī)生式服務的第三級居民，按照健康狀況和健康需求情況劃分為三類：第一類為健康普通人群，第二類為需關注的人群，第三類為慢性病人群，第四類為高危或合并嚴重并發(fā)癥病人、重性精神病、殘疾人、貧困人口、空巢老人等特殊人群。根據(jù)居民所處的類別，明確服務內容及標準，提供針對性的簽約服務并保證服務的.質量和可持續(xù)性。

第一類健康普通人群，以促進健康為目標。

1、提供健康評估及規(guī)劃。根據(jù)每年一次的全民健康體檢健康檔案信息，每年對居民健康狀況進行一次年度評估，并根據(jù)評估結果，制定下一年度居民健康規(guī)劃和目標。

2、提供健康“點對點”管理服務。及時對簽約居。

預約咨詢服務。

3、開展康復訓練指導，提高殘疾人生活質量，使其早日回歸社會。

目前，已簽約的居民總數(shù)為16447人，其中重點人群簽約9257人，我鄉(xiāng)重點人群總數(shù)為10765（此數(shù)據(jù)包含低保戶、殘疾人、計生家庭等人數(shù)），重點人群簽約率為86%。我轄區(qū)居民總數(shù)22779人，簽約總人數(shù)占占服務總人口的的72%。

1、提高了基本公共衛(wèi)生的知曉率。在簽約的同時并再一次告知家庭醫(yī)生簽約服務內容和基本公共衛(wèi)生內容及基本藥物內容，使居民提高了認識，了解了新形式。

2、醫(yī)患關系更加和諧，樹立了衛(wèi)生形象。通過再一次的宣傳和集中與入戶相結合的簽約方式，加深了醫(yī)患之間的聯(lián)系和溝通，增強了簽約居民的歸屬感，和群眾拉近了，醫(yī)患關系更加和諧。

3、增強了家庭醫(yī)生服務團隊的積極性和責任意識。通過家庭醫(yī)生簽約服務的這種服務模式和服務理念，使家庭醫(yī)生服務團隊了解到簽約不是一種形式，更是一種責任，他們的積極性和責任意識不斷提高。

4、促進了基層衛(wèi)生服務網(wǎng)絡建設。通過簽約服務，鄉(xiāng)村醫(yī)生責任感增強，服務理念增強，服務意識增強，團隊意識增強，居民對他們也更加信任了。

5、得到居民的認可。通過集中與入戶相結合的簽約方式，使他們了解到了國家的惠民政策，獲得了居民的一致好評。

1、宣傳力度還不夠，個別村民會出現(xiàn)拒絕服務的現(xiàn)象。

2、部分居民認為我們服務團隊業(yè)務水平有限，導致社區(qū)居民對家庭醫(yī)生服務能力有所顧慮。

3、因目前我鄉(xiāng)開展家庭醫(yī)生簽約服務工作仍在初期階段，普遍存在著簽而不約的現(xiàn)象，只忙著完成簽約數(shù)量，而不重視簽約后的服務質量。

（一）總結經驗，推廣服務。

根據(jù)阿克蘇市衛(wèi)生局的部署，我院將及時總結開展家庭醫(yī)生式簽約服務的做法和初步成效，特別是轄區(qū)居民對家庭醫(yī)生式服務的滿意度。同時，按照確定目標人群、簽訂服務協(xié)議等工作流程，結合每年一次的全民健康體檢逐步向全鄉(xiāng)居民推廣家庭醫(yī)生式服務。

（二）深化內涵，完善服務。

根據(jù)居民日益提高的衛(wèi)生服務需求，不斷深化家庭醫(yī)生式服務內涵，及時調整簽約服務內容，將醫(yī)療、護理、健康教育、用藥指導、康復訓練、心理咨詢等項目逐步納入家庭醫(yī)生式服務范圍，有效滿足居民健康需求。

（三）強化考核，持續(xù)服務。

20xx年，將家庭醫(yī)生服務工作開展情況納入全院公共衛(wèi)生服務績效考核的重點內容之一，通過考核、和不定期督導檢查等形式，促進各村全面落實家庭醫(yī)生式服務的各項工作內容，確保家庭醫(yī)生式服務工作的持續(xù)推進和健康發(fā)展。

衛(wèi)生院家庭醫(yī)生簽約服務工作總結模板篇二

我院認真積極執(zhí)行省市區(qū)相關文件精神，結合我院實際情況，按要求開展家庭醫(yī)生簽約履約服務，工作開展如下：

截止目前，已簽約11105人，總體簽約率為22%；重點人群共13482人，簽約數(shù)為8280人，簽約率為61.4%，履約4300人，約51%；貧困人口共2447人，簽約2302人，簽約率為90.7%,履約800人，履約率34%。

1.積極組織相關科室工作人員進行家醫(yī)服務相關文件的學習，讓大家明白到簽約服務的重要性，同時做好與醫(yī)療組、公衛(wèi)組的各方面協(xié)調，以不更好開展家醫(yī)服務工作。

2.利用健康教育宣傳欄、橫幅、健康教育講座、家醫(yī)宣傳日、義診或征兵工作對群眾進行家醫(yī)宣傳，發(fā)放簽約服務服務宣傳彩頁。

3.優(yōu)先與轄區(qū)內愿意接受家庭醫(yī)生簽約服務的重點人群簽訂家庭醫(yī)生服務協(xié)議書，同時政策文件的支持下加快與扶貧人群和殘疾人群的有償簽約服務。

4.調整服務方式，以主動服務為主，做好人群分類，提供不同類別的家庭醫(yī)生簽約服務。如上門家庭隨訪服務，定時或不定時電話隨訪為主，了解其服務需求變化。在簽約的同時為居民留下團隊服務名片，以便居民需要時與團隊成員聯(lián)系。

1.上門服務存在現(xiàn)實困難。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是財政差額撥款單位，現(xiàn)有專業(yè)技術人員緊缺，醫(yī)生團隊要抓臨床醫(yī)療業(yè)務，保障職工收入和醫(yī)院生存發(fā)展，還要完成家醫(yī)服務工作，另服務居民數(shù)量逐年增加，現(xiàn)簽約服務全部由公衛(wèi)人員入戶簽約，與群眾要求、工作要求造成一定的沖突，出現(xiàn)保量而不能保質。

2.部門單位和群眾參與度欠缺，未能聯(lián)動，導致家醫(yī)服務流于形式，例如轉診服務、優(yōu)先預約專家門診或住院等。

4.部分居民出外工作或在外居住，造成簽約或履約困難。

1、多創(chuàng)新活動多創(chuàng)新形式宣傳家醫(yī)服務，引導群眾積極參與提高簽約及履約。

2、加強本院家庭醫(yī)生簽約服務團隊培訓的力度，重點對服務理念、服務能力、服務技巧及專業(yè)操作等方面進行培訓，提高家庭醫(yī)生簽約服務團隊的綜合服務能力。

3、計劃以一個村委或人群為試點，健全各方面服務制度，提高服務質量，以點帶面，穩(wěn)步推進，逐步做到全面覆蓋。

4、完善家醫(yī)績效考核制度，提高家醫(yī)報務人員績效。

6、爭取上級家庭醫(yī)生簽約資金，以更好開展家庭醫(yī)生簽約服務，推動家醫(yī)服務工作做實做全。

衛(wèi)生院家庭醫(yī)生簽約服務工作總結模板篇三

張樓衛(wèi)生院院始建于1958年，占地面積8500平方米，建筑面積1800平方米，在職職工37人，下設10處衛(wèi)生室，在職鄉(xiāng)村醫(yī)生17人。服務人口17623人，戶數(shù)4395戶。在市衛(wèi)生局正確領導下，根據(jù)邳州市衛(wèi)生局《關于在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構推行家庭醫(yī)生式服務模式的意見》的文件精神，順應居民健康新需求，我院自今年四月中旬開始實行家庭醫(yī)生簽約式服務，初步形成以居民為對象、家庭醫(yī)生為主體的“片居包干、團隊合作、責任到人”的服務模式，取得了一定的成效，現(xiàn)將我們的具體做法向各位領導做一下匯報：

20xx年3月20日，我院成立以院長為負責人的“家庭醫(yī)生服務模式簽約工作領導小組”，成員由醫(yī)院院班子、防保站、相關職能科室人員組成，領導小組負責制定實施方案，安排工作進度并定期督導，保證工作的順利開展和實施效果。成立了2個家庭醫(yī)生式服務團隊，團隊成員為醫(yī)師、護士及公共衛(wèi)生人員組成，由鄉(xiāng)村醫(yī)生為家庭醫(yī)生，并在每月下旬多次開展家庭醫(yī)生團隊、家庭醫(yī)生的培訓工作，并印刷“家庭醫(yī)生式服務協(xié)議書”、“家庭醫(yī)生式服務團隊”聯(lián)系卡”2500份，做好啟動前準備。

自4月下旬開始，我院積極與各村大隊支書協(xié)調，利用喇叭，早晚播放家庭醫(yī)生式服務模式內容，并印刷“致廣大農民朋友的一封信”、“家庭醫(yī)生式服務服務知識問答”宣傳單3000份，并由健康教育人員在衛(wèi)生室開展家庭醫(yī)生式服務模式的健康講座，以衛(wèi)生室轄區(qū)為單位，制作公示牌，宣傳條幅，努力提高轄區(qū)居民對這項工作的了解認識，為下一步簽約打下基礎。

五月上旬，我院全面實施家庭醫(yī)生服務模式，服務團隊實行包片包村包戶責任制，與居民家庭戶進行簽約，，開展家庭醫(yī)生式服務，并建立工作臺帳。所轄區(qū)域內重點人群（老年人、嬰幼兒、孕產婦、慢性病患者）、自愿簽約居民優(yōu)先覆蓋、優(yōu)先簽約、優(yōu)先服務。簽約以家庭為單位，家庭成員均能利用家庭醫(yī)生服務。在開展入戶服務時，由服務團隊及家庭醫(yī)生組成簽約小組，與村民實行簽約服務，在簽約的同時一并告知服務的內容，以及公共衛(wèi)生、基本藥物的內容。在簽約完成后，由衛(wèi)生室工作人員把簽約居民及時登入電子臺帳，截止13年11月30日，我院轄區(qū)簽約戶數(shù)2245戶。服務人數(shù)9258人。

取得的'成效：

（一）提高公共衛(wèi)生知曉率，在簽約同時充分告知公共衛(wèi)生服務、基本藥物內容，使廣大百姓提高認識，了解新的形勢。

（二）改善醫(yī)患關系，通過入戶簽訂服務，宣傳每年一次的老年人健康體檢，每季度一次的慢性病健康隨訪管理，經常性的健康咨詢指導、低鹽膳食指導，加深了簽約居民與家庭醫(yī)生之間的溝通與聯(lián)系，增強了簽約居民的歸屬感，家庭醫(yī)生會逐漸成為老百姓的貼心人。

（三）從“被動”到“主動”。家庭醫(yī)生式服務的核心是服務模式和服務理念的轉變，簽約不僅僅是一種形式，更是沉甸甸的責任?；鶎俞t(yī)務工作者的積極性和責任意識不斷提升，改變以前的要我服務轉變?yōu)榈浆F(xiàn)在的我要服務的轉思想。

存在的問題：

我院全面推行家庭醫(yī)生簽約服務雖然取得了一定效果，但由于仍處起步階段，還有許多不到位的地方：

1、家庭醫(yī)生簽約服務在宣傳廣度上還不夠，在衛(wèi)生室村莊知曉率較高，但是沒有衛(wèi)生室的村民知曉率較差，常遇到遭拒絕的現(xiàn)象。

2、部分社區(qū)居民和在職人員認為，社區(qū)醫(yī)生接觸面比較狹窄，業(yè)務水平有限，導致社區(qū)居民對家庭醫(yī)生的服務能力所有顧慮。

下一步打算：

1、總結經驗，推廣服務我院將及時總結開展家庭醫(yī)生服務的做法和初步成效，特別是社區(qū)居民對家庭醫(yī)生式服務的利用情況。

2、強化考核，持續(xù)服務我們將把家庭醫(yī)生式服務工作開展情況納入績效考核的重點內容之一，通過季度考核、不定期督導檢查等形式，全面落實家庭醫(yī)生式服務的工作，確保家庭醫(yī)生式服務工作的持續(xù)推進和健康發(fā)展。

我院工作雖然取得了一定的成績，面對上級的要求和人民群眾的期望，仍有很大差距，存在許多困難和問題。在下一步的工作中，我們將學習兄弟單位好的做法，好的經驗努力提高自己的工作水平。懇望各位領導對我院提出寶貴意見。

衛(wèi)生院家庭醫(yī)生簽約服務工作總結模板篇四

20xx年5月19日是第8個“世界家庭醫(yī)生日”。為進一步加強家庭工作的宣傳，營造良好社會氛圍，合理引導居民預期，提高居民簽約的積極性，按照靈石縣衛(wèi)生和計劃生育局《關于開展20xx年家庭主題宣傳月活動的通知》(靈衛(wèi)發(fā)〔20xx〕73號)文件要求，5月24日上午，靈石縣xx鎮(zhèn)衛(wèi)生院在xx鎮(zhèn)廣場開展“家庭”為主題的宣傳活動。

我院領導對此次宣傳高度重視，親自帶隊，共12位專業(yè)人員參加了此次活動。

活動現(xiàn)場，懸掛主題橫幅——“家庭醫(yī)生：我承諾 我服務”，設置了咨詢臺，家庭醫(yī)生們熱情地為前來咨詢的群眾講解相關知識，并免費為群眾測量血壓、血糖。

向居民群眾介紹了活動開展的目的和意義，并發(fā)放宣傳資料，讓更多居民認識簽約服務，了解簽約服務，愿意與家庭醫(yī)生簽約。

家庭醫(yī)生簽約式服務以全科醫(yī)師為主，為居民們提供個性化的醫(yī)療保健服務。他們會定期更新居民的健康檔案，并提出健康維護建議。行動不便的老年人、殘疾人可以享受到家庭醫(yī)生的上門服務，每隔一段時間家庭醫(yī)生都會對居民的健康狀況進行跟蹤隨訪，以方便居民們享受到便捷的醫(yī)療服務，從而提高居民群眾的健康水平和生活質量。

家庭醫(yī)生團隊利用宣傳契機，以講座的形式在xx村衛(wèi)生室院內為居民講解有關家庭醫(yī)生的知識，院長張錫保親自為居民講座，并耐心細致的為居民指導正確生活方式。家庭醫(yī)生團隊手把手教給居民怎樣正確測量血壓、監(jiān)測體質指數(shù)的方法，通過交流互動、展開咨詢。對于家庭醫(yī)生團隊管轄的區(qū)域里行動不便的殘疾人和老年人，院領導親自帶隊上門服務，簽約、測血壓、測血糖、健康指導等。

此次活動，我們懸掛條幅一條，制作展板2個，開展咨詢一次，開展講座一次，接受咨詢30余人次，入戶隨訪20人次，現(xiàn)場簽約20人，發(fā)放家庭宣傳單1000張，公共衛(wèi)生服務手冊手冊200本，宣傳袋200個，宣傳圍裙100個，宣傳毛巾100條等。

通過此次活動，進一步拉近了居民群眾和家庭醫(yī)生的距離，提高了社區(qū)居民對家庭工作的認識，推動了家庭工作的健康發(fā)展。

xx鎮(zhèn)衛(wèi)生院把此項工作作為一項重要工作來抓，讓惠民政策真正進入千家萬戶，讓行動不便的人群實實在在的感受到便利的醫(yī)療服務帶來的貼心和關懷。通過“家庭”宣傳活動的開展，讓更多的群眾對“家庭”有了更加深入的認識和了解，更好地調動了群眾配合做好家庭工作的積極性，對實現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務的目標起到了良好的推動作用。

衛(wèi)生院家庭醫(yī)生簽約服務工作總結模板篇五

根據(jù)本團隊月初制定的工作計劃，結合本團隊工作實際情況特總結如下：

一、

組長：佟海霞（第三團隊長）。

組員：王秀媛（家庭醫(yī)生）劉成龍（公衛(wèi)人員）。

朱鶴（責任護士）董冰（醫(yī)生助理）。

孫國艷（醫(yī)生助理）。

周德山（蓮花村鄉(xiāng)醫(yī)）王會（裴家村鄉(xiāng)醫(yī)）。

郝志（沙家村鄉(xiāng)醫(yī)）王冬（東蓮花村鄉(xiāng)醫(yī)）。

第三家庭醫(yī)生團隊主要負責，萬昌鎮(zhèn)蓮花村、裴家村、沙家村。

二、

1、我團隊在四月份為轄區(qū)內的老年人以及貧困人口開展了健康體檢工作，其中老年人體檢為518人，完成了月初制定的工作計劃，其中貧困口體檢工作完成的不是特別理想，沒有完成月初制定的工作計劃。體檢完成我團隊工作人員對化驗單反饋的工作開展的較為不錯，由老年人管理人員進行電話確認，其中群眾的反饋還是比較理想的。

2、對轄區(qū)內的糖尿病患者開展了以糖尿病患者的中醫(yī)保健知識授課取得了相應的效果，總計聽取講座人次數(shù)達到50人次。群眾大部分都是可以理解授課內容的。

3、對轄區(qū)內的精神病患者開展了隨訪工作，我團隊共計管轄精神病患者42人，對精神病患者隨訪工作我團隊工作人員不敢大意，每入一戶都會詳細詢問其現(xiàn)況以及對家屬講解一些相關法律法規(guī)，本月我一例精神病患者肇事肇禍現(xiàn)象發(fā)生。

4、對貧困人口隨訪工作由我團隊工作人員配合院內醫(yī)生完成，我團隊圓滿的完成了對管轄內的154名貧困人口隨訪工作，對貧困人口健康卡的使用方法都可以說的出來。

三、

1、根據(jù)各項工作的開展使我轄區(qū)內的居民對家庭醫(yī)生簽約服務以及公共衛(wèi)生服務的認可以及認同可以上一個層次。

2、開展隨訪工作可以讓我轄區(qū)群眾身心健康可以得到一個良好的保證。

3、可以對老年人的健康狀況可以有一個更好確認，對存在的一些隱疾可以及時掌握。

四、

1、及時對轄區(qū)內的居民開展各類活動。

2、在5.19世界家庭醫(yī)生日做好宣傳，讓群眾更好的了解家庭醫(yī)生。

3、對沒有體檢的貧困人口要根據(jù)情況及時開展，爭取在年底覆蓋完成。

萬昌鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院第三家庭醫(yī)生團隊。

20xx年4月29日。

衛(wèi)生院家庭醫(yī)生簽約服務工作總結模板篇六

在前幾天的市衛(wèi)生局聯(lián)合街道以及各個社區(qū)衛(wèi)生服務站開展的家庭醫(yī)生簽約服務宣傳活動中，智信醫(yī)療管理有限公司的下屬機構——紹興路社區(qū)衛(wèi)生服務站，在此次的宣傳工作中，紹興路衛(wèi)生服務站秉承著轉變醫(yī)療衛(wèi)生服務模式和服務理念，認真地投入到市衛(wèi)生局組織的家庭醫(yī)生宣傳工作。

活動現(xiàn)場拉滿了"我服務、我健康"的條幅以及宣傳海報，使家庭醫(yī)生簽約意識深入居民之心，各個參加活動的家庭醫(yī)生為前來咨詢的群眾講解相關知識，并免費為群眾測量血壓和血糖。

本次的活動，使更多的人了解到家庭醫(yī)生以及簽約服務，提高了居民的簽約意識。

簽約服務是深化醫(yī)藥體制綜合改革的'一項重要內容，也是在現(xiàn)在的新形勢下，更好地維護人民群眾健康的重要途徑，在這次的活動中，紹興路衛(wèi)生服務站對于家庭醫(yī)生簽約服務宣傳貢獻了自己的一份力量。

衛(wèi)生院家庭醫(yī)生簽約服務工作總結模板篇七

為充分發(fā)揮家庭醫(yī)生作為居民健康“守門人”的作用，結合基本公共衛(wèi)生服務項目工作實際，全面推行家庭醫(yī)生簽約服務。現(xiàn)將我們的工作總結如下。

根據(jù)區(qū)局的工作部署，結合我轄區(qū)情況，制定了《瀠溪中心衛(wèi)生院家庭醫(yī)生簽約式服務工作實施方案》，成立了以院長為組長的工作領導小組，成員由院班子、公共衛(wèi)生科、鄉(xiāng)村醫(yī)生管理科、其他相關職能科室人員組成。截至今年12月1日，共召開專題會議2場;推進會1場;組建團隊8個，團隊成員63人;培訓會2次，培訓151人次。

為保證服務工作順利有序進行，自9月下旬開始，我院通過四個途經進行宣傳：

1.利用我院的led電子顯示屏、健康教育宣傳欄、醫(yī)保宣傳欄對就診居民進行宣傳。

2.公衛(wèi)科、鄉(xiāng)村醫(yī)生管理科通過發(fā)放“致廣大居民的一封信”的宣傳單進行宣傳衛(wèi)生服務中心家庭醫(yī)生簽約服務工作總結衛(wèi)生服務中心家庭醫(yī)生簽約服務工作總結。

3.通過街道辦，積極與各村支書協(xié)調，請他們用各種途徑代為宣傳家庭醫(yī)生簽約式服務工作的相關內容。

根據(jù)瀠溪街道辦人口分布及村衛(wèi)生所分布特點，以轄區(qū)28個村衛(wèi)生室3個居委會為載體，將每個行政區(qū)域“網(wǎng)格化”劃歸相應的村衛(wèi)生室，保證瀠溪街道所有居民均能得到社區(qū)衛(wèi)生服務體系覆蓋。醫(yī)院和村衛(wèi)生室組成了由“一位醫(yī)生、一位護士、一位公衛(wèi)人員、及鄉(xiāng)村醫(yī)生”為核心的“家庭醫(yī)生式簽約服務團隊”，提供家庭醫(yī)生式服務。明確所管轄的村居分布，并在各村部設立“家庭醫(yī)生式簽約服務團隊”公示牌，公示團隊服務人員、服務范圍、服務時間、服務內容、聯(lián)系方式等。

各服務團隊根據(jù)轄區(qū)居民對健康服務的實際需求和對家庭醫(yī)生式服務的接受程度將居民分為三個級別，第一級是暫時不愿接受家庭醫(yī)生式服務的居民;第二級有需求時才愿接受家庭醫(yī)生式服務的居民;第三級是愿意接受家庭醫(yī)生式服務的居民。根據(jù)居民所處的.級別不同提供不同的健康管理服務。

第一級以觀察為主，加強宣傳，定時不定時進行一次電話隨訪，了解其服務需求變化。

第二級以宣傳為主，進行健康管理服務宣傳并發(fā)放家庭醫(yī)生聯(lián)系卡，以便其有需求時可隨時與團隊成員聯(lián)系。

第三級以主動服務為主，根據(jù)健康狀況和健康需求情況進行分類，并對不同類別特殊人群提供有針對性的家庭醫(yī)生式簽約服務。

衛(wèi)生院家庭醫(yī)生簽約服務工作總結模板篇八

為充分發(fā)揮家庭醫(yī)生作為居民健康“守門人”的作用，根據(jù)營口市衛(wèi)生局《關于開展“世界家庭醫(yī)生日”宣傳活動的通知》的通知（營衛(wèi)傳[20xx]61號）文件精神，以及區(qū)衛(wèi)生與計劃生育局公共衛(wèi)生科的指示，我中心結合基本公共衛(wèi)生服務項目工作實際，全面推行家庭醫(yī)生簽約服務。現(xiàn)將我們的工作總結如下。

（一）高度重視，積極部署

根據(jù)區(qū)衛(wèi)計局公共衛(wèi)生科的`工作部署，結合我轄區(qū)的實際情況，成立了以xx主任為組長的工作領導小組，成員由xx副主任，等醫(yī)生，等護士以及相關工作人員組成，同時成立4個家庭醫(yī)生簽約服務團隊。實現(xiàn)了簽約服務團隊對轄區(qū)居委會全面覆蓋，組織召開專題會議，研究部署推進家庭醫(yī)生簽約服務宣傳活動方案。

（二）廣泛宣傳，深入動員

為保證服務工作順利有序進行，我中心通過以下途經進行宣傳：

1.利用我中心的dvd播放機播放家庭醫(yī)生簽約服務的影像資料，利用健康教育宣傳欄就診的老年人及轄區(qū)居民進行宣傳。

2.20xx年5月19日當天下午，我中心組織相關工作人員通過制作條幅、免費義診等咨詢活動，深入社區(qū)居民，大力宣傳家庭醫(yī)生簽約制度，并在活動現(xiàn)場與廣大居民進行簽約，與轄區(qū)居民建立健康和諧穩(wěn)固的醫(yī)療衛(wèi)生合作關系。

3.20xx年5月27日上午9:00，我中心組織相關工作人員，在醫(yī)院一樓門診大廳，進行宣傳活動，提高居民對實行家庭醫(yī)生式服務管理的知曉率，進一步擴大衛(wèi)生服務團隊的影響力。

（三）明確原則，分級管理

對于轄區(qū)的居民，按照健康狀況和健康需求情況劃分為兩類：第一類為健康普通人群，第二類為重點關注的人群,包括老年人、高血壓患者、糖尿病患者、孕產婦、兒童、結核病患者、重性精神疾病患者、殘疾人群以及貧困等特殊人群。根據(jù)居民所處的類別，明確服務內容及標準，提供針對性的簽約服務并保證服務的質量和可持續(xù)性。

1.健康普通人群，以促進健康為目標。

1、提供健康評估及規(guī)劃。根據(jù)健康檔案信息，每年對居民健康狀況進行一次年度評估，并根據(jù)評估結果，制定下一年度居民健康規(guī)劃和目標。

2、提供健康“點對點”管理服務。及時對簽約居民發(fā)放健康材料；及時告知健康教育和健康促進等活動信息；及時告知季節(jié)性、突發(fā)性公共衛(wèi)生事件信息。

3、每半年召開簽約居民代表座談會一次，尋找健康危險因素并制定干預計劃。

4、提供24小時電話健康咨詢服務。

2.重點需關注的人群

孕產婦、嬰幼兒、亞健康人群等，以預防疾病促進健康為目標。

1、對簽約的孕婦提供孕期指導服務。

2、對簽約的產婦和新生兒進行4次上門訪視并體檢。

3、實施穩(wěn)定血壓、控制體重等健康工程，定期開展健康教育及健康干預。

對于慢性病人群，如高血壓、糖尿病等患者，以提高慢性病控制率為目標。

1、建立、完善家庭及個人健康檔案，并在服務中及時更新。

2、提供轉診預約服務。

3、對簽約居民給予1次/季度的飲食指導、運動指導、用藥指導和疾病康復咨詢。

4、運用健康講座進行健康干預。

5、提供心理咨詢、心理輔導和中醫(yī)心理健康服務。

6、有針對性地開展中醫(yī)養(yǎng)生、保健指導服務。

重性精神病、殘疾人、優(yōu)扶對象等特殊人群，以減輕痛苦、便捷醫(yī)療為目標。在慢性病人群服務基礎上開展以下服務內容：

1、健康檔案實行個案管理。

2、對確有需求的進行定期上門訪視，提供免費物理檢查，開展健康管理服務。

3、提供專家預約咨詢服務。

4、開展康復訓練指導，提高殘疾人生活質量，使其早日回歸社會。

1.提高了基本公共衛(wèi)生的知曉率。在簽約的同時并再一次告知家庭醫(yī)生簽約服務內容和基本公共衛(wèi)生內容及基本藥物內容，使居民提高了認識，了解了新形式。

2.醫(yī)患關系更加和諧，樹立了衛(wèi)生形象。通過再一次的宣傳和集中與入戶相結合的簽約方式，加深了醫(yī)患之間的聯(lián)系和溝通，增強了簽約居民的歸屬感，和群眾拉近了，醫(yī)患關系更加和諧。

3.增強了家庭醫(yī)生服務團隊的積極性和責任意識。通過家庭醫(yī)生簽約服務的這種服務模式和服務理念，使家庭醫(yī)生服務團隊了解到簽約不是一種形式，更是一種責任，他們的積極性和責任意識不斷提高。

4.促進了基層衛(wèi)生服務網(wǎng)絡建設。通過簽約服務，家庭醫(yī)生責任感增強，服務理念增強，服務意識增強，團隊意識增強，居民對他們也更加信任了。

5.得到居民的認可。通過集中與入戶相結合的簽約方式，使他們了解到了國家的惠民政策，獲得了居民的一致好評。

1.宣傳力度還不夠，個別居民會出現(xiàn)拒絕服務的現(xiàn)象。

2.部分社區(qū)居民認為我們服務團隊業(yè)務水平有限，導致社區(qū)居民對家庭醫(yī)生服務能力有所顧慮。

3.由于我們的團隊人員數(shù)量限制，加之轄區(qū)人口數(shù)目眾多，很難完全滿足轄區(qū)人口的衛(wèi)生服務需求。

根據(jù)區(qū)衛(wèi)生與計劃生育局的部署，我中心將及時總結開展家庭醫(yī)生式簽約服務試點的做法和初步成效，特別是轄區(qū)居民對家庭醫(yī)生式服務的滿意度。同時，按照確定目標人群、簽訂服務協(xié)議等工作流程，逐步向全轄區(qū)居民推廣家庭醫(yī)生式服務。不斷深化家庭醫(yī)生式服務內涵，及時調整簽約服務內容，將醫(yī)療、護理、健康教育、用藥指導、康復訓練、心理咨詢等項目逐步納入家庭醫(yī)生式服務范圍，有效滿足居民健康需求。

衛(wèi)生院家庭醫(yī)生簽約服務工作總結模板篇九

20年5月19日是第8個“世界家庭醫(yī)生日”。為進一步加強家庭醫(yī)生簽約服務工作的宣傳，營造良好社會氛圍，合理引導居民預期，提高居民簽約的積極性，按照靈石縣衛(wèi)生和計劃生育局《關于開展20年家庭醫(yī)生簽約服務主題宣傳月活動的通知》(靈衛(wèi)發(fā)〔20〕73號)文件要求，5月24日上午，靈石縣鎮(zhèn)衛(wèi)生院在鎮(zhèn)廣場開展“家庭醫(yī)生簽約服務”為主題的宣傳活動。

我院領導對此次宣傳高度重視，親自帶隊，共12位專業(yè)人員參加了此次活動。

活動現(xiàn)場，懸掛主題橫幅――“家庭醫(yī)生：我承諾 我服務”，設置了咨詢臺，家庭醫(yī)生們熱情地為前來咨詢的群眾講解相關知識，并免費為群眾測量血壓、血糖。

向居民群眾介紹了活動開展的目的和意義，并發(fā)放宣傳資料，讓更多居民認識簽約服務，了解簽約服務，愿意與家庭醫(yī)生簽約。

家庭醫(yī)生簽約式服務以全科醫(yī)師為主，為居民們提供個性化的醫(yī)療保健服務。他們會定期更新居民的健康檔案，并提出健康維護建議。行動不便的老年人、殘疾人可以享受到家庭醫(yī)生的上門服務，每隔一段時間家庭醫(yī)生都會對居民的健康狀況進行跟蹤隨訪，以方便居民們享受到便捷的醫(yī)療服務，從而提高居民群眾的健康水平和生活質量。

家庭醫(yī)生團隊利用宣傳契機，以講座的形式在村衛(wèi)生室院內為居民講解有關家庭醫(yī)生的知識，院長張錫保親自為居民講座，并耐心細致的為居民指導正確生活方式。家庭醫(yī)生團隊手把手教給居民怎樣正確測量血壓、監(jiān)測體質指數(shù)的方法，通過交流互動、展開咨詢。對于家庭醫(yī)生團隊管轄的區(qū)域里行動不便的殘疾人和老年人，院領導親自帶隊上門服務，簽約、測血壓、測血糖、健康指導等。

此次活動，我們懸掛條幅一條，制作展板2個，開展咨詢一次，開展講座一次，接受咨詢30余人次，入戶隨訪20人次，現(xiàn)場簽約20人，發(fā)放家庭醫(yī)生簽約服務宣傳單1000張，公共衛(wèi)生服務手冊手冊200本，宣傳袋200個，宣傳圍裙100個，宣傳毛巾100條等。

通過此次活動，進一步拉近了居民群眾和家庭醫(yī)生的距離，提高了社區(qū)居民對家庭醫(yī)生簽約服務工作的認識，推動了家庭醫(yī)生簽約服務工作的健康發(fā)展。

鎮(zhèn)衛(wèi)生院把此項工作作為一項重要工作來抓，讓惠民政策真正進入千家萬戶，讓行動不便的人群實實在在的感受到便利的醫(yī)療服務帶來的貼心和關懷。通過“家庭醫(yī)生簽約服務”宣傳活動的開展，讓更多的群眾對“家庭醫(yī)生簽約服務”有了更加深入的認識和了解，更好地調動了群眾配合做好家庭醫(yī)生簽約服務工作的積極性，對實現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務的目標起到了良好的推動作用。

衛(wèi)生院家庭醫(yī)生簽約服務工作總結模板篇十

為充分發(fā)揮家庭醫(yī)生作為居民健康“守門人”的作用，結合基本公共衛(wèi)生服務項目工作實際，全面推行家庭醫(yī)生簽約服務?，F(xiàn)將我們的工作總結如下。

(一)高度重視，積極部署

根據(jù)區(qū)局的工作部署，結合我轄區(qū)情況，制定了《瀠溪中心衛(wèi)生院家庭醫(yī)生簽約式服務工作實施方案》，成立了以院長為組長的工作領導小組，成員由院班子、公共衛(wèi)生科、鄉(xiāng)村醫(yī)生管理科、其他相關職能科室人員組成。截至今年12月1日，共召開專題會議2場;推進會1場;組建團隊8個，團隊成員63人;培訓會2次，培訓151人次。

(二)廣泛宣傳，深入動員

為保證服務工作順利有序進行，自9月下旬開始，我院通過四個途經進行宣傳：

1.利用我院的led電子顯示屏、健康教育宣傳欄、醫(yī)保宣傳欄對就診居民進行宣傳。

2.公衛(wèi)科、鄉(xiāng)村醫(yī)生管理科通過發(fā)放“致廣大居民的一封信”的宣傳單進行宣傳。

3.通過街道辦，積極與各村支書協(xié)調，請他們用各種途徑代為宣傳家庭醫(yī)生簽約式服務工作的相關內容。

4.家庭醫(yī)生服務團隊通過入戶的形式進行宣傳。

(三)明確原則，分級管理

1.分片服務、明確責任根據(jù)瀠溪街道辦人口分布及村衛(wèi)生所分布特點，以轄區(qū)28個村衛(wèi)生室3個居委會為載體，將每個行政區(qū)域“網(wǎng)格化”劃歸相應的村衛(wèi)生室，保證瀠溪街道所有居民均能得到社區(qū)衛(wèi)生服務體系覆蓋。醫(yī)院和村衛(wèi)生室組成了由“一位醫(yī)生、一位護士、一位公衛(wèi)人員、及鄉(xiāng)村醫(yī)生”為核心的“家庭醫(yī)生式簽約服務團隊”，提供家庭醫(yī)生式服務。明確所管轄的村居分布，并在各村部設立“家庭醫(yī)生式簽約服務團隊”公示牌，公示團隊服務人員、服務范圍、服務時間、服務內容、聯(lián)系方式等信息。

2.分級服務、明確目標

各服務團隊根據(jù)轄區(qū)居民對健康服務的實際需求和對家庭醫(yī)生式服務的接受程度將居民分為三個級別，第一級是暫時不愿接受家庭醫(yī)生式服務的居民;第二級有需求時才愿接受家庭醫(yī)生式服務的居民;第三級是愿意接受家庭醫(yī)生式服務的居民。根據(jù)居民所處的級別不同提供不同的健康管理服務。

第一級以觀察為主，加強宣傳，定時不定時進行一次電話隨訪，了解其服務需求變化。

第二級以宣傳為主，進行健康管理服務宣傳并發(fā)放家庭醫(yī)生聯(lián)系卡，以便其有需求時可隨時與團隊成員聯(lián)系。

第三級以主動服務為主，根據(jù)健康狀況和健康需求情況進行分類，并對不同類別特殊人群提供有針對性的家庭醫(yī)生式簽約服務。

3.分類服務、明確標準

對愿意接受家庭醫(yī)生式服務的第三級居民，按照健康狀況和健康需求情況劃分為三類：第一類為健康普通人群，第二類為需關注的人群，第三類為慢性病人群，第四類為高危或合并嚴重并發(fā)癥病人、重性精神病、殘疾人、優(yōu)扶對象、空巢老人等特殊人群。根據(jù)居民所處的類別，明確服務內容及標準，提供針對性的簽約服務并保證服務的質量和可持續(xù)性。

為進一步規(guī)范實施基本公共衛(wèi)生服務項目，推動基本公共衛(wèi)生服務任務的落實，按照衛(wèi)生局的要求，確定轄區(qū)內推行鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務工作，為確保工作扎實有效，特制定***衛(wèi)生院鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務工作實施方案。

不少于*次的健康咨詢和分類指導服務，及時發(fā)現(xiàn)存在的健康危險因素，危害健康行為等健康問題。在雙方充分了解鄉(xiāng)醫(yī)簽約服務內涵的前提下，農民自愿選擇醫(yī)生，以戶為單位簽訂相關服務協(xié)議享受簽約服務，原則上每位鄉(xiāng)醫(yī)控制在*戶左右，服務人口不超過*人，在簽約工作中全體醫(yī)務人員加強責任心，并實行周報制度。鄉(xiāng)醫(yī)報酬以工作量與工作質量緊密結合起來，確保工作扎實有效的開展，對鄉(xiāng)醫(yī)簽約工作中開展不規(guī)范、工作措施不力的衛(wèi)生室將通報批評，對工作開展較好、成績顯著、百姓滿意度和知曉率較高的衛(wèi)生室將給與表彰獎勵。

衛(wèi)生院家庭醫(yī)生簽約服務工作總結模板篇十一

總結。

我院以公共衛(wèi)生服務為依托，創(chuàng)新開展家庭醫(yī)生簽約服務。2016年x月，成立“家庭醫(yī)生科”，對簽約居民進行全程健康管理。與市人民醫(yī)院組建“三師共管”管理團隊，上級專科醫(yī)生定期到我院坐診、查房，進行遠程會診。通過簽約試點人群先行，首先為老年人、慢性病、殘疾人等重點人群進行簽約，對貧困人群、計生特扶家庭等實現(xiàn)了100%簽約并為他們提供免費服務。簽約居民享受預約就診服務，門診檢查和住院費用優(yōu)惠政策，轉診轉接服務。扭轉了無序轉診，小病大醫(yī)的就醫(yī)亂象，也為居民提供了健康生活方式指導，減少了疾病的發(fā)生，節(jié)約了醫(yī)?；鸺安T開支，使更多的群眾愿意到基層就診，相信基層對常見病、多發(fā)病的救治能力。具體工作做法匯報如下：

一、整合資源，全員參與動員全院職工參與，組建了xx支全科團隊和x支專科團隊，對簽約居民實行網(wǎng)格化服務管理。

二、人員合理搭配，發(fā)揮最大效用合理搭配家庭醫(yī)生團隊人員，每個團隊由團隊長、醫(yī)生、護士、公共衛(wèi)生人員、村醫(yī)x人組成，將專業(yè)性和社會性人員進行合理搭配，實現(xiàn)優(yōu)勢互補，發(fā)揮人員的最大效用。

三、

訂單模式，差異化服務為簽約群眾提供個性簽約服務包、個性化診療和全程健康管理。簽約服務包分基礎、初級、中級、高級、特級、康養(yǎng)六個等級的服務包。群眾根據(jù)自身需求選擇服務包，為群眾提供健康評估、康復指導、家庭病床、家庭護理、中醫(yī)藥“治未病”服務、遠程健康監(jiān)測等服務。

四、智能化管理，服務更高效去年9月，家庭醫(yī)生科開始使用妥妥醫(yī)進行智能簽約和隨訪?，F(xiàn)目前軟件運行良好，簽約真實性有所提高。目前我院利用該設備實現(xiàn)電子簽約xxxx戶，xxxx人。

軟件運行良好，數(shù)據(jù)上傳、下載及藍牙連接順暢，實用性較強。硬件便攜、平板軟件操作界面與“省基衛(wèi)平臺”完全一致，能操作“省基衛(wèi)平臺”就能熟練操作該設備，其主要實用性體現(xiàn)在以下幾點：

1.體檢項目自由設置，持電子導診單體檢不漏項利用設備在各種體檢之前可根據(jù)需求自行設置體檢導診單，配置的身份證讀卡器快速識準確識別服務居民基本信息并生成二維碼導診單，轄區(qū)居民持電子導診單對體檢項目一目了然，每個環(huán)節(jié)平板掃描二維碼就可以快速提取到該居民檔案信息，對被體檢人的體檢結果有全面的了解，節(jié)約時間成本。

2.網(wǎng)絡配置全面，有無網(wǎng)絡均能正常使用我院轄區(qū)在農村，網(wǎng)絡不穩(wěn)定，該設備具備離線和在線兩種模式，有網(wǎng)絡及時上傳數(shù)據(jù)至“省基衛(wèi)平臺”無網(wǎng)絡利用離線數(shù)據(jù)暫存，具備網(wǎng)絡條件再上傳至“省基衛(wèi)平臺”。

3.居民健康檔案更新便捷借助該設備硬件便攜、軟件的可操作性、有無網(wǎng)絡均能使用的功能，可攜該設備深入轄區(qū)各村、家庭、機關、學校、企業(yè)，利用輔助檢查設備開展高血壓、糖尿病篩查、居民健康檔案更新、重點人群上門隨訪、家庭醫(yī)生簽約服務等。數(shù)據(jù)及時或后期上傳的功能不但減少紙張使用而且還減少了后期數(shù)據(jù)錄入的人力成本。

4.重點人群隨訪管理可使用配套設備深入轄區(qū)、家庭開展慢病隨訪工作，特別是在行動不便的慢病患者上門隨訪時，利用移動公衛(wèi)隨診箱配置的設備進行血糖、血壓、尿常規(guī)、心電圖等在醫(yī)院才能做的輔助檢查項目。2019年利用該設備上門服務慢病及貧困人口xx人次，群眾滿意度高。

5.隨時隨地快捷簽約家醫(yī)(1)可根據(jù)我院實際情況在軟件上制定、添加適合本地區(qū)的個性化家庭醫(yī)生簽約服務包。

(2)該設備具備拍照簽約本人、簽約居民平板手寫簽字及后期管理數(shù)據(jù)統(tǒng)計、分析等功能。簽約真實性提高。統(tǒng)計查詢功能方便醫(yī)院做數(shù)據(jù)分析，了解工作動態(tài)。

(3)轄區(qū)居民簽約后自動推送短信至轄區(qū)居民，內容包括簽約服務包、簽約時間、簽約的家庭醫(yī)生、團隊、家庭醫(yī)生聯(lián)系電話等信息。

(4)簽約續(xù)約方便快捷，2019年至今利用該設備我院無紙化簽約轄區(qū)居民xxxx人。

衛(wèi)生院家庭醫(yī)生簽約服務工作總結模板篇十二

20xx年8月中心針對月初制定家庭醫(yī)生簽約服務工作計劃進行實施，現(xiàn)總結如下：

1.開展慢病業(yè)務系統(tǒng)更新培訓。根據(jù)8月3日疾控中心培訓內容，中心對參與基本公共衛(wèi)生服務項目工作人員開展了慢病業(yè)務系統(tǒng)更新培訓，本次培訓由公衛(wèi)科科長具體講解，幫助大家盡快適應新系統(tǒng)的應用，熟悉操作流程，利于下一步工作開展。

2.開展慢病長處方宣傳、告知，各家庭醫(yī)生服務團隊根據(jù)自身特點，利用各種方法開展宣傳。開展家庭醫(yī)生簽約服務服務內容及慢病長處方知曉率交叉調查。

3.完成二季度考核存在問題“回頭看”督查，針對二季度比較突出的糖尿病患者足背動脈搏動不知曉情況，8月24日中心考核小組再次進行電話核查，本次核查？人，知曉？人。

4.召開家庭醫(yī)生簽約團隊成員會議，部署20xx年家庭醫(yī)生簽約工作，20xx年的家庭醫(yī)生簽約工作即將啟動，中心主任在8月15日團隊長會議上具體部署了新一年簽約服務的要求，要求提前篩選重點人群簽約對象，鞏固簽約率，重抓續(xù)簽率，為20xx年簽約服務打好基礎。

5.繼續(xù)做好做實家庭醫(yī)生簽約服務工作

（1）完成家庭病床服務，目前針對區(qū)衛(wèi)計局半年度家庭病服務質量質控檢查情況反饋，已陸續(xù)進行整改，目前正在提供家庭病床服務的有2張，服務團隊根據(jù)服務對象提供的需求提供相應服務。

（2）完成慢性病隨訪工作，各服務團隊繼續(xù)定期到居家養(yǎng)老服務中心提供集中隨訪，對個別行動不方便者提供上門隨訪。

（3）完善簽約服務對象的個人檔案，截止8月25日類計完善個人健康檔案2997，其中利用健康體檢完善2997，高血壓、糖尿病隨訪完善755份，剩余1899份檔案陸續(xù)正在完善當中。

（4）慢性病聯(lián)合門診導師下站點助力家庭醫(yī)生簽約服務，8月21日上午中心邀請人民醫(yī)院內分泌科主任孫麗琴到大桐洲站點未連續(xù)多次控制不滿意的糖尿病患者提供現(xiàn)場診療服務，指導家庭醫(yī)生規(guī)范糖尿病患者治療方案。進一步提升家庭醫(yī)生簽約服務能力。

6.提供慢病長處方服務

截止8月25日中心提供慢病長處方服務177張，慢病長處方開具數(shù)量還有一定差距，接下來這將是我們重點需要解決的問題。

通過一系列舉措，中心進一步做實做細了家庭醫(yī)生簽約服務，健康管理質量有了明細的提升，但仍存在諸多問題，8月分交叉調查結果我中心簽約服務內容知曉率和慢病長處方知曉率79.01%和44.44%，慢病長處方距離簽約對象全知曉尚有很大距離。醫(yī)生開具慢病長處方數(shù)量距離目標量還有很大差距、思想上還不夠重視，家庭病床服務的規(guī)范，慢病患者的綜合管理能力、診療能力均還需進一步加強。

衛(wèi)生院家庭醫(yī)生簽約服務工作總結模板篇十三

為充分發(fā)揮家庭醫(yī)生作為居民健康“守門人”的作用，結合基本公共衛(wèi)生服務項目工作實際，全面推行家庭醫(yī)生簽約服務?，F(xiàn)將我們的工作總結如下。

根據(jù)區(qū)局的工作部署，結合我轄區(qū)情況，制定了《瀠溪中心衛(wèi)生院家庭醫(yī)生簽約式服務工作實施方案》，成立了以院長為組長的工作領導小組，成員由院班子、公共衛(wèi)生科、鄉(xiāng)村醫(yī)生管理科、其他相關職能科室人員組成。截至今年12月1日，共召開專題會議2場;推進會1場;組建團隊8個，團隊成員63人;培訓會2次，培訓151人次。

為保證服務工作順利有序進行，自9月下旬開始，我院通過四個途經進行宣傳：

1.利用我院的led電子顯示屏、健康教育宣傳欄、醫(yī)保宣傳欄對就診居民進行宣傳。

2.公衛(wèi)科、鄉(xiāng)村醫(yī)生管理科通過發(fā)放“致廣大居民的一封信”的宣傳單進行宣傳衛(wèi)生服務中心家庭醫(yī)生簽約服務工作總結衛(wèi)生服務中心家庭醫(yī)生簽約服務工作總結。

3.通過街道辦，積極與各村支書協(xié)調，請他們用各種途徑代為宣傳家庭醫(yī)生簽約式服務工作的`相關內容。

1.分片服務、明確責任。

根據(jù)瀠溪街道辦人口分布及村衛(wèi)生所分布特點，以轄區(qū)28個村衛(wèi)生室3個居委會為載體，將每個行政區(qū)域“網(wǎng)格化”劃歸相應的村衛(wèi)生室，保證瀠溪街道所有居民均能得到社區(qū)衛(wèi)生服務體系覆蓋。醫(yī)院和村衛(wèi)生室組成了由“一位醫(yī)生、一位護士、一位公衛(wèi)人員、及鄉(xiāng)村醫(yī)生”為核心的“家庭醫(yī)生式簽約服務團隊”，提供家庭醫(yī)生式服務。明確所管轄的村居分布，并在各村部設立“家庭醫(yī)生式簽約服務團隊”公示牌，公示團隊服務人員、服務范圍、服務時間、服務內容、聯(lián)系方式等。

2.分級服務、明確目標。

各服務團隊根據(jù)轄區(qū)居民對健康服務的實際需求和對家庭醫(yī)生式服務的接受程度將居民分為三個級別，第一級是暫時不愿接受家庭醫(yī)生式服務的居民;第二級有需求時才愿接受家庭醫(yī)生式服務的居民;第三級是愿意接受家庭醫(yī)生式服務的居民。根據(jù)居民所處的級別不同提供不同的健康管理服務。

第一級以觀察為主，加強宣傳，定時不定時進行一次電話隨訪，了解其服務需求變化。

第二級以宣傳為主，進行健康管理服務宣傳并發(fā)放家庭醫(yī)生聯(lián)系卡，以便其有需求時可隨時與團隊成員聯(lián)系。

第三級以主動服務為主，根據(jù)健康狀況和健康需求情況進行分類，并對不同類別特殊人群提供有針對性的家庭醫(yī)生式簽約服務。

3.分類服務、明確標準。

衛(wèi)生院家庭醫(yī)生簽約服務工作總結模板篇十四

鄉(xiāng)村醫(yī)生是中國農村醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展中的一支重要隊伍，他們長期生活在農村，具有熟悉所在村村民情況、醫(yī)療技術得到村民認可、具有良好口碑、能協(xié)調處理各類關系等特點。

和有序就醫(yī)格局的形成，不斷提升農村居民健康保障水平。我鄉(xiāng)立足鄉(xiāng)情，充分發(fā)揮區(qū)域內鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍優(yōu)勢，在鄉(xiāng)衛(wèi)生院專業(yè)技術人員指導下，開展以鄉(xiāng)村醫(yī)生為主體，以全科醫(yī)生為指導，以社區(qū)衛(wèi)生服務團隊為依托的家庭醫(yī)生簽約式服務。在充分告知、自愿簽約、自由選擇、規(guī)范服務的原則下與服務家庭簽訂協(xié)議，為居民提供主動、連續(xù)、綜合的健康責任制管理服務。

我鄉(xiāng)的家庭醫(yī)生式服務是以鄉(xiāng)村醫(yī)生為主體，以全科醫(yī)生為指導，以社區(qū)衛(wèi)生服務團隊為依托，借鑒先進的家庭醫(yī)生服務理念，充分發(fā)揮村衛(wèi)生室方便、快捷的特點，按照分片包干、責任制管理的要求，在充分告知、自愿簽約、自由選擇、規(guī)范服務的原則下與服務家庭簽訂協(xié)議，讓鄉(xiāng)村醫(yī)生與農戶間建立相對穩(wěn)定的服務關系，為農民提供主動、連續(xù)、綜合的`健康責任制管理服務。

家庭醫(yī)生式服務主要依靠社區(qū)衛(wèi)生服務團隊來開展，一只完整的社區(qū)衛(wèi)生服務團隊由全科醫(yī)師、鄉(xiāng)村醫(yī)生、社區(qū)護士、預防保健人員等組成。農民只需在居住地的社區(qū)衛(wèi)生服務機構自由選擇服務團隊，無需繳納任何費用，簡單簽署一份《家庭醫(yī)生式服務協(xié)議書》，便可免費享受健康“點對點”服務。

簽約農民在享受《浙江省基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范》所規(guī)定的基本公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務的基礎上，還可享受到以健康管理為主要內容、主動服務為主要形式的四類個性化的服務和優(yōu)惠措施：

（一）“健康狀況我指導”——個人健康評估及規(guī)劃。

首先為居民建立健康檔案，根據(jù)居民個人健康信息，于簽約后1個月內完成首次健康評估，其后每年年初對其進行1次健康狀況評估，并根據(jù)評估結果，量體制訂1份目標明確、操作性強的個性化的健康規(guī)劃。使居民不僅知道自己的健康狀況，同時知道如何自我干預。在年底服務完成后，進行效果評估，并調整下一年服務規(guī)劃。

（二）“健康信息早知道”——健康“點對點”管理服務。

根據(jù)簽約家庭健康狀況，提供有針對性的健教資料，及時將健教材料發(fā)放到簽約家庭，每年不少于1份，并做好知識解讀。

及時將健康大課堂和健康教育講座等健康活動信息和季節(jié)性、突發(fā)性公共衛(wèi)生事件信息告知簽約家庭，每年不少于1份。居民也可通過撥打“健康通”進行健康咨詢。

（三）“分類服務我主動”——根據(jù)居民不同健康狀況和需求，以慢性病患者為重點服務對象，提供主動健康咨詢和分類指導服務，每年不少于4次。

（四）“貼心服務我上門”——對空巢、xx不便并有需求的老年人提供上門健康咨詢和指導服務。

上門服務內容可包括：查體、康復、護理、中醫(yī)適宜技術。

（五）“慢病用藥可優(yōu)惠”—對于醫(yī)療保險社區(qū)目錄新增用于治療高血壓、糖尿病、冠心病、腦卒中的藥品，取消個人先行負擔的10%費用。

衛(wèi)生院家庭醫(yī)生簽約服務工作總結模板篇十五

為充分發(fā)揮全科醫(yī)生為居民健康“守門人”的作用，根據(jù)《xx區(qū)衛(wèi)生局關于開展社區(qū)醫(yī)生簽約服務工作方案的通知》(荔衛(wèi)〔20xx〕104號)和《xx區(qū)衛(wèi)生局關于開展鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務工作方案的通知》(荔衛(wèi)〔20xx〕103號)文件要求，為認真貫徹落實“推進發(fā)展、提高效率、減輕負擔、促進健康”的工作目標，更加充分地體現(xiàn)家庭醫(yī)生醫(yī)生式項目服務的優(yōu)勢和特點，不斷延伸和深化“六位一體”服務功能和內涵，為居民提供更為便捷、及時、全面、個性化的社區(qū)衛(wèi)生服務，逐步建立長期、穩(wěn)定的服務關系，我院結合基本公共衛(wèi)生服務項目工作實際，全面推行家庭醫(yī)生式服務，進一步促進分級診療和有序就醫(yī)格局的形成?，F(xiàn)將我們的主要工作總結如下。

(一)、高度重視，積極部署。

根據(jù)xx區(qū)衛(wèi)生局整體工作精神，成立了以xxx院長為組長的xx鎮(zhèn)家庭醫(yī)生式簽約服務工作領導小組，并及時起草了《xx鎮(zhèn)20xx年家庭醫(yī)生式簽約服務工作方案》。截至今年9月1日，共召開專題會議10場，組建團隊24個，團隊成員160人，參加家庭醫(yī)生式簽約服務培訓580人次，于20xx年8月29日，邀請區(qū)衛(wèi)生局及區(qū)疾控中心有關領導參加，在東皋村村部召開“xx鎮(zhèn)家庭醫(yī)生式服務工作啟動會”;多次召開xx鎮(zhèn)各鄉(xiāng)村衛(wèi)生所、院全體醫(yī)務人員參加的“xx鎮(zhèn)家庭醫(yī)生式簽約服務工作部署會議”、“xx鎮(zhèn)家庭醫(yī)生式簽約服務工作推進會”、“xx鎮(zhèn)家庭醫(yī)生式簽約服務工作培訓會”、“xx鎮(zhèn)家庭醫(yī)生式簽約服務健康評估工作培訓會”等工作會議，會議都緊密圍繞家庭醫(yī)生式服務工作的服務內容、人員構成、經費保障、工作持續(xù)性等內容進行了布置、推進、并充分研討，統(tǒng)一了思想，提高了認識，為家庭醫(yī)生式服務工作的穩(wěn)步推進奠定了組織基礎。

(二)、廣泛宣傳，深入動員。

為保障家庭醫(yī)生式簽約服務工作的深入人心，根據(jù)《xx區(qū)家庭醫(yī)生式服務工作宣傳月活動方案》(荔衛(wèi)〔20xx〕112號)文件精神，我鎮(zhèn)制定了《xx鎮(zhèn)家庭醫(yī)生式服務工作宣傳月活動方案》，積極開展主題為“讓家庭擁有醫(yī)生，讓醫(yī)生走進家庭”的家庭醫(yī)生式服務工作宣傳月活動。通過下鄉(xiāng)義診、健康咨詢、知識講座、入戶上門等多種活動形式向居民發(fā)放“致社區(qū)居民一封信”20000多份，家庭醫(yī)生手冊15000份、簽定家庭醫(yī)生式服務協(xié)議書6542份。同時，我鎮(zhèn)還統(tǒng)一印制了以宣傳家庭醫(yī)生服務理念、服務內容和服務形式為主題的宣傳欄25版、宣傳海報30份，雇用三輪車30輛，粘貼在車身左右兩側，通過街頭和和村主干道游行的形式進行活動宣傳，有效營造了家喻戶曉的宣傳氛圍，為家庭醫(yī)生式服務工作的順利推進奠定了輿論基礎。

(三)、抓好試點，逐步推進。

在xx鎮(zhèn)東皋村、汀江村兩個試點村開展家庭醫(yī)生式簽約服務工作中，以慢性病管理、孕產婦保健管理、殘疾人康復、嬰幼兒保健及其它服務(出診、上門訪視、家庭護理)等為重點，掌握了服務人群底數(shù)的和需求人員數(shù)量，為全鎮(zhèn)家庭醫(yī)生式服務的扎實推進奠定了信息基礎。

(四)、明確原則，分級管理。

1、分片服務、明確責任。

根據(jù)xx鎮(zhèn)人口分布及村衛(wèi)生所分布特點，以轄區(qū)24個村衛(wèi)生所為載體，將xx行政區(qū)域“網(wǎng)格化”劃歸相應的村衛(wèi)生所，保證xx鎮(zhèn)所有居民均能得到社區(qū)衛(wèi)生服務體系覆蓋。鎮(zhèn)衛(wèi)生院和各村衛(wèi)生所組成了由“全科醫(yī)生、社區(qū)護士、防保人員、鄉(xiāng)村醫(yī)生”為核心的“家庭醫(yī)生式簽約服務團隊”，提供家庭醫(yī)生式服務。明確所管轄的村居分布，并在各村部設立“家庭醫(yī)生式簽約服務團隊”公示牌，公示團隊服務人員、服務范圍、服務時間、服務內容、聯(lián)系方式等信息。

2、分級服務、明確目標。

各公共衛(wèi)生服務團隊根據(jù)轄區(qū)居民對健康服務的實際需求和對家庭醫(yī)生式服務的接受程度將居民分為三個級別，第一級是暫時不愿接受家庭醫(yī)生式服務的居民;第二級有需求時才愿接受家庭醫(yī)生式服務的居民;第三級是愿意接受家庭醫(yī)生式服務的居民。根據(jù)居民所處的級別不同提供不同的健康管理服務。

第一級以觀察為主，加強宣傳，定時不定時進行一次電話隨訪，了解其服務需求變化。

第二級以宣傳為主，進行健康管理服務宣傳并發(fā)放家庭醫(yī)生聯(lián)系卡，以便其有需求時可隨時與團隊成員聯(lián)系。

第三級以主動服務為主，根據(jù)健康狀況和健康需求情況進行分類，并對不同類別特殊人群提供有針對性的家庭醫(yī)生式簽約服務。

3、分類服務、明確標準。

對愿意接受家庭醫(yī)生式服務的第三級居民，按照健康狀況和健康需求情況劃分為四類：第一類為健康普通人群，第二類為需關注的人群,第三類為慢性病人群，第四類為高危或合并嚴重并發(fā)癥病人、殘疾人、特殊病人。根據(jù)居民所處的類別，明確服務內容及標準，提供針對性的簽約服務并保證服務的質量和可持續(xù)性。

第一類健康普通人群，以促進健康為目標。

1、提供健康評估及規(guī)劃。根據(jù)健康檔案信息，每年對居民健康狀況進行一次年度評估，并根據(jù)評估結果，制定下一年度居民健康規(guī)劃和目標。

2、提供健康“點對點”管理服務。及時對簽約居民發(fā)放健康材料;及時告知健康教育和健康促進等活動信息;及時告知季節(jié)性、突發(fā)性公共衛(wèi)生事件信息。

3、每半年召開簽約居民代表座談會一次，尋找健康危險因素并制定干預計劃。

4、提供24小時電話健康咨詢服務。

第二類需關注的人群，如孕產婦、嬰幼兒、亞健康人群等。以預防疾病促進健康為目標。

1、對簽約的孕婦提供孕期指導服務。

2、對簽約的產婦和新生兒進行3次上門訪視并體檢。

3、實施穩(wěn)定血壓、控制體重等健康工程，定期開展健康教育及健康干預。

第三類慢性病人群，如高血壓、冠心病、糖尿病等患者。以提高慢性病控制率為目標。

1、建立、完善家庭及個人健康檔案，并在服務中及時更新。

2、提供轉診預約服務。

3、對簽約居民給予1次/月的.飲食指導、運動指導、用藥指導和疾病康復咨詢。

4、運用健康講座進行健康干預。

5、提供心理咨詢、心理輔導和中醫(yī)心理健康服務。

6、有針對性地開展中醫(yī)養(yǎng)生、保健指導服務。

第四類合并嚴重并發(fā)癥病人、殘疾人、特殊病人、空巢老人等，以減輕痛苦、便捷醫(yī)療為目標。在第三類慢性病人群服務基礎上開展以下服務內容：

1、健康檔案實行個案管理。

2、對確有需求的進行定期上門訪視，提供免費物理檢查，開展健康管理服務。

3、提供專家預約咨詢服務。

4、開展康復訓練指導，提高殘疾人生活質量，使其早日回歸社會。

東皋村、汀江村2個試點村對轄區(qū)居民分級、分類及開展健康需求調查的基礎上，優(yōu)先與轄區(qū)內的慢性病人、空巢老人、殘疾人、婦幼保健對象等愿意接受家庭醫(yī)生式服務的重點人群簽訂家庭醫(yī)生式服務協(xié)議書，并根據(jù)協(xié)議書內容提供建立健康檔案、電話咨詢、入戶訪視、健康教育等針對性服務。目前，已簽約的居民家庭7400余戶，簽約人數(shù)計為36522人，占服務總人群的34.7%，其中重點人群11936人，占簽約人群的32.68%。

(一)、有限的人力資源實現(xiàn)了現(xiàn)階段最大程度的社區(qū)衛(wèi)生服務范圍，提高了醫(yī)療健康服務可及性。

xx鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生技術人員全員參與家庭醫(yī)生式簽約項目服務，共組建家庭醫(yī)生式服務團隊24個，配備社區(qū)健康專用電話27部，服務覆蓋24個村委會的所轄居民。家庭醫(yī)生式服務模式實現(xiàn)了現(xiàn)有醫(yī)務人員對社區(qū)居民健康管理的全覆蓋，從坐等患者上門變?yōu)樯钊氪寰訛榫用裉峁┓?，使農村健康管理能力得到切實加強。

(二)、保證了健康教育等“六位一體”功能的逐步實現(xiàn)，提高了居民健康保障水平。

提高了轄區(qū)居民對醫(yī)療健康服務和健康知識的知曉率，健康教育、預防保健、康復等服務得到落實，居民健康意識不斷增強。20xx年1～6月，全鎮(zhèn)家庭醫(yī)生服務團隊接受各類咨詢達21594人次，主動上門服務216人次，簽約基本醫(yī)療5847人次，健康評估14467人次，簽約家庭7400戶。

(三)、初步實現(xiàn)了從“治療為主向預防為主”的健康保障方式的轉變。

通過開展健康教育講座和定期訪視，及時了解居民的健康問題和健康需求，并對不同人群實施具有針對性的健康干預，促進居民提高健康水平和生活質量。

(四)、重點人群的健康需求基本得到滿足，充分體現(xiàn)公益性。

根據(jù)轄區(qū)居民的健康狀況和需求進行“分級分類”管理，使全鎮(zhèn)中弱勢群體、慢病患者等重點人群優(yōu)先得到以基本醫(yī)療和健康指導為主要內容的家庭醫(yī)生式服務，在一定程度上緩解了困難群體“看病難、看病貴”的問題，促進了xx鎮(zhèn)的和諧穩(wěn)定。

(一)總結經驗，推廣服務。

根據(jù)xx區(qū)衛(wèi)生局的部署，我院將及時總結開展家庭醫(yī)生式簽約服務試點的做法和初步成效，特別是轄區(qū)居民對家庭醫(yī)生式服務的滿意度。同時，按照確定目標人群、簽訂服務協(xié)議等工作流程，逐步向全鎮(zhèn)居民推廣家庭醫(yī)生式服務。

(二)深化內涵，完善服務。

根據(jù)居民日益提高的衛(wèi)生服務需求，不斷深化家庭醫(yī)生式服務內涵，及時調整簽約服務內容，將醫(yī)療、護理、健康教育、用藥指導、康復訓練、心理咨詢等項目逐步納入家庭醫(yī)生式服務范圍，有效滿足居民健康需求。

(三)強化考核，持續(xù)服務。

20xx年，將家庭醫(yī)生式服務工作開展情況納入全鎮(zhèn)公共衛(wèi)生服務績效考核的重點內容之一，通過半年考核、年度考核和不定期督導檢查等形式，促進各村全面落實家庭醫(yī)生式服務的各項工作內容，確保家庭醫(yī)生式服務工作的持續(xù)推進和健康發(fā)展。